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胎盘绒毛膜血管瘤病17例临床病理分析: 2024年; 目的研究和探讨胎盘绒毛膜血管瘤病(CM)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及对围生儿结局的影响。方法收集厦门市妇幼保健院病理科2021年6月至2023年3月确诊CM 17例,回顾性分析其临床及病理资料,并进行分析总结。结果17例CM中局限型占15例(占88.2%),包括局灶性7例,阶段性8例(2例见终末绒毛累及);弥漫型2例(占11.8%,均见终末绒毛累及);围生儿影响方面,CM、非CM在生长发育迟缓、早产、死胎的总体分布上存在着统计学差异(P<0.05)。结论CM是比较少见的一种胎盘绒毛血管病变,除了累及干绒毛和未成熟中间型绒毛,还可累及终末绒毛,对围生儿结局有不良影响,需引起临床重视,胎盘的准确评估具有临床意义。; 张爱格王莉萍杨毅斌陈菠郑良楷; 关键词：胎盘病理分析围生儿

产前超声诊断胎盘绒毛膜血管瘤19例及妊娠结局分析: 2024年; 目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤(placental chorioangioma,PCA)超声声像图特点及妊娠结局。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月经超声诊断、分娩后经病理诊断的19例PCA患者的超声声像图特点、胎儿合并症、妊娠结局。结果19例PCA患者中,超声声像图表现为胎盘实质内边界清晰,回声低于胎盘实质的典型均质低回声团块9例,不典型的有低回声团块伴周边及内部点线样强回声3例,非均质回声4例,囊实混合性3例;合并羊水过多5例,心血管异常5例;引产1例,剖宫产14例,阴道分娩4例;足月产10例,早产9例;新生儿体重1430~4090 g,因早产伴低出生体重儿或新生儿呼吸窘迫进入新生儿重症监护室(NICU)5例;除1例因孕周过小家属放弃治疗引产外,余新生儿均结局良好。结论PCA超声声像图为胎盘内轮廓规整,边界清晰的富血供占位为主,产前较易诊断;PCA径线大于10 cm或位于脐带胎盘插入点时需密切监测胎儿心血管异常;PCA胎儿若无其他结构畸形,可继续妊娠。; 曹淑娜李全琳张耀月苏晓荣; 关键词：胎盘绒毛膜血管瘤产前超声

病例05(2024):超早产儿合并巨大胎盘绒毛膜血管瘤及血小板减少症1例: 2024年; 本文报道了1例孕中期诊断为巨大胎盘绒毛膜血管瘤的病例。本例病情进展迅速,并发胎儿水肿、重度贫血、重度心力衰竭,病情危重,经多学科会诊讨论后于孕27周+1行羊水减量及胎儿宫内输血缓解母胎症状。术后25 h因胎盘早剥行急诊剖宫产分娩一超早产儿。患儿生后3 d内反复输注血小板无效,确诊为抗人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)抗体阳性引起的胎儿/新生儿同种免疫性血小板减少症,予输注抗HLA抗体阴性血小板后,患儿病情好转。本例合并多种严重并发症,胎儿宫内及生后死亡风险极高,通过多学科协作救治成功,术后母儿恢复良好。提示临床上要重视巨大绒毛膜血管瘤,定期监测血管瘤及胎儿宫内发育情况;对于合并血小板减少,尤其是血小板输注无效的胎儿及新生儿需重视血小板抗体的检测,在考虑抗血小板特异性抗体的同时应重视HLA抗体的因素。; 李小清张奇潘姣娥温弘; 关键词：胎盘绒毛膜血管瘤胎儿贫血宫内输血

瘤重比和心血管整体评分在预测胎盘绒毛膜血管瘤不良妊娠结局及临床管理中的应用价值: 目的:探讨瘤重比(TFR)、心血管整体评分(CVPS)在预测胎盘绒毛膜血管瘤不良妊娠结局及临床管理中的应用价值。方法:回顾性分析84例胎盘绒胎盘毛膜血管瘤孕妇的临床资料和产前超声结果,计算所有病例的TFR和CVPS。81...; 刘云; 关键词：胎盘绒毛膜血管瘤

胎盘绒毛膜血管瘤的诊治管理研究进展: 2023年; 胎盘绒毛膜血管瘤是一种病理诊断,指胎盘的非梗死、非缺血区域中血管数量的显著增加,是最常见的胎盘肿瘤,大多数胎盘绒毛膜血管瘤是在产检时通过超声偶然发现的,报道产检时超声诊断孕周最早为18周[1],分娩后如果没有仔细察看胎盘并送病理检查就会漏诊[2]。血管瘤常呈紫红色或灰白色,圆形、卵圆形或肾形,与周围正常胎盘组织界限清楚,通常位于胎盘灌注量较差的区域(绒毛膜下和边缘区域),从妊娠中期开始可以观察到。; 董秀娟尹艳丽聂翠翠张存张艳霞韩丽华; 关键词：妊娠中期缺血区域血管瘤绒毛膜

胎盘绒毛膜血管瘤成功分娩1例报告: 2023年; 胎盘绒毛膜血管瘤是胎盘最常见的良性非滋养细胞肿瘤,易导致严重的母儿并发症。目前产前多普勒超声是胎盘绒毛膜血管瘤的主要诊断手段,而磁共振成像(MRI)可作为其重要的补充诊断方法,早期识别以为临床干预争取时机尤为重要。本文回顾性分析陕西中医药大学第二附属医院收治的1例足月剖宫产助娩且术后无母儿并发症的胎盘绒毛膜血管瘤患者的诊治经过,并结合相关文献对该疾病进行分析,探讨胎盘绒毛膜血管瘤的临床诊断和治疗进展,以提高临床医生对该疾病的诊治水平。; 许沙沙崔张霞聂影张小菜王敏裴巧丽; 关键词：胎盘绒毛膜血管瘤母儿并发症诊治成功分娩

