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直接药敏试验在血流感染诊断中的应用: 2023年; 目的分析在血流感染(bloodstream infection,BSI)中的细菌直接药敏试验(rapid antimicrobial susceptibility testing,RAST)与常规药敏试验之间的关联性,可快速地评价抗菌药物的敏感性并为早治疗提供指导。方法收集2022年2—12月常州市武进人民医院镜检为革兰阴性杆菌的血培养阳性培养物56株,按照CLSI指南进行RAST试验,并将RAST试验结果与Vitek 2 Compact药敏试验结果进行比较,评估各类药物的一致性。结果 56例血培养阳性标本中大肠杆菌26株(46.4%)、肺炎克雷伯菌20株(35.7%)和其他肠杆菌目细菌10株(17.9%)。两种方法的比对结果显示氨苄西林、氨曲南、头孢他啶、头孢曲松和甲氧苄啶-磺胺甲恶唑的符合率均≥90.0%,一般错误率均≤10.0%,严重错误率均≤3.0%,未发现极严重错误,差异无统计学意义(P>0.05)。依据阿米卡星、左氧氟沙星以及亚胺培南的可接受的符合率以及错误率提示了可能的折点。结论依据CLSI标准对血培养阳性的肠杆菌目细菌进行RAST显示不同药物的分类一致性较好,可针对性的指导用药。评估指南中没有的3类药物的可能敏感折点,可更好地指导临床用药。; 孔枕枕徐馨培郭萃刘倩王雍; 关键词：血培养直接药敏试验 CLSI

肠杆菌科细菌阳性血培养直接药敏试验处理方法: 本方案属于细菌药敏试验领域，具体涉及一种肠杆菌科细菌阳性血培养直接药敏试验处理方法，包括以下步骤：步骤S10：进行涂片；步骤S20：待其自然干燥后进行革兰染色的初染，滴加革兰染色A液于涂布细菌处，染色15s后用细流水冲洗...; 刘治芩夏静王雪娇宋丽郦

MALDI-TOF MS快速鉴定联合直接药敏试验在尿路感染诊断中的应用评估: 2023年; 目的评估基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)快速鉴定联合直接药敏试验在尿路感染(urinary tract infection,UTI)诊断中的临床应用价值。方法收集2022年5月至12月首都医科大学附属世纪坛医院清洁中段尿培养样本共2610份。全部通过MUS9600全自动尿液分析系统筛选后,经差速离心浓缩纯化后使用MALDI-TOF MS直接鉴定,使用Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定和药敏系统,K-B法及ATB FUNGUS3进行直接药敏试验,并根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)发布的药敏试验标准进行结果判读。将其结果与清洁中段尿培养鉴定药敏结果进行比较。结果2610例清洁中段尿培养样本中经常规鉴定后共有阳性483例(483/2610,18.51%),阴性或疑似污染2127例(2127/2610,81.49%)。与MUS9600计数结果相比,阳性样本符合率为97.92%(472/483):其中杆菌97.90%(280/286),球菌98.48%(130/132),真菌92.31%(60/65)。阴性及污染样符合率为98.92%(2104/2127)。在这483个样本中,质谱快速鉴定符合率为90.48%(437/483),其中,革兰氏阴性菌92.86%(260/280),革兰氏阳性菌89.13%(123/138),真菌83.10%(54/65)。对部分阳性样本进行了直接药敏试验。革兰阴性杆菌数据显示,直接药敏试验与传统药敏试验的符合率为94.42%(5552/5880),微小错误率、严重错误率和非常严重错误率分别为4.42%(260/5880)、0.95%(56/5880)和0.20%(12/5880)。革兰氏阳性球菌数据显示,直接药敏试验与传常规药敏试验的符合率为91.91%(1340/1458),微小错误率、严重错误率和非常严重错误率分别为5.69%(83/1458)、1.65%(24/1458)和0.75%(11/1458)。假丝酵母菌药敏数据显示,直接药敏试验与传统药敏试验的符合率为77.69%(101/130),微小错误率、严重错误率和非常严重错误率分别为16.15%(21/130)、4.62%(6/130)和1.54%(1/130)。结论我们的发现表明,以MUS9600筛选,MALDI-TOF MS直接; 唐圣闻张曼; 关键词：尿路感染基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱

标准化直接药敏试验方法在肠杆菌目细菌血流感染中的应用评估: 目的:评价美国临床和实验室标准研究所（Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI）直接药敏纸片扩散（Direct Disk Diffusion,DDD）方法在肠杆菌目...; 卢诗宬; 关键词：血培养快速药敏试验

