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慢性乙型肝炎患者肝纤维化标志物与肝功能指标变化及其与肝纤维化程度的关系分析: 2025年; 目的探讨慢性乙型肝炎患者肝纤维化标志物与肝功能指标变化及其与肝纤维化程度的关系,为今后临床诊治该疾病提供参考依据。方法选取2022年5月至2024年5月东莞市第八人民医院收治的100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者进行前瞻性研究,将其作为研究组,同期选取100例健康体检者,将其作为对照组。研究组患者根据肝纤维化程度分为S1组(25例,轻度肝纤维化)、S2组(27例,中度肝纤维化)、S3组(28例,重度肝纤维化)、S4组(20例,肝硬化)。比较5组研究对象血清肝纤四项[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)]水平;采用Pearson相关系数法分析肝纤四项、肝功能指标与肝纤维化严重程度的相关性。结果与对照组比,S1、S2、S3、S4组患者血清HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ及ALT、AST、TBiL水平均升高,且S1、S2、S3、S4组持续升高,组间两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ、ALT、AST、TBiL水平均与慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝纤维化程度呈正相关(均P<0.05)。结论随着慢性乙型肝炎肝纤维化严重程度逐步加重,患者血清肝纤四项与肝功能指标含量逐渐升高,且肝纤四项与肝功能指标与肝纤维化程度呈正相关,临床可通过检测肝纤四项、肝功能评估患者肝纤维化程度。; 邹建铭李上源潘华梅梁健行; 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化肝功能

瞬时弹性成像技术下肝脏硬度值联合血清肝纤维化标志物在肝功能轻度异常慢性乙型肝炎患者中的应用研究: 2024年; 目的探讨瞬时弹性成像技术(Fibro Touch)下肝脏硬度值(LSM)联合血清肝纤维化标志物在肝功能轻度异常慢性乙型肝炎(CHB)患者中的应用。方法选取2019年1月至2022年1月上饶市第二人民医院收治的82例肝功能轻度异常CHB患者作为研究对象,以肝脏穿刺活检为金标准,对患者进行纤维化分期,分为无肝纤维化组(S0期,n=16)、早期肝纤维化组(S1、S2期,n=33)、进展性肝纤维化组(S3、S4期,n=33)。采用Fibro Touch检测患者LSM,并测定肝功能指标[血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]及血清肝纤维化标志物[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)],绘制ROC曲线分析LSM、血清肝纤维化标志物单项及联合诊断CHB肝纤维化的诊断效能。结果3组AST、ALT、TBIL水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且进展性肝纤维化组AST、ALT水平均高于早期肝纤维化组、无肝纤维化组,TBIL水平低于早期肝纤维化组、无肝纤维化组,早期肝纤维化组AST、ALT水平均高于无肝纤维化组,TBIL水平低于无肝纤维化组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组LSM及HA、LN、PⅢP、CⅣ水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且进展性肝纤维化组、早期肝纤维化组均高于无肝纤维化组,进展性肝纤维化组高于早期肝纤维化组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关分析结果显示,LSM、HA、LN、PⅢP、CⅣ与CHB患者肝纤维化分期呈正相关(r>0,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,LSM、血清纤维化指标联合检测诊断CHB患者肝纤维化的预测效能高于各单项检测(P<0.05)。结论Fibro Touch下LSM联合血清肝纤维化标志物可提高肝功能轻度异常CHB肝纤维化的诊断效能,临床应用价值高。; 史梅江慧; 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化标志物

