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尿毒症维持血液透析患者并发脑出血的研究进展
2024年
脑出血是尿毒症维持血液透析患者最严重的并发症之一,具有治疗困难,并发症多,存活率低,预后不佳等特征。当前我国尿毒症患者以达到1.2亿,并且发病率仍在持续增长。伴随着患病率的增长,透析率以及并发脑出血的发病率也在逐年上升。现代医学对于尿毒症血透合并脑出血的防治研究已有较大进展,但仍有许多不足之处。从尿毒症维持血液透析患者并发脑出血的影响因素,出血后透析方式的选择,治疗及干预措施,预后并发症的处理等方面进行论述。
包阿勇嘎徐凤科
关键词:尿毒症血液透析脑出血
白噪音睡眠仪对维持血液透析患者睡眠质量的影响
2024年
目的探讨白噪音睡眠仪对维持血液透析(MHD)患者睡眠质量的影响。方法选取2022年2月至2023年12月医院治疗的80例MHD患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组40例。对照组接受常规护理,试验组在对照组的基础上使用白噪音睡眠仪干预,两组均连续干预14 d。比较两组睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表]、心理状态[汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)]、日间嗜睡量表情况(Epworth嗜睡量表)。结果干预14 d后,试验组PSQI总分及各维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组HAMA和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组Epworth嗜睡量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白噪音睡眠仪有利于改善MHD患者睡眠质量、缓解焦虑和抑郁情绪,以及减少日间嗜睡。
王颖王艳萍
关键词:维持血液透析睡眠障碍嗜睡
基于健康信念模式饮食培训方案在维持血液透析患者中的应用
2024年
目的探讨基于健康信念模式饮食培训方案在维持血液透析(MHD)患者中的应用。方法2022年8月-2023年8月选取MHD患者94例为研究对象,基于随机数字表法将患者分为观察组及对照组,每组各47例。对照组行常规饮食指导,观察组实施基于健康信念模式饮食培训方案,干预时间为3个月,比较两组饮食知信行、饮食依从性、钙磷代谢、营养状况、并发症及生活质量改善情况。结果干预后观察组饮食知信行评分、饮食依从性评分及世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分高于对照组(P<0.05),观察组钙磷代谢异常发生率、营养不良发生率及并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于健康信念模式饮食培训方案能有效提升MHD患者饮食知信行及饮食依从性水平,可促进钙磷代谢,改善患者营养状况,预防相关并发症,提升患者生活质量。
张力凡
关键词:健康信念模式维持血液透析饮食依从性
维持血液透析患者动静脉内瘘阻塞的影响因素及护理要点
2024年
综合评估在进行维持血液透析治疗时动静脉内瘘阻塞的影响因素,并根据总结出的问题给予针对性的干预措施。方法 在我院收治的维持血液透析患者中,挑选出28例患者进行对照研究,14例依照科室已经形成的常规干预措施的患者被纳入到对照组之中进行研究,而其余14例接受了因素后的针对性优质护理的患者则被划归到观察组之中。在临床治疗和护理工作结束之后,对于两组患者的护理结进行比较和分析。结果 通过对于所有患者的汇总分析结果可知,影响动静脉内瘘阻塞的因素如下:定点压迫力度过大、穿刺失败、穿刺点血肿、定点包扎过紧、纤维蛋白原、透析后压迫止血>30min、抗凝药物使用、收缩压。观察组的生活质量评分和护理满意度更高,不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 维持血液透析患者动静脉内瘘阻塞受多种因素影响,要求护理人员通过强化健康教育、优化穿刺护理、加强抗凝药物管理等护理措施,有效降低内瘘阻塞风险,提升患者生活质量。
田丽娜
关键词:维持血液透析影响因素护理要点
维持血液透析患者中心静脉导管相关血流感染影响因素及其交互作用研究
2024年
