搜索到276篇“ 肌腱外露“的相关文章
- 不同人工真皮结合自体刃厚皮片移植修复骨质肌腱外露创面的疗效对比
- 2024年
- 目的:对比不同人工真皮结合自体刃厚皮片移植修复骨质肌腱外露创面的临床及美学效果。方法:回顾性分析2019年5月-2022年5月在笔者医院进行创面修复治疗的60例骨质肌腱外露创面患者临床资料,根据患者手术方式不同,将采用皮能快愈双层人工真皮结合自体刃厚皮片移植修复者纳入对照组(n=37),将采用国产双层人工真皮结合自体刃厚皮片移植修复者纳入研究组(n=23)。对比两种修复方式移植效果及皮片成活情况。结果:两组植皮次数、并发症发生率及皮片成活率比较比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组移植间隔时间长于对照组(P<0.05);两组在治疗后3、7、14 d的白细胞介素-1、肿瘤坏死因子、白细胞介素-12、γ干扰素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后3 d的转化生长因子β1、血管内皮生长因子水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),但研究组治疗后7、14 d的转化生长因子β1、血管内皮生长因子均低于对照组(P<0.05);治疗后3个月,两组温哥华瘢痕量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在骨质肌腱外露创面修复治疗中,国产双层人工真皮结合自体刃厚皮片与皮能快愈双层人工真皮结合自体刃厚皮片移植效果相当,但存在移植时间间隔较长的弊端,可能与创面组织生长因子水平略低有关。
- 蒋丹刘亚兰李胜朱澳博
- 关键词:人工真皮自体刃厚皮片创面
- 一期双层人工真皮联合VSD在下肢大面积骨/肌腱外露创面中的应用研究
- 2024年
- 目的研究一期双层人工真皮联合封闭式负压引流(VSD)在下肢大面积骨/肌腱外露创面中的应用价值。方法选择2021年3月—2022年3月就诊于该院的60例下肢大面积骨/肌腱外露创面患者纳入本研究,均接受一期双层人工真皮联合VSD治疗,于治疗1个月后评估创面的愈合效果,根据治疗效果分为有效组与无效组,采用酶联免疫吸附法测定二组治疗前及治疗1个月后的创面渗液血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)水平,经Pearson相关性分析MMP-13、TIMP-1、VEGF之间的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析创面渗液MMP-13、TIMP-1、VEGF水平及联合对疗效的预测价值。结果60例下肢大面积骨/肌腱外露创面患者中经一期双层人工真皮联合VSD治疗有效38例(63.33%),无效22例(36.67%);无效组、有效组治疗前的创面渗液VEGF、MMP-13、TIMP-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);无效组治疗后的创面渗液VEGF水平较有效组低,MMP-13、TIMP-1水平较有效组高(P<0.05);经Pearson相关性分析发现,创面渗液VEGF水平与MMP-13、TIMP-1呈负相关(r<0,P<0.05),MMP-13与TIMP-1呈正相关(r>0,P<0.05);ROC曲线结果发现,创面渗液VEGF、MMP-13、TIMP-1水平单独及联合预测下肢大面积骨/肌腱外露创面疗效的AUC为0.860(95%CI:0.745~0.975)、0.840(95%CI:0.738~0.942)、0.853(95%CI:0.757~0.950)、0.994(95%CI:0.981~1.000)。结论一期双层人工真皮联合VSD在下肢大面积骨/肌腱外露创面患者的治疗中疗效较佳,可有效改善MMP-13、TIMP-1、VEGF水平表达,而通过对上述指标的联合监测可有效预测疗效,为临床制定诊疗方案、改善预后提供参考。
