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经胸超声心动图评价肺动脉高压的价值: 2024年; 目的探索经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)检查与右心导管(right heart catheterization,RHC)检查评估肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的一致性。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月山东大学齐鲁医院经RHC检查诊断明确的PH患者249例,以RHC检查测得的肺动脉平均压(mean pulmonary artery pressure,mPAP)>20 mmHg为诊断PH标准,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、Kappa一致性分析、Bland-Altman一致性分析等考察TTE评估PH的准确性及与RHC检查的一致性。结果两种方法测得肺动脉收缩压(systolic pulmonary artery pressure,SPAP)、mPAP的相关性均具有统计学意义(r_(SPAP)=0.800,r_(mPAP)=0.744,P<0.001),配对样本t检验显示,两者测得的SPAP差异无统计学意义(P>0.05),两者测得的mPAP差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线判断TTE检查测得的SPAP筛查PH的可靠性,ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUC)为0.964,最大约登指数为0.864,灵敏度为0.912,特异度为0.952,TTE检查测得的SPAP截断值为38.5 mmHg。TTE检查测得的SPAP、mPAP筛查PH与RHC检查的一致性分析Kappa值分别为0.844、0.825。Bland-Altman一致性分析可知,TTE检查与RHC检查分别测得的SPAP差值均值为0.36,95%一致性界限(limits of agreement,LoA)为-29.22~29.94,235(94.38%)个点位于95%LoA内。TTE检查与RHC检查测得的mPAP差值平均值为-2.98,95%LoA为-20.66~14.69,总体235(94.38%)个点位于95%LoA内。结论TTE检查测得的mPAP与SPAP与RHC检查测得的mPAP与SPAP相关性良好,用于筛查PH具有较高的灵敏度及特异度。; 张德园崔晓霈王玉淼张红雨; 关键词：肺动脉高压经胸超声心动图右心导管检查准确率

中国经胸超声心动图检查存图及报告质控现状分析: 2024年; 目的通过调查经胸超声心动图检查存图标准及报告模板,旨在获取中国各地区各级医疗机构经胸超声心动图存图及报告质量控制的真实现状,为质量控制工作提供指引。方法2023年10月,心脏亚专业超声质量控制工作组在全国范围内开展经胸超声心动图检查存图及报告质量控制问卷调查,分析全国常规经胸超声心动图不同超声模式检查现况。结果调研发现常规经胸超声心动图检查存图率超过80%的二维切面包括心尖四腔心切面(98.97%)、胸骨旁左心室长轴切面(98.65%)、胸骨旁大动脉短轴切面(96.66%)、胸骨旁肺动脉长轴切面(87.96%)、心尖五腔心切面(87.19%)、胸骨旁二尖瓣水平短轴切面(83.63%)。彩色多普勒超声包括心尖四腔心切面二尖瓣前向血流及频谱(94.45%)、心尖四腔心切面三尖瓣反流及反流频谱(92.55%)、心尖五腔心切面主动脉瓣前向血流及频谱(89.50%)、心尖四腔心切面二尖瓣反流及反流频谱(87.77%)、胸骨旁肺动脉长轴切面肺动脉瓣前向血流及频谱(86.26%)、心尖五腔心切面主动脉瓣反流及反流频谱(85.36%)、胸骨旁大动脉短轴切面(85.07%)、胸骨旁左心室长轴切面(83.63%),可基本满足显示心脏腔室结构及各瓣膜血流动力学评估的要求。组织多普勒存图率二尖瓣环间隔壁、二尖瓣环侧壁、三尖瓣环右心室游离壁分别为84.40%、64.75%、25.91%。反映出部分超声医师对左心室舒张功能以及右心室收缩功能的评估未引起足够重视。对经胸超声心动图检查存图及报告最多的建议是缺乏不同心脏疾病的经胸超声心动图存图及报告标准,且需规范化培训。结论大规模调研为心脏质量控制工作的开展提供了重要依据,心脏亚专业超声质量控制组将从硬件设备、人才培训、心脏单病种质控及结构化报告模板等多方面同步开展工作。; 王益佳周青曹省袁芳洁周妍张梅; 关键词：经胸超声心动图检查单病种超声

