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微脉冲巩膜睫状体治疗青眼的临床观察
2024年
本研究目的是评估微脉冲巩膜睫状体(MicroPulseTransscleralLaserTherapy,MP-TLT)治疗各类型青眼的临床疗效。对48名各种类型的青眼患者50只眼进行MP-TLT治疗,后1-6个月内进行定期随访观察。激治疗前的平均眼压(IOP)为35.14mmHg±11.86,治疗后第1周效果明显,眼压降低到16.78±10.45mmHg,(降低40.92%;P<0.001)。治疗后1月,3月和6月随访,眼压平均值分别为18.36±9.69,19.05±9.17,19.31±8.15mmHg。治疗6个月后,治疗前眼压低于30mmHg患者成功率高达93.22%,治疗前眼压在40-50mmHg的患者成功率最低为72.54%。治疗过程患者的疼痛感为轻度,未发生严重后并发症。微脉冲巩膜睫状体是一种无创、可重复的激,能够良好且稳定的降低眼压,减少抗青眼药物的使用,疗效稳定。
吴凌阳明伦陈晓明
关键词:青光眼眼压
微脉冲激巩膜睫状体治疗难治性青
2024年
本文总结了微脉冲激巩膜睫状体(micropulse transscleral cyclophotocoagulation,MP-TSCPC)治疗难治性青眼的8篇研究文章。共有难治性青眼453眼,包括假性剥脱性青眼≥33眼,慢性闭角型青眼43眼,新生血管性青眼≥58眼,开角型青眼≥264眼等。大部分患者曾接受过青眼手或有青眼手失败史。治疗使用功率在1.6~2 W,治疗持续时间100~360秒,总能量62~225 J。随访时间2~18个月,成功率33.3%~73.7%。前最高眼压(39.1±13.84)mmHg,后最低眼压(11.1±4.4)mmHg。前最多滴降眼压药数量4种,后最少为1.5种。后并发症以前房炎性反应最常见,2例眼球萎缩和15例低眼压。MP-TSCPC可有效降低难治性青眼的眼压,是一种新的较好的治疗手段。
陶德张铁民苏玉芳杨亚军
关键词:经巩膜睫状体光凝术难治性青光眼
巩膜睫状体用于闭角型青眼高眼压持续状态下缓解高眼压的有效性及安全性
2024年
探究闭角型青眼高眼压持续状态采用巩膜睫状体治疗对高眼压的缓解效果以及安全性。方法 在2019年8月-2023年8月期间前来我院进行闭角型青眼高眼压持续状态治疗患者85例参与研究,所有患者都接受了巩膜睫状体治疗。比较了治疗前后患者的视力和眼压,并观察了并发症的发生情况。结果 在治疗后的不同时间点,患者的眼压明显低于治疗前的水平,这种差异在统计意义上是显著的(P<0.05)。然而,治疗前后患者的视力对比没有显示出统计意义上的差异(P>0.05)。中未发现任何并发症,但后有34例患者报告有明显的眼痛,使用止痛药后疼痛得到了缓解。后,所有患者都出现了不同程度的前房炎症反应,其中6例患者还出现了轻微的前房出血,2例患者OTC检查有黄斑水肿,予以相应干预后患者均恢复良好。结论 闭角型青眼高眼压持续状态下予以巩膜睫状体治疗,能够有效降低眼压,且对视力不会产生明显影响,也未出现严重的并发症,可见其在临床中有良好的治疗效果,且治疗安全性有保障,可在临床中进行推广。
杨世耀
关键词:经巩膜睫状体光凝术闭角型青光眼安全性
巩膜睫状体治疗难治性青眼预后及影响因素被引量:3
2023年
目的分析巩膜睫状体治疗难治性青眼短期预后情况以及影响因素。方法回顾性病例研究。收集2018年1月至2021年12月安徽医科大学第二附属医院的难治性青眼90例(90只眼)。分别收集前及后1 d、1周、1个月、3个月、6个月患者检查情况,记录视力、眼压、降眼压药物和任何并发症,并根据患者资料对影响巩膜睫状体治疗难治性青眼早期预后的相关因素进行初步筛选,采用多因素Logistic回归模型分析其影响因素。