- 隋磊谢强姜洪涛孔宇王晓雪李小东
- 关键词:创面封闭式负压引流
- 抗生素骨水泥诱导膜技术治疗骨肌腱外露创面的临床价值
- 2024年
- 目的探讨抗生素骨水泥结合膜诱导技术治疗骨肌腱外露创面的临床效果。方法选取2021年1月~2023年1月我科收治的68例骨肌腱外露创面患者作为研究对象,其中压力性溃疡(PU)20例,糖尿病足溃疡(DFU)慢性创面32例,周围血管病变溃疡10例,外伤性骨髓炎6例。根据治疗方法不同分为试验组(36例)与对照组(32例),试验组采用抗生素骨水泥诱导膜技术,对照组采用创面负压吸引疗法。比较两组患者治疗前、治疗后血清白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、总治疗有效率、肉芽组织覆盖率、肉芽组织厚度、创面愈合情况(创面pH、氧分压及面积大小)、创面细菌转阴时间、创面完全愈合时间及住院时间。结果68例患者中,58例(试验组34例、对照组24例)植皮全部存活,10例植皮部分坏死,换药处理后痊愈;治疗前,两组WBC、ESR、CRP、创面pH、氧分压及面积大小均无显著差异(P>0.05);治疗后,两组WBC、ESR、CRP均较治疗前降低,且试验组更低,差异显著(P<0.05);治疗后,两组创面面积、创面pH较治疗前减小,氧分压较治疗前升高,且试验组创面面积、创面pH更小,氧分压更高,差异显著(P<0.05);试验组总治疗有效率高于对照组(94.44%vs.75.00%),差异显著(P<0.05);试验组肉芽组织覆盖率及肉芽组织厚度均高于对照组,差异显著(P<0.05);试验组创面细菌转阴时间、创面完全愈合时间及住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05)。结论抗生素骨水泥结合膜诱导技术治疗骨肌腱外露创面的总有效率高于负压吸引疗法,可有效促进创面愈合,缩短患者住院时间。
- 庞仲辉李强董玉珍
- 关键词:抗生素骨水泥
- 人工真皮联合自体刃厚皮片修复儿童四肢创伤后骨肌腱外露创面的临床效果
- 2024年
- 目的探讨人工真皮联合自体刃厚皮片修复儿童四肢创伤后骨肌腱外露创面的临床效果。方法回顾性分析2020年3月~2023年12月我院收治的四肢创伤后形成骨肌腱外露创面的10例患儿的临床资料,其中下肢7例,上肢3例,年龄2~8岁,平均4.4岁。患儿术前完善相关检查,术中清创并以负压海绵封闭创面;创面无感染症状后以人工真皮覆盖创面并以负压海绵封闭引流,待2~3周创面人工真皮血管化后,取健侧大腿刃厚皮片移植修复创面。术后观察植皮成活情况,记录植皮后创面完全愈合时间。随访5~18个月,平均13个月,观察植皮区瘢痕情况及患肢功能活动情况。结果人工真皮移植术后,各创面人工真皮血管化良好;植皮术后,1例创面面积较大患儿植皮边缘局部坏死,经换药后创面愈合,其余9例患儿所植皮片全部成活,植皮后创面完全愈合时间为18~27d,平均(20.51±2.17)d。随访5~18个月,10例患儿患肢植皮区温哥华瘢痕量表评分为3~7分,平均(4.82±1.38)分,植皮未见破溃,色泽质地良好,瘢痕增生轻,伤肢功能恢复良好。结论人工真皮联合自体刃厚皮片修复儿童四肢创伤后骨肌腱外露创面效果良好,其操作简便,损伤少,瘢痕增生轻,是临床上一种可行的修复方式。
- 张家盛陈浩宇陈建永杨松王锦辉高峻青
- 关键词:人工真皮儿童自体刃厚皮片创面修复
- 人工真皮联合自体富血小板血浆凝胶修复骨/肌腱外露创面的早期临床疗效
- 2024年
