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基于生物-心理-社会功能的路径化护理在经肝 动脉 化疗 栓塞治疗 原发性肝 癌患者中的应用效果 2025年 目的:探究基于生物-心理-社会功能的路径化护理在经肝 动脉 化疗 栓塞治疗 原发性肝 癌患者中的应用效果。方法:选择2021年1月—2023年1月在海军军医大学第一附属医院接受经肝 动脉 化疗 栓塞治疗 的原发性肝 癌患者62例,应用随机数字表法将其分为对照组(接受常规护理)及观察组(接受基于生物-心理-社会功能的路径化护理),各31例。对比两组恢复指标、心理状态[疾病不确定感量表(MUIS)、状态焦虑量表(SAI)]、生活质量[癌症患者生命质量测定量表之肝 癌量表(QLICP-LI)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、应激反应[C 反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)]。结果:观察组首次离床活动时间早于对照组,首次离床活动持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组MUIS、SAI评分均降低,QLICP-LI评分均升高,观察组MUIS、SAI评分均低于对照组,QLICP-LI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组CD3^(+)、CD4^(+)均升高,CD8^(+)均降低,观察组CD3^(+)、CD4^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,两组CRP、Cor均升高,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经肝 动脉 化疗 栓塞治疗 原发性肝 癌患者接受基于生物-心理-社会功能的路径化护理,可减轻应激反应,改善免疫功能、心理状态,促进术后恢复。 孙佳欢 谢明晖关键词:经肝动脉化疗栓塞 原发性肝癌 肝 动脉 化疗 栓塞治疗 肉瘤样肝 内胆管细胞癌1例2024年 该文报道了暨南大学附属珠海医院收治1例肉瘤样肝 内胆管细胞癌患者采用肝 动脉 化疗 栓塞 (TACE)治疗 ,首次治疗 后,经评估肿瘤进展,随后调整治疗 方案为TACE联合PD-1抑制剂治疗 ,目前患者仍在定期随访中。对于肉瘤样肝 内胆管细胞癌治疗 而言,定期随访和多学科治疗 仍是改善预后的有效手段。 张锦雄 周瑶 冯星辉 耿冰冰 陆骊工关键词:肝内胆管细胞癌 肉瘤样 肝动脉化疗栓塞 病例报告 微波消融联合肝 动脉 化疗 栓塞治疗 肝 细胞癌疗效的研究 谢金航随机生存森林模型预测肝 动脉 化疗 栓塞治疗 肝 细胞癌患者的预后 2024年 目的采用随机生存森林算法分析影响肝 动脉 化疗 栓塞 (transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗 不可切除肝 细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的预后因素,并构建预后模型。方法回顾性选择2014年1月至2017年12月复旦大学附属中山医院肝 肿瘤内科收治的一线治疗 为TACE的HCC患者636例,并按照7∶3比例划分为训练集(n=445)和验证集(n=191)。根据患者的临床数据、实验室指标及随访生存数据,建立Cox比例风险模型和基于机器学习算法的随机生存森林模型,并评估2种模型的预测能力。结果肿瘤负荷、年龄、基线G-谷氨酰转肽酶水平、基线甲胎蛋白水平和白蛋白-胆红素分级是影响TACE治疗 不能切除HCC患者的独立预后因素。Cox回归模型的训练集1年、3年、5年的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.782、0.796和0.791,验证集为0.750、0.766和0.766。随机生存森林模型训练集1年、3年和5年AUC为0.896、0.894和0.875,验证集为0.743、0.763和0.770。随机生存森林模型能将患者区分为预后好组和预后差组,两组生存期差异有统计学意义(P<0.05)。决策曲线显示随机生存森林模型的净获益优于Cox比例风险模型。结论随机生存森林模型是预测TACE治疗 不可切除HCC患者预后的可靠工具。 