结果患者前、后1 d、1周、1个月、3个月、6个月平均眼压分别为(43.9±12.0)、(25.57±8.5)、(23.5±7.5)、(22.3±8.1)、(23.2±8.4)、(24.2±9.1)mmHg;重复测量方差分析结果显示不同时间点测量的眼压与前相比差异均有统计学意义(F=76.031,均P<0.01)。随着时间延长,患者手成功率逐渐减少,研究中后6个月总体累积成功概率为67.7%。多因素回归分析结果显示:前眼压和后再次治疗是巩膜睫状体治疗难治性青眼短期预后独立保护因素(P<0.05);性别是其非独立影响因素(均P>0.05)。结论巩膜睫状体是治疗难治性青眼有效的手方式,不良反应较少,前眼压和后再次治疗影响患者手成功率。
易允娣刘贺婷鲍宁陶黎明
关键词:青光眼经巩膜睫状体光凝术眼压
巩膜睫状体治疗原发性急性闭角型青眼持续性高眼压的远期疗效被引量:2
2022年
目的探讨巩膜二极管激睫状体(TDCP)治疗原发性急性闭角型青眼(PAACG)持续性高眼压的远期疗效。方法回顾性病例对照研究。选取2017年1月至2019年12月在联勤保障部队第910医院眼科确诊为PAACG急性大发作期102例(106眼), 根据治疗方式的不同, 将患者分为TDCP组50例(52眼)和小梁切除组52例(54眼)。所有患者接受全身和局部降眼压药物治疗后眼压持续升高。随访时间≥2年, 比较两组前、后最佳矫正视力(BCVA, logMAR)、眼压, 末次随访时使用降眼压药物的情况, 后并发症及再次手情况等。结果前、后1个月和末次随访时TDCP组的BCVA分别为2.44±1.05、1.72±1.23、1.76±1.26;小梁切除组分别为2.09±1.23、1.34±1.06、1.33±1.06。两组后1个月和末次随访时BCVA均较前提高(均P<0.001)。两组患者不同时间点BCVA的比较, 差异无统计学意义(均P>0.05)。前、后1个月和末次随访时TDCP组的眼压分别为(50.78±10.42)mmHg、(14.15±6.76)mmHg、(16.37±6.70)mmHg;小梁切除组分别为(48.14±10.09)mmHg、(15.02±5.65)mmHg、(18.06±6.84)mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)。两组后1个月和末次随访时眼压均较前下降(均P<0.001)。两组患者不同时间点眼压的比较, 差异无统计学意义(均P>0.05)。末次随访TDCP组需用降眼压药物者占38.5%(20/52), 小梁切除组为25.9%(14/54), 两组间差异无统计学意义(χ2=1.91, P=0.167)。随访期间TDCP组未出现持续性低眼压、眼球萎缩及巩膜变薄穿孔等严重并发症。再次行抗青眼手的比例, TDCP组(28.8%, 15/52)明显高于小梁切除组(5.6%, 3/54)(χ2=10.19, P=0.001)。结论 TDCP治疗PAACG持续性高眼压远期随访安全性高, 可以作为PAACG的紧急处理方法之一。
李维娜杜亚茹吴晓玉
关键词:闭角型青光眼
巩膜睫状体治疗难治性青眼的效果被引量:1
2021年
目的评价巩膜睫状体(TCP)治疗难治性青眼的效果。方法回顾性研究。对北京爱尔英智眼科医院2017年7月至2018年12月行TCP治疗的难治性青眼73例(81只眼)的临床资料进行分析。观察手前后眼压、降眼压药物使用种类、情况和并发症的发生。后随访6个月。结果前眼压(35.0±8.8)mmHg(1mmHg=0.133 kPa);前使用降眼压药物3(3,4)种;能量(2027.00±235.88)mW、范围238.0°±44.7°、点数(31.00±7.17)个;后1 d眼压为(18.67±7.13)mmHg,后1个月眼压(18.50±8.28)mmHg,后3个月眼压(19.25±6.79)mmHg,前与后各时间点眼压差异均有统计学意义(t=14.496、12.775、11.277、11.802,均P<0.05);后使用降眼压药物0(0,1)种;后视力不变65只眼(80.2%);各类型难治性青眼手成功率70.0%~87.5%;后长期低眼压2只眼,眼球萎缩2只眼。结论TCP可有效治疗难治性青眼,对继发性青眼效果优于原发性青眼。
