搜索到749篇“ 肝肺转移“的相关文章
- 浅析肠癌肝肺转移病因病机
- 2024年
- 大肠癌的肝肺转移主要归因于脏腑功能失调,尤其是大肠与肝、肺二脏之间的关联。癌毒初始聚积于大肠,随着病情进展,沿经脉扩散至肝脏和肺部。若肝气郁结或肝血亏虚,则气血瘀滞,癌毒易于积聚并扩散至肝。肺主一身之气,大肠糟粕积聚,传导失职致使肺宣发肃降失常,易于侵袭入肺,在此过程中,或因痰湿阻滞气机,瘀血阻碍血行,或因肝气犯肺,气血运行不畅,进一步助长癌毒的扩散和转移。本文从肝通大肠的经络、五行及藏象内涵角度和肺合大肠的脏腑、经络、体用及气化关系角度,阐述大肠癌肝肺转移发生的具体病因病机,临床上对预防大肠癌患者发生肝肺转移、遏制疾病进展意义深远。
- 陈欣郑琦席玉棚王成磊郭秋均郑红刚花宝金
- 关键词:大肠癌转移肺合大肠藏象
- 结直肠癌同时性肝肺转移的预后因素分析及预后预测模型构建
- 2024年
- 背景与目的:结直肠癌(CRC)可发生远处器官转移,导致预后不良,其中以肝脏和肺转移最为常见。然而,相较于CRC单纯肺转移或肝转移,同时性肝肺转移(SLLMCRC)的报道甚少。因此,本研究探讨SLLMCRC患者的预后相关因素并构建预后预测模型,为诊疗方案的选择及疗效评估提供参考。方法:在SEER数据库中提取2010—2019年诊断为SLLMCRC患者的病理资料,通过纳入和排除标准,最终筛选出800例符合要求的患者。根据7∶3比例随机分成建模集(560例)和验证集(240例),利用Cox比例风险回归模型筛选出SLLMCRC患者总体生存(OS)的独立危险因素,利用Fine-Gray竞争风险模型筛选出SLLMCRC患者肿瘤特异性生存(CSS)的独立危险因素。根据独立危险因素,以此来构建预测SLLMCRC患者OS和CSS的列线图模型。分别采用一致性指数、受试者工作特征(ROC)曲线、校正曲线对构建模型进行可靠性验证。结果:建模集与验证集患者基线因素差异均无统计学意义(均P>0.05)。年龄(50~69岁,HR=1.39,95%CI=1.07~1.81;≥70岁,HR=1.94,95%CI=1.46~2.58)、原发灶手术(HR=0.67,95%CI=0.48~0.95)、CEA水平(HR=1.39,95%CI=1.04~1.87)、化疗(HR=0.22,95%CI=0.18~0.28)是SLLMCRC患者OS的独立影响因素(均P<0.05);SLLMCRC患者年龄越大的OS率越差,而行原发灶手术、CEA阴性、接受化疗则有更高的OS率。年龄(50~69岁,HR=1.05,95%CI=1.01~1.12;HR=1.17,95%CI=1.02~1.35)、区域淋巴结清扫数目(HR=0.67,95%CI=0.48~0.90)、化疗(HR=0.45,95%CI=0.34~0.61)是SLLMCRC患者CSS的独立影响因素(均P<0.05);SLLMCRC患者的年龄越大CSS率越低,而区域淋巴结清扫数目多、接受化疗则有更高的CSS率。对基于以上因素构建的列线图预测模型的验证结果显示,建模集1、2、3年OS的ROC值分别为0.643、0.587和0.591;验证集分别为0.631、0.623和0.628。建模集1、2、3年CSS的ROC值分别为0.607、0.610和0.681;验证集分别为0.624、0.618和0.624。OS和CSS的校准曲线相对
- 朱江鹏李光耀姚远朱伟伟黄伟
- 关键词:结直肠肿瘤肿瘤转移预后列线图
- 一种通过BOP诱导胰腺癌肝肺转移动物模型的制作方法
