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超声引导下和CT引导下占位穿刺活检准确性对比分析
2024年
目的探讨超声和CT引导下占位穿刺活检的价值。方法回顾性分析88例2021年3月-2024年3月本院诊断为占位性病变者的病历资料并将其作为研究对象。其中病理检查确诊为原发性癌者44例,病理检查确诊为脏局灶性结节增生者44例,对照组选择经CT引导下占位穿刺活检,观察组选择经超声引导下占位穿刺活检,分析两组对不同大小占位性病变检出情况,比较两组诊断价值,统计两组穿刺成功率、术后疼痛VAS评分超过3分比例及总不良反应发生率。结果观察组针对1cm以和1-5cm占位性病变的检出率均高于对照组(P<0.05),观察组诊断灵敏度、特异度和准确性均高于对照组,观察组穿刺成功率高于对照组(P<0.05),术后疼痛VAS评分超过3分比例低于对照组(P<0.05),结论超声引导下占位穿刺活检,具有精确度高,诊断灵敏度、特异度和准确性理想,穿刺成功率高,不良反应少等优点。
许楚丽李旭丹王浩伟郑凯声
关键词:超声引导CT引导肝内占位病变穿刺活检
多层螺旋CT与磁共振LAVA增强扫描诊断占位性病变性质效能分析
2024年
目的分析多层螺旋CT与高场强磁共振脏三维容积快速扫描(LAVA)诊断占位性病变性质的效能。方法2020年5月~2023年4月我院诊治的160例占位性病变患者,均行多层螺旋CT和LAVA增强扫描,以组织病理学诊断为金标准,计算两种方法的诊断效能。结果在本组160例占位性病变患者中,组织病理学诊断恶性病灶87例,包括细胞癌(HCC)79例和胆管细胞癌(ICC)8例,和良性病变73例,包括硬化结节46例、结节状再生性增生(NRHL)20例和脏局灶性结节性增生(FNH)7例;CT扫描诊断恶性病灶77例和良性病灶83例,其中将5例良性肿瘤诊断为恶性肿瘤,将15例恶性肿瘤诊断为良性肿瘤,LAVA增强扫描诊断恶性病灶86例和良性病变74例,其中将3例良性肿瘤诊断为恶性肿瘤,将4例恶性肿瘤诊断为良性肿瘤;CT诊断占位性病变的准确率为87.5%、灵敏度为82.8%,特异度为93.2%,阳性预测值为93.5%和阴性预测值为81.9%,而LAVA增强扫描诊断则分别为95.6%、95.4%、95.9%、96.5%和94.6%,显著优于CT诊断(P<0.05)。结论相较于多层螺旋CT扫描,磁共振LAVA增强可更为准确地判断占位性病变的性质,值得临床深入研究。
白萍王汉刘芮曾智萍
关键词:肝内占位性病变多层螺旋CT
超声造影在占位病变鉴别诊断中的应用价值
2023年
目的探究超声造影(CEUS)在占位病变鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年5月至2021年8月于萍乡市人民医院检查的84例占位病变患者的临床资料,所有患者均实施彩色多普勒超声、CEUS和术后病理检查,以术后病理检查结果为金标准,分析彩色多普勒超声、CEUS鉴别诊断价值,计算并比较彩色多普勒超声、CEUS鉴别诊断占位病变的灵敏度、特异度、准确度。结果彩色多普勒超声诊断占位病变的灵敏度为86.89%(53/61),特异度为82.61%(19/23),准确度为85.71%(72/84),阳性预测值为92.98%(53/57),阴性预测值为90.37%(19/27),Kappa值为0.659;CEUS诊断占位病变灵敏度为98.36%(60/61),特异度为91.30%(21/23),准确度为96.43%(81/84),阳性预测值为96.77%(60/62),阴性预测值为95.45%(21/22),Kappa值为0.909;CEUS诊断灵敏度、准确度均高于彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05);CEUS和彩色多普勒超声诊断特异度比较差异无统计学意义。结论CEUS鉴别诊断占位病变的灵敏度、准确度均明显高于彩色多普勒超声,可为临床诊断提供依据。
夏帆李慧
关键词:超声造影肝内占位病变灵敏度特异度
超声造影判断乙型硬化患者占位性病变性质价值研究
2023年
