目的整合老年女性尿失禁非药物干预的最佳证据,并形成实践建议。方法本研究为系统综述,以“老年女性”“尿失禁”“膀胱训练”“盆底肌训练”“elderly woman”“urinary incontinence”“enuresis”“leakage of urine”等为检索词,根据6S证据资源金字塔模型循序逐层检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、世界卫生组织、国际指南协作网、英国国家卫生与保健优化研究所、中华医学会、苏格兰院际指南网、加拿大安大略注册护士协会网、Cochrane图书馆、JBI循证卫生保健中心数据库、新西兰指南工作组、波兰妇产科医师学会、PubMed、Embase、Medline、Web of Science、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方等数据库中的所有证据,包括循证知识库资源、临床实践指南、专家共识、系统综述等。检索时间为2017年1月1日至2022年5月1日,数据整理时间为2022年5月2至25日。由2名研究者根据AGREEⅡ和JBI循证卫生保健中心的评价工具独立进行文献质量评价和资料提取,使用JBI循证卫生保健中心的证据预分级系统和证据推荐级别系统对证据等级进行划分,在JBI的证据结构指导下结合研究组讨论及专家意见确定证据推荐强度并进行最佳证据的提取和汇总,形成实践建议。结果共纳入文献9篇,其中指南7篇、系统评价2篇;指南6篇质量等级为A,1篇质量等级为B;系统评价2篇质量等级均为A,84%(27/32)的条目评价结果为“是”。证据总结汇总“整体建议、尿失禁类型与程度评估、生活方式改变、行为疗法、促发因素防范、特殊人群干预”6个维度34条最佳证据,针对筛查、评估、特殊症状、生活方式及行为疗法梳理了流程图,形成了实践建议。结论老年女性尿失禁非药物干预文献总体质量较高,证据级别较高;尽早辨识尿失禁类型并评估严重程度,改变生活方式,避免诱发因素,采取行为疗法,是尿失�
尿失禁(urinary incontinence,UI)是指任何非自愿的尿失禁,尿失禁是中老年女性尿失禁(Urinary incontinence in middle-aged and elderly women,SUI)常见的疾病之一,对于SUI目前尚无有侠的治疗方法,相关研究证实,采用针灸治疗SUI效果显著,安全性高,深受患者欢迎。目前针灸治疗SUI的作用机制目前尚不明确,主要考虑与调节γ-氨基丁酸能、阻断P2X3等作用机制有关,本文对其进行了总结和综述。