经胸超声心动图引导下心脏起搏器植入术一例: 2024年; 本文报告了首个单纯超声心动图引导下完成的无导线心脏起搏器植入病例。患者为82岁高龄女性,心脏起搏器电极脱位且电池电量耗竭,经评估需行无导线心脏起搏器植入。手术在单纯经胸超声心动图引导下成功完成,临床效果良好。; 张道良刘俊江勇欧阳文斌赵广智潘湘斌; 关键词：超声引导心律失常

经胸超声心动图引导左束支起搏的应用探索: 杨智涵

一种经胸超声心动图实操教学的辅助人体定位膜: 一种经胸超声心动图实操教学的辅助人体定位膜，属于超声医疗教学技术领域，包括定位膜本体、设于定位膜本体背面的标记区、设于定位膜本体正面的粘接区，所述的标记区与粘接区相对设置，所述的标记区包括若干超声检查区域标记，每个超声检...; 夏青曲瑶郭晓宁盛倩倩

经胸超声心动图检查规范化应用中国专家共识(2024版)被引量：4: 2024年; 为推动超声心动图规范化临床应用,进一步提升超声心动图的诊断水平,特别是在我国超声心动图检查设备和从业人员分布不均衡的现状下,需建立适合我国国情的经胸超声心动图检查的评价标准,在参考国际成熟报告体系标准基础之上[1,2,3,4,5,6],推行超声心动图标准化存图及结构化报告,达成专家共识。中华医学会超声医学分会超声心动图学组及国家超声诊断专业医疗质量控制中心专家委员会结合国内外指南、共识和最新研究进展,结合我国国情制定了经胸超声心动图规范化应用专家共识。本共识主要目的是:明确经胸超声心动图检查室基本构成,推荐超声心动图检查流程,规范超声检查报告书写格式与内容,以期推动和提高我国经胸超声心动图检查的规范化应用,从而助力国家分级诊疗政策有效实施。同时,本共识将有助于监测经胸超声心动图检查的各项质控指标,使超声心动图检查水平得以持续改进,特别是在不同医疗单位之间,以期达到经胸超声心动图报告相互认可的目的。本共识的实施亦将有助于提升临床医生解读超声心动图报告的能力。; 中华医学会超声医学分会超声心动图学组国家超声诊断专业医疗质量控制中心专家委员会谢明星姜玉新张丽马春燕; 关键词：超声心动图检查经胸超声心动图质控指标超声医学

经胸超声心动图在新生儿卵圆孔未闭中的应用价值: 2024年; 目的评价经胸超声心动图在新生儿卵圆孔未闭筛查中的应用价值。方法选取2019年6月—2023年5月在宜兴市中医医院接受检查的100例疑似卵圆孔未闭新生儿为研究对象,均行经胸超声心动图筛查,以临床综合确诊结果为金标准,分析诊断效能。结果经临床综合诊断,新生儿卵圆孔未闭阳性82例,占比82.00%;采用经胸超声心动图检查,阳性检出81例,占比81.00%。经胸超声心动图的灵敏度为98.78%,特异度为100.00%,准确度为99.00%,kappa值为0.967。结论针对新生儿卵圆孔未闭疾病进行筛查工作时,采用经胸超声心动图技术,有较高的准确度、灵敏度、特异度。; 周镇萍; 关键词：经胸超声心动图

