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通窍活血汤治疗缺血性脑卒中急性期的临床疗效
2024年
目的:分析通窍活血汤加减治疗缺血性脑卒中急性期的临床疗效。方法:于2022年1月至2024年1月选择黔东南州中医医院收治的60例缺血性脑卒中急性期患者进行研究,按照随机分组法将其分为对照组(30例,他汀类药物联合抗血小板聚集药物治疗)与观察组(30例,对照组基础上联合通窍活血汤治疗),比较美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、认知功能改善情况、中医证候积分、疗效以及实验室相关指标。结果:治疗后观察组患者NIHSS评分、中医证候积分、疗效以及实验室相关指标等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通窍活血汤加减治疗缺血性脑卒中患者急性期可对患者神经功能、认知功能、中医证候积分有效改善。
陈丽杨冠中
关键词:缺血性脑卒中急性期通窍活血汤
加味通窍活血汤治疗缺血性脑卒中急性期的临床价值分析
2024年
研讨加味通窍活血汤在治疗去血型脑卒中急性期中的作用效果。方法 随机抽取从2021年至今于我院就诊的60例缺血性脑卒中急性期患者,因不同的药物治疗方案分为2个小组,即30例西药组和30例中药组,西药组采取西药治疗,中药组采取加味通窍活血汤治疗,比较两组治疗效果差异性。结果 中药组患者Th1细胞因子(INF-γ、TNF-α、IL-2)表达水平均低于西药组(P<0.05),TH2细胞因子(IL-4、IL-10、IL-13)表达水平比西药组高(P<0.05),而INF-γ/IL-4比值低于西药组(P<0.05);组间患者治疗前中医症候积分、NIHSS评分互比(P>0.05),治疗后中药组患者中医症候积分、NIHSS评分、不良反应发生率均显著低于西药组(P<0.05)。结论 加味通窍活血汤在治疗缺血性脑卒中急性期具有明显的优势性,值得临床大力推广。
王洁琼廖钟玲
关键词:加味通窍活血汤缺血性脑卒中急性期TH细胞因子
梗康复汤治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中急性期疗效观察
2024年
目的:探究梗康复汤重用黄芪在气虚血瘀型缺血性脑卒中急性期中的治疗效果。方法:选择我院2023年1月~2023年12月收治的200例缺血性梗死患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,均100例,对照组采取西医常规治疗,研究组采取梗康复汤重用黄芪治疗,对比两组患者治疗前后的神经功能缺损程度、日常活动能力、治疗效果、不良反应发生率和炎症因子水平。结果:两组患者NIHSS评分和Barthel指数治疗前比较无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者上述两项评分指标均显著优于治疗前(P<0.05),且研究组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组(P<0.05);研究组的治疗有效率(94%)明显高于对照组的治疗有效率(74%)(P<0.05);研究组不良反应发生率(7%)明显低于对照组(21%)(P<0.05);治疗前两组患者的Hcy、DD、TNF-α指标对比无明显差异(P>0.05),治疗后研究组患者的Hcy、D-D、TNF-α指标均低于对照组(P<0.05)。结论:梗康复汤重用黄芪在气虚血瘀型缺血性脑卒中急性期治疗中具有确切的疗效,具有一定抗炎效果,能够有效改善症状表现和神经功能,提高日常活动能力,且安全性较高,有助于降低不良反应发生率,临床推广价值较高。
郭彪
关键词:缺血性脑卒中急性期
缺血性脑卒中急性期相关危险因素与中医证型相关性研究
2024年
目的:探究湖南省常德市缺血性脑卒中急性期患者中医证型与相关危险因素的联系。方法:回顾性分析200例缺血性脑卒中急性期患者的临床资料,对患者的中医证型及性别、年龄、血脂、纤维蛋白原、同型半胱氨酸进行统计分析,探究各中医证型与不同指标的相关性。结果:200例患者的中医证型以风痰阻络证(76.5%)为主,其后依次为痰热腑实证(13.0%)、气虚血瘀证(10.5%);性别、年龄及FIB在中医各证型的分布,差异无统计学意义(P﹥0.05);血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)及HCY在中医各证型的分布差异具有统计学意义(P﹤0.05),且风痰瘀阻证及痰热腑实证患者的TC、TG和HCY水平明显升高(P﹤0.05)。结论:湖南省常德市缺血性脑卒中急性期患者血脂、HCY指标与风痰瘀阻证、痰热腑实证关联较大。
王翔马玉箫童骄蒋黎
关键词:缺血性脑卒中急性期中医证型同型半胱氨酸
针刺挽救缺血性脑卒中急性期缺血半暗带病理变化作用机制研究进展
为总结针刺干预急性期缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的具体机制,为临床早干预IS提供科学指导。对近年来针刺早干预IS的相关文献进行整理分析,发现缺血半暗带(ischemic penumbra,IP...
