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老年胸腰椎压缩性骨折术后康复护理研究进展: 2024年; 1 老年胸腰椎压缩性骨折概述胸腰椎压缩性骨折是脊柱骨折的一种,在老年群体中较为常见,主要以患者椎体向高度被“压扁”、持续性腰背痛、功能障碍等为主要表现,病因主要包括肌肉拉力、直接或间接暴力等[1]。自我国逐渐迈入老龄化社会,胸腰椎压缩性骨折的发病率呈逐年上升趋势。有研究表明,60~70岁、70~80岁年龄段是椎体压缩性骨折发生的高峰,且以女性为主[2]。; 李田宇; 关键词：老年胸腰椎压缩性骨折手术康复护理

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的诊疗进展被引量：1: 2024年; 骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCFs)是老年人群中最常见的骨折,对病人健康和生活质量造成严重影响。本文综述了老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的诊疗进展。在诊断方面,临床表现和影像学检查尤为重要。虽然X线作为首选的影像学检查,但MRI具有更高的识别灵敏度,新型MRI技术有望提高OVCFs的诊断准确度。治疗方面,保守治疗和微创手术是常用的方法。除了经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术等传统微创技术外,基于支架类植入物的椎体成形术和机器人辅助椎体成形术等新技术也在不断发展。; 杜龙宇薛航曹发奇周武米博斌刘梦非胡益强刘国辉; 关键词：骨质疏松胸腰椎压缩性骨折微创治疗

老年胸腰椎压缩性骨折治疗方案及可行性分析被引量：1: 2024年; 目的探讨不同治疗方案对老年胸腰椎压缩性骨折患者腰椎功能、疼痛程度、椎体前缘高度的影响。方法回顾性分析完成1年随访的102例老年胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,依据治疗方案的不同分为保守组(32例)、经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)组(35例)、经皮椎体成形术(PVP)组(35例),治疗1年后评估3组临床疗效和并发症发生情况,比较3组治疗前和治疗1年后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分、Cobb角、椎体前缘高度。结果PKP组、PVP组治疗优良率高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05);PKP组与PVP组治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1年,3组VAS评分低于治疗前,JOA评分高于治疗前,且PKP组、PVP组VAS评分低于保守组,JOA评分高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05);PKP组VAS评分低于PVP组,JOA评分高于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1年,3组Cobb角小于治疗前,椎体前缘高度高于治疗前,其中PKP组、PVP组Cobb角小于保守组,椎体前缘高度高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05);PKP组Cobb角小于PVP组,椎体前缘高度高于PVP组,椎体前缘高度差值大于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与保守治疗相比,手术可提高老年胸腰椎压缩性骨折患者的临床疗效。PKP在减轻患者疼痛程度、提高腰椎功能、改善Cobb角、椎体前缘高度方面优于PVP,且安全性较好。; 李永新尹利荣刘永权李嘉麒李燕莉牛增广; 关键词：胸腰椎压缩性骨折老年人经皮球囊扩张椎体后凸成形术经皮椎体成形术

健脾接骨方治疗老年单纯胸腰椎压缩性骨折疗效观察: 2024年; 目的:观察健脾接骨方对单纯胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法:将50例老年单纯胸腰椎压缩性骨折患者随机分为观察组和对照组,均行体外充气复位,观察组复位后予口服健脾接骨中药及钙尔奇D治疗,疗程2个月。对照组复位后口服钙尔奇D治疗,疗程2个月。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、骨密度值及骨折愈合情况。结果:观察组和对照组各有1例患者中途退出试验。与对照组比较,观察组VAS评分明显逐渐降低(P<0.05),且复位后2个月骨密度值明显高于对照组(P<0.05);观察组临床骨折愈合率高于对照组(P<0.05)。结论:健脾接骨方能提高老年胸腰椎压缩性骨折患者骨密度值,减轻骨折后疼痛,促进骨折愈合及功能恢复。; 朱衍周筱; 关键词：胸椎骨折腰椎骨折疗效观察

