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血流向量图技术评价围术房间隔缺损患者收缩期左室腔涡流
2019年
目的:应用血流向量图(VFM)技术评价围术房间隔缺损患者收缩期左室涡流的特征变化。方法:将2010年12月~2011年3月于本院心脏内科完成经皮封堵术的18例房间隔缺损患者(观察组)以及18名健康志愿者(对照组)纳入研究。分别留取健康志愿者、房缺患者经皮封堵术前1天、术后第2天的心尖三腔观左室腔彩色血流信息动态图像。应用VFM技术分析其收缩期左室腔涡流特征及变化。结果:①对照组与观察组术前1天的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室射血分数(LVEF)、涡流峰值流量(Qmax)无统计学差异,但是左室舒张末内径(LVEDD)、主动脉前向血流速度(AV)、涡流半流量面积(S)、涡流直径(D)、涡流强度(Vortex intensity)较之健康志愿者存在统计学差异(P=0.002,0.03,0.000,0.000,0.02)。②18例房间隔缺损患者封堵术前、后的LVEDD、左室舒张末积(LVEDV)、肺动脉瓣前向血流速度(PV)差异具备统计学意义(P=0.000,0.000,0.000);而术前后HR、SBP、DBP、LVEF、二尖瓣前向血流速度(MV)、AV、Qmax、D、S、Vortex intensity变化均无统计学意义(P>0.05)。结论:围术房间隔缺损患者收缩期左室腔涡流各项指标经VFM技术分析与健康对照者相比差异显著,VFM技术可为临床诊断提供参考。
陈柳
关键词:超声心动图描记术房间隔缺损等容收缩期
应用血流向量图比较正常人与心力衰竭患者左心室收缩期涡流被引量:3
2017年
目的应用血流向量图(vector flow mapping,VFM)比较心力衰竭(心衰)患者与正常人左室收缩期血流动力学特点。方法对照组包括健康志愿者51例,心衰组包括左室射血分数<45%的扩张性心肌病患者57例。心尖左室长轴观记录左室彩色多普勒血流信号,应用VFM测量并比较收缩期初始帧和终末帧左室腔内涡流流率与面积。结果对照组舒张末左室涡流经过收缩期后面积无显著性变化,但流率显著降低(P<0.01);所有涡流范围均达到左室基底部。而心衰组经过收缩期后,涡流面积、流率均显著降低(均P<0.05);仅有25例(44%)患者涡流范围可达到左室基底部。校正心腔大小的影响后,收缩期末左室涡流的面积和流率心衰组均小于对照组(均P<0.01)。结论经过收缩期后,心衰患者左室涡流的大小与流率均显著降低,且低于正常心脏。
李巧贞马娜黎志国王本娜宋进曹欣宇张海滨
关键词:超声心动图涡流等容收缩期
TDI收缩期参数评价冠心病节段性心内膜回声增强与心肌缺血关系被引量:3
2017年
目的应用脉冲组织多普勒(Pulsed-Wave Tissue Doppler Imaging,PW-TDI)测量冠心病左室节段性心内膜回声增强部位心肌运动速度,初步探讨其与心肌缺血的联系。方法应用超声心动图及PW-TDI技术检测27例下壁基底段心内膜回声增强病例组、18例后间隔基底段心内膜回声增强病例组及20例正常对照组常规二维超声测值及二尖瓣环速度及心肌运动速度,得到收缩期加速度(IVA)、收缩期峰值流速(IVV)、收缩期峰值流速(Sa)、舒张早峰值流速(Ea)、舒张晚峰值流速(Aa),并进行统计学分析。结果 3组间常规二维超声测值差异无统计学意义,反应左心室功能的PWTDI参数Aa增高,Ea减低,IVA减低,与对照组相比差异有统计学意义;Sa及IVV在各组间比较差异均无统计学意义。结论 PW-TDI收缩期参数可早、无创检测冠心病节段性心内膜回声增强部位的心肌收缩功能的减低,提示存在心肌缺血。
马秀丽刘书丽
关键词:心内膜组织多普勒
超声血流向量成像评价2型糖尿病患者收缩期左心室流场状态被引量:6
2016年
目的采用超声血流向量成像(vector flow mapping,VFM)技术评价2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,D2M)患者收缩期(isovolumetric contraction phase,IVC)左心室(left ventricle,LV)血液流场状态,揭示D2M患者左心室血流动力学异常。方法 51例D2M患者为D2M观察组,42例健康成人为对照组。采集连续3个心动周及标准心尖四腔(apical four chamber,AP4c)常规二维灰阶图像和彩色多普勒血流动态图像,在机获取左心房(left atrium,LA)和LV内径、射血分数(ejection fraction,EF)、收缩时间(isovolumetric contraction time,ICT)、射血前时间(pre ejection time,PET)参数。