李秋梅霍冬梅聂丹洁
关键词:青光眼睫状体
巩膜睫状体对绝对期青眼的治疗效果
2021年
目的观察810 nm激巩膜睫状体(TSCP)治疗绝对期青眼的效果。方法回顾性分析2018年1月-2020年2月于锦州医科大学附属第三医院眼科治疗的绝对期青眼患者46例(46眼),均接受810 nm激TSCP治疗,比较手成功率、眼压、疼痛程度、并发症发生情况。结果治疗成功44例,成功率为95.65%;后1天、1周、1个月、6个月患者眼压、VAS评分均低于前,差异有统计学意义(P<0.01);后1、6个月患者眼压、VAS评分分别比较,差异均无统计学意义(P>0.01);中眼部疼痛2例(4.34%);后1周内前房炎性渗出13例(28.26%),前房出血5例(10.87%),眼部疼痛2例(4.34%),角膜上皮剥脱1例(2.17%);后1~6个月眼球萎缩2例(4.34%)。结论810 nm激TSCP能够降低绝对期青眼患者眼压,减轻其眼部疼痛程度,且后并发症发生率较低,安全性较高。
金荣亮骆玮孙丽丽龚蕤范玲刘华
关键词:绝对期青光眼眼压经巩膜睫状体光凝术
巩膜睫状体在闭角型青眼高眼压状态下的效果被引量:4
2021年
目的:评价巩膜睫状体用于闭角型青眼高眼压持续状态下缓解高眼压的有效性及安全性。方法:回顾性分析郑州大学附属郑州中心医院2017年1月至2019年12月采用巩膜二极管激睫状体治疗的闭角型青眼高眼压持续状态者37例(39只眼)的临床资料,观察前及后视力、眼压、前房深度、前房炎症反应及严重并发症。结果:下降前眼压为(45.5±14.2) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),后各时间点眼压明显下降( F=267.025, P<0.001),后所有患者角膜恢复透明且视力提高( χ^(2)=5.837, P<0.001),随后行二次青眼白内障联合手后前房炎症反应轻,无眼球萎缩等严重并发症发生。 结论:巩膜睫状体对闭角型青眼高眼压持续状态患者安全有效,可作为临时降低眼压方法。
陈霞孙晓萍侯丽芳刘曦王媛
关键词:睫状体光凝术青光眼闭角型眼压
半导体二极管激巩膜睫状体治疗难治性青眼的临床疗效观察
目的:  评估半导体二极管激巩膜睫状体(semiconductor diode laser transscleral photocoagulation,TSCPC)治疗难治性青眼的有效性和安全性。  方法: ...
吴罗玲
关键词:难治性青光眼经巩膜睫状体光凝术临床疗效
巩膜睫状体治疗难治性青眼疗效观察及其量效关系分析
2021年
目的评估透巩膜睫状体(TCP)治疗难治性青眼的效果,并探讨其量效关系。方法回顾分析2017年1月~2019年1月眼科接受TCP治疗的难治性青眼31例(31眼),后随访6~36个月。结果TCP后,所有患者眼部疼痛均得到缓解。后1周,除1例眼角膜大量新生血管化的患者,其余30例患者眼角膜均恢复透明。至随访结束时,所有患者眼压5~38 mmHg(平均17.93±8.00 mmHg)。TCP后早期的不良反应包括结膜灼伤,前房积血及轻微的前房炎症反应,晚期不良反应主要为眼球萎缩及角膜葡萄肿。后眼压与治疗点数成中度负相关,r=-0.41(t=2.05,P<0.05),线性回归方Y=27.53-0.62X(独立变量X为点数,应变量Y为眼压)。后眼压与爆点数呈中度负相关,r=-0.58(t=3.75,P<0.01),线性回归方程为Y=28.39-1.26X(独立变量X为爆点数,应变量Y为眼压)。结论TCP是一种简单、安全、有效的难治性青眼的治疗方式。推荐的治疗剂量为点数15左右或8个左右爆点数。
许瑶沈伟
关键词:难治性青光眼量效关系

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