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脊柱转移性肿瘤微创切吸治疗系统: 本发明公开了医疗器械领域的脊柱转移性肿瘤微创切吸治疗系统，包括：穿刺模块：用于建立微创创口，建立椎体椎弓根入路安全操作通道；切除器：包括操控手柄，操控手柄一端固定连接有探入杆，探入杆的一侧设有变向磨头，变向磨头上设有可视...; 胡侦明郝杰张晓军沈皆亮江维辛大奇杨旭辉吴永乐董文

脊柱转移性肿瘤分离手术教程: 2023年; 脊柱是多种恶性肿瘤转移的主要靶器官。随着诊疗技术不断提高,恶性肿瘤患者的生存期延长,脊柱转移性肿瘤的发病率也逐渐增加。脊柱转移性肿瘤会造成脊髓压迫、病理性骨折,产生严重疼痛、瘫痪等症状。诊疗模式逐渐向关注带瘤生存下改善生活质量,延长生存期转变。; 林红梁运董健; 关键词：恶性肿瘤转移带瘤生存脊柱转移性肿瘤脊髓压迫改善生活质量

脊柱转移性肿瘤手术治疗专家共识被引量：5: 2023年; 随着肿瘤综合治疗技术的发展,各类恶性肿瘤患者的生存期延长,出现脊柱转移的可能性也增高,故脊柱转移性肿瘤患者的数量逐年增长。部分脊柱转移性肿瘤患者可带瘤生存较长时间,中位生存期为12~20个月。但脊柱转移性肿瘤导致病理性骨折和脊髓压迫等骨相关事件(skeletal related events,SREs)会引起疼痛与神经功能障碍。; 中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会脊柱肿瘤研究学组李熙雷董健肖建如刘忠军; 关键词：病理性骨折脊柱转移性肿瘤带瘤生存脊髓压迫肿瘤综合治疗骨相关事件

脊柱转移性肿瘤治疗方式的研究进展被引量：1: 2023年; 目前,主要通过放射治疗、手术治疗、微创治疗、靶向治疗和免疫治疗等方式来减轻脊柱转移肿瘤患者的症状和体征,达到提高患者生存质量的目的。但每种治疗方式都有各自的优势和不足,脊柱转移性肿瘤的治疗需要放射科、肿瘤科和整形外科等多学科团队合作,根据患者特征制定个体化治疗方案,使患者获得最佳疗效,生活质量得以提高。; 袁建军刘岩李广张权任志帅田融; 关键词：脊柱转移性肿瘤手术治疗微创治疗靶向治疗免疫治疗

脊柱转移性肿瘤外科治疗相关问题探讨: 2023年; 以外科为主导的多学科综合治疗模式已成为脊柱转移性肿瘤治疗的综合策略和整体观念,但脊柱转移性肿瘤的手术治疗不同于脊柱原发恶性肿瘤,手术只是多学科综合治疗模式当中的一个环节。因此,脊柱转移性肿瘤的外科治疗策略应首先立足于患者的生存评估,综合评估转移瘤的脊柱稳定性破坏、脊髓神经功能障碍、肿瘤生物学特点,制定适度的外科手术干预级别。应重视脊柱转移性肿瘤的微创治疗,结合放疗新技术、新辅助化疗、靶向治疗等内科治疗的进展,制定个体化、阶梯化的综合治疗模式,以缓解患者疼痛、重建脊柱稳定、避免瘫痪。在改善患者生存、增加局部肿瘤控制率和可能提高生存时间的同时,尽可能避免过度手术。; 徐美涛蔡莎侯天勇; 关键词：脊柱转移瘤分离手术立体定向放疗

脊柱转移性肿瘤患者术后生存期的影响因素分析: 2023年; 目的分析脊柱转移性肿瘤患者术后生存期的影响因素。方法回顾性选取68例脊柱转移性肿瘤患者,所有患者均行外科手术治疗。术后随访2年,统计患者生存、死亡情况,并据此分为死亡组和生存组。收集患者一般临床资料,单因素及多因素Logistic分析脊柱转移性肿瘤患者术后生存期的影响因素。结果 2组年龄、性别、吸烟、体重指数(BMI)、原发肿瘤、合并基础疾病、累及椎体数、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组原发肿瘤进展迅速、原发肿瘤低分化、内脏转移、转移时间<20个月、术后无局部放疗患者比率高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,原发肿瘤进展迅速、原发肿瘤低分化、内脏转移、转移时间<20个月、术后无局部放疗均是影响脊柱转移性肿瘤患者术后生存期的独立危险因素。结论原发肿瘤进展迅速、原发肿瘤低分化、内脏转移、转移时间<20个月、术后无局部放疗均是影响脊柱转移性肿瘤患者术后生存期的独立危险因素,临床应加强对上述高危因素识别,并采取针对性预防措施。; 华金荣; 关键词：脊柱转移性肿瘤生存期影响因素

脊柱转移性肿瘤伴脊髓压迫术后脊髓功能改善的影响因素分析: 2023年; 目的探讨脊柱转移性肿瘤伴脊髓压迫术后脊髓功能改善的影响因素。方法选择2017年8月~2019年8月本院收治的74例脊柱转移性肿瘤伴脊髓压迫患者,均采用外科手术治疗,随访6个月,采用脊髓功能Frankel分级评估手术前后脊髓功能情况,并据此设为改善组以及维持或恶化组,比较两组患者性别、年龄、受累节段数等临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析调查脊柱转移性肿瘤伴脊髓压迫术后脊髓功能改善的影响因素。结果74例患者术后脊髓功能改善40例,维持30例,恶化4例;改善组与维持或恶化组患者的年龄、功能障碍进展时间、手术时机、受累节段数、术前卡氏评分、合并其他部位转移、术前Frankel分级等资料的差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄>70岁、手术时机>48 h、功能障碍进展时间<7 d、受累节段数≥3个、术前Frankel分级B级,均是脊柱转移性肿瘤伴脊髓压迫术后脊髓功能改善的影响因素。结论脊柱转移性肿瘤伴脊髓压迫术后,仍有部分患者脊髓功能得不到良好的改善,术后脊髓功能改善与年龄、手术时机、受累节段数等因素有关。; 黄玉鹏; 关键词：脊柱转移性肿瘤脊髓压迫脊髓功能影响因素

