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- 高频振荡通气联合肺泡表面活性物质治疗新生儿ARDS并发气胸的临床研究
- 2024年
- 目的探讨高频振荡通气(HFOV)联合肺泡表面活性物质(PS)治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)并发气胸的临床疗效及其安全性。方法回顾性收集205例新生儿ARDS并发气胸患儿的临床资料,患儿依据治疗方法随机分为3组,HFOV+PS组105例,HFOV组50例、常频机械通气(CMV)+PS组50例。HFOV+PS组患儿予以气管插管、HFOV联合PS混悬液缓慢气管内注入;HFOV组患儿予以气管插管、HFOV治疗;CMV+PS组患儿予以气管插管、常频机械通气联合PS混悬液缓慢气管内注入。记录3组患儿机械通气治疗前、后动脉血气、肺功能指标及气管插管呼吸机通气时间、用氧时间,对比3组观察指标的变化。结果3组患儿机械通气72 h的pH值、PaO_(2)、PaCO_(2)指标差异无统计学意义(P>0.05),HFOV+PS组患儿OI、RI低于HFOV组和CMV+PS组,PaO_(2)/FiO_(2)高于HFOV组和CMV+PS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HFOV+PS组呼吸机通气时间、用氧时间均低于HFOV组和CMV+PS组,且HFOV组低于CMV+PS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患儿气管插管呼吸机通气时间、用氧时间比较,HFOV+PS组优于HFOV组和CMV+PS组(P<0.05)。结论HFOV+PS治疗新生儿ARDS并发气胸能更好的改善患儿的肺功能,且利于气胸恢复,提高生存率,临床效果良好。
- 刘燕刘诺萱杜桂梅崔彦存杨静
- 关键词:高频振荡通气新生儿急性呼吸窘迫综合征气胸
- nSIMV配合肺泡表面活性物质对呼吸窘迫综合征早产儿血气指标及临床疗效的影响
- 2024年
- 目的探讨鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)与肺泡表面活性物质对呼吸窘迫综合征早产儿的影响。方法80例呼吸窘迫综合征早产儿,根据治疗方案不同分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组行nSIMV治疗,观察组在对照组基础上加用肺泡表面活性物质注射用牛肺表面活性剂。比较两组临床疗效、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、呼吸相关指标[吸入氧浓度(FiO_(2))、吸气峰压(PIP)、平均气道压(MAP)]。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24 h,两组PaO_(2)、PaCO_(2)均有改善,且观察组PaO_(2)(72.45±7.74)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(62.90±6.64)mm Hg,PaCO_(2)(45.08±5.41)mm Hg低于对照组的(50.84±5.56)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12 h,两组FiO_(2)、PIP、MAP均有改善,且观察组FiO_(2)(0.34±0.11)、PIP(20.22±1.89)cm H_(2)O(1 cm H_(2)O=0.098 kPa)、MAP(10.21±0.98)cm H_(2)O均低于对照组的(0.47±0.15)、(22.23±2.43)cm H_(2)O、(11.29±1.24)cm H_(2)O,差异有统计学意义(P<0.05)。结论nSIMV配合肺泡表面活性物质,可改善呼吸窘迫综合征早产儿血气分析和呼吸相关指标,提高临床疗效。
- 吴国豪张卓辉潘嘉浩
- 关键词:早产儿呼吸窘迫综合征肺泡表面活性物质血气分析
- 肺泡表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气治疗足月新生儿呼吸窘迫综合征的效果
- 2024年
- 目的探讨肺泡表面活性物质(PS)联合经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗足月新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果。方法回顾性分析2018年9月至2021年11月我院收治的104例足月新生儿RDS患儿临床资料,根据治疗方法不同将其分为参照组和研究组,各52例。参照组给予nCPAP治疗,研究组给予PS联合nCPAP治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率高于参照组,并发症总发生率低于参照组(P<0.05);两组的死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于参照组,动脉血氧分压(PaO_(2))与血氧饱和度(SaO_(2))高于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的呼气末正压通气(PEEP)、平均气道压(MAP)及气道峰压(PIP)低于参照组(P<0.05)。研究组的机械通气时间及住院时间短于参照组(P<0.05)。研究组的家长满意度高于参照组(P<0.05)。结论PS联合nCPAP治疗足月新生儿RDS可提高临床治疗效果,改善患儿氧合能力及肺通气功能,缩短机械通气时间及住院时间,降低并发症发生风险,且家属满意度较高。
- 钟天文龙泳先
- 关键词:足月新生儿呼吸窘迫综合征肺泡表面活性物质经鼻持续气道正压通气
- 肺表面活性物质微创给药技术注入肺泡表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果
- 2024年
