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神经内 镜在脑室 内 血肿 清除术中的应用研究 目的:探讨神经内 镜脑室 内 血肿 清除联合脑室 外引流术与单纯脑室 外引流术联合脑室 内 纤溶治疗在治疗脑室 内 血肿 中的疗效。方法:回顾性分析2020年6月至2022年6月就诊于成都市第二人民医院神经外科脑室 内 血肿 行手术治疗的患者78例... 李宏廷关键词:神经内镜 脑室血肿 脑积水 脑室外引流 神经内 镜下手术清除脑室 内 血肿 后液压耦合监测颅内 压的疗效分析 2023年 目的:探讨神经内 镜辅助手术清除脑室 内 血肿 后采用液压耦合技术监测颅内 压的疗效及优势。方法:选取2014年1月—2021年5月南通大学附属海门医院收治的60例脑室 内 出血患者作为研究对象,根据是否术中清除血肿 分为神经内 镜下清除脑室 内 血肿 +外引流(内 镜组30例)和单纯侧脑室 穿刺+外引流(单纯组30例)。分别统计两组患者入院时的基本信息(年龄、性别、出血量、出血部位)、术后采用液压耦合监测颅内 压数据、术后脑室 外引流时间、术后并发症、术后脑积水和3个月时日常,生活能力(ADL)评定量表评分,观察内 镜组和单纯外引流组短期和长期预后指标。结果:两组患者术前基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后内 镜组颅内 压均值明显低于单纯组,差异有统计学意义(t=17.43、14.95、40.00、26.20、22.07、20.50、45.40,P<0.05);术后30 d两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)较术前明显降低,且与单纯组相比,内 镜组更低,差异有统计学意义(t=21.50,P<0.05)。术后内 镜组患者血肿 量少于术前,差异有统计学意义(P<0.05);短期预后结果显示,内 镜组的血肿 清除率高于单纯引流组,差异有统计学意义(P<0.05);内 镜组引流时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);内 镜组术后并发症(肺部感染、颅内 感染、脑积水)发生率低,差异有统计学意义(P<0.05),长期预后结果显示,内 镜组患者预后良好率明显高于单纯引流组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.304,P<0.05)。结论:应用神经内 镜清除脑室 内 血肿 +外引流治疗脑室 内 出血,具有微创、血肿 清除率高、并发症少和改善患者预后的优点,同时采用液压耦合技术监测颅内 压具有准确、方便、价廉的特点,是一种安全有效的外科治疗方法。 虞凯迪 宋黄成 龚辉 顾旭辉 袁斌斌 刘婷婷 王耀娟 虞聪关键词:神经内镜 脑室内出血 微创手术 颅内压 神经内 镜下手术清除脑室 内 血肿 临床效果分析 2022年 目的:探讨神经内 镜辅助手术清除脑室 内 血肿 的临床效果。方法:自发性脑室 内 出血患者51例,分为神经内 镜下清除脑室 内 血肿 组(内 镜组)24例和侧脑室 穿刺组(穿刺组)27例。术后3个月采用日常生活能力评定量表(ADL)评价患者预后。比较两组术后住院时间、外引流管留置时间、术后3个预后良好率以及术后并发症。结果:内 镜组术后住院时间18.60±1.34天,短于穿刺组的26.70±1.56天,外引流管留置时间5.26±2.35天,短于穿刺组的9.42±2.12天,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月内 镜组预后良好率87.5%,高于穿刺组的55.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。内 镜组术后并发症总发生率20.8%,低于穿刺组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用神经内 镜清除脑室 内 血肿 治疗脑室 内 出血,具有微创、血肿 清除率高、并发症少的优点,可显著改善患者预后,是安全有效的治疗方法。 虞凯迪 虞聪 龚辉 顾旭辉 宋黄成 袁斌斌 王耀娟关键词:神经内镜 脑室内出血 微创手术 血肿清除率 分析术中超声引导神经内 镜手术与脑室 外引流术治疗脑室 内 血肿 伴铸型的临床效果 2022年 目的分析在脑室 内 血肿 伴铸型治疗中,采取术中超声引导神经内 镜手术与脑室 外引流术治疗干预的临床价值。方法选择2018年1月—2020年12月该院收治的66例脑室 内 血肿 伴铸型患者为研究对象,采取随机数表法,将其均分为两组,观察组(33例)接受术中超声引导神经内 镜手术治疗,对照组(33例)接受传统脑室 外引流术治疗;对比两组患者的预后效果、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、并发症发生率、日常生活能力(Barthel指数)评分、生活质量(SF-36)评分。