- 本发明公开了一种通过BOP诱导胰腺癌肝肺转移动物模型的制作方法,针对动物模型对于胰腺癌肝肺转移发病机制,治疗靶点,药物研制中具有重要的作用;然后目前国内对于成熟的胰腺癌肝肺转移模型及其制作还处于缺乏状况,这一现象制约着胰...
- 冯惠仪周勇江泽莹谭文勇
- 不同T分期结直肠癌发生肝肺转移患者的临床病理特征及预后被引量:3
- 2022年
- 目的探讨不同T分期结直肠癌发生肝肺同时转移患者的临床病理特征及其对预后的影响。方法收集监测、流行病学与最终结果(SEER)数据库中2010年至2015年登记的结直肠癌发生肝肺转移2602例患者的临床资料。根据T分期分为T0/T1期组545例、T2/T3期组1138例、T4期组919例。对比3组在年龄、性别、种族、原发灶部位、组织学分型、分化程度、T和N分期、远处转移部位、血清癌胚抗原、手术情况、总生存期等临床病理特征上的差异,并采用Kaplan-Meier法和COX回归分析不同T分期对患者预后的影响。结果T0/T1期组出现N2分期的比例显著低于T2/T3期组和T4期组[3.5%(19/545)比29.3%(333/1138),χ^(2)=379.911,P<0.05;3.5%(19/545)比32.4%(298/919),χ^(2)=379.911,P<0.05]。T4期组位于直肠的比例显著低于T0/T1期组和T2/T3期组[18.6%(167/899)比32.8%(165/503),χ^(2)=64.569,P<0.05;18.6%(167/899)比33.9%(382/1127),χ^(2)=64.569,P<0.05]。在分化程度上,3组中T0/T1期组Ⅳ级比例最低,T4期组Ⅲ级和Ⅳ级比例最高。COX回归表明T0/T1期组[风险比(HR)=1.130,95%可信区间(CI):1.001~1.275,P<0.05]和T4期组(HR=1.190,95%CI:1.085~1.305,P<0.01)相较于T2/T3期组具有显著更差的预后。结论不同T分期结直肠癌发生肝肺转移患者的临床病理特征及预后差异显著,尤其是T0/T1期患者具有更低的淋巴结转移比例和更差的预后。
- 郑款恒钟平李峰雷新键杨千洪何聪李瑾
- 关键词:肺转移预后
- 晚期结直肠癌肝肺转移中医证型研究
- 目的:初步探讨结直肠癌肝肺转移相关因素的基本分布规律,了解晚期结直肠癌的中医证型分布情况,并研究晚期肝肺转移与中医证型的相关性,为早期结直肠癌的干预治疗提供切入点,并为晚期结直肠癌的诊疗提供参考。方法:收集从2020年0...
- 刘婕
- 关键词:结直肠癌肝转移肺转移中医证型
- 文献传递
- 小肠肉瘤样癌两次手术后伴肝肺转移一例并文献复习
- 2021年
- 此例病人于2017年4月因腹痛行腹部MRI提示右侧中腹部局部小肠增粗伴肠壁增厚,行腹腔镜下小肠肿块切除术,术后病理提示小肠肉瘤样癌。2017年9月复查腹部增强MRI提示左中上腹部小肠管腔内占位,考虑肿瘤复发,行空肠巨大肿瘤切除术,术后病理及免疫组化再次证实为空肠肉瘤样癌。2018年3月行正电子发射计算机断层显像-CT(PET-CT)检查提示肿瘤局部复发,伴肝、肺转移,未行抗肿瘤治疗,2018年6月病人因肿瘤于当地医院死亡。小肠肉瘤样癌十分罕见,临床表现缺乏特异性,需根据术后病理及免疫组化明确诊断,目前治疗手段主要为根治性手术切除。该肿瘤恶性程度高,侵袭性强,整体预后差,5年生存率几乎为零。
- 周颖李杰许培培赵滨付川川杨琴杨琴张轲郑阳春
- 关键词:外科学预后
- 1例应用XELIRI方案治疗的结肠癌伴肝肺转移患者的药学监护
- 2020年