分析B超与血清肝纤维化标志物联合检查方式对早期肝硬化的诊断价值: 2023年; 对在早期肝硬化患者检查过程中将B超检查方法和B超联合血清肝纤维化标志物检查方法的效果进行探讨和分析。方法在2021年3月-2022年5月这段期间内我进行院收治的早期肝硬化患者中,在患者以及患者家属知晓并同意下和医院伦理委员会的批准下选取了80例早期肝硬化患者作为研究对象,并通过抽签随机分组的方式,将这些早期肝硬化患者分为每组40例的实验组和对照组。给予两组患者B超和血清肝纤维化标志物检查方式进行检查。对照组给予B超诊断干预早期肝硬化40例患者,实验组给予B超联合血清肝纤维标志物诊断干预早期肝硬化40例患者,最后将实验组和对照组早期肝硬化的检查指标情况进行对比和分析。结果经过两种不同检查模式下,在诊断率方面,实验组的诊断率要比对照组的诊断率高的多;在诊断时间和依从度评分方面,实验组早期肝硬化患者的诊断时间要比对照组患者快,实验组早期肝硬化患者的依从度评分高于对照组患者;在患者对医院服务满意度方面,实验组的满意度高比对照组的满意度高。以上实验组和对照组的相关指标对比差异都比较显著(P<0.05),在统计学上有意义。结论对在早期肝硬化中应用B超与血清肝纤维化标志物联合检查,不仅可以提高诊断的准确度,可以及时地发现早期肝硬化患者症状并对其进行治疗,在很大程度上能够将患者治愈,所以患者对医院所提供的服务有较高的满意度,医患关系会因此得到很大的改善,值得推广。; 兰春艳; 关键词：B超血清肝纤维化标志物早期肝硬化

肝爽颗粒联合替诺福韦酯对慢性乙型肝炎患者肝纤维化标志物和外周血单个核细胞Nrf2/HO-1信号通路的影响被引量：2: 2023年; 目的:观察肝爽颗粒联合替诺福韦酯对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化标志物和外周血单个核细胞核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO-1)信号通路的影响。方法:选择中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院自2020年5月-2022年5月期间收治的80例CHB患者,按照随机数字表法分为对照组(n=40,替诺福韦酯治疗)和观察组(n=40,肝爽颗粒联合替诺福韦酯治疗)。对比两组乙型肝炎病毒(HBV)-脱氧核糖核酸(DNA)转阴率、肝纤维化指标、外周血单个核细胞Nrf2/HO-1信号通路相关指标、肝功能指标、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率、不良反应发生率。结果:观察组的HBV-DNA转阴率和HBeAg转阴率均高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗3个月后总胆红素(TBIL)、层黏连蛋白(LN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(IV-C)更低,Nrf2 mRNA、HO-1 mRNA更高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:CHB患者采用肝爽颗粒联合替诺福韦酯治疗,可促进肝功能和肝纤维化标志物水平改善,调节外周血单个核细胞Nrf2/HO-1信号通路。; 戴沛军蒲中枢周新人云升皓魏嘉; 关键词：肝爽颗粒替诺福韦酯肝纤维化

血清GP73、HMGB1、FLP1、sST2与慢性乙型病毒性肝炎患者 HBV-DNA载量、肝功能及肝纤维化标志物的相关性分析被引量：13: 2023年; 目的研究血清高尔基体蛋白73(GP73)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、纤维蛋白原样蛋白1(FLP1)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)与慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量、肝功能指标及肝纤维化标志物的相关性。方法选择滨州市中医医院2021年2月至2022年2月收治的166例CHB患者作为研究对象。测定所有患者的HBV-DNA载量,并根据HBV-DNA载量的差异分为低载量组、中载量组、高载量组。另选取同期健康体检人员60例作为健康对照组。检测并比较各组肝功能指标水平、肝纤维化标志物水平,以及血清GP73、HMGB1、FLP1、sST2水平。以Spearman/Pearson相关分析血清GP73、HMGB1、FLP1、sST2与HBV-DNA载量、肝功能指标及肝纤维化标志物的相关性。结果低载量组76例,中载量组50例,高载量组40例。低载量组、中载量组、高载量组血清GP73、HMGB1及sST2水平均高于健康对照组(P<0.05);且随着HBV-DNA载量的增加,GP73、HMGB1及sST2水平升高(P<0.05)。低载量组、中载量组、高载量组血清FLP1水平均低于健康对照组(P<0.05);且随着HBV-DNA载量的增加,FLP1水平下降(P<0.05)。中载量组、高载量组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平均高于低载量组(P<0.05),且高载量组ALT、AST及GGT水平高于中载量组(P<0.05)。中载量组、高载量组透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(CⅣ)水平均高于低载量组(P<0.05),且高载量组HA、LN及CⅣ水平均高于中载量组(P<0.05)。血清GP73、HMGB1、sST2与CHB患者HBV-DNA载量、ALT、AST、GGT、HA、LN、CⅣ水平均呈正相关(r>0,P<0.05),而血清FLP1与CHB患者HBV-DNA载量、ALT、AST、GGT、HA、LN、CⅣ水平呈负相关(r<0,P<0.05)。结论血清GP73、HMGB1、FLP1、sST2水平可有效反映CHB患者的HBV-DNA载量、肝功能和肝纤维化情况。; 刘俊香毕泗朕; 关键词：慢性乙型病毒性肝炎高尔基体蛋白73 HBV-DNA载量肝功能肝纤维化