将AP4c彩色多普勒血流动态图导入图像后处理工作站离线分析,获取IVC左心室能量损耗(energy loss,EL)及涡旋循环强度(Circulation)、中心位置、面积(area)参数。比较两组常规心脏解剖和功能参数、EL及涡旋参数,并将EL与涡旋参数、LV流场参数与IVC时间参数进行关联性分析。结果收缩期LV流场参数比较:D2M组IVC总能量损耗(EL_SUM)及平均能量损耗(EL_AVG)较正常组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);D2M组涡旋循环强度(Circulation)、涡旋中心横向坐标(Vortex-X)均较正常组增高,而涡旋中心纵向坐标(Vortex-Y)较正常组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。EL与涡旋参数相关性分析:两组EL_SUM及EL_AVG与Circulation呈明显正相关关系(P<0.01);D2M组EL_SUM与Vortex-Y呈负相关关系(P<0.05),EL_AVG与Vortex-Y呈明显负相关关系(P<0.01)。结论 D2M患者收缩期左心室血液流场状态发生异常改变和能量损耗明显增加,有可能导致左心室射血功能异常。
马荣川尹立雪汪智慧周秘
关键词:血流向量成像等容收缩期能量损耗
右心室收缩期心肌加速度与肺动脉压力的相关性研究被引量:2
2015年
目的研究右心室收缩期心肌加速度(IVA)与三尖瓣反流法估测的肺动脉收缩压(PASP)之间的相关性,并探讨该参数能否作为预测肺动脉高压(PAH)程度的指标。方法选取三尖瓣反流法确诊的PAH患者45例为观察组,其中轻度PAH患者17例,中重度PAH患者28例,另选36例健康成年人作为对照组。超声心动图测量3组的超声常用参数,右室壁舒张末厚度(RVWd)、右心室舒张末内径(RVEDD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、右室收缩面积(RVESA)、右室舒张末面积(RVEDA)、三尖瓣反流峰流速(V)、三尖瓣环收缩期峰速度(IVV)和收缩期时间(AT),计算右室面积变化率(RVFCA)、PASP和IVA,比较分析3组检查结果。并将RVEDD、RVFCA和IVA与PASP进行相关性分析。结果轻度和中重度PAH组患者的RVWd、RVEDD、RVESA、RVEDA和正常对照组相比均明显增大(P<0.05或P<0.01),LVEDD及IVA有所降低,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。轻度PAH组和中重度PAH组间RVFCA差异无显著性意义(P>0.05),但与对照组相比差异均有显著性意义(P<0.01)。PAH组患者总体的IVA与PASP具有显著相关性(r=-0.701,P<0.01);组内分析IVA仅在中重度PAH组才与PASP有显著相关性(r=-0.646,P<0.01)。结论 IVA是评估肺动脉压力的一项可靠指标,为临床早准确地定量分析PAH并指导诊治提供一种真正意义上的无创性方法。
刘雪王珂丛涛孙颖慧商志娟刘岩
关键词:超声心动图肺动脉高压
超声评价犬右心室心尖负荷起搏收缩期局部心肌力学状态重构
2014年
目的应用二维超声斑点跟踪成像技术评价犬右心室心尖起搏状态下收缩期左心室前壁心肌力学状态,评价起搏导致的局部心肌力学状态重构。方法将8只健康雌性比格犬分为对照组和右心室心尖起搏组,每组4只。分别采集两组无起搏和右心室心尖起搏状态下左心室前壁标记点处连续3个心动周二维超声灰阶图像,脱机应用STI软件对图像上标记位点处心内膜下、中层和心外膜下心肌应变进行分析,获取力学参数,同时测量起搏前、后收缩期时间。对所有数据进行统计学分析。结果右心室心尖起搏后收缩期较对照组持续时间延长(P<0.01)。标记点处各层次应变值与位移值起搏前后具有不同程度差异,部分位点差异有统计学意义(P<0.05),部分位点应变与位移方向起搏前、后相反,主要体现在室间隔和心尖部。结论犬右心室心尖起搏后收缩期延长;犬心肌力学状态异常重构即刻产生并持续较长时间。
傅英龙滨尹立雪邓燕陆景李文华李春梅李朝军庄丁罗安果苏莉
关键词:心脏起搏等容收缩期
组织多普勒成像测量三尖瓣环收缩期峰值速度在评价肺高压患者右心功能中的应用被引量:15
2014年