目的探讨应用超声造影(CEUS)脏影像报告与数据系统(LI-RADS)对乙型硬化患者占位性病变性质的诊断价值。方法2020年1月~2022年1月我院诊治的乙型硬化伴有占位性病变患者521例,均进行穿刺病理学活检术和CEUS检查,应用LI-RADS对病灶进行分类诊断。应用MedCalc15.1统计学软件绘制受试者工作特征并计算曲线下面积(AUROC)判断LI-RADS的诊断效能。结果在521例存在占位性病变的乙型硬化患者中,经病理学检查诊断HCC者96例,局灶性结节性增生(FNHL)150例,血管瘤162例,囊肿63例,局灶性脂肪50例;经CEUS检查和LI-RADS评估,发现Ⅰ类病变248例(血管瘤145例,囊肿63例,局灶性脂肪40例),Ⅱ类病变140例(均为FNHL),Ⅲ类病变22例(FNHL者18例,HCC者4例),Ⅳ类病变39例(FNHL者6例,血管瘤7例,HCC 26例),Ⅴ类病变72例(FNHL者6例,HCC者66例);LI-RADS诊断V类病变的AUROC为0.84(95%CI:0.78~0.89),其灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为68.8%、98.6%、91.7%和93.3%,显著优于对Ⅳ类病变【分别为0.62(95%CI:0.55~0.69)、27.1%、96.9%、66.7%和85.5%】或对Ⅲ类病变【分别为0.50(95%CI:0.44~0.56)、4.2%、95.8%、18.2%和81.6%】的诊断(P<0.05)。结论超声造影脏影像报告与数据系统诊断乙型硬化I类、Ⅱ类和V类病变的性质效能较高,而对于Ⅲ类和Ⅳ类病变性质的诊断还需要综合考虑。
周莉丁云清袁凤英陈竹冯志伟
关键词:肝细胞癌肝硬化超声造影
MRI增强扫描在脂肪背景下占位性病变的诊断价值被引量:1
2022年
目的:探讨MRI增强扫描技术用于临床鉴别诊断脂肪背景下占位性病变患者的价值。方法:选取2018年1月—2021年11月盐城市大丰人民医院收治的脂肪合并局部结节病灶患者55例,分别接受CT增强扫描及MRI增强扫描诊断,以病理诊断结果为金标准,比较两种诊断方法的灵敏度、特异度、准确率,分析患者CT增强扫描及MRI增强扫描影像表现情况。结果:55例脂肪合并局部结节病灶患者经病理结果证实,42例为良性结节,13例患者为恶性结节,MRI增强扫描诊断灵敏度为100.00%,特异度为97.62%,准确率为98.18%,均高于CT增强扫描的69.23%、80.95%、78.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脂肪背景下占位性病变患者通过采取MRI增强扫描能够作为CT增强扫描的补充,提高诊断准确性,提倡运用推广。
袁艳冬
关键词:MRI增强扫描脂肪肝肝内占位性病变
超声图像偏倚式干涉技术的建立及其在占位病变中的应用被引量:1
2019年
目的探讨基于病理大体标本的超声图像偏倚式干涉(BI)程序的建立及其在占位病变性质中的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析112例发现占位病变患者的临床资料,并将病变随机分为建模组(用于建立干涉技术)和验证组(用于验证对占位性质的鉴别)。利用超声图像及对应病理大体标本图像获取中点、病灶中心至边缘长度25%、50%、75%病灶及边缘图像的灰阶数据进行相关性分析。利用分析结果对其他占位行自动化分析,并对病理与BI结果、病理与人工检查结果行一致性分析。结果建模组超声及病理多点取样良恶性图像差异有统计学意义(P<0.05)。超声及对应病理大体标本图像中点以及病灶中心至边缘长度25%、50%、75%病灶和边缘图像的灰阶值具有相关性(r=-0.600、0.287、-0.650、-0.785、-0.785,P<0.05)。BI与病理及人工检查结果一致性较好(Kappa=0.789、0.596,P<0.05),识别准确率为91.7%,与人工检查准确率比较,差异无统计学意义(χ^2=3.214,P=0.073)。结论病理结合超声图像定量分析可鉴别结节良恶性。自动化分析与人工检查结果具有较好的一致性。
董振宇刘镭刘力张玲利叶然谭莹
关键词:肝疾病肝肿瘤超声检查
普美显增强MRI对慢性病不同功能患者占位流出征象最佳观察期相的研究
目的:以增强CT为参照,探讨慢性病不同功能患者普美显增强MRI对占位流出征象显示的准确性,以及门静脉期或过渡期观察流出征象对典型细胞癌(HCC)的诊断准确性。  对象和方法:前瞻性收集并回顾性分析2015年11...