手术与非手术治疗对脊柱转移性肿瘤患者不良情绪、疼痛控制及生活质量的影响被引量：1: 2023年; 目的:探讨手术与非手术治疗对脊柱转移性肿瘤患者不良情绪、疼痛控制效果及生活质量的影响,为提高脊柱转移性肿瘤患者生活质量及心理健康提供相关依据。方法:选择2018年1月至2021年6月我院脊柱外科收治的108例脊柱转移性肿瘤患者作为研究对象,按照是否手术分为手术组和非手术组,在术前(治疗前)、术后(治疗后)1、3、6个月作为评估时间点,采用Zung焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、Zung抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、疼痛数字评分量表(Numerical Rating Scale-10,NRS-10)和癌症治疗功能评价量表(Functional Assessment of Cancer Therapy-General,FACT-G)分别对手术与非手术患者的不良情绪、疼痛控制效果及生活质量进行测评。结果:两组患者在手术(治疗)前的性别、年龄、原发肿瘤类型、焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分、疼痛(NRS-10)评分和生活质量(FACT-G)评分及各维度分之间差异均无统计学意义(P>0.05)。从术后(治疗后)3个月开始到术后6个月,两组患者焦虑、抑郁不良情绪均有所缓解,手术组患者焦虑、抑郁评分均低于非手术组(P<0.001);手术组患者的疼痛(NRS-10)评分在术后迅速降低,并持续控制在轻度疼痛范围以内,非手术组NRS-10评分也在治疗后得到缓解,两组存在差异(P<0.001);两组患者的生活质量(FACT-G)评分均随着时间的推移而增加,手术组增加幅度明显高于非手术组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:手术对改善脊柱转移性肿瘤患者的焦虑、抑郁不良情绪,缓解疼痛程度,及提高生活质量方面要优于非手术患者。; 武官容李得彬冷娜曹利云张继凤; 关键词：脊柱转移性肿瘤手术不良情绪疼痛生活质量

脊柱转移性肿瘤患者的手术效果及生存危险因素分析被引量：1: 2022年; 目的分析脊柱转移性肿瘤患者的手术效果及生存危险因素。方法选取脊柱转移性肿瘤患者49例,均行经皮后凸椎体成形术,对比术前、术后1个月视觉模拟评分法(VAS)、EOCOG体力状况评分法(EOCOG)、Frankal脊柱损伤分级评分法(Frankal)评分,统计3年生存率,收集患者性别、年龄、术前治疗、发病距就诊时间、脊柱病变数量、C反应蛋白(CRP)水平等信息,分析生存危险因素。结果术后1个月,VAS、EOCOG评分均较术前降低,Frankal评分均较术前增高(P<0.05);49例患者,3年生存35例,死亡14例,3年生存率71.43%(35/49)。脊柱病变数量和CRP、血红蛋白、血钙、乳酸脱氢酶水平是脊柱转移瘤患者术后3年生存的影响因素(P<0.05);logistic回归分析显示,脊柱病变数量>3个、CRP>5 mg/L、血红蛋白≤13.80 g/L、血钙>2.5 mmol/L、乳酸脱氢酶>170 U/L是脊柱转移瘤患者术后3年生存的危险因素(P<0.05)。结论脊柱转移性肿瘤患者采用外科手术治疗可减轻疼痛,改善脊柱功能损伤和体力状况,但3年生存率仍有待提高,脊柱病变数量多、CRP、血钙、乳酸脱氢酶高表达和血红蛋白表达水平低为生存危险因素,临床应据此加强干预和防控力度,以延长患者生存期,改善预后。; 耿元元张燕梁露文; 关键词：脊柱转移性肿瘤手术效果生存率

微创经皮椎体成形术联合射频消融术治疗脊柱转移性肿瘤的疗效被引量：2: 2022年; 目的探讨微创经皮椎体成形术联合射频消融术治疗脊柱转移性肿瘤的效果。方法 94例脊柱转移性肿瘤患者,根据手术方式分为对照组(39例)和观察组(55例)。对照组采取开放性手术治疗,观察组采取微创经皮椎体成形术联合射频消融术治疗。比较两组患者术后12、24、48 h疼痛评分,术后24、48 h血清C反应蛋白(CRP)水平,术前、术后3个月Prolo评分。结果观察组术后12、24、48 h的疼痛评分分别为(3.25±0.74)、(2.46±0.98)、(1.74±0.52)分,均明显低于对照组的(6.49±1.82)、(4.89±1.10)、(3.85±0.97)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24、48 h的血清CRP分别为(48.91±10.22)、(29.23±8.36)mg/L,均明显低于对照组的(66.15±9.78)、(47.35±6.25)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Prolo评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组Prolo评分均高于术前,且观察组Prolo评分(7.16±2.14)分明显高于对照组的(5.31±2.24)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱转移性肿瘤患者使用微创经皮椎体成形术联合射频消融术治疗,疗效满意,可显著缓解患者疼痛,降低血清CRP水平,提高其日常生活能力,具有较高的临床应用意义。; 黄洪彬; 关键词：脊柱转移性肿瘤射频消融术开放性手术血清C反应蛋白日常生活能力

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