目的探讨组织多普勒成像(TDI)技术测量三尖瓣环收缩期峰值速度(IVCv)评价肺动脉高压(PH)患者右心功能的可行性和临床价值。方法对41例疑诊PH患者采用组织多普勒测量IVCv,同时超声检测右心收缩功能常用参数:右心室侧壁三尖瓣环平面位移(TAPSE)、右心室侧壁三尖瓣环收缩期峰值运动速度(PSv)、右心室面积变化率(RVFCA)。另外,右心导管(RHC)检测肺动脉压力。根据肺动脉收缩压(PASP)将患者分为无PH组,轻度PH组,中度PH组,重度PH组4组,比较各组之间IVCv是否存在差异,受试者操作特性(ROC)曲线分析IVCv对右心功能评价的敏感度和特异度,以及IVCv与常用右心收缩功能参数和肺动脉压力的相关性。结果 IVCv与TAPSE、PSv、RVFAC呈正相关,r值分别为0.341、0.714、0.557,P值均<0.001。IVCv与PASP呈负相关,r值为-0.739,P<0.05。无PH组、轻度PH组、中度PH组、重度PH组的IVCv分别为(13.83±3.56)cm/s、(10.11±1.36)cm/s、(8.70±2.21)cm/s、(5.80±1.03)cm/s。重度PH组IVCv显著低于中度、轻度及无PH组(P值均<0.05),无PH组IVCv显著高于轻度、中度PH组(P值均<0.01);轻度PH组与中度PH组IVCv差异无统计学意义(P>0.05)。以常用的超声心动图评估右心室收缩功能参数的低限(TAPSE<16 mm,PSv<10 cm/s,RVFA<35%)为标准,选用IVCv<6.5 cm/s作为阈值,诊断右心室收缩功能减低的敏感度分别是91%、96%、87%,特异度分别是70%、53%、77%。结论组织多普勒测量三尖瓣环收缩期峰值速度是一项较新、能客观反映右心室收缩功能的参数,值得进一步研究应用。
魏丽群李越王广义朱航王娟翟亚楠
关键词:多普勒肺性
二维斑点追踪技术结合运动负荷研究正常人收缩期心肌旋转
目的:运用二维斑点追踪技术研究正常青年人运动负荷实验不同状态收缩期左室心尖、基底水平内外膜心肌旋转,描述其变化规律,探讨左室心尖、基底水平内外膜收缩期旋转反映左室功能的价值。  方法:40例在校健康大学生,用二维...
宋世晶
关键词:二维斑点追踪技术正常青年人等容收缩期
文献传递
右心室收缩期心肌加速度与肺动脉压力的相关性研究
目的:研究超声心动图参数右心室收缩期心肌加速度与三尖瓣反流法估测的肺动脉收缩压之间的相关性,并探讨该参数能否作为预测肺动脉高压程度的指标。   方法:收集2011年1月至2012年12月在大连医科大学附属第一医院行...
刘雪
关键词:超声心动图肺动脉高压
文献传递
TDI收缩期参数评价2型糖尿病患者左右心室收缩功能被引量:5
2013年
目的:探讨PW-TDI在评价血压正常及合并高血压2型糖尿病患者左、右心室收缩功能中的应用价值。方法:收集血压正常糖尿病患者(DM)24例,合并高血压糖尿病患者(DMHT)22例及正常对照组(NC)30例,应用常规二维超声和PW-TDI技术分别对以上3组患者左、右心室收缩功能进行评价,并对结果进行统计学分析。结果:常规测值在DM和DMHT组间及与NC组间比较无明显统计学差异。左室Ea、Aa、Ea/Aa、Sa、IVV、IVA在DM和DMHT组与NC组间比较差异均有统计学意义,其中Ea、Ea/Aa、Sa、IVV、IVA在DM和DMHT组间比较亦差异有统计学意义,另外E/Ea及Tei指数在DM和DMHT组间及与NC组间比较差异均有统计学意义。右心室Ea、Aa、Ea/Aa、E/Ea、IVA及Tei指数在DM和DMHT组与NC组间比较差异有统计学意义,其中E/Ea及Tei指数在DM和DMHT间比较差异有统计学意义,而IVA在两组间比较差异无统计学意义,Sa及IVV在各组间比较均差异无统计学意义。RVIVA与Ea/Aa呈正相关(r=0.31,P<0.01),与RVE/Ea呈负相关(r=-0.44,P<0.05),与RVTei指数呈负相关(r=-0.56,P<0.05)。结论:PW-TDI技术可以早无创评价糖尿病患者左、右心室收缩和舒张功能的改变,并能早反映出高血压对糖尿病患者左、右心室功能减低的程度。
马秀丽刘书丽苑宁王燕霞
关键词:心室组织多普勒超声心动图

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张连仲
作品数:188被引量:500H指数:12
供职机构:河南省人民医院
研究主题:实时三维超声心动图 超声心动图 超声心动描记术 左心室重构 超声引导
张海滨
作品数:107被引量:456H指数:12
供职机构:解放军第210医院
研究主题:超声心动描记术 心室功能 应变率成像 超声心动图 速度向量成像
王晖
作品数:18被引量:7H指数:1
供职机构:郑州大学
研究主题:多普勒组织成像 心肌存活性 多普勒组织 等容收缩期 成像研究
范闽延
作品数:33被引量:74H指数:5
供职机构:河南省人民医院
研究主题:彩色多普勒 超声检查 超声 多普勒组织成像 等容收缩期
李朝军
作品数:210被引量:467H指数:11
供职机构:上海市第一人民医院
研究主题:颈动脉 超声心动描记术 超声检查 动脉僵硬度 检查床