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从“大气下陷”论治短暂性脑缺血发作
2024年
短暂性脑缺血发作是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功缺损,表现为一过肢体活动不利、感觉障碍、黑矇、眩晕、复视等症状。微栓子学说、血流动力学改变学说常被认为是发病的主要机制。随着人口老龄化的加剧,卒中已跃居为我国成人死亡和致残的主要病因,因此积极防治短暂性脑缺血发作对降低卒中的发病率,减轻个人、家庭及社会的负担至关重要。西医主要通过二级预防干预短暂性脑缺血发作,尽管循证医学证据充分,但长期服药带来的不良反应亦不能忽视。短暂性脑缺血发作属中医学“中风先兆”“小中风”“脑贫血”等范畴,临床治疗多集中在“风、火、痰、瘀”等病理因素上,医者或以热瘀立论,或以痰湿立论,或以血浊立论,均取得一定疗效。临床上存在很多因“大气下陷”导致的短暂性脑缺血发作。此类短暂性脑缺血发作“形神过劳,大气亏虚”为其发病肇端;“大气凝滞,气血失和”为其中心环节;“大气下陷,痰瘀阻络”为其病理实质;“元气未亏,大气得复”为其预后关键。治疗上,以益气养血、升阳举陷为根本治法,配以活血化瘀,化痰通络,同时注重收敛元气,固护大气根柢;预防上,注重从形神入手,防止大气耗伤。文章结合案例探讨从“大气下陷”治疗短暂性脑缺血发作,以期为临床提供参考。
密传浩齐向华滕晶
关键词:短暂性脑缺血发作大气下陷卒中
短暂性脑缺血发作中医治疗的研究进展
2024年
短暂性脑缺血发作(Transient cerebral ischemia,TCI)是一种临床常见的脑血管病。TCI反复发作将进展为脑梗塞。中医学将TCI称之为中风先兆。TCI具有发病急、疾病进展迅速且死亡率高等特点,需及时开展对症治疗,从而防止疾病恶化。中医学认为,治疗TCI患者时应该秉持辨证原则。常用的中医治疗方法有:其一,中药治疗;其二,针灸治疗;其三,穴位注射治疗等。本文将综述TCI患者的中医治疗研究进展。
方艺萱时国臣
关键词:短暂性脑缺血发作针灸治疗
短暂性脑缺血发作病因及临床护理治疗进展
2024年
短暂性脑缺血发作是临床较为常见疾病,该病是指由于颅内血管病变导致的不伴有急脑梗死的短暂性以及局灶脑功能、脊髓或者视网膜功能障碍,多数患者症状可在24 h内缓解,且多数患者在症状缓解后不会留下任何神经功能缺失症状,故而人们对该病的危险并不重视。短暂性脑缺血发作容易反复发作,患者若多次发病,不能获得及时治疗,可能会发展为脑梗死,对患者生命造成威胁。近年来,短暂性脑缺血发作的发病率明显上升,危害严重,故而临床十分重视。及时了解短暂性脑缺血发作的主要病因,对及时诊断及有效预防具有较为重要的意义。本文对短暂性脑缺血发作的发病原因、危险因素、院前急救护理、院内临床诊断以及临床治疗方法(抗血小板治疗、抗凝治疗、降脂治疗、中医治疗及外科治疗)进行综述,以期有效预防以及治疗短暂性脑缺血发作疾病,保障患者安全。
张志姣
关键词:短暂性脑缺血发作病因院前急救
短暂性脑缺血发作的发病机制及早期诊断
2024年
研究短暂性脑缺血发作的发病机制,并分析磁共振血管成像(MRA)、计算机断层血管成像(CTA)与联合检查的早期诊断效果。方法 在所研究的65例中,阳例数为50例,阴例数为15例。通过使用MRA、CTA以及联合检查对该组病例进行诊断。结果 MRA的灵敏度为40/50(80.00%),特异度为2/15(13.33%),准确度为42/65(64.62%);CTA的灵敏度为45/50(90.00%),特异度为6/15(40.00%),准确度为51/65(78.46%);联合检查的灵敏度为49/50(98.00%),特异度为10/15(66.67%),准确度为59/65(90.77%)。三者对比,联合检查方式在早期诊断短暂性脑缺血发作方面的效能最高。统计学分析结果显示,以上差异具有显著(P<0.05)。结论 短暂性脑缺血发作的早期诊断,采用MRA、CTA联合检查的方式具有较高的灵敏度、特异度和准确度,对于准确快速地诊断短暂性脑缺血发作具有重要的临床价值。
张芳芳
关键词:短暂性脑缺血发作发病机制磁共振血管成像
短暂性单侧神经痛样头痛的研究进展
2024年
短暂性单侧神经痛样头痛是一种罕见的原发头痛类型,发作时通常伴有同侧结膜充血和(或)流泪等自主神经症状,且一般呈慢病程,大多数患者因得不到有效诊治而反复求医,给患者带来极大的痛苦,并严重影响其生活质量。目前,在临床工作中,短暂性单侧神经痛样头痛并没有得到足够的认识,由于罕见,国内关于短暂性单侧神经痛样头痛的相关研究较少,因此亟须提高临床医师对其的认识与诊疗水平,降低误诊率。文章就短暂性单侧神经痛样头痛的流行病学、病理生理学机制、临床特征、诊疗等方面的研究进展进行综述,旨在为临床医师提供较为全面的参考,从而提高有效诊治率,帮助患者尽早摆脱病痛,提高生活质量。同时,也呼吁国内外研究者加大对短暂性单侧神经痛样头痛的研究力度,为临床治疗提供更多理论依据。
李雪莲谭戈
关键词:原发性头痛三叉神经
短暂性精神病患者应用优质护理的效果分析
2024年
目的分析急短暂性精神病患者应用优质护理的效果。方法将84例急短暂性精神病患者随机分为观察组和对照组,每组42例。观察组采取优质护理,对照组采取科室常规护理,对比两组患者干预前后焦虑、抑郁评分。结果SAS、SDS评分护理前观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组和对照组均较护理前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论急短暂性精神病患者应用优质护理能明显改善患者的焦虑、抑郁评分。
