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60例非布司他治疗慢性肾 功 不 全 患者的高尿酸血症的临床分析 2022年 目的讨论60例非布司他治疗慢性肾 功 不 全 患者的高尿酸血症的临床观察。方法选取2019年5月—2021年8月北京燕化医院收治的慢性肾 功 能不 全 合并高尿酸血症患者60例,将其随机分为对照组(应用碳酸氢钠片治疗)与研究组(对照组基础上应用非布司他治疗),各30例,比较两组肾 功 能指标、肾 小球滤过率、血清尿酸降低不 同程度的时间、氧化应激指标、炎症因子及内皮细胞。结果治疗后,研究组尿素氮(17.16±1.13)mmol/L、尿微量白蛋白(226.64±55.83)mmol/L、血清肌酐(137.37±29.37)μmol/L及血清尿酸(308.85±25.43)μmol/L指标水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肾 小球滤过率比较,差异有统计学意义(Z=-4.062,P<0.05)。研究组血清尿酸降低20%时间(5.53±1.35)周、血清尿酸降低40%时间(8.14±1.24)周均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=6.823、9.367,P<0.05)。治疗后,研究组丙二醛(4.32±1.20)nmol/L、晚期氧化蛋白产物(82.33±10.52)nmol/L指标降低程度明显优于对照组,超氧化物歧化酶(104.52±8.34)ng/mL指标升高程度明显优于对照组,差异有统计学意义(t=4.634、13.635、2.221,P<0.05)。治疗后,研究肿瘤坏死因子-α(38.97±0.99)ng/L、白细胞介素1β(45.70±2.38)ng/L、白细胞介素-6(35.63±2.32)ng/L、内皮素-1(31.83±6.38)ng/L降低水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非布司他治疗慢性肾 功 不 全 合并高尿酸血症可显著改善患者肾 功 能及氧化应激水平,提高肾 小球滤过率,降低尿酸水平及炎症反应。 王燕关键词:慢性肾功不全 高尿酸血症 非布司他 雷公藤对慢性肾 功 不 全 患者肾 功 能保护及安全 性分析 被引量:1 2020年 目的探讨雷公藤对慢性肾 功 不 全 患者肾 功 能保护作用及安全 性.方法选取2014年1月至2017年1月慢性肾 功 不 全 患者198例.按照随机数表法分为2组,对照组98例,给予常规药物治疗,观察组100例,在常规治疗基础上给予雷公藤联合治疗.观察比较两组患者治疗后临床疗效,不 良反应发生率及治疗前后两组患者24h尿蛋白定量(24hUprV),肌酐清除率(Ccr),血清肌酐(Scr),血尿素氮(BUN)水平及白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平情况.结果治疗后,观察组患者总有效率(92.00%)明显高于对照组(77.55%)(P<0.05).观察组24hUprV,Scr,BUN水平明显低于对照组,Ccr水平明显高于对照组(P<0.05).观察组尿IL-6、MCP-1水平明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后不 良反应发生率比较无差异(P>0.05).结论雷公藤应用于慢性肾 功 不 全 患者临床疗效显著,对其肾 功 能保护具有积极意义,可抑制炎症因子IL-6、MCP-1水平,安全 性高,值得临床推广应用. 王辉 张旭环 曹津 严倪 李媛关键词:雷公藤 慢性肾功不全 肾功能保护 安全性 高血压合并肾 动脉狭窄的介入治疗是否应在顽固性高血压和肾 功 不 全 发生前进行? 被引量:2 2020年 杨长杰[南方医科大学附属衡阳医院(衡阳市中心医院)心内科,湖南衡阳421001]肾 动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)是继发性高血压中常见的一种,按病因可分为动脉粥样硬化性和非动脉粥样硬化性两类,前者占多数(70%~80%),多见于有多种心血管病危险因素的老年人,可引起单侧或双侧肾 动脉主干或分支狭窄,使肾 脏缺血导致血压升高。后者以多发性大动脉炎、纤维肌发育不 良(fibromuscular dysplasia,FMD)较常见。 林海龙关键词:多发性大动脉炎 肾动脉狭窄 顽固性高血压 继发性高血压 一例胃癌合并肾 功 不 全 患者胃癌根治术后的营养支持 目的:观察应用特殊医学用途食品(低蛋白型全 营养素)治疗胃癌合并肾 功 不 全 患者在胃癌根治术后的营养治疗效果。方法:对河北大学附属医院胃肠外科收治的1例胃癌合并肾 功 不 全 的患者在行胃癌根治术后进行营养支持,经12天的营养治疗,患... 张霞 杨霞化浊解毒汤治疗慢性肾 功 不 全 临床疗效观察 被引量:1 2018年 目的观察化浊解毒汤治疗慢性肾 功 能不 全 的临床疗效。