- 目的探讨肺表面活性物质微创给药技术(LISA)注入肺泡表面活性物质(PS)联合经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取2022年10月至2023年9月威海市妇幼保健院收治的96例NRDS患儿,以随机数字表法分为研究组(n=48)与对照组(n=48)。两组均给予经鼻CPAP,对照组给予气管插管-肺表面活性物质-拔管,研究组采用LISA注入PS,比较两组临床指标、血气指标、不良事件发生情况。结果研究组置管时间、机械通气时间、总用氧时间、住院时间较对照组更短(P<0.05);两组治疗3 h后血二氧化碳分压(PCO_(2))下降,血氧分压(PO_(2))升高,且研究组PCO_(2)较对照组更低(P<0.05),PO_(2)较对照组更高(P<0.05);研究组PS反流、气漏综合征、喉头损伤发生率较对照组更低(P<0.05);两组支气管肺发育不良、肺炎、肺出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LISA注入PS联合经鼻CPAP治疗NRDS的临床效果较好,可缩短置管、机械通气、住院时间,改善血气指标,减少不良事件发生。
- 李雪莹孙妍
- 关键词:肺泡表面活性物质经鼻持续气道正压通气新生儿呼吸窘迫综合征
- 持续正压通气联合肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的作用
- 2023年
- 目的 探析对新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用持续正压通气联合肺泡表面活性物质的临床效果。方法 选取2020年1月至2022年6月曲阜市人民医院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿80例进行回顾性分析,按治疗方法将患儿分为对照组、观察组,各40例。所有患儿均给予持续正压通气治疗,观察组患儿同时联合肺泡表面活性物质治疗。对两组患儿血气指标、氧合功能指标、肺功能指标、并发症发生情况进行评价。结果 治疗后,两组患儿pH值、氧分压(PaO_(2))均升高,且观察组均高于对照组;二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,且观察组低于对照组(均P <0.05)。治疗后,两组患儿呼吸机有效指数(VEI)均升高,且观察组均高于对照组;呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)均降低,且观察组低于对照组(均P <0.05)。两组患儿并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 为新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用持续正压通气联合肺泡表面活性物质治疗的效果显著,可改善患儿肺功能和氧合功能,促进酸碱平衡,纠正缺氧状况,安全性较高。
- 颜波
- 关键词:持续正压通气肺泡表面活性物质新生儿呼吸窘迫综合征血气指标氧合功能
- 肺泡表面活性物质联合无创通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的作用评估被引量:1
- 2023年
- 目的对新生儿呼吸窘迫综合征给肺泡表面活性物质联合无创通气治疗效果进行探讨。方法随机选取2016年1月—2021年12月盐城市第三人民医院收治的90例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,采用数字随机表法分为两组,每组45例。对照组采用单纯无创通气治疗,观察组在无创通气治疗时补充肺袍表面活性物质治疗,比较两组治疗后具体恢复情况。结果观察组气管插管率为2.22%、支气管肺发育不良率为2.22%、总并发症发生率为6.67%,均低于对照组的17.78%、17.78%、24.44%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.444、4.444、5.414,P=0.035、0.035、0.020)。观察组无创通气时间、撤机后氧支持时间、住院时间及呼吸稳定时间短于对照组,上机24 h后肺氧合功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺泡表面活性物质联合无创通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果显著。
- 葛丽丽
- 关键词:肺泡表面活性物质无创通气新生儿呼吸窘迫综合征
- 肺泡表面活性物质联合无创通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果分析被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨肺泡表面活性物质联合无创通气对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼气末期正压(PEEP)、吸入氧浓度(FiO_(2))水平的影响。方法 以随机数字表法将盐城市第一人民医院2019年10月至2022年9月收治的60例NRDS患儿分为两组,各30例。对照组患儿接受无创通气治疗,观察组患儿接受肺泡表面活性物质联合无创通气治疗。比较两组患儿临床疗效,治疗相关指标(无创通气时间、氧疗时间、住院时间),治疗前、治疗24 h后PaO_(2)、PaCO_(2)、PEEP、FiO_(2)水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患儿临床总有效率较对照组显著升高;观察组患儿无创通气时间、氧疗时间、住院时间均显著短于对照组;较治疗前,治疗24 h后两组患儿PaO_(2)水平均显著升高,PaCO_(2)、PEEP、FiO_(2)水平均显著降低;观察组患儿PaO_(2)水平显著高于对照组,PaCO_(2)、PEEP、FiO_(2)水平显著低于对照组(均P<0.05);对比对照组和观察组不良反应总发生率(13.33%vs 16.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肺泡表面活性物质联合无创通气治疗NRDS疗效明显,可促进症状改善,改善血气指标,且不增加不良反应发生情况,安全性良好。
- 马燕王珺珺
- 关键词:新生儿呼吸窘迫综合征肺泡表面活性物质无创通气动脉血氧分压动脉血二氧化碳分压吸入氧浓度
- 肺泡表面活性物质联合容量目标通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果
- 2023年