- 目的:探究人工真皮联合自体富血小板血浆(PRP)凝胶修复创伤后骨/肌腱外露创面的早期临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月至2023年6月行骨/肌腱外露创面修复的36例患者的临床资料。男22例,女14例;年龄21~65岁,平均(40.9±11.8)岁。2022年1—10月收治的20例患者采用人工真皮治疗,作为真皮治疗组;2022年10月至2023年6月收治的16例采用人工真皮联合PRP凝胶治疗,作为联合治疗组。记录两组患者植皮成活情况及植皮区愈合时间,比较两组患者治疗后植皮区瘢痕增生情况。结果:两组均获得植皮愈合后3个月以上随访,平均随访时间(4.5±1.3)个月。联合治疗组植皮成活情况明显优于真皮治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组植皮区术后愈合时间(24.4±3.5)d较真皮治疗组(29.7±2.3)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月联合治疗组植皮区温哥华瘢痕量表(VSS)评分均明显低于真皮治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工真皮联合PRP凝胶修复创伤后骨/肌腱外露创面的早期临床疗效显著,植皮成活率高,可缩短植皮区愈合时间,降低患者植皮区瘢痕增生程度,具有良好的临床应用价值。
- 彭祥高玥姜文华李浩章晓玲张颖何智灵单记春双峰杨迪万得恩
- 关键词:人工真皮富血小板血浆凝胶难愈性创面
- 两种皮瓣修复单指背侧肌腱外露创面的疗效对比被引量:1
- 2023年
- 目的对比指动脉背侧支皮瓣和掌骨背皮瓣修复单指背侧肌腱外露创面的疗效。方法自2019年3月至2020年12月于我科治疗的单指背侧肌腱外露创面患者共32例,其中采用指动脉背侧支皮瓣修复14例(A组),掌骨背皮瓣修复18例(B组)。记录两组患者的性别年龄伤指指别、受伤侧别、受伤机制、创面面积、受伤至手术时间、手术时间、随访时间、皮瓣存活情况、皮瓣感觉恢复情况、患肢功能评定以及患者满意度评分。结果术后平均随访时间为A组(15.4±6.1)个月,B组(15.1±4.4)个月。两组的创面面积、受伤至手术时间、随访时间和皮瓣感觉恢复情况差异无统计学意义。所有皮瓣完全存活,功能评定A组优5例、良8例;B组优9例、良8例。A.B两组手术时间分别为(63.2±7.5)和(53.1±7.5)min,B组短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组的患者满意度评分分别为7.1±1.0和8.2±0.9,B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与指动脉背侧支皮.瓣相比,掌骨背皮瓣更适合修复单指背侧肌腱外露创面。
- 顾松黄寅骏谢仁国
- 关键词:外科皮瓣创面肌腱外露
- 四肢创伤性肌腱外露急诊处理方案及患者近远期功能恢复
- 2023年
- 目的研究四肢创伤性肌腱外露急诊处理方案及患者近远期功能恢复。方法本研究所选观察对象为绵阳市中心医院2016年1月—2020年1月收治的96例肌腱外露四肢创伤性患者,按照数字表法分组方式将纳入病例均分为计划组(n=48)和预设组(n=48),预设组实行基础性伤口局部处理,计划组实行湿性疗法处理,比较组间治疗有效率、治疗满意度及换药间隔时间、愈合时间。结果在治疗有效率方面,计划组明显高于预设组(P<0.05);计划组治疗满意度明显高于预设组(P<0.05);计划组比预设组换药间隔时间更长,愈合时间更短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1年随访患肢伸屈肌肌力恢复优于预设组。结论给予肌腱外露四肢创伤性患者湿性疗法处理,可加快患者伤口愈合速度,提升治疗有效率,促进患者近远期功能恢复,值得临床实践。
- 樊娇钟婷孔晓艳连明圆
- 关键词:四肢创伤肌腱外露
- 人工真皮、刃厚皮片联合VSD治疗骨或肌腱外露创面的疗效
- 目的 通过临床实验总结分析,初步探讨人工真皮、刃厚皮片联合VSD治疗骨或肌腱外露创面的临床效果,为骨或肌腱外露创面提供更加合理有效的治疗方案。方法 选取2020年1月1日~2023年1月1日唐山市工人医院骨科有骨或肌腱外...