杜琪 殷欣 任正刚关键词:肝动脉化疗栓塞 肝细胞癌 预后模型 肝 癌患者以参芪化瘀方联合经导管肝 动脉 化疗 栓塞治疗 价值研讨2024年 主要就肝 癌患者应用参芪化瘀方与经导管肝 动脉 化疗 栓塞 联合应用的治疗 效果实施分析讨论。方法本研究选取本院2021.01-2023年0.1治疗 的肝 癌病人60名,分为参考组和探究组,随机数字表法确认组别以及所纳入患者具体例数,每组30名。参考组患者经导管肝 动脉 化疗 栓塞治疗 ,探究组患者在行参考组治疗 基础上,接受参芪化瘀方治疗 ,记录和比较两组的数据,涉及治疗 效果项目数据、中医证候积分项目数据、肝 功能指标项目数据以及不良反应发生情况项目数据。结果 在治疗 效果方面,与参考组进行比较,探究组治疗 效果明显更好,P<0.05。组间实施中医证候积分比对研究,治疗 后,探究组各项证候积分相比参考组证候积分更低,P<0.05。肝 功能指标对比结果显示,实施治疗 后,相比参考组,探究组谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素指标水平更低,P<0.05。2组患者之间的呕吐、腹泻、脱发、血小板发生率无较大差异,P>0.05。结论 针对肝 癌患者的治疗 ,参芪化瘀方联合经导管肝 动脉 化疗 栓塞 是一种安全、有效的治疗 方法,疗效显著,并且可以缓解症状,肝 功能指标得到改善,具有一定的临床应用价值。 王学师 张利超 张强关键词:肝癌 经导管肝动脉化疗栓塞 “双艾”联合经导管肝 动脉 化疗 栓塞治疗 中晚期肝 癌的临床疗效分析 2024年 目的探讨“双艾”(阿帕替尼+卡瑞利珠单抗)联合经导管肝 动脉 化疗 栓塞 (TACE)治疗 中晚期肝 癌的临床疗效,为提升该疾病的临床治疗 效果提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月百色市人民医院收治的120例中晚期肝 癌患者,根据患者治疗 方案进行分组,分为单一组(60例,TACE治疗 )和联合组(60例,TACE治疗 +“双艾”治疗 ),两组患者均持续治疗 至需调整治疗 方案或不良反应难以耐受为止,治疗 2个月后进行复查,并随访1年。观察记录两组患者治疗 2个月后的临床疗效,治疗 前及治疗 2个月后的肿瘤标志物、血液、肝 功能指标,以及随访期间总生存期(OS)。结果与单一组比,联合组患者疗效更高;与治疗 前比,治疗 2个月后联合组患者中甲胎蛋白(AFP)≥400μg/L的例数减少,且联合组少于单一组;与治疗 前比,治疗 2个月后两组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、白蛋白均下降;与治疗 前比,治疗 2个月后两组患者总胆红素(TBiL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均上升,但联合组的上升幅度均小于单一组;与治疗 前比,治疗 2个月后单一组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)上升,联合组患者ALT下降,且联合组低于单一组;随访期间联合组的平均OS长于单一组(均P<0.05);治疗 前、治疗 2个月后单一组患者AFP≥400μg/L的例数及两组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、白蛋白组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论“双艾”联合TACE治疗 中晚期肝 癌患者可以提高临床疗效,降低肿瘤标志物表达水平,延长总生存期,减轻对肝 功能的损伤,安全性良好。 许海明 胡永奎 梁平 钟腾猛 陆炳站关键词:经导管肝动脉化疗栓塞 中晚期肝癌 仑伐替尼联合肝 动脉 化疗 栓塞治疗 肝 癌的疗效及预后影响因素分析 2024年 目的探讨晚期肝 癌运用仑伐替尼联合肝 动脉 化疗 栓塞 (TACE)的治疗 效果,并分析影响患者预后的相关因素。方法回顾性分析2021年6月至2024年1月南阳市第二人民医院收治的106例晚期肝 癌患者的临床资料,所有患者均接受仑伐替尼联合TACE治疗 ,连续治疗 6个月。记录所有患者治疗 6个月后的临床疗效、中位总生存时间(OS)、分析不同性别、年龄、肿瘤个数、肿瘤直径、巴塞罗那(BCLC)分期、Child-Pugh分级、肝 外转移、门静脉癌栓、甲胎蛋白(AFP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)患者的中位OS并采用Cox多因素回归分析法影响患者OS的相关因素。