- 将新生儿呼吸窘迫综合征患者作为研究对象,治疗中将肺泡表面活性物质,探究在此基础上联合应用容量目标通气治疗对患儿恢复的影响效果。方法 以我院选取患者(2022年2月—2023年2月)为研究对象,共有人数100例,以对比实验为主的基础上将其分为实验组和对照组,前者给予肺泡表面活性物质联合容量目标通气治疗,后者采用肺泡表面活性物质治疗的基础上,将机械通气法进行配合实施,分析不同治疗方法之间形成的差异情况。结果 实验组患者的各项指标值分别为87.24±6.44(PaO2)、42.56±5.34(PaCO2)、5.33±0.45(OI)和95.39±5.39(SpO2),各项数据与对照组比较的差异性均较大,而且其各项指标与正常值更接近。不良反应发生率方面其也存在较为明显的差异,其中实验组更少,效果更好,两组发生率分别为6.00%和30.00%,6.00%<30.00%。结论 临床采用肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿的效果较好,但是单独使用效果有限,在此基础上将容量目标通气法进行应用,可提高临床疗效,改善患儿的呼吸情况,意义显著。可推广。
- 刘治华
- 关键词:肺泡表面活性物质新生儿呼吸窘迫综合征
- 高频振荡通气联合肺泡表面活性物质治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床效果被引量:3
- 2023年
- 目的比较高频振荡通气(HFOV)联合肺泡表面活性物质(PS)与常频机械通气(CMV)联合PS治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征(NARDS)的效果。方法将2021年6月至2022年6月娄底市中心医院新生儿科收治的40例NARDS采用住院号尾数单双数法将其分为HFOV+PS组和CMV+PS组,每组各20例。记录两组机械通气时间、无创通气及氧疗时间,分别于机械通气前(0 h)及通气后6、12、24、48 h监测患儿动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、PaO_(2)/FiO_(2)、氧合指数(OI),比较并发症发生率及死亡率。结果两组患儿0 h时PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、OI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随着通气治疗时间的延长,两组患儿PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)及OI均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。在通气后6、12、24、48 h两组患儿PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、OI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HFOV+PS组患儿撤机后无创通气及氧疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在机械通气时间、肺气漏、肺出血、颅内出血、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良、死亡率等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HFOV+PS、CMV+PS治疗NARDS均能取得较好的疗效,但HFOV联合PS能更快地改善NARDS患儿的氧合,降低二氧化碳潴留,减少撤机后无创通气及氧疗时间,且不增加颅内出血等并发症,值得临床推广。
- 陈历耋王淑莲廖奇王燎原邓永红文波康艳红曾艳
- 关键词:高频振荡通气肺泡表面活性物质新生儿急性呼吸窘迫综合征
- 经LISA导管注入肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果与安全性被引量:1
- 2023年
- 目的探讨LISA导管注入肺泡表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果及安全性。方法随机对照研究。抽取2020年1月至2022年12月于晋城市人民医院儿科确诊为NRDS的70例早产儿,按照随机数字表法分为研究组(36例)和对照组(34例)。研究组采用经LISA导管滴注PS治疗,对照组采用气管插管、经气管导管滴注PS。观察两组患儿的置管时间、置管失败率、无创通气时间及总氧疗时间,监测患儿的血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)],记录两组不良反应发生情况。结果研究组置管时间、无创通气时间及总氧疗时间均少于对照组(P均<0.05),置管失败率(2.78%,1/36)低于对照组(20.59%,7/34),P<0.05。滴注PS 24 h后,两组PaO_(2)、OI均高于滴药前,PaCO_(2)低于滴药前(P<0.05),但两组间血气指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组喉头损伤、气漏综合征、支气管肺发育不良发生率均低于对照组(P均<0.05),但两组肺出血、应激性高血糖、动脉导管未闭、坏死性小肠结肠炎发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论经LISA导管注入PS治疗NRDS的效果优于传统的气管插管机械通气治疗,且安全性较高。
- 程向宁
- 关键词:新生儿呼吸窘迫综合征肺泡表面活性物质
相关作者
- 丁正年

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- 供职机构:江苏省人民医院
- 研究主题:麻醉 剖宫产术 肺灌洗 肺泡表面活性物质 离体气管
- 刘辉

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- 供职机构:江苏省肿瘤医院
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- 唐军

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