血培养阳性肉汤直接药敏试验的临床性能评价研究被引量：1: 2023年; 目的评价血培养阳性肉汤直接药敏试验的临床性能,为优化临床血流感染抗菌药物使用策略提供依据。方法回顾性研究。对北京大学人民医院2017年5月至2021年12月的780份血培养阳性标本,采用血培养阳性肉汤直接纸片扩散法进行直接药敏试验,结果与实验室常规药敏试验结果对比分析,药敏判断折点参照临床和实验室标准化协会(CLSI)M100 S32文件。结果排除53份2种以上菌株生长后,革兰阴性菌331株(主要为大肠埃希菌139株、肺炎克雷伯菌79株、铜绿假单胞菌35株、鲍曼不动杆菌21株),革兰阳性球菌396株(主要为金黄色葡萄球菌25株、凝固酶阴性葡萄球菌316株、肠球菌属47株)。与实验室常规药敏试验进行比较,全部革兰阴性菌分类一致(CA)率为86.0%(1368/1591)、重大错误(ME)率为8.7%(139/1591)、极重大错误(VME)率为0.5%(8/1591);全部革兰阳性球菌CA%为89.2%(960/1076)、ME%为7.5%(81/1076)、VME%为1.0%(11/1076);大肠埃希菌中亚胺培南的CA%为16/17,美罗培南的CA%为90.1%(109/121),头孢吡肟的CA%为70.8%(85/120);肺炎克雷伯菌中亚胺培南的CA%为10/13,美罗培南的CA%为80.9%(55/68),头孢吡肟的CA%为80.3%(53/66);铜绿假单胞菌中美罗培南的CA%为96.0%(24/25);鲍曼不动杆菌中美罗培南的CA%为16/16;金黄色葡萄球菌中利奈唑胺的CA%为100%(25/25),头孢西丁的CA%为100%(24/24);凝固酶阴性葡萄球菌中利奈唑胺的CA%为98.9%(269/272),头孢西丁的CA%为94.5%(277/293),庆大霉素的CA%为71.6%(194/271);肠球菌属中万古霉素的CA%为91.5%(43/47),氨苄西林的CA%为94.7%(36/38)。结论与常规药敏试验相比,血培养阳性肉汤直接药敏试验在常见革兰阴性菌、革兰阳性球菌中有较高的分类一致率和较低的误差率,能够成为临床血流感染抗菌药物药敏试验的另一种快速的替代方法。; 杨硕王启卢洪飞王晓娟张雅薇李曙光孟涵张菲菲王占伟陈宏斌王辉; 关键词：微生物敏感性试验菌血症纸片扩散法

研究临床血液检验中直接药敏试验和常规药敏试验的临床价值: 2022年; 目的:研究直接药敏试验和常规药敏试验两种不同细菌鉴定法应用于血液检验中的临床价值。方法:开展时间为2018年12月至2020年12月,随机抽取本院收治的因发热导致全身感染患者100例作为此次研究的主要对象;将采用直接药敏试验进行血液检验的一组作为观察组,采用常规药敏试验进行血液检验的一组作为常规组,对比分析两种不同细菌鉴定法应用于血液检验中的临床价值。结果:常规组的耐药符合率(96.00%)、革兰阳性菌符合率(94.00%)、革兰阴性菌符合率(94.00%)与观察组的耐药符合率(98.00%)、革兰阳性菌符合率(96.00%)、革兰阴性菌符合率(98.00%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的药敏检测反应时间以及操作时间分别为(12.55±0.33)h和(25.23±1.32)h,常规组的药敏检测反应时间以及操作时间分别为(15.58±0.56)h和(33.28±4.55)h;两组数据对比,存在统计学意义(P<0.05)。结论:直接药敏试验和常规药敏试验应用于临床血液检验中均具有一定的检出率和敏感度;但是相比后者,前者的药敏检测反应及操作时间更短,更加适合进行血液检验。; 王赫群; 关键词：血液检测直接药敏试验

血培养直接药敏试验对血流感染性疾病的临床应用价值研究被引量：2: 2022年; 目的探讨血培养直接药敏试验对血流感染性疾病的临床应用价值。方法选取血培养阳性标本55例,运用K-B法进行直接药敏试验和标准药敏试验,统计血培养革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌7 h和16 h直接药敏试验结果的标准符合率并进行比较。结果血培养革兰阳性球菌7 h和16 h的直接药敏试验结果的标准符合率分别为78.261%和84.950%;血培养革兰阴性杆菌7 h和16 h的直接药敏试验结果的标准符合率分别为81.066%和91.912%。经统计学处理,直接药敏试验结果两个时间段之间差异有统计学意义,血培养革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌16 h药敏试验结果的标准符合率均高于7 h药敏试验结果的标准符合率(P<0.05)。结论血培养直接药敏试验耗时短,操作简便,培养16 h的结果标准符合率较高,临床医生可参考血培养直接药敏结果为早期血流感染患者选取合适的抗生素治疗。; 刘少娟彭湘明巫楚媚赖艳榕邓露露刘瀚榆; 关键词：血培养直接药敏试验纸片扩散法