结果治疗 6个月后,106例患者中0例完全缓解(CR)、37例部分缓解(PR)、40例疾病稳定(SD)、29例疾病进展(PD),客观缓解率(ORR)为34.90%,疾病控制率(DCR)为72.64%,随访截止至2024年6月1日,所有患者的中位OS为(14.82±3.71)个月,不同性别、年龄、肿瘤个数、肿瘤直径、BCLC分期、Child-Pug分级、有无肝 外转移患者的中位OS比较差异均无统计学意义(P>0.05),而有无门静脉癌栓、不同中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)患者的中位OS比较差异均有统计学意义(P<0.05);将OS作为因变量,将门静脉癌栓、NLR作为自变量纳入Cox回归分析,结果显示,门静脉癌栓(HR:5.092,95%CI:2.533~14.971)、NLR(HR:4.172,95%CI:1.302~13.921)均是影响晚期肝 癌患者OS的独立因素(P<0.05)。结论仑伐替尼联合TACE治疗 晚期肝 癌患者的疗效较好。门静脉癌栓、NLR是影响晚期肝 癌患者预后的独立因素,临床上应予以密切关注。 周延平 杜峰 王帅关键词:肝癌 晚期 肝动脉化疗栓塞 预后 酪氨酸激酶抑制剂联合肝 动脉 化疗 栓塞治疗 肝 细胞癌的近远期疗效 2024年 目的探讨酪氨酸激酶抑制剂联合肝 动脉 化疗 栓塞 肝 细胞癌的近远期疗效。方法2019年6月至2021年6月枞阳县人民医院收治的肝 细胞癌患者60例。采用随机数字表法将患者分为治疗 组30例和对照组30例,治疗 组接受酪氨酸激酶抑制剂联合肝 动脉 化疗 栓塞治疗 ,对照组接受传统肝 动脉 化疗 栓塞治疗 。评估治疗 效果、肝 功能、血清AFP水平、生存期、安全性等。结果治疗 后治疗 组患者CR+PR比例高于对照组为90.00%(27/30)比66.67%(20/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.811,P=0.028);治疗 6周后ALT为(40.92±6.09)U/L,低于对照组的(46.33±8.13)U/L;治疗 9周后血清AFP水平对照组为(153.25±42.23)μg/L,高于治疗 组的(74.61±18.29)μg/L;治疗 组的无进展生存期为(22.41±2.88)个月,总生存期为(34.18±5.77)个月,对照组无进展生存期为(14.17±3.14)个月,总生存期为(21.68±5.36)个月,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论酪氨酸激酶抑制剂联合肝 动脉 化疗 栓塞 肝 细胞癌的近远期疗效均较好。 钱叶强 高路 余春来关键词:肝细胞癌 肝动脉化疗栓塞 酪氨酸激酶抑制剂 疗效 原发性肝 癌术后行肝 动脉 化疗 栓塞治疗 对患者生存及肿瘤复发的影响 2024年 研究术后行肝 动脉 化疗 栓塞治疗 (Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)对原发性肝 癌患者的生存和肿瘤复发的影响。方法 为了确保研究的可行性,我们选取在2021年10月一直到2023年10月期间,在我院肿瘤科接受入院治疗 的40例原发性肝 癌手术切除患者,按照等量随机划分的需求,将其分为两组,即术后行TACE组(20例)和未术后行TACE组(20例),然后根据后续的记录,评估患者的效果。结果 在整个研究随访阶段,结果显示术后行肝 动脉 化疗 栓塞治疗 (TACE)组有8例患者出现死亡事故,12例患者出现肿瘤复发时间为(14.2±3.6)个月,复发率指数占比为60%;而未术后行TACE组有14例患者死亡,16例患者出现肿瘤复发时间为(10.3±2.9)个月,复发率为80%(P<0.05)。在后续的一个多因素分析环节中,也进一步表明了术后行TACE治疗 是影响患者生存和肿瘤复发的危险因素(P<0.05)。结论 原发性肝 癌术后行TACE治疗 ,可以延长患者的生存期限,也能够有效降低肿瘤的复发率,值得推广。 韩坤宁关键词:原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞 肿瘤复发 黄芪多糖联合肝 动脉 化疗 栓塞治疗 中晚期肝 细胞癌的疗效及机制研究 第一部分黄芪多糖联合肝 动脉 化疗 栓塞治疗 中晚期肝 细胞癌的疗效研究目的:本研究旨在通过临床研究分析黄芪多糖(Astragalus polysaccharide,APS)联合肝 动脉 化疗 栓塞 (Transcatheter arte... 李春关键词:TACE治疗 黄芪多糖 肝细胞癌 M2型巨噬细胞