目的探索维持血液透析患者中心静脉导管相关血流感染影响因素及其交互作用。方法回顾性选取2019年9月—2022年9月贵港市平南县人民医院行维持血液透析的299例患者的临床资料,按照是否感染分感染组(25例),未感染组(274例),通过多因素Logistic回归分析中心静脉导管相关性血流感染(Catheter Related Blood Stream Infection,CRBSI)的影响因素,并进一步探讨因素间的交互作用。结果多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、置管时间≥14 d、置管位置在股静脉、白蛋白(Albumin,ALB)<30 g/L是CRBSI发生的危险因素(OR=1.369、11.339、4.847、1.273,P均<0.05)。交互作用分析中,ALB<30 g/L与置管位置在股静脉存在相乘交互作用(P<0.05),不存在相加交互作用[超额相对危险度(Relative Excess Risk of Interaction,RERI)、归因比(Attributable Proportion of,AP)的95%CI包含0,交互作用指数(Synergy Index,S)的95%CI包含1]。结论维持血液透析患者CRBSI的影响因素为患者年龄、置留部位、置留时间、ALB。ALB<30 g/L与置管位置在股静脉之间存在相乘交互作用。
梁勋枢李金梅江春锦陆凤明
关键词:维持血液透析中心静脉导管血流感染影响因素
不同血管通路对长期维持血液透析患者透析充分性及营养状况的影响
2024年
因此,本文针对长期维持血液透析患者的不同血管通路透析效果与营养状影响情况进行探究和分析。方法 在本文所进行研究工作中,为保障研究真实性和可靠性,随机选取我院自2022年7月至2023年7月间确诊并收治的临床病例资料,具体的研究试验观察对象为院中的57例血液透析患者作为研究对象。随后,为进一步落实随机分析,针对以上选择的病例资料进行分组,分组依据为随机AB球法,随机分组中的B组患者为本文的观察组(28例),剩余对象则为设定为本文研究工作的对照组(29例)。其中,对照组采用传统的血管通路进行透析治疗,也就是我院一直以来所应用的颈内静脉带涤纶套隧道导管(CTC)通路,而观察组则选择并且应用近年以来应用逐渐变得更加广泛和患者反馈良好的自体动静脉内瘘(AVF)通路。在针对本文两组患者实施临床治疗的过程中,详细观察、对比并记录两组患者透析效果及营养状态方面的差异。结果 在本文中采用自体动静脉内瘘(AVF)通路的观察组患者的综合治疗和干预效果明显更好,并且集中体现在透析效果及营养状态上,这也是此类患者治疗过程中所需要关注的重点,(P<0.05)。结论 观察组患者在应用自体动静脉内瘘(AVF)通路的情况下,综合干预效果良好,并且集中体现在在透析效果和营养状况上,而且治疗过程所取得的安全性更高,值得在临床实践中广泛推广和应用。
徐涛
关键词:血管通路血液透析透析充分性营养状况
分层个案管理对慢性肾病维持血液透析患者自我管理能力及生活质量的影响被引量:2
2024年
目的:探讨分层个案管理对慢性肾病维持血液透析(MHD)患者自我管理能力及生活质量的影响。方法:2021年1月至12月选取慢性肾病MHD患者96例为研究对象,应用随机数字表将患者分为观察组及对照组各48例。对照组给予常规性护理干预,观察组给予分层个案管理,比较两组干预前及干预3个月自我管理能力及生活质量改善情况,并记录两组随访3个月血液透析并发症发生情况。结果:观察组干预后MHD自我管理行为量表(SMSH)总分及简明健康状况量表(SF-36)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间观察组血液透析并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分层个案管理能有效提高慢性肾病MHD患者自我管理能力,降低患者血液透析并发症发生,改善患者生活质量。
戴美芬刘艳黄桂芳张华雪吴国新吴智鑫区洁芬
关键词:维持血液透析自我管理能力生活质量
百令胶囊联合大黄碳酸氢钠片治疗尿毒症维持血液透析患者临床研究被引量:1
2024年