结果观察组术后24 h血肿 清除率为(66.19±9.55)%,高于对照组的(19.76±5.41)%,差异有统计学意义(t=24.300,P<0.05),且其留置引流管时间、NICU住院时间及总体住院时间比对照组均有明显缩短,差异有统计学意义(t=15.327、3.531、2.380,P<0.05)。术后24 h,观察组GCS评分为(12.73±2.94)分,高于对照组的(9.85±2.67)分,差异有统计学意义(t=4.166,P<0.05)。两组术后并发症发生率分别为15.15%、27.27%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.451,P>0.05)。术后6个月,观察组Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(t=3.668,P<0.05),同时,观察组各方面SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(t=2.975、2.067、3.720、2.473、2.054,P<0.05)。结论在脑室 内 血肿 伴铸型治疗中,采取术中超声引导神经内 镜手术对比传统脑室 外引流术干预效果显著,可有助于促进患者术后恢复,并提升其生活自理能力及生活质量。 刘广飞 蓝鹏关键词:脑室外引流术 神经内 镜辅助脑室 内 血肿 引流术治疗丘脑出血破入脑室 的效果评价 2021年 探究神经内 镜辅助脑室 内 血肿 引流术医治丘脑出血破入脑室 的功效。方法:将2018年10月至2020年10月入选的60名丘脑出血破入脑室 病人依据随机、单盲方法,划分为对照组与观察组,各有30名。观察组使用神经内 镜辅助脑室 内 血肿 引流术展开医治,对照组使用脑室 外引流办法来展开医治。对比两组病人血肿 去除情况、手术时长、置管时间和并发症等。结果:两组病人术前血肿 情况比较差别无统计学作用(P>0.05),术后两组病人的血肿 清除程度都产生巨大变化,其中观察组相较于对照组有明显的优势,差别拥有统计学作用(P<0.05)。观察组并发症13.33%(4/30),对照组并发症40.00%(12/30)对比两组数据,P<0.05,有统计学作用。结论:采用神经内 镜辅助脑室 内 血肿 引流术能够有效提高血肿 清除率,降低并发症发生情况,有着较高的临床治疗效果,临床值得进一步推广和应用。 帕热哈提江·依孜木 热夏提·克然木 阿布都克尤木·阿布都吉力力关键词:神经内镜 丘脑出血 破入脑室 探讨神经内 镜辅助脑室 内 血肿 引流术在丘脑出血破入脑室 中治疗的临床效果 2021年 阐述神经内 镜辅助脑室 内 血肿 引流术在丘脑出血破入脑室 中治疗的临床效果。方法:选取2019年1月至2021年4月我院收治的患者20例,根据不同的治疗方法将其分为对照组和研究组各10例。结果:患者间治疗效果以及术后生活质量和术后并发症发生率差距较大(P<0.05)。结论:将神经内 镜辅助脑室 内 血肿 引流术应用于丘脑出血破入脑室 治疗中,可以在最大程度上促进疾病恢复,同时还能够保证患者的治疗安全性。 吕晓蒙 张学利关键词:神经内镜 丘脑出血破入脑室 神经内 镜辅助脑室 内 血肿 引流术治疗丘脑出血破入脑室 的临床效果 被引量:16 2020年 目的探讨神经内 镜辅助脑室 内 血肿 引流术治疗丘脑出血破入脑室 的效果。方法将本院70例丘脑出血破入脑室 患者按照随机数表法分为观察组和对照组。观察组(n=35)采用神经内 镜辅助脑室 内 血肿 引流术清除血肿 ,对照组(n=35)采用脑室 外引流清除血肿 。观察2组患者血肿 清除率、手术情况、置管时间、并发症发生率及预后情况。结果观察组血肿 清除率显著优于对照组,手术时间显著长于对照组,术后引流管放置时间显著短于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);术后随访3个月,观察组预后优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经内 镜辅助脑室 内 血肿 引流手术治疗丘脑出血破入脑室 ,血肿 清除率高,并发症及后遗症较少,较常规脑室 外引流的治疗效果更佳。 李茂芳关键词:神经内镜 脑室外引流 丘脑出血破入脑室 神经内 镜血肿 清除术联合第三脑室 造瘘对脑室 内 血肿 术后脑积水发生率的影响 2020年 目的探讨神经内 镜血肿 清除术联合第三脑室 造瘘对脑室 内 血肿 术后脑积水发生率的影响。方法选取2019年1月~2020年5月就诊的脑室 内 血肿 患者72例,随机分为造瘘组(36例)和血肿 组(36例),两组患者均给予神经内 镜血肿 清除术治疗,造瘘组在此基础上联合第三脑室 造瘘术,比较两组患者术后3 d脑积水发生率、术后各项临床指标和两组患者术前和术后3个月神经功能(NIHSS)和生活质量(GQOLI)评分。