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皮层动脉硬化脑病进展危险因素分析
2023年
目的分析皮层动脉硬化脑病(SAE)进展程度与肾脏功能指标的相关。方法选择医院收治的SAE患者68例设为SAE组,同期行头颅MRI、神经系统查体及智能评分均正常者50例设为对照组。根据简明精神状态量表(MMSE)评分及患者的自我评分情况将SAE组患者分为SAE轻度组(31例)、SAE中度组(29例)、SAE重度组(8例)。检测相关肾脏功能指标;采用Logistic回归分析SAE危险因素。结果与对照组比较,SAE组高血压病、冠状动脉粥样硬化心脏病、糖尿病、肾小球滤过率、血肌酐、胱抑素C水平差异均有统计学意义(均P<0.05)。SAE重度亚组及轻度亚组肾小球滤过率水平差异有统计学意义(P<0.05)。调整混杂因素后,高血压、冠状动脉粥样硬化心脏病及肾小球滤过率水平为SAE的独立危险因素(P<0.05);轻度SAE的独立危险因素为高血压、糖尿病和肾小球滤过率(P<0.05);中度SAE的独立危险因素为高血压和GFR(P<0.05)。与SAE轻度亚组比较,SAE重度亚组GFR水显著降低(P<0.05)。结论高血压、肾小球滤过率等是SAE和中度SAE的独立危险因素。
施萌婧刘新华李霞周喜燕王振华臧运华
关键词:皮层下动脉硬化性脑病肾小球滤过率血肌酐胱抑素C
半夏白术天麻汤联合针灸治疗皮层动脉硬化脑病的效果
2023年
目的探讨半夏白术天麻汤联合针灸治疗在皮层动脉硬化脑病患者中的应用效果。方法选取天津市中医药研究院附属医院脑三科某院2021年3月~2023年2月80例皮层动脉硬化脑病患者,按照随机数字法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),其中对照组采用常规西医治疗;观察组采用半夏白术天麻汤联合针灸治疗。评估治疗临床疗效、中医证候积分、血清生化指标、智力评分、血液流变学。结果观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗14 d、60 d后观察组的中医证候积分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)水平及血液流变学指标均低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)水平高于对照组(P<0.05);治疗14 d、60 d后观察组的长谷川智力量表(HDS)评分均高于对照组(P<0.05)。结论皮层动脉硬化脑病患者采用半夏白术天麻汤联合针灸治疗效果显著,改善血液流变学和血清生化指标,缓解患者的症状,改善患者的智力。
王晓霞王瑞先吴圣贤
关键词:半夏白术天麻汤针灸皮层下动脉硬化性脑病神经功能缺损程度
益气活血通窍汤治疗气虚血瘀型皮层动脉硬化脑病的疗效观察
2023年
【目的】探讨中药自拟方益气活血通窍汤(通窍活血汤加减组成)治疗气虚血瘀型皮层动脉硬化脑病(subcortical arteriosclerotic encephalopathy,SAE)的临床疗效。【方法】将68例气虚血瘀型SAE患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例。2组患者均给予常规基础疾病治疗,在此基础上,对照组给予丁苯酞软胶囊口服治疗,治疗组给予益气活血通窍汤联合丁苯酞软胶囊治疗,疗程为20 d。观察2组患者治疗前后血管痴呆辨证量表(SDSVD)评分、临床痴呆评价量表(CDR)评分、长谷川痴呆量表(HDS)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全。【结果】(1)疗效方面,治疗20 d后,治疗组的总有效率为97.10%(33/34),对照组为61.76%(21/34);组间比较,治疗组的总有效率(χ^(2)检验)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)量表评分方面,治疗20 d后,2组患者的SDSVD评分和CDR评分均较治疗前明显降低(P<0.01),HDS评分均较治疗前明显升高(P<0.01),且治疗组对SDSVD评分和CDR评分的降低作用及对HDS评分的升高作用均明显优于对照组,组间治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)安全方面,治疗期间,2组患者均未出现明显不良反应和终止试验病例,具有较高的安全。【结论】在常规西药治疗基础上联合益气活血通窍汤治疗气虚血瘀型SAE患者疗效确切,可有效改善患者临床症状,延缓患者认知、记忆及情感等各方面功能的衰退,提高患者的日常生活质量,其疗效优于单纯西药治疗。