新型肝纤维化标志物评估慢性丙型肝炎患者肝硬化的诊断价值被引量：4: 2023年; 目的探讨在直接抗病毒药物(DAAs)经治的慢性丙型肝炎(CHC)患者中,壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、高尔基体蛋白73(GP73)诊断肝硬化的效能及丙型肝炎病毒清除后CHI3L1、GP73的动态变化特点。方法收集从2017年1月至2019年12月确诊的105例丙型肝炎患者的资料,绘制受试者操作特征曲线(ROC)来研究血清CHI3L1、GP73诊断肝硬化的效能,Friedman检验用于比较CHI3L1、GP73的变化特点。正态分布的连续变量比较采用方差分析和t检验进行统计分析;非正态分布的连续变量比较采用秩和检验进行统计分析;分类变量用Fisher精确检验和χ2检验进行统计分析;相关分析用Spearman相关分析法。结果基线时CHI3L1及GP73诊断肝硬化的ROC下面积为0.939和0.839。DAAs组患者血清CHI3L1及GP73水平在治疗结束时与基线相比显著下降[123.79(60.25,178.80)ng/ml与118.20(47.68,151.36)ng/ml,P=0.001;105.73(85.05,130.69)ng/ml与95.52(69.52,118.97)ng/ml,P=0.001];聚乙二醇干扰素联合利巴韦林(PR)组患者血清CHI3L1及GP73在治疗结束第24周时与基线相比显著下降[89.15(39.15,149.74)ng/ml与69.98(20.52,71.96)ng/ml,P<0.05;85.07(60.07,121.00)ng/ml与54.17(29.17,78.65)ng/ml,P<0.05]。结论CHI3L1及GP73是敏感的血清学标志物,可用于监测治疗期间和达到持续病毒学应答后CHC患者的纤维化转归。DAAs组患者血清CHI3L1及GP73水平下降较PR组患者早,未治疗组患者血清CHI3L1水平在随访约2年时较基线升高。; 亢倩刘建湘谭宁陈宏宇潘家莉韩一凡徐小元; 关键词：慢性丙型肝炎纤维化高尔基体蛋白73

一种新的肝硬化或肝纤维化标志物: 本发明涉及肝硬化、肝纤维化的诊断和治疗领域，本发明具体涉及高尔基体蛋白73(GP73)和用于检测高尔基体蛋白73(GP73)浓度的物质在制备筛查或辅助诊断肝硬化或肝纤维化相关疾病的产品或辅助判断疾病的预后的产品中的应用。...; 鲁凤民姚明解赵景民; 文献传递