方法将临床诊断为慢性肾 功 不 全 的52例患者随机分为中药治疗组(服用化浊解毒汤)及对照组(服用包醛氧淀粉),两组均以12周为1疗程,1疗程后观察患者的临床表现、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)变化情况。结果中药治疗组治疗后临床症状及各项指标的改善均显著高于对照组(P <0. 05)。结论化浊解毒汤治疗慢性肾 功 不 全 临床疗效显著,具有实用价值。 赵兰波 安娜关键词:化浊解毒汤 慢性肾功不全 1例急性肺栓塞合并肾 功 不 全 和血小板减少患者的抗凝治疗 2018年 本文分析了1例急性肺栓塞患者的抗凝治疗方案,探讨急性肺栓塞当患者合并肾 功 能不 全 和血小板减少的药物治疗策略。充分评估利弊后,在监测活化部分凝血酶时间、血小板计数及出血情况下先使用普通肝素抗凝,肾 功 能改善后换用低分子肝素,最后使用华法林长期抗凝。疗效监测包括症状、血栓情况、呼吸循环指标及血肌酐、转氨酶和脑钠肽前体等提示肺外器官功 能的指标。不 良反应监测包括出血及根据血小板计数减少特征评估肝素相关性血小板减少发生风险。经过充分抗凝治疗,患者症状减轻,肝、肾 功 能好转,未发生明显出血及肝素相关性血小板减少。当患者出现多种并发症导致药物治疗风险增加时,应根据药物疗效及不 良反应特点决定治疗方案。评估患者的预后并选择可控性高的方案是降低治疗风险的关键。 刘静关键词:肺栓塞 低分子肝素 普通肝素 肾功不全 多普勒彩超检测慢性肾 功 不 全 患者肾 脏血流动力学变化的临床意义 被引量:5 2017年 目的:分析多普勒彩超在慢性肾 功 能不 全 患者肾 脏结构与血流动力学变化检测上的运用效果。方法:选择2014年10月至2015年3月新郑市人民医院收诊的80例经临床生化检查以后均确诊为慢性肾 功 能不 全 患者作为研究组,在本院体检中心选择80例无高血压、糖尿病与肾 病等各种疾病病史的健康群体作为对照组,应用彩色多普勒超声诊断仪,对个体肾 脏形态进行观察,同时测量肾 脏大小,收缩期最高流速(PSV)、舒张期最低流速(EDV)、平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等肾 动脉血流参数,对观测结果进行比较分析。结果:研究组PSV、EDV、Vm数值显著小于对照组;观察组RI、PI明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检查安全 性高、创伤性低、重复性强,在慢性肾 功 能状态检查,以及疾病预后效果判断方面均体现一定应用价值。 申瑞田关键词:肾功能不全 1例乙肝肝硬化顽固性腹水患者并肾 功 不 全 、肝性脑病的药学监护 目的:了解肝硬化顽固性腹水患者并肾 功 不 全 、肝性脑病的药物治疗经过,探讨对该类患者的药学监护要点。方法:对1例肝硬化顽固性腹水并肾 功 不 全 、肝性脑病患者治疗过程所用药物进行分析,发现存在多种治疗矛盾。药师以此为切入点,协助医... 熊娟 徐丽婷关键词:肝硬化 顽固性腹水 肾功不全 肝性脑病 药学监护 1例乙肝肝硬化顽固性腹水患者并肾 功 不 全 、肝性脑病的药学监护 目的:了解肝硬化顽固性腹水患者并肾 功 不 全 、肝性脑病的药物治疗经过,探讨对该类患者的药学监护要点。方法:对1例肝硬化顽固性腹水并肾 功 不 全 、肝性脑病患者治疗过程所用药物进行分析,发现存在多种治疗矛盾。药师以此为切入点,协助医... 魏娜关键词:肝硬化 顽固性腹水 肾功不全 肝性脑病 药学监护 前列地尔联合左卡尼汀治疗急性左心功 能衰竭合并肾 功 不 全 效果观察 被引量:9 2015年 目的探讨前列地尔与左卡尼汀联合应用对急性左心功 能衰竭(简称急性左心衰)合并肾 功 能不 全 的治疗效果。方法将97例急性左心衰合并肾 功 能不 全 患者随机分为观察组50例和对照组47例。两组均常规基础治疗,静脉滴注左卡尼汀2 g(溶于100 m L 5%葡萄糖中),1次/d;观察组在此基础上观察组静脉推注前列地尔10μg(溶于10 m L生理盐水中),1次/d;两组疗程均为7 d。两组于治疗7 d后评价临床疗效,记录两组治疗前后的心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(Sp O2)、左室射血分数(EF),以及血清B型前脑钠肽(NT-pro BNP)、尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)。结果观察组显效12例、有效35例、无效3例,总有效率94.0%,对照组分别为8、29、10例和78.7%;两组总有效率比较,P<0.01。与治疗前比较,两组治疗后心率、SBP、DBP均降低,Sp O2均升高,P均<0.05;两组治疗后各指标比较,P均>0.05。与治疗前比较,两组血清NT-pro BNP、BUN、SCr均降低、EF均升高,观察组变化更明显,P均<0.05。结论前列地尔联合左卡尼汀可明显改善急性左心衰合并肾 功 能不 全 患者的心肾 功 能。 高烨 李晓青 吴梦茹 王彩凤 李会玲关键词:左心功能衰竭 肾功能不全 前列地尔 左卡尼汀
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