- 目的探讨结肠癌晚期患者的治疗方案及药学监护模式。方法临床药师参与1例结肠癌伴肝肺转移患者的治疗过程。首先根据基因检测结果和查阅国内外指南及高证据等级的文献来评价患者用药方案;其次对伊立替康的剂量提出调整方案;最后就其可能发生的不良反应提出预防措施。结果患者应用XELIRI方案治疗,基于药物基因多态性,临床药师建议对药物剂量进行调整。治疗过程中患者发生粒细胞缺乏发热伴念珠菌血流感染的严重不良反应,临床药师为患者调整抗感染治疗方案,经积极治疗后患者顺利出院。结论临床药师以循证药学为依据,根据患者基因特点,对治疗药物进行分析,密切实施药学监护,保证临床用药的安全合理。
- 何素梅徐银丽张莹钱晓萍余玲玲仇俊兰奉林孙晓鸣江翊国
- 关键词:结肠癌伊立替康基因多态性药学监护
- 结肠癌同期肝肺转移的综合诊治被引量:2
- 2019年
- 1病历摘要患者男性,39岁,2018 06 11因“右半结肠癌、肝转移灶切除术后1个月余”入我院。2018年4月因“反复腹痛2个月余”入当地医院,腹部CT检查提示:①不除外结肠癌并累及浆膜层,伴周围淋巴结转移可能;②肝S6转移瘤(2个)。肠镜检查提示升结肠癌。2018 04 24行“经腹腔镜右半结肠切除术+右肝结节切除+肝转移瘤射频消融术”。术后病理提示:升结肠中分化腺癌,部分(20%)为黏液腺癌,可见神经束侵犯,未见脉管癌栓,淋巴结清扫9/34;肝组织内见黏液腺癌组织。术后患者出现腹痛及发热,行CT检查后考虑肝脏脓肿形成,2018 05 14行“脓肿穿刺引流术”。既往体健,无吸烟史、饮酒史及肿瘤家族史。
- 无徐飞马冬
- 关键词:结肠癌循证医学病例讨论
- 多中心骨巨细胞瘤伴肝肺转移1例并文献复习被引量:1
- 2019年
- 多中心骨巨细胞瘤(multicentric giant cell tumor of bone,MCGCT)指同一患者发生的多于一处、并被组织病理学证实的骨巨细胞瘤。骨巨细胞瘤多为单发病灶,作为其中一种类型,多中心骨巨细胞瘤极为罕见,其发病率不足骨巨细胞瘤患者的1%。目前关于多中心骨巨细胞瘤文献资料均以个案报道为主,缺少多中心大样本数据。笔者曾于2017年12月收治1例多中心骨巨细胞瘤合并肝肺转移患者,现将诊治过程报道如下。
- 刘凡杨勇志张德宝谷贵山
- 关键词:骨巨细胞瘤多中心肺转移文献复习单发病灶
- HDAC协调YAP/RON信号通路对smoking诱导胰腺癌肝肺转移及大黄素对其影响的研究
- 目的:1.观察体内、外实验中smoking复合物NNK、CSE对胰腺癌细胞株的影响,了解其对肝、肺转移和HDAC4抑制剂对EMT和侵袭作用的影响作用。2.了解NNK、CSE对HDAC4的蛋白质水平和Yes-associa...
- 杨吉勇
- 关键词:胰腺导管腺癌SMOKING肝肺转移大黄素
- 文献传递
相关作者
- 张真

- 作品数:43被引量:162H指数:8
- 供职机构:青岛大学
- 研究主题:非小细胞 CD44V6 同步放化疗 中药配方 局部晚期非小细胞肺癌
- 张小涛

- 作品数:36被引量:141H指数:7
- 供职机构:青岛市肿瘤医院
- 研究主题:中药配方 局部晚期非小细胞肺癌 非小细胞 CD44V6 非小细胞肺癌
- 吴雪松

- 作品数:18被引量:62H指数:4
- 供职机构:青岛大学医学院
- 研究主题:放疗 局部晚期非小细胞肺癌 非小细胞 同期放化疗 ^153SM-EDTMP
- 徐飞

- 作品数:7被引量:8H指数:2
- 供职机构:广东省人民医院
- 研究主题:结肠癌 基因突变 病例讨论 循证医学 基因变异
- 张莹

- 作品数:22被引量:31H指数:3
- 供职机构:南京医科大学
- 研究主题:软衬材料 非综合征性唇腭裂 挠曲强度 主成分分析 成骨细胞