樊璐璐
关键词:慢性肝病
4例吸虫病合并占位病变病人的研究分析
2017年
目的综合分析4例占位病人的临床资料,得出相关华支睾吸虫病占位病变临床特征,减少误诊。方法回顾分析2012-2014年某院收治的4例占位病人的临床资料。结果通过详细询问流行病学史,行多项实验室检查,明确为华支睾吸虫感染,积极给予病人吡喹酮驱虫治疗、手术治疗,病情均已得到较好转归。结论收治占位病人时需警惕华支睾吸虫病。
陈莉张培燕董常峰刘艳孟令香
关键词:肝内占位病变吡喹酮
硬化合并上消化道出血伴发热、占位性病变1例被引量:5
2017年
导致上消化道出血和发热的病因很多,发热是临床许多类疾病的共同表现,明确患者的病因在疾病的诊断和治疗中尤为重要。本文报告1例以上消化道出血为首发症状,并伴有持续发热的硬化患者的诊断及治疗经过。希望为临床医生进一步认识硬化合并感染提供临床经验。
白菡金圆圆高兰柱李尧安子英丁洋王静艳窦晓光
关键词:上消化道出血肝癌肝脓肿
占位性病变伴嗜酸性粒细胞增多的一例病例讨论及文献复习被引量:2
2015年
占位性病变是医学影像学诊断术语,可为良性占位性病变和恶性占位性病变,由于占位性病变病因种类较多,鉴别诊断困难,特别是一些少见、罕见的病种,容易被误诊。而嗜酸性粒细胞增多可见于过敏性疾病、寄生虫感染及血液病,常累及的部位是呼吸道及消化道,脏受累较为少见。对于同时具有上述两大特点的病例,能够准确找到病因并给予积极治疗至关重要。首都医科大学附属北京友谊医院科教研室以一例病变伴嗜酸性粒细胞增多诊疗过程为线索,
李小丽王非王磊冯曼玲王超邹洋梁金锐
关键词:肝内占位性病变嗜酸性粒细胞增多肝毛细线虫

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张雪林
作品数:765被引量:3,153H指数:21
供职机构:南方医科大学南方医院
研究主题:磁共振成像 MRI CT X线计算机 体层摄影术
韦烨
作品数:91被引量:424H指数:12
供职机构:复旦大学附属中山医院
研究主题:结直肠癌 结直肠肿瘤 结直肠癌肝转移 肝转移 机器人手术
杨舒萍
作品数:76被引量:386H指数:11
供职机构:漳州市医院
研究主题:超声造影 超声检查 超声 造影剂 彩色多普勒
叶瑞心
作品数:89被引量:820H指数:17
供职机构:中山大学
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侯英勇
作品数:190被引量:1,412H指数:18
供职机构:复旦大学附属中山医院
研究主题:胃肠道间质瘤 免疫组织化学 胃肠间质瘤 组织芯片 石蜡组织