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肝腺瘤的诊断及治疗管理: 2024年; 肝腺瘤(Hepatic adenoma,HA,或称肝细胞腺瘤)是一种良性肝脏肿瘤,,但存在出血及恶变的可能性。其流行病学数据有限,早期调查报告显示HA常见于年轻女性,长期口服避孕药(Oral contraceptive,OCP)的女性年发病率约为3-4/10万,但有研究表明国内HA患者男性占多数[1,2].; 宣俭兵王葵; 关键词：肝腺瘤疾病诊断分层管理

青年男性多发肝腺瘤1例: 2024年; 肝腺瘤(Hepatic adenoma HCA)又称肝细胞腺瘤是一种较为罕见的肝脏良性实体性肿瘤,具有特定的基因型、病理改变以及肿瘤生物学特征的一组异质性肝脏肿瘤。随着影像检查技术,特别是彩超、CT、MRI的发展和在临床上的广泛应用,国内外文献对该肿瘤报道的病例数也开始逐渐增多。但由于其症状、体征等常无典型性,往往需要病理结果进行确诊,因此误诊率极高。本文就1例不典型的青年男性多发肝腺瘤的病例资料进行回顾性分析,并查阅文献,探索其临床特点及诊疗方案,以期减少对此病的误诊。; 董展铭刘旭; 关键词：肝腺瘤影像诊断

异基因造血干细胞移植治疗合并肝腺瘤血液病患者8例临床分析: 2024年; 目的评估异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗合并肝腺瘤的血液病患者的安全性。方法纳入2010年1月至2024年3月在北京大学人民医院血液科接受allo-HSCT的8例合并肝腺瘤血液病患者,对其临床特征及预后进行回顾性分析。结果8例患者中,再生障碍性贫血7例,骨髓增生异常综合征低增生型1例,中位年龄23(13~48)岁,原发病诊断到移植的中位时间为14(6~24)年。服用雄激素到诊断肝腺瘤的中位时间为9(5~13)年。单倍体移植6例,全相合无关供者、全相合同胞供者移植各1例。8例患者中位中性粒细胞植入时间为11.5(11~20)d,中位血小板植入时间为19(10~37)d。7例患者移植后发生巨细胞病毒血症,3例患者发生出血性膀胱炎,2例患者发生急性GVHD。8例患者移植期间及移植后均未出现严重肝功能损害及肝腺瘤破裂出血。4例患者移植后影像学评估肝腺瘤不同程度缩小,另外4例无明显变化。中位随访时间540.5(30~2989)d,8例中6例存活,2例死亡,死亡与肝腺瘤无直接相关性。结论肝腺瘤对血液病患者allo-HSCT的安全性无不良影响。; 何云徐郑丽马瑞刘静张园园吕萌莫晓冬闫晨华孙于谦张新羽王昱张晓辉黄晓军许兰平; 关键词：异基因造血干细胞移植骨髓增生异常综合征

青少年男性无症状巨大肝腺瘤伴出血1例: 2024年; 肝腺瘤好发于服用避孕药的青中年女性,而本文病例是青少年男性患者,属于临床罕见病例,该患者临床资料完整,有病理学金标准明确诊断,可以从多学科角度回顾性分析其肿瘤特点,鉴别易于混淆的肝肿瘤,对于相似病例提供诊断思路,提高术前诊断准确率,有利于临床医生设计治疗方案。; 吕耘仪刘玥; 关键词：腺瘤肝细胞体层摄影术 X线计算机

男性肝腺瘤瘤内出血二例: 2022年; 男性肝腺瘤瘤内出血临床上罕见,发病率低,误诊率高。肝腺瘤瘤内出血临床表现无特异性,术前诊断困难,一般经术后病理确诊。吉林大学第一医院肝胆胰外二科收治2例男性肝腺瘤瘤内出血患者,现将诊治经过现报道如下。; 师鸿运刘晓燕刘舜谢诚王英超; 关键词：肝腺瘤瘤内出血肝脏良性肿瘤肝部分切除术术后病理检查

肝腺瘤四种亚型的MRI表现被引量：1: 2021年; 目的:探讨肝腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)不同亚型的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表现。方法:回顾性分析经病理证实的HCA患者44例58个病灶的MRI表现,对MRI各序列信号特征及动态增强各期强化特点进行定性评价。结果:肝细胞核因子1α失活型HCA共19个病灶在T1反相图像信号均弥漫性减低,动脉期强化以轻中度强化为主(84.2%),动态强化方式多数呈强化递减(42.1%)或强化廓清(47.4%)。32个炎症型HCA病灶中,局灶性脂肪变性3个,可见典型“环礁征”6个,动态增强以持续强化为主(71.9%)。4个β-catenin突变型HCA病灶较大且信号不均,中央有模糊瘢痕,T1反相位信号未见减低,动态增强后呈“快进快出”。未分化型HCA未见明确MRI特征。结论:HCA不同分型在MRI上有其特征性表现,可为临床提供可靠的诊断依据。; 方艺周国锋徐进郑信德; 关键词：肝腺瘤磁共振成像