肥厚型心肌病的经胸超声心动图诊断与心电图表现特征: 2024年; 目的:探讨肥厚型心肌病的经胸超声心动图诊断与心电图表现特征。方法:回顾性选取2021年9月至2023年9月在湖北省咸宁市中心医院经超声心动图诊断为肥厚型心肌病的患者110例。所有患者于超声心动图检查的同时记录完整12导联心电图。分析不同表型肥厚型心肌病的经胸超声心动图参数测量结果及心电图表现特征。结果:110例患者中,心尖肥厚型心肌病22例,非梗阻性肥厚型心肌病67例,梗阻性肥厚型心肌病21例。超声心动图结果显示梗阻性肥厚型心肌病室间隔厚度大于其他两种类型,左心室舒张末期内径小于其他两种类型;心尖肥厚型心肌病室间隔厚度和左心室后壁厚度小于其他两种类型;左心室射血分数3种表型差异不明显。心尖肥厚型心肌病心电图以ST-T改变、V4-V6导联巨大倒置的T波和左心室高电压为主要表现,占比分别为95.42%、66.63%和72.72%;非梗阻性肥厚型心肌病心电图表现ST-T改变多见,占比25.33%;梗阻性肥厚型心肌病心电图以ST-T改变和病理性Q波、左心室高电压为特征,占比分别为90.74%和19.42%、19.42%,合并心房颤动的比例也明显高于其他表型的肥厚型心肌病。110例肥厚型心肌病中,心电图诊断肥厚型心肌病93例(93/110,84.5%),但是无法对不同表型的心肌肥厚进行分型。结论:不同表型肥厚型心肌病心电图表现特征存在差异,但不具有特异性,及时进行超声心动图检查,有助于提高肥厚型心肌病的检出率,同时也可以对不同表型的肥厚型心肌病进行精确诊断,为临床制定不同的治疗方案提供客观的依据。; 王岚徐斌胜谢乐; 关键词：经胸超声心动图心电图肥厚型心肌病

应用不同剂量造影剂对经胸超声心动图声学造影效果的研究: 2024年; 目的:对比分析5mL和10mL加血激活生理盐水作为造影剂的经胸超声心动图声学造影效果。方法:前瞻性纳入2021年6月—11月深圳市龙岗区人民医院收治的临床怀疑存在右向左分流(RLS)的患者116例为研究对象。采用目前国内外指南广泛推荐的加血激活生理盐水作为造影剂,通过对53例行经胸超声心动图声学造影患者分别进行5mL造影剂(0.9%氯化钠溶液4mL,空气0.5mL,血液0.5mL)与10mL造影剂(0.9%氯化钠溶液8mL,空气1mL,血液1mL)的峰值强度、达峰时间、有效持续时间等参数进行分析,另纳入临床高度怀疑存在RLS患者63例,对比分析这两种不同剂量对定量评估RLS程度是否有差异性。结果:10mL造影剂的峰值强度(-35.43±5.35)高于5mL造影剂的(-38.31±6.11),有效持续时间(26.31±6.99)s长于5mL造影剂的(22.63±6.82)s,差异均有统计学意义(P<0.05)。5mL和10mL造影剂对右向左分流程度评估结果差异具有统计学意义(P<0.05)。相比之下,10mL造影剂进一步提高了中大量右向左分流的检出率(86.0%vs 67.2%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:10mL造影剂的显影效果优于5mL造影剂,且更有利于中大量RLS的检出。; 罗麟杜凌玥尤美霞王理熊培环郑剑; 关键词：右向左分流造影剂

经胸超声心动图与右心声学造影对卵圆孔未闭诊断价值分析: 2024年; 研究经胸超声心动图和右心声学造影两种不同检查方式的诊断价值。方法对介入封堵术确诊的45例卵圆孔未闭患者开展经右心声学造影与经胸超声心动图检查,检查准确性参考介入封堵术结果,样本纳入时间于2022.4截止为2023.10,对比分析两种检查方式的实际诊断价值。结果经此次研究结果表明,45例疑似卵圆孔未闭患者经介入封堵术确诊,检出率为100.00%(45/45)例,而经右心声学造影与经胸超声心动图检查心内分流检出率为分别为97.78%(44/45)例、26.67%(12/45)例,经右心声学造影检出率更高,但两种检查方式相比无可比性,P>0.05。结论经右心声学造影检查卵圆孔未闭患者准确性高于,经胸超声心动图,能够为患者病情带来较高的参考依据,值得应用与借鉴。; 周萍; 关键词：卵圆孔未闭右心声学造影经胸超声心动图食管超声心动图

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