直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用效果比较: 2021年; 目的:比较直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用效果。方法:选择近年来在武汉市新洲区妇幼保健院进行细菌培养呈阳性的29800份血液标本作为研究对象。对这些血液标本均进行常规药敏试验与直接药敏试验,然后统计用这两种药敏试验方法检测细菌对抗生素耐药性的符合率,并比较进行常规药敏试验和直接药敏试验的用时。结果:对本研究中29800份血液标本进行常规药敏试验和直接药敏试验检测细菌对抗生素耐药性的总符合率为98.31%。用这两种药敏试验方法检测革兰阴性菌和革兰阳性菌对抗生素耐药性的符合率分别为99.46%和97.24%。进行直接药敏试验的用时短于进行常规药敏试验的用时,P<0.05。结论:在临床血液细菌检验中,用直接药敏试验和常规药敏试验检测细菌对抗生素耐药性的符合率较高。与进行常规药敏试验相比,进行直接药敏试验的用时更短。; 喻群英; 关键词：直接药敏试验抗生素

直接药敏试验在临床血液细菌检验中的应用效果研究: 2021年; 目的:探讨并研究直接药敏试验在临床血液细菌检验中的应用效果。方法:选择2018年10月至2020年6月阳春市人民医院收治的500例进行血液培养结果呈阳性的菌血症患者作为研究对象。对这些患者均进行常规药敏试验和直接药敏试验,然后统计用这两种方法检测细菌对抗生素耐药性的符合率,并比较进行直接药敏试验和常规药敏试验的用时。结果:对这500例患者进行常规药敏试验和直接药敏试验时,检测细菌对抗生素耐药性的总符合率为95%。用这两种方法检测革兰阴性菌对抗生素耐药性的符合率为95.92%,检测革兰阳性菌对抗生素耐药性的符合率为92.42%。与进行常规药敏试验相比,进行直接药敏试验的用时更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用直接药敏试验和常规药敏试验检测细菌对抗生素耐药性的符合率较高,与进行常规药敏试验相比,进行直接药敏试验的用时更短。; 谭艳玲黄广荣林瑞坤; 关键词：直接药敏试验血液培养菌血症

质谱快速鉴定联合直接药敏试验在肠杆菌目细菌血流感染诊断中的应用评估被引量：7: 2021年; 目的评估质谱快速鉴定联合直接药敏试验在肠杆菌目细菌血流感染诊断中的临床应用价值。方法收集2020年4月—7月南京医科大学第一附属医院镜检为革兰阴性杆菌的血培养阳性培养物,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)直接鉴定,根据欧洲药敏试验委员会(EUCAST)发布的阳性血培养液直接快速药敏(RAST)指南对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行快速药敏试验和4 h、6 h和8 h药敏结果判读。将鉴定结果与Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定和药敏系统结果比较。结果126例血培养阳性标本中经常规鉴定后共有肠杆菌目细菌104株,质谱快速鉴定检出率为96.2%(100/104)。共有90株肠杆菌目细菌进行血培养RAST,包括肺炎克雷伯菌50株和大肠埃希菌40株。肠杆菌目细菌在4 h、6 h、8 h时判读的药敏结果与常规药敏试验结果的符合率分别为76.0%(453/596)、92.4%(551/596)、94.0%(560/596);6 h判读药敏符合率优于4 h(χ^(2)=15.566,P<0.001),与8 h差异无统计学意义(χ^(2)=0.495,P=0.482);肺炎克雷伯菌在4 h、6 h和8 h判读的药敏符合率均高于大肠埃希菌(87.4%vs 48.8%;95.7%vs 87.8%;94.6%vs 93.1%),且在4 h和6 h判读时的差异有统计学意义(χ^(2)=105.839,P<0.001;χ^(2)=12.947,P<0.001);耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)在4 h、6 h、8 h的检出率差异无统计学意义(χ^(2)=0.528,P=0.768),药敏结果符合率差异无统计学意义(χ^(2)=1.908,P=0.385)。结论肠杆菌目细菌血培养阳性标本质谱快速鉴定准确性高,6 h可作为肠杆菌目细菌RAST药敏判读的最佳时间点,4 h即可判断是否存在CRE感染并推测其整体抗菌谱。; 陆燕飞刘根焰张晓慧许雨乔倪芳文怡; 关键词：血培养基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱

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