目的:观察百令胶囊联合大黄碳酸氢钠片治疗对尿毒症维持血液透析患者血管内皮功能及微炎症因子水平的影响。方法:选取尿毒症行血液透析患者60例,随机分为对照组和试验组各30例。对照组给予大黄碳酸氢钠片联合碳酸钙片治疗,试验组采用百令胶囊联合大黄碳酸氢钠片治疗。治疗4周后,比较2组治疗前后中医证候评分、血管内皮功能指标[血管内皮生长因子(VEGF)、血浆内皮素-1(ET-1)]、微炎症细胞因子指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]变化。结果:治疗前,2组中医证候主、次症评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组中医证候主、次症评分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组主、次症评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组ET-1、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组VEGF、ET-1水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组VEGF、ET-1水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CRP、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CRP、IL-8水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组CRP、IL-8水平均低于对照组(P<0.05)。结论:百令胶囊联合大黄碳酸氢钠片辅助治疗尿毒症维持血液透析患者,有利于改善其临床症状及血管内皮功能,降低机体微炎症因子水平。
陈巧毅胡丽燕徐艳
关键词:尿毒症血液透析百令胶囊血管内皮功能
远程健康管理模式对维持血液透析患者自我管理行为、并发症及生活质量的影响
2024年
目的探讨远程健康管理模式对维持血液透析(MHD)患者自我管理行为、并发症及生活质量的影响。方法选取2022年1月至2022年12月期间徐州矿务集团总医院收治的MHD患者116例作为研究对象,应用随机数字表将患者分为观察组(n=58)及对照组(n=58),对照组行常规管理,观察组行远程健康管理模式,比较两组干预前后自我管理行为、血液透析并发症及生活质量。结果干预后观察组自我管理行为总评分及中文版肾脏病生存质量简表(KDQOL-SFTM1.3)评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组血液透析并发症发生率为3.45%(2/58),对照组血液透析并发症发生率为17.24%(10/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论远程健康管理模式能有效提升MHD患者自我管理行为,有效预防相关并发症,提升患者生活质量。
李颖
关键词:维持血液透析自我管理行为并发症生活质量
耳穴压豆联合穴位按摩对慢性肾功能衰竭维持血液透析患者睡眠质量及生活质量的影响被引量:4
2024年
目的 探究在慢性肾功能衰竭(CRF)维持血液透析患者中联合实施耳穴压豆与穴位按摩的具体效果。方法 选择2020年6月至2022年8月于我院收治的CRF维持血液透析患者86例,按随机数字表法分为2组,各43例。对照组开展常规护理,观察组则实施耳穴压豆+穴位按摩护理,对比2组睡眠及生活质量、护理满意度。结果 观察组护理后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)中各维度评分均较对照组低(P<0.05),健康调查简表(SF-36)评分较对照组高,护理满意度(95%)较对照组(79%)高(P<0.05)。结论 在CRF维持血液透析患者中联合采用耳穴压豆与穴位按摩护理可改善睡眠及生活质量,提高护理满意度。
任珍
关键词:肾透析耳穴压豆穴位按摩睡眠质量生活质量

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王洁
作品数:195被引量:557H指数:11
供职机构:右江民族医学院附属医院
研究主题:腹膜透析 血液透析 慢性肾脏病 卒中后 抑郁
林栩
作品数:185被引量:428H指数:9
供职机构:右江民族医学院附属医院
研究主题:血液透析 肾功能衰竭 狼疮性肾炎 足细胞损伤 肾病综合征
杨发奋
作品数:123被引量:296H指数:8
供职机构:右江民族医学院附属医院
研究主题:肾功能衰竭 血液透析 炎症因子 腹膜透析 联机血液透析滤过
尤燕舞
作品数:114被引量:212H指数:7
供职机构:右江民族医学院附属医院
研究主题:FRACTALKINE 狼疮性肾炎 系统性红斑狼疮 肾素-血管紧张素系统 基因多态性
傅君舟
作品数:168被引量:907H指数:14
供职机构:广州市第一人民医院
研究主题:血液透析 糖尿病肾病 血液透析患者 肾透析 系统性红斑狼疮