刘秋瑶慕容志苗饶泽华饶彤田聪陆梦张国山
关键词:中医学缺血性脑卒中急性期缺血半暗带
缺血性脑卒中急性期血压与静脉溶栓后早神经功能改善的关联分析被引量:1
2024年
目的分析急性缺血性脑卒中患者的急性期血压水平与静脉溶栓后早神经功能改善的关联,探索功能改善最佳的血压范围。方法基于观察性研究设计,纳入2018年1月至2021年12月就诊于北京市脑卒中急诊救治资质医院并接受静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估静脉溶栓治疗后2 h患者的神经功能状态,0~1分定义为早神经功能改善,据此将患者分为早神经功能改善(ENI)组(n=4780)与非ENI组(n=10,923)。利用多因素模型结合限制性立方样条分析拟合急性期血压水平与NIHSS评分的相关曲线,根据曲线拐点选取参考血压范围,采用多因素模型探索不同血压水平与早神经功能改善的关联。结果研究共纳入15,703例急性缺血性脑卒中患者,平均年龄为64.9岁,男性占69.2%。急性期平均收缩压为150.8 mmHg(1 mmHg=0.133kpa),平均舒张压为85.4 mmHg。4780例(30.4%)患者静脉溶栓后早神经功能得到改善。急性期血压与静脉溶栓后2hNIHSS评分存在U形关联,急性期收缩压为156 mmHg,舒张压为96 mmHg时NIHSS评分最低。与145~165 mmHg相比,急性期收缩压<145 mmHg或>165 mmHg的患者早神经功能改善的比例更低[(OR=0.87,95%CI:0.80~0.95,P<0.05;OR=0.90,95%CI:0.82~0.99,P<0.05)];与90~100 mmHg相比,急性期舒张压<90 mmHg或>100 mmHg的患者早神经功能改善的比例更低[(OR=0.86,95%CI:0.80~0.94,P<0.05;OR=0.91,95%CI:0.79~0.99,P<0.05)]。在不同性别、年龄、既往是否患有高血压的亚组人群中均显示上述关联。结论急性缺血性脑卒中患者急性期血压水平与静脉溶栓后早神经功能改善存在非线性关联,最佳血压范围为145~165 mmHg/90~100 mmHg,较高或较低的急性期血压水平均不利于早神经功能改善。
丁可鑫武轶群秦雪英任涛马青峰宋海庆胡永华
关键词:急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗
血栓前四项在缺血性脑卒中急性期的诊断准确性与预后相关性分析
2024年
探讨血栓前四项(TM、TAT、t-PAIC和PIC)在缺血性脑卒中急性期的诊断准确性与预后相关性。方法 收集2020年8月至2023年8月在我院神经内科入院的缺血性脑卒中急性期患者200例,检测入院时血栓前四项水平,并经CTA或MRI证实梗塞范围。以健康体检人群200例为对照组。比较两组血栓前四项水平的差异,分析血栓前四项水平与梗塞范围的相关性。随访患者一年,记录不良事件(再梗塞、出血、死亡等)的发生情况,分析血栓前四项水平与不良事件的相关性。运用统计软件进行数据处理和分析。结果 缺血性脑卒中患者的血栓前四项水平均高于对照组(P<0.05)。血栓前四项水平与梗塞范围呈正相关(r>0.5,P<0.01)。随访间,发生不良事件的患者占26.5%,其中再梗塞占15.5%,出血占7.5%,死亡占3.5%。发生不良事件的患者的血栓前四项水平均高于未发生不良事件的患者(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血栓前四项水平是缺血性脑卒中不良事件的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 血栓前四项水平在缺血性脑卒中急性期具有较高的诊断准确性,且与梗塞范围和不良事件的发生有密切相关。血栓前四项水平可作为缺血性脑卒中的重要指标,对于评估病情和预测预后有重要意义。
韦秀锦
关键词:缺血性脑卒中预后相关性梗塞范围
益气活血开窍类中药及复方调控干细胞促进缺血性脑卒中急性期神经修复的作用被引量:2
2024年