结果术后3 d,造瘘组脑积水发生率(8.33%)显著低于血肿 组(27.78%)(χ^2=4.60,P=0.03),造瘘组术后6 h血肿 清除率47.22%显著高于血肿 组22.22%(P <0.05),造瘘组术后死亡、术后再出血和术后颅内 感染均略低于血肿 组,术前两组NIHSS、GQOLI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后造瘘组NIHSS评分显著低于血肿 组、GQOLI评分显著高于血肿 组(P <0.05)。结论对脑室 内 血肿 患者实施神经内 镜血肿 清除术联合第三脑室 造瘘治疗能够有效降低患者术后脑积水发生率,提高患者血肿 清除率并改善患者神经功能和生活质量。 邱建国 何睿瑜 王辉关键词:第三脑室造瘘术 脑室内血肿 脑积水 微创脑室 内 血肿 液化引流术治疗的效果分析 2019年 目的尿激酶软通道微创脑室 内 血肿 液化引流术治疗自发性脑室 内 出血的效果分析。方法选取2014年6月-2018年6月在本院接受治疗的自发性脑室 内 出血共52例,作为本次研究的对象,将所选患者平均随机分为对照组和研究组,研究组的患者采用尿激酶软通道微创脑室 内 血肿 液化引流术治疗方式,对照组患者采用内 科保守治疗方式,除治疗的方式不同外,其余护理及用药强度相同。比较患者临床疗效及两组患者手术时间及住院时间,评估患者的神经功能、生活能力及功能状态。结果研究组患者的自发性脑室 内 出血的治疗临床效果明显优于对照组(P <0.05),观察组的手术时间及住院时间分别为(28.31±3.69)min和(15.38±3.28)d,对照组的手术时间及住院时间分别为(75.89±5.47)min和(19.01±2.34)d,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗前两组神经功能、生活能力及功能状态评价均较差,且评分差异无统计学意义,P> 0.05;治疗后观察组神经功能、生活能力及功能状态评价均显著优于对照组,P<0.05。结论应用尿激酶软通道微创脑室 内 血肿 液化引流术的治疗方式,能够大大提高患者的生存机会,最大限度的清除脑内 的积血,降低了产生并发症的可能,降低了死亡率,缩短住院时间,为提升患者的生存质量,改善患者的预后起到了一定的积极作用,有助于提高医护人员的工作效率。 万祖安 刘学勇 程敏关键词:尿激酶 微创 液化 引流术 自发性脑室内出血 两种不同环境中使用脑室 镜手术清除脑室 内 血肿 的效果比较 被引量:5 2019年 目的探讨在两种不同环境(空气环境及水环境)中使用脑室 镜手术清除脑室 内 血肿 的差异。方法回顾性收集神经外科收治的高血压性脑出血并破入脑室 患者42例,均在脑室 镜辅助下行脑室 血肿 清除术;其中观察组21例在空气环境中行脑室 内 血肿 清除术,对照组21例在水环境中行脑室 内 血肿 清除术;观察两组手术的时间、脑室 内 血肿 清除率、带管时间、颅内 感染发生率、GCS评分的差异。结果观察组手术时间(2±1.1)h,对照组手术时间(4±0.6)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d脑室 内 血肿 清除率为(63.35±11.35)%,对照组为(70.12±10.23)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组颅内 感染率为4.7%,对照组为28.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组带管时间为(4.8±0.7)d,对照组带管时间为(5.1±0.4)d,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d观察组GCS评分(11±2.3)分,对照组GCS评分(10±3.5)分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在空气环境中使用脑室 镜手术清除脑室 内 血肿 较在水环境中所需的手术时间少、术后的感染率低,但术后第1天脑室 内 血肿 清除率比水环境中低,两者术后带管时间、术后7 d GCS评分无明显差异,各有优缺点,两种手术方式可在临床中相结合应用。 沈有碧 黄涛 薛道金 郑都 彭子壮关键词:脑室镜 高血压性脑出血 梗阻性脑积水 脑室
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张合林 作品数:73 被引量:141 H指数:6 供职机构:济南市第三人民医院 研究主题:神经内镜 重型颅脑损伤 脑出血 颅骨缺损 高血压脑出血 戚建国 作品数:26 被引量:88 H指数:5 供职机构:济南市第三人民医院 研究主题:重型颅脑损伤 高血压 脑膨出 脑室内血肿 术中急性脑膨出 齐再利 作品数:44 被引量:73 H指数:5 供职机构:济南市第三人民医院 研究主题:颅骨缺损 修补颅骨缺损 重型颅脑损伤 骨水泥 颅骨瓣 展如才 作品数:56 被引量:87 H指数:5 供职机构:山东大学齐鲁医院 研究主题:神经内镜 鼻蝶 骨水泥 自体颅骨瓣 手术治疗 车万民 作品数:17 被引量:108 H指数:5 供职机构:中国中医科学院望京医院 研究主题:手术治疗 手术方法治疗 依达拉奉 脑室内血肿 重型颅脑损伤