吴门医派手法治疗胸腰椎压缩性骨折临床研究被引量：1: 2024年; 目的:通过观察吴门医派手法保守治疗胸腰椎骨折的临床疗效以及影像学指标,探索吴门医派手法治疗胸腰椎骨折临床的疗效。方法:选择胸腰椎压缩骨折患者80例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组40例,对照组患者行常规保守治疗,治疗组在常规保守治疗的基础上采用吴门医派手法治疗,比较2组患者治疗前、治疗后3d、治疗后3月、末次回访的VAS评分、Oswestry功能障碍指数、伤椎局部后凸角、椎体楔角和椎体前缘高度比以及末次随访时影像学指标变化以及中医症候评分。结果:治疗组有效率为95%,对照组为80%,差异具备统计学意义;2组患者术前VAS腰痛评分、ODI指数比较,差异不具备统计学意义;2组患者治疗后3d、治疗后3月、末次回访VAS腰痛评分、ODI指数比较,治疗组VAS腰痛评分、ODI指数明显低于对照组,差异有统计学意义;治疗前治疗组患者以及对照组患者的局部后凸角、椎体楔形角、椎体前缘高度比较,差异不具备统计学意义;治疗后治疗组患者以及对照组患者的局部后凸角、椎体楔形角、椎体前缘高度比较,治疗组影像学指标优于对照组,差异具备统计学意义;治疗前、后治疗组患者与对照组患者的局部后凸角丢失度、椎体楔形角丢失度、椎体前缘高度丢失值比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:吴门医派手法在治疗胸腰椎压缩性骨折能够有效缓解患者疼痛,可恢复一定的椎体高度,具有操作简单、并发症少、安全性高等优点。; 李稳超李红卫张先达李宇卫; 关键词：胸腰椎压缩性骨折保守治疗

补肾活血汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究: 2024年; 目的探究补肾活血汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法将120例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者随机分为对照组和试验组,每组60例。2组均予以经皮穿刺脊柱椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗,对照组术后给予阿仑膦酸钠治疗,试验组在此基础上加用补肾活血汤,2组均治疗3个月。比较2组临床总有效率、骨密度、椎体前缘高度、Cobb角、椎体功能、疼痛评分、骨转化指标和血钙、血磷等水平。结果治疗后,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组骨密度、椎体前缘高度、骨钙素(osteocalcin,OC)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)及血磷均高于对照组(P均<0.05);Cobb角、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)及血钙均低于对照组(P均<0.05)。结论应用补肾活血汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可恢复椎体高度,提高骨密度,改善椎体活动能力,缓解疼痛,并有效调节骨代谢指标水平,值得推广。; 吴同明; 关键词：骨质疏松胸腰椎压缩性骨折补肾活血汤

胸腰椎压缩性骨折术后创伤后应激障碍的影响因素分析: 2024年; 目的分析胸腰椎压缩性骨折术后创伤后应激障碍的影响因素。方法回顾性收集河南省人民医院2021年9月—2023年9月收治的125例完成经皮椎体后凸成形术治疗的胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,统计患者入院时基线资料,出院前评估患者创伤后应激障碍发生情况,对胸腰椎压缩性骨折术后发生创伤后应激障碍的相关因素进行单因素和多因素分析。结果125例胸腰椎压缩性骨折患者出院前创伤后应激障碍量表-平民版(PCL-C)评分为18~52分,平均(34.64±7.29)分,发生创伤后应激障碍41例,发生率为32.80%;发生组骨折椎体数≥2个占比、心理弹性低占比、低社会支持水平占比、重度疼痛占比、焦虑占比、抑郁占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归分析结果显示,骨折椎体数≥2个、心理弹性低、低社会支持水平、重度疼痛是胸腰椎压缩性骨折术后发生创伤后应激障碍的危险因素(OR>1,P<0.05),焦虑、抑郁不是胸腰椎压缩性骨折术后发生创伤后应激障碍的危险因素(P>0.05)。结论胸腰椎压缩性骨折术后创伤后应激障碍发生率较高,骨折椎体数≥2个、心理弹性低、低社会支持水平、重度疼痛是胸腰椎压缩性骨折术后发生创伤后应激障碍的影响因素。; 丁倩倩李伟玲许艺; 关键词：胸腰椎压缩性骨折经皮椎体后凸成形术创伤后应激障碍影响因素