石天琦
关键词:急性短暂性精神病优质护理
从血浊理论浅析短暂性脑缺血发作的诊治
2024年
短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack,TIA)是极易发生的一类神经内科疾病。患者症状多呈一过、可逆,发作时间短,易反复。临床上TIA与脑梗死有极其密切的联系,可独立引发脑梗死。西医治疗该病以“双抗”和稳定斑块为主,疗效不佳,且长期服用西药会有诸多不良反应。山东中医药大学附属医院王新陆教授总结出“血浊论”,为这两种疾病建立起了桥梁。血浊是TIA前期发生、发展的重要病理基础,后期又可加重病势。王教授认为,治疗上当以清化血浊为基本原则,辅以化痰、祛瘀、温阳等治法,方可使浊邪祛除,气血调和。文章结合案例,介绍王教授以“血浊论”治疗TIA的成功经验,以期为临床提供参考。
梁朋朋张风霞王新陆
关键词:血浊短暂性脑缺血发作
优质护理干预用于短暂性脑缺血发作的临床观察
2024年
观察分析对短暂性的脑缺血发作病患开展临床护理当中优质护理相关干预措施。方法 整理我院在2021.07~2022.11这一时间段以内共80份短暂性的脑缺血发作疾病病例资料,予以细致整理过后,优选系统随机化均分法,把所整理该部分病例资料均分成各有40例病患的常规组(常规护理)及研究组(优质护理)这2组,观察2组各指标水平。结果 研究组在护理之后的发作频率与其时长上都要少于该常规组,2组可见较大差异,P<0.05;在护理之后阶段,对比着2组运动功能、情绪状态、睡眠与其生活质量相关指标,研究组均要比常规组有着显著的改善作用,2组可见较大差异,P<0.05;此外,在对护理工作认可度上比较,研究组总体认可度达到97.50%,明显高于常规组,组间对比差异显著,P<0.05。结论 临床上在对短暂性的脑缺血发作病患开展护理工作期间,建议重视优质护理各项干预措施的合理应用,便于预防疾病再次发作。
李娜
关键词:脑缺血短暂性优质护理护理干预
短暂性脑缺血发作与认知功能障碍的关联研究
2024年
目的本研究以短暂性脑缺血发作患者为对象,探究其与认知功能障碍的关联。方法本研究选取了120例短暂性脑缺血发作患者进行临床研究,其中50例患有认知障碍,70例未发生认知障碍。对比了两组的临床资料,进一步进行Logictic回归分析。结果在别、吸烟史、饮酒史、梗死位置、患者Hcy(μmol/L)等方面,两组患者差异无统计学意义,但在年龄、教育程度、卒中次数、既往病史、LDL-C(mmol/L)、UA(mmol/L)、hs-CRP(mg/L)以及颞叶梗死等方面,与认知障碍组比较,差异具有统计学意义。Logictic回归分析结果显示,教育程度、卒中次数、糖尿病史、LDL-C、hs-CRP、颞叶梗死是认知功能障碍的多因素。结论短暂性脑缺血发作中的教育程度、卒中次数、糖尿病史、LDL-C、hs-CRP以及颞叶梗死等因素是认知功能障碍的重要影响因素,有必要对这些风险因素进行更为深入的研究,以预防和控制短暂性脑缺血发作后的认知功能障碍的发生和发展。
张芳芳
关键词:短暂性脑缺血发作认知功能障碍教育程度
衰弱对老年短暂性脑缺血发作患者预后的影响
2024年
目的 探讨衰弱对老年短暂性脑缺血发作(TIA)患者随访2年预后的影响,并分析预后的相关因素。方法 本研究为纵向队列研究,连续纳入2018年1月—2022年12月在本院诊治的老年TIA患者。依据是否合并衰弱,按照1:1:1,选择同期入院、年龄、病史匹配的患者分为衰弱前期组、衰弱组,两组各132例,另选取同期132例未伴衰弱患者纳入对照组。针对三组患者进行连续随访24个月,并以脑血管病相关事件的发生情况为主要观察指标,包括新发卒中、再发TIA、全因死亡情况等。通过Kaplan-Meier生存分析、Log-rank检验分析患者预后,并建立回归模型对脑血管事件相关因素进行分析。结果 衰弱组和衰弱前期组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)明显高于对照组(P<0.05)。中位随访时间(22.4±2.3)个月,共有68例(17.2%)脑血管事件,包括15例(3.8%)全因死亡,33例(8.3%)再发TIA,20例(5.1%)新发卒中。就三组再发TIA率而言,衰弱组、衰弱前期组、对照组分别为7.6%、4.5%、3.0%,P=0.027;脑血管事件发生率分别为27.3%、15.2%、9.1%,P=0.016。采用多因素Cox比例风险回归模型,结果显示衰弱(HR=2.114,95%CI:1.128~3.962,P=0.021)和衰弱前期(HR=1.526,95%CI:1.042~2.235,P=0.030)仍然是发生脑血管事件的独立相关因素。结论 衰弱可显著增加老年TIA患者再发TIA的风险,且为脑血管事件的独立相关因素。
朱琳吕逸宁
关键词:衰弱短暂性脑缺血发作老年脑血管事件

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作品数:1,836被引量:25,807H指数:59
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