病毒性肝炎患者血清肝纤维化标志物检测及其意义: 2022年; 病毒性肝炎是一种危害人们身体健康的疾病,随疾病进展甚至可危及患者生命,本文检测并分析此类患者的血清肝纤维化标志物,旨在为疾病防治提供数据支持。方法:选取病毒性肝炎患者80例(观察组)、健康志愿者80例(对照组),对不同组间的血清肝纤维化标志物进行检测,并分析观察组治疗前后该指标的变化差异。此次研究样本均为晋中市传染病医院收治。结果:依据疾病严重程度,将观察组细分为不同亚组,分析患者的血清HA、PCⅢ、IVC、LN水平发现,其水平由高到低分别为肝硬化>重度慢性肝炎>中度慢性肝炎>轻度慢性肝炎>对照组,其中肝硬化水平最高且与其他亚组、对照组对比发现均差异显著(P<0.05),但中、重度亚组之间除了血清HA之外的其他指标水平均相近,对比无显著差异(P>0.05)。对于观察组而言,其治疗后的HA、PCⅢ和LN水平均发生了显著降低,而IVC则显著升高(P<0.05)。结论病毒性肝炎患者体内的血清HA、PCⅢ等相关肝纤维化标志物均与其疾病严重程度息息相关,对其加强相关监测对准确诊断与有效治疗疾病有较大的促进作用。; 闫万里; 关键词：病毒性肝炎血清肝纤维化标志物检测

分析B超与血清肝纤维化标志物联合检查方式对早期肝硬化的诊断价值: 2022年; 观察B超及血清联合诊断对早期肝硬化患者的诊断效果。方法选取本院收治的早期肝硬化患者,对患者进行B超、血清肝纤维化标志物两种检查,对比B超检查与联合检查诊断准确性等差异。结果实验组诊断准确率及满意度均高于对比组诊(P<0.05);而在检查与诊断时间及依从度评分方面差异明显(P<0.05);疼痛评分差异不明显(P>0.05)。结论早期肝硬化患者的症状相对不明显,对其进行血清肝纤维化标志物诊断与B超诊断均存在一定的误诊、漏诊几率,采取联合诊断的效果更高,值得临床重视。; 郭洪晨齐欣慈赵辉韩宝丽兰春艳; 关键词：早期肝硬化准确率

剪切波弹性成像联合血清肝纤维化标志物检测在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的价值被引量：15: 2022年; 目的分析剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)联合血清肝纤维化标志物检测在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝纤维化诊断中的价值。方法选取2017年1月至2022年2月由安徽省宣城市人民医院收治并行肝穿刺活组织检查的98例CHB患者作为研究对象,根据其肝纤维化程度将其分为研究组(肝纤维化F_(2)~F_(4)期,58例)和对照组(肝纤维化F_(0)~F_(1)期,40例),术前通过SWE检查测定患者肝脏的杨氏模量值;对患者的血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅳ型胶原(type IV collagen,Ⅳ-C)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(amino-terminal peptide of typeⅢprocollagen,PⅢP)水平进行检测;依据肝功能指标、血常规指标计算谷草转氨酶-血小板比率指数(aspartate aminotransferase to platelet ratio index,APRI)、肝纤维化-4因子指数(fibrosis 4 score,FIB-4)。结果研究组患者的杨氏模量值、血清肝纤维化标志物水平及APRI评分、FIB-4评分均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,杨氏模量值及血清Ⅳ-C、PⅢP水平与CHB患者显著肝纤维化的发生具有相关性(P<0.05)。杨氏模量值及血清Ⅳ-C、PⅢP水平诊断CHB患者显著肝纤维化的受试者工作特征曲线下面积(area under receiver operating characteristic curve,AUC^(ROC)),差异有显著性(P<0.05),其中,杨氏模量值的AUC^(ROC)最高,当将三者联合检测时,AUC^(ROC)及Cutoff值下的灵敏度得到提升。结论SWE及血清肝纤维化标志物检查对于CHB患者肝纤维化的诊断均有辅助价值,均可作为肝纤维化无创评价方法,将二者联合应用时,可在一定程度上提高诊断效能和灵敏度。; 陈兰谭伟郑伟伟王飞吴伟许可蔡琦何花袁强田辉; 关键词：肝纤维化标志物慢性乙型肝炎肝纤维化

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