MRI检查及ADC值对肝腺瘤诊断的意义被引量：1: 2021年; 目的:观察MRI检查及扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)值对肝腺瘤诊断的意义。方法:将我院2015年12月—2019年12月收治的37例肝腺瘤患者作为研究对象,全部患者均通过病理活检确诊,给予MRI检查分析表现,同时计算ADC值,统计检查结果。结果:MRI检查结果显示37例患者中,有2例表现为肝硬化;共有51个病灶,其中29例多发病灶,22例单发病灶;在51个病灶中,49个病灶均有不同程度含脂质成分。病理结果显示,37例患者有2例肝硬化,共有53个病灶,其中30例多发病灶患者,21例单发病灶患者;最大病灶直径为9.5cm;T1WI显示47个病灶呈低信号,4个病灶为稍高信号;T2WI显示38个病灶为高信号,13个病灶为低信号;门脉期40个病灶为稍低信号,11个病灶为稍高信号;延迟扫描发现40个病灶为低信号影,11个病灶为等信号,4个病灶存在假包膜强化情况。DWI显示,39个病灶为稍高信号,12个病灶为等信号;同一病灶的ADC值超过肝实质ADC值且比值>1。结论:在肝腺瘤的诊断中,MRI检查及ADC值可准确判断疾病,具有临床应用价值。; 饶梓彬陈宇杨忠; 关键词：MRI检查 ADC值肝腺瘤

雄激素相关肝腺瘤的18F-FDG PET/CT显像分析: 2021年; 目的评价18F-FDG PET/CT对雄激素相关肝腺瘤的诊断价值。资料与方法收集经病理证实的肝腺瘤患者5例,分析其18F-FDG PET/CT表现。结果5例肝腺瘤共25个病灶,平均直径(3.41±1.26)cm;其中8个病灶(直径>3.5 cm)伴瘤内出血,边缘区域FDG代谢程度接近或略高于周围正常肝实质,中心出血区无FDG摄取;17个无出血肝内病灶呈低密度、FDG代谢程度呈低/等代谢;肝腺瘤最大标准化摄取值1.96±1.02。结论雄激素相关肝腺瘤的特征性PET/CT表现为易合并瘤内出血,其边缘区域代谢高于肝脏,不伴出血的肝腺瘤表现为均匀性低代谢或等代谢,功能融合影像是增强CT的辅助检查,对病变定性有重要的诊断价值。; 王剑杰马潞娜田智勇蒲朝煜杨晖谭瑞义; 关键词：雄激素类正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18

肝腺瘤伴海绵状血管瘤、肝脂肪变性影像表现1例被引量：3: 2020年; 病例女,43岁,以“体检发现肝脏肿物约2周”为主诉入院。超声检查:肝实质回声不均,内可见多发小高回声,无声晕,未见血流信号。肝右后叶可见混合性回声,范围约15.3cm×15.9cm×14.0cm,以高回声为主,未见明显无回声,形态欠规则,边界欠清晰,与周边肝脏组织分界欠清晰,无明显外凸感,其内可见点状血流,可测及动脉频谱,肝中静脉及肝右静脉受压变细,肝总动脉显示,结合病史疑诊断为肝脏实质占位性病变及血管瘤(图1,2)。; 桑亮王学梅郑朋超陈治光

肝腺瘤分型回顾学习附1例病例报告被引量：1: 2020年; 目的提高对肝腺瘤(HCA)的认识、诊断率。方法结合1例HCA患者的临床资料分析及文献复习,回顾学习HCA的发病原因、影像学鉴别手段、诊断及治疗方法。结果HCA临床表现、肿瘤指标及影像学表现均不具有典型性,术前确诊难度较大,目前诊断依旧是以病理为金标准,针对术前诊断不能明确者可进行多学科讨论,有助于提高HCA诊断率。结论肝腺瘤四种分型具有不同的特点,术前可以进行多学科讨论(Multidisciplinary Team,MDT),结合肝腺瘤的影像学表现,可为术前的临床诊断及后续治疗手段提供参考。; 滕高钦马金良张传海蒋勇周虹; 关键词：肝腺瘤

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