老年低能量胸腰椎压缩性骨折血清骨转换标志物分析: 2024年; 目的老年低能量胸腰椎压缩性骨折血清骨转换标志物分析。方法回顾性分析2018年1月—2022年12月本院收治的1099例经影像学确诊为老年低能量胸腰椎体压缩性骨折患者的临床资料,包括治疗前检测的I型前胶原氨基末端肽(PINP)、I型胶原竣基端肽β特殊序列(β-crosslaps)、骨钙素(OC),同时纳入同期1034例骨质疏松症未合并骨折与968例骨质疏松组合并老年低能量胸腰椎体压缩性骨折做对比。结果1099例病例患者骨折主要分布在L1、L2、L3、T11、T12,女性的胸腰椎骨骨折为男性的4.31倍,血清PINP、β-crosslaps、OC均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);多椎体骨折患者的PINP高于单椎体骨折,差异具有统计意义(P<0.05),但β-crosslaps与OC无显著差异(P>0.05)。PINP、β-crosslaps、OC在骨质疏松、骨量减少、骨量正常三组中的比较显示结果均有显著差异(P<0.05)。骨质疏松症合并胸腰椎骨折PINP、β-crosslaps、OC整体水平高于骨质疏松症未合并骨折,均有显著差异(P<0.05)。结论老年低能量胸腰椎压缩性骨折有88.1%患有骨质疏松症,女性骨质疏松率明显高于男性。BTM在预测老年骨质疏松症合并胸腰椎骨折风险价值高,有助于高危人群的筛查和干预措施的实施提供参考依据。; 庄跃玲陈水绵郭庆昕卢海景王佳稳饶华春柯晓斌吴志强郑国良; 关键词：骨质疏松症骨转换标志物

骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用中医干预的效果分析: 2024年; 目的探讨对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者施行中医干预的效果。方法选取2019年4月—2022年4月宁德市中医院收治的80例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,所有患者均行经皮椎体成形术治疗,以双盲法随机分为对照组和观察组各40例,对照组行常规护理干预,观察组采用常规护理联合中医干预,对比两组的住院时间、护理效果相关指标及术后并发症发生情况。结果观察组住院时间短于对照组,出院时焦虑、疼痛程度、脊柱功能评分与术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行手术治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,采取中医干预可缩短住院时间,减轻患者疼痛,改善负性情绪和脊柱功能,降低术后并发症发生率,值得推广使用。; 陈汉英余晴黄丽彬吴雪华; 关键词：骨质疏松胸腰椎压缩性骨折手术治疗中医干预

PKP与PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效对比: 2024年; 目的对比分析经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法选取2020年6月至2022年6月河南科技大学第二附属医院收治的84例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为PKP组(42例)与PVP组(42例),PKP组患者接受PKP治疗,PVP组患者接受PVP治疗,对比观察两组患者围手术期相关指标、疼痛情况、椎体结构及功能。结果PKP组患者手术时间明显长于PVP组、医疗费用明显多于PVP组(t=2.837、8.176,P=0.006、P<0.001),骨水泥用量、住院时间与PVP组无明显差异(t=0.572、0.389,P=0.569、0.698);术后7 d及术后3个月,PKP组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、改良Oswestry功能障碍指数(ODI)评分与PVP组无明显差异(术后7 d:t=1.449、0.761,P=0.151、0.449;术后3个月:t=0.407、1.537,P=0.685、0.128),而椎体前缘高度明显高于PVP组、Cobb角明显小于PVP组(术后7 d:t=3.305、2.873,P=0.001、0.005;术后3个月:t=3.054、4.367,P=0.003、P<0.001)。结论PKP与PVP均能有效减轻骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者疼痛程度,改善患者椎体功能,但PVP操作更简单、价格更低廉,PKP更有利于纠正患者脊柱后凸畸形,恢复脊柱解剖结构。; 薛鹏举姬文慧宋永枝宁飞飞康培培; 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松经皮椎体后凸成形术胸腰椎压缩性骨折

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