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患者的围手术期处理体会
2022年
目的探讨患者围手术期的处理。方法回顾性分析海军特色医学中心2009年3月至2020年12月期间收治的29例患者的临床资料。结果29例患者中,囊十二指22例,囊结5例(其中2例患者同时合并囊十二指及结),管十二指4例。术前明确诊断1例,疑似诊断3例,其他23例于术中明确诊断,另有2例术后出现表现才确诊。22例囊十二指术中切除囊后,1例行十二指球部楔形切除+修补术,余均单纯修补缝合口。5例囊结中,1例单纯缝合修补,4例行部分结切除后吻合。4例管十二指,均于术中丝线缝合十二指口,管“T”管引流。将29例患者分成小口组(最大径≤1.5 cm)及大口组(最大径>1.5 cm),其中小口组共20例,出现并发症7例(占比35.0%,Clavien-Dindo分级Ⅰ级2例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例,没有Ⅳ级以上病例),住院时间(20.30±14.42)d,住院费用(29916.58±14798.65)元;大口组9例,出现并发症8例(占比88.9%,Clavien-Dindo分级Ⅰ级1例,Ⅱ级1例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例),住院时间(66.22±48.51)d,住院费用(133748.06±97801.65)元。2组并发症发生率、平均住院时间和平均住院费用比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论的术前诊断比较困难。应提高对的认识,减少漏诊率及误诊率。口最大径的大小对术后并发症有明显影响,术中应重视对口大小的评估,针对不同大小口,予个体化处理。
袁波周玉坤钟轩凡陈晓军
关键词:胆肠内瘘并发症
石性梗阻1例治疗体会
2011年
目的:探讨石性梗阻检测及治疗体会。方法:选取我院:石性梗阻89岁女性患者1例,对其使用切开取石术,观察手术过程和临床效果。结果:术中继续探查见右上腹囊和空被大网膜包裹粘连,未再继续解剖,至此可以证实忠者术中诊断为石性梗阻。患者术后恢复良好出院。梗阻指容物在道中通过受阻。是常见的急腹症,有多种因素引起。发病初期,梗阻之前的解剖和功能上的变化,发生体液扣电解质丢失,循环,坏死和继发感染,这可能最终导致败血症,休克和死亡。及时诊断扣积极治疗是可以治愈的。
保新新
关键词:肠瘘结石梗阻
8例诊治分析
囊与空腔脏器间形成的病理性通道,是囊慢性疾病发展过程中一种少而严重的并发症。临床认识不足,术前诊断困难,治疗方式多样,本文现对本院1997.1-2008.5收治的8例患者的诊治经过进行回顾性分析,并...
赵聪万晨颖
关键词:胆肠内瘘诊治分析病理性通道
文献传递
腹腔镜囊切除术中的诊治
2009年
刘剑王先法
关键词:胆肠内瘘CHOLECYSTECTOMY诊治胆囊良性疾病术中发现金标准
高龄壶腹周围癌患者的病理性
2008年
目的对9例高龄患者因壶腹周围癌所引发病理性的临床资料回顾性分析。方法临床资料:其中4例胰头癌患者、4例十二指乳头腺癌及1例总管下段癌。患者均具有以下特点:(1)上述病例均为高龄,入院前均有长期反复的囊炎病史、一过性黄疸病史;(2)上述病例入院时主要以进行性消廋、营养不良及长期反复的右上腹隐痛为主要的临床特点;(3)影像学诊断提示:肝管扩张、囊肿大;总管部分CT值呈负值改变,有积气征;(4)无阻塞性黄疸常见的临床表现。结果手术前后临床资料均证实患者临床诊断:壶腹周围部肿瘤伴漏。结论对在临床上有反复发作的高龄慢性囊炎并伴有进行性消廋,无明显阻塞性黄疸的表现者及影像学诊断提示壶腹周围占位性病变者,临床上应高度怀疑有漏的病理性改变。
戴东李明意杨永光刘国华
腹腔镜下的诊治探讨被引量:2
2006年
目的探讨腹腔镜下的诊断及治疗措施。方法对5年间术中发现14例患者的临床资料作回顾性分析,评价术中诊断、处理方法以及临床疗效。结果全部病例均在腹腔镜手术中确诊,11例囊十二指,3例囊结,均在腹腔镜下完成手术,平均手术时间约100min;术后1周左右治愈出院,无手术并发症发生。结论对于,腹腔镜手术在诊断和治疗上是一种安全有效的方法。
陶凯雄王国斌鲁发龙卢晓明蔡开琳
关键词:腹腔镜胆肠内瘘
镜对的诊断价值被引量:21
2005年
目的探讨镜对的诊断价值。方法回顾性总结分析1982年1月至2004 年3月经镜检查的24例患者的临床资料(均经手术证实)。结果24例中经镜确诊21 例,其中在诊治过程的初期镜误诊3例;镜未能诊断3例。其他检查:B超检查11例、CT检查5 例、X线腹部平片检查7例,无一例确诊;钡餐X线或钡剂灌X线检查8例,2例确诊。结论镜检查是诊断的重要方法。认识镜表现特点可提高对该病的诊断水平。
王小红黄介飞
关键词:胆肠内瘘内镜检查X线检查钡剂灌肠
囊切除术后致漏及医患纠纷分析
2005年
夏文涛沈彦朱广友
关键词:胆囊切除术后纠纷分析胆肠内瘘持续硬膜外麻醉医患胆漏
镜对的诊断价值被引量:1
2004年
目的 :分析的临床表现 ,探讨镜对的诊断价值。方法 :对 2 2例患者资料作分析 ,其中经镜确诊 19例 ,镜漏诊 3例。结论 :患者临床表现多样 ,诊断较为因难 ,镜检查是诊断的重要手段 ,可直接窥视口的部位 ,大小及经口插管造影 。
王小红黄介飞
关键词:胆肠内瘘内镜
病理性8例临床分析被引量:1
2001年
樊庆洋赵强宋国祥戴家骥
关键词:胆囊结肠十二指肠

相关作者

黄介飞
作品数:215被引量:605H指数:12
供职机构:南通大学附属医院
研究主题:肝癌 原发性肝癌 同工酶 胰腺癌 肝肿瘤
陈建勇
作品数:48被引量:105H指数:6
供职机构:江西省人民医院
研究主题:文献复习 炎症性肠病 胃蛋白酶原 肠结核 肝硬化
刘国华
作品数:16被引量:28H指数:3
供职机构:广东医学院附属医院
研究主题:VEGF-A 肝再生 IL-6 直肠癌 动态检测
吴彪
作品数:68被引量:340H指数:9
供职机构:武汉市第一医院
研究主题:肠梗阻 腹腔镜 急性胰腺炎 胰腺炎 泛影葡胺
夏文涛
作品数:196被引量:445H指数:10
供职机构:苏州大学
研究主题:纠纷分析 法医学 医疗纠纷 司法鉴定 法医学鉴定