不同直径胎盘绒毛膜血管瘤孕妇的临床特征: 2023年; 目的比较不同直径的胎盘绒毛膜血管瘤(PCA)孕妇的临床特征。方法回顾性分析24例经产后胎盘病理检查确诊为PCA的孕妇的临床资料。按瘤体直径将PCA孕妇分为对照组(直径<4 cm)和观察组(直径≥4 cm),各12例。比较两组孕妇的一般资料、产前超声诊断情况和母婴结局。结果两组孕妇的分娩年龄、分娩孕周、母婴结局差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组产前超声检出率低于观察组(均P<0.05)。结论产前超声检查不容易发现瘤体直径<4 cm的PCA,但随着肿瘤的增大,产前超声检出率升高。PCA瘤体大小对母婴结局的影响尚需进一步验证,但建议行产前超声动态监测,必要时进行干预,以减少不良母婴结局的发生。; 罗文姬沈媛媛魏蔚霞; 关键词：胎盘绒毛膜血管瘤瘤体直径产前超声

巨大胎盘绒毛膜血管瘤合并胎儿FGR超声表现1例: 2023年; 胎盘绒毛膜血管瘤(Placental villous hemangioma,PVH)是一种良性非滋养层肿瘤,检出率约为0.60%-0.93%[1,2]。绒毛膜血管瘤通常情况下不会导致母体和胎儿的严重不良结局,其对妊娠结局的影响主要与肿瘤大小有关。一般体积偏小的血管瘤对妊娠过程不会产生影响,有学者认为如果肿瘤>5cm,会压迫脐带而影响胎盘血供,加上血管瘤内部可发生动静脉吻合而致缺氧,从而出现羊水过多、胎儿发育迟缓、早产和非免疫性胎儿水肿等临床并发症[3,4]。; 刘燕曾红春; 关键词：胎儿发育迟缓动静脉吻合妊娠过程滋养层肿瘤绒毛膜血管瘤

巨大胎盘绒毛膜血管瘤微波消融术后不良妊娠结局1例被引量：3: 2023年; 胎盘原发性肿瘤较少见,最常见的是胎盘绒毛膜血管瘤,绒毛膜血管瘤往往在孕中晚期进行超声检查时发现,或在产后检查胎盘时发现。随着超声技术的发展,绒毛膜血管瘤的产前检出逐渐增加[1]。对于直径≥5 cm者称为巨大胎盘绒毛膜血管瘤[2],所致围产儿死亡率增加,阻断血管瘤血供是主要的治疗手段,本文报道1例超声引导下微波消融绒毛膜血管瘤、术后出现严重感染和流产的病例,旨在为巨大绒毛膜血管瘤的治疗以及术后监测和管理提供参考。; 郭绒绒魏瑗原鹏波; 关键词：胎盘绒毛膜血管瘤微波消融宫内治疗

胎儿镜激光凝固术治疗胎盘绒毛膜血管瘤3例及文献复习被引量：1: 2023年; 目的总结胎儿镜激光凝固术治疗胎盘绒毛膜血管瘤(placental chorioangioma,CA)的临床效果。方法回顾性分析北京大学第三医院2018年1月至2020年12月收治的3例胎儿镜激光凝固术治疗的巨大CA孕妇的临床资料,并检索万方数据库、中国知网和PubMed自建库至2022年9月发表的关于胎儿镜激光凝固术治疗CA的病例。总结胎儿镜激光凝固术治疗CA的特点和干预效果。采用描述性统计分析。结果文献检索共10例病例,加之本院收治的3例共13例,孕妇年龄为(30.3±6.2)岁;12例为单胎妊娠,1例为双胎妊娠(单绒毛膜双羊膜囊)。除外文献未提及相关数据的病例外,诊断CA的孕周(n=7)为(19.9±4.5)周,CA最大径(n=6)为(6.1±4.1)cm。行胎儿镜激光凝固术治疗的孕周(n=13)为(25.0±2.0)周,术时CA最大径(n=9)为(7.6±2.8)cm。治疗后,3例羊水量降至正常,1例羊水量降低但仍高于正常上限,4例CA最大径缩小,1例胎儿大脑中动脉收缩期血流峰速降至正常,2例胎儿心功能恢复正常,1例胎儿水肿缓解。本院3例孕妇治疗后CA血供均消失。13例孕妇中2例发生胎死宫内;另11例孕妇活产分娩,分娩孕周为(36.6±3.8)周,其中剖宫产5例,阴道分娩4例,2例文献未提及分娩方式;11例孕妇活产分娩的12例新生儿均存活,出生体重为(2712±1023)g。提及存活新生儿性别的5例均为女婴,其中2例为单绒毛膜双羊膜囊双胎。本院3例CA孕妇的新生儿随访至生后6个月未见异常,其余新生儿文献报道范围内(生后10 d~6个月)未见异常。结论胎儿镜激光凝固术可能有助于减小CA,缓解并发症,改善妊娠结局。; 徐晓楠魏瑗张舒沁郭晓玥王学举原鹏波赵扬玉; 关键词：血管瘤胎盘疾病胎儿镜激光凝固术

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