背景:大内源性神经发生和外源性干细胞移植对包括缺血性脑卒中在内的神经系统疾病展现出巨大的治疗潜力,能够修复和替代丢失的神经元、促进突触重构、抑制细胞凋亡。益气活血开窍类中药及复方治疗缺血后神经功能障碍具有一定的优势,通过多种途径靶向神经修复,包括促进内源性神经发生及外源性干细胞存活、增殖、归巢、诱导神经元分化。目的:综述益气活血开窍类中药及复方促进缺血性脑卒中急性期神经修复的机制,以缺血性脑卒中的新药研究及治疗提供参考。方法:检索中国知网和PubMed数据库2010-2022年间关于益气活血开窍类中药及复方促进缺血性脑卒中急性期神经修复的文献,以“益气活血;开窍;中药;复方;缺血性脑卒中;神经修复;干细胞”为中文检索词,以“supplementing qi and activating blood circulation;inducing resuscitation;traditional Chinese medicine(TCM);compounds;ischemic stroke;nerve repair;stem cells”为英文检索词。排除陈旧及重复的观点,将检索到的文献进行分析整理,共纳入124篇文献进行分析。结果与结论:①梳理了干细胞、缺血性脑卒中的定义及缺血性脑卒中急性期神经修复途径。②总结了益气活血开窍类中药及复方促进缺血性脑卒中急性期神经修复的作用机制,主要包括促进干细胞增殖、提高干细胞活力及存活率、促进干细胞归巢、诱导干细胞向神经元分化、抑制神经细胞凋亡、促进轴突再生、调控血管新生及重塑、提高神经营养因子水平及修复血屏障完整性。③通过现有的研究总结了益气活血开窍类中药及复方促进缺血性脑卒中急性期神经修复的相关因子及信号通路,如Nestin蛋白表达、DCX蛋白表达、源性神经营养因子、血管内皮生长因子及Wnt/β-catenin信号通路、Notch信号通路、PI3k/Akt信号通路、BDNF/TrkB信号通路和ERK/MAPK信号通路�
应春苗潘小龙刘飞祥陈娜樊飞燕张运克
关键词:益气活血开窍中药缺血性脑卒中神经修复
基于真实世界探讨缺血性脑卒中急性期内不同针刺介入时机对肢体运动功能障碍的影响
刘艺
缺血性脑卒中急性期患者采取中医康复护理对神经功能与生活质量的影响被引量:1
2024年
目的探讨在缺血性脑卒中急性期患者的护理中采取中医康复护理的临床效果,分析对患者神经功能与生活质量的影响。方法选取2021年2月—2023年2月聊城市中医医院收治的70例缺血性脑卒中急性期患者作为研究对象,按照随机数表法将其分成对照组和研究组,每组35例。对照组以常规护理进行干预,研究组在常规护理的基础上开展中医康复护理,比较两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)、肢体功能评分(Fugl-Meyer)、日常生活能力(Barthel)、认知功能(MMSE)、生活质量评分(WHOQOL-BREF)。结果研究组NIHSS评分低于对照组、Fugl-Meyer评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Barthel、MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在缺血性脑卒中急性期患者的护理中,实施中医康复护理整体价值突出。
李雪姜冬杰
关键词:缺血性脑卒中康复护理急性期神经功能生活质量

相关作者

朱榆红
作品数:237被引量:680H指数:13
供职机构:昆明医科大学
研究主题:脑卒中 缺血后适应 再灌注损伤 脑缺血 缺血性脑卒中
高平
作品数:15被引量:12H指数:2
供职机构:昆明医学院第二附属医院
研究主题:TCD 缺血性脑卒中急性期 经颅多普勒超声 经颅多普勒 MRA
李燕
作品数:519被引量:2,425H指数:21
供职机构:广州市疾病预防控制中心
研究主题:影响因素 艾滋病 儿童 母婴传播 孕产妇
袁圆
作品数:21被引量:20H指数:3
供职机构:浙江大学医学院附属第一医院
研究主题:缺血性脑卒中急性期 生物标记物 LET-7 血浆 病例报告
罗翌
作品数:256被引量:759H指数:14
供职机构:广东省中医院
研究主题:急性上呼吸道感染 急诊 中医药疗法 薄氏腹针 益气活血法