- 邓凯
- 关键词:人工真皮刃厚皮片负压封闭引流技术骨外露肌腱外露
- 富血小板血浆联合lando双层人工真皮治疗骨/肌腱外露的临床研究被引量:1
- 2023年
- 目的探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)联合lando双层人工真皮治疗骨/肌腱外露的临床疗效。方法自2019年1月至2022年5月,柳州市工人医院创伤修复烧伤整形外科收治28例骨/肌腱外露患者,随机分为两组,对照组(单纯lando双层人工真皮)及观察组(PRP联合lando双层人工真皮),14例/组。所有患者创面经清创后,观察组采用PRP均匀涂抹创面,然后以lando双层人工真皮覆盖;对照组仅用lando双层人工真皮覆盖。比较两组术后第2、3周肉芽组织覆盖情况、创面愈合时间、瘢痕评分情况。结果28例患者创面愈合良好,所有患者骨/肌腱外露均有效覆盖,但观察组第2、3周肉芽组织覆盖率明显高于对照组(P<0.05)。肉芽组织覆盖后,3例患者采取保守治疗后创面愈合;25例采取植皮治疗,均愈合良好,创面愈合时间观察组短于对照组。所有患者获随访3个月,瘢痕评分观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论PRP联合lando双层人工真皮可促进骨/肌腱外露创面肉芽组织生长,缩短创面愈合时间,提高创面愈合质量,可以作为骨/肌腱外露创面的治疗方法之一,值得临床推广应用。
- 龙照忠崔泽龙王彤华宋蕊首家保
- 关键词:富血小板血浆人工真皮骨外露肌腱外露
- 局部注射富血小板血浆联合双层人工真皮治疗四肢肌腱外露创面的临床疗效被引量:2
- 2023年
- 目的探讨富血小板血浆(PRP)局部注射联合双层人工真皮治疗四肢肌腱外露创面的临床疗效。方法采用回顾性观察性研究方法。2017年12月—2022年10月贵州中医药大学第二附属医院创伤骨科收治16例、贵阳钢厂职工医院烧伤整形科收治32例符合入选标准的各种原因导致的四肢肌腱外露创面患者,其中男39例、女9例,年龄26~58岁。按照治疗方法将患者分为单纯PRP组、单纯人工真皮组和PRP+人工真皮组,每组16例。分别采用自体PRP、双层人工真皮或两者联合进行创面治疗,并于肉芽组织生长良好后行自体刃厚头皮移植术。Ⅱ期术后7 d,观察患者自体皮成活情况,并计算成活率。记录患者创面愈合时间及住院时间。创面愈合后3、6个月,采用温哥华瘢痕量表(VSS)对瘢痕的色泽、厚度、充血情况、柔软度等进行评分,并计算总分。记录整个治疗过程中,不良反应发生情况。对数据行χ2检验、Fisher确切概率法检验、单因素方差分析、LSD检验、Kruskal-Wallis H检验、Nemenyi法检验、Bonferroni校正。结果Ⅱ期术后7 d,单纯PRP组、单纯人工真皮组和PRP+人工真皮组患者自体皮成活率总体比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PRP+人工真皮组患者创面愈合时间、住院时间分别为(20.1±3.0)、(24±4)d,均较单纯PRP组的(24.4±5.5)、(30±8)d明显缩短(P<0.05),也均较单纯人工真皮组的(24.8±4.9)、(32±8)d明显缩短(P<0.05)。创面愈合后3、6个月,PRP+人工真皮组患者瘢痕柔软度得分均明显低于单纯PRP组(Z值分别为12.91、15.69,P<0.05)和单纯人工真皮组(Z值分别为12.50、12.91,P<0.05)。3组患者瘢痕色泽、充血情况、厚度得分和总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单纯人工真皮组有1例患者覆盖双层人工真皮后10 d,因局部表皮葡萄球菌感染导致双层人工真皮部分液化脱落,予创面换药,同前再次行人工真皮移植及后续治疗;其余患�
- 邬佳敏杨豪李祺罗桃凡杨颇黄维琛
- 关键词:富血小板血浆皮肤移植局部注射肌腱外露创面修复
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- 张功林

- 作品数:435被引量:1,197H指数:16
- 供职机构:兰州军区总医院
- 研究主题:软组织缺损 外科皮瓣 吻合血管 阔筋膜瓣 股前外侧
- 章鸣

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- 供职机构:台州骨伤医院
- 研究主题:软组织缺损 阔筋膜瓣 吻合血管 显微外科 腓肠内侧动脉
- 郭翱

- 作品数:199被引量:401H指数:10
- 供职机构:台州骨伤医院
- 研究主题:显微外科 皮瓣修复 软组织缺损 外科皮瓣 吻合血管
- 李步云

- 作品数:8被引量:26H指数:4
- 供职机构:马鞍山市中心医院
- 研究主题:肌腱外露 疗效分析 创伤性 急诊修复 拇指
- 张燕

- 作品数:3被引量:7H指数:1
- 供职机构:马鞍山市中心医院
- 研究主题:肌腱外露 拇指 示指背侧岛状皮瓣 指端皮肤缺损 个性化健康教育