陈曼逸蔡艺贞周嘉澄郭红
关键词:通窍活血汤气虚血瘀皮层下动脉硬化性脑病临床疗效安全性
皮层动脉硬化脑病不同中医辨证分型与肾脏功能指标的相关
2023年
目的 研究皮层动脉硬化脑病(SAE)不同中医辨证分型与肾脏功能指标的相关。方法 选取符合SAE诊断标准的患者200例,采用血管痴呆辨证量表(SDSVD)对纳入病例进行分型,根据患者的肾小球滤过率(GFR)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、胱抑素C(Cys C)水平,探讨SAE不同中医辨证分型与上述肾脏功能指标的相关。结果 肾精亏虚型的GFR、UA、Scr、Cyc C水平与其他各型比较有统计学意义(P<0.05);肝阳上亢型的UA水平与其他各型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。痰浊阻窍型的Scr水平与其他各型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GFR、Scr、UA、Cyc C水平在一定程度上对SAE诊断及辨证分型上可起到提示作用,GFR、UA、Scr水平与SAE疾病进展有相关
施萌婧臧运华刘新华李霞周喜燕王振华
关键词:痴呆皮层下动脉硬化性脑病中医辨证分型
皮层动脉硬化脑病不同中医辨证分型与肾脏功能指标的相关
目的:研究皮层动脉硬化脑病(SAE)不同中医辨证分型与肾脏功能指标的相关,为SAE患者更好的中医辨证提供依据,为中医治疗SAE提供依据和新思路。  方法:选取青岛市中医医院、青岛市黄岛区人民医院以及青岛市黄岛区第二...
施萌婧
关键词:皮层下动脉硬化性脑病中医辨证分型
文献传递
皮层动脉硬化脑病CT诊断
2019年
目的:探讨皮层动脉硬化脑病CT诊断价值。方法:回顾分析53例皮层动脉硬化脑病CT影像及临床资料。结果:53例皮层动脉硬化脑病CT影像中,根据病灶分布情况诊断I型4例,Ⅱ型34例,Ⅲ型15例,其中52例伴脑萎缩,5例伴脑出血,3例伴大面积脑梗死。结论:皮层动脉硬化脑病临床出现典型痴呆较晚,CT检查能及时发现大脑白质区脱髓鞘病灶,在临床认知功能障碍患者有重要鉴别价值,为临床早诊断、提前进行综合干预治疗提供可靠影像学依据。
温华昌李德志汪世花
关键词:皮层下动脉硬化性脑病脑白质疏松CT
皮层动脉硬化脑病的影像学诊断研究
2019年
目的:探讨皮层动脉硬化脑病的影像学诊断研究。方法:选择2017年10月-2018年11月治疗的皮层动脉硬化脑病患者58例作为对象,随机数字表将患者分为对照组(n=29)和观察组(n=29)。对照组患者采用常规检测方法,观察组患者给予常规检测的基础上对患者进行影像学诊断,结果:患者进行影像学检测后,发现观察组CT征象确诊率显著高于对照组(p<0.05)。两组患者通过影像学检查并治疗前后差异无统计学意义(p>0.05),观察组患者的高血压、痴呆状况、语言不清的治疗效果显著高于对照组(p<0.05)。结论:将影像学诊断应用在皮层动脉硬化脑病的检测,临床效果好,患者症状缓解较快,可有效降低患者的高血压、痴呆状况、语言不清症状,值得推广应用。
徐娜李军孟庆涛王娟
关键词:影像学CT
皮层动脉硬化脑病的CT和MRI诊断意义被引量:2
2019年
目的:研究分析皮层动脉硬化脑病的C T和M R I表现,提升皮层动脉硬化脑病的诊断水平。方法:选取我院2015年6月—2018年6月期间收治的50例皮层动脉硬化脑病患者作为研究对象,所有患者均是分别进行CT检查和MRI检查,对本组患者的CT与MRI检查结果进行对比分析。结果:本组的50例患者病灶主要分布在脑室的周围,呈现出扇形对称或者是不对称的分布,其边缘较模糊,在CT检查中表现为低密度区,MRI检查中表现为相等或是稍长的T1与长T2的改变,FLAIR表现为高信号且伴有单发或者多发的软化灶、脑萎缩、脑梗死、脑出血等。结论:皮层动脉硬化脑病在CT检查或MRI检查上具有着特征的表现。结合患者的临床病史,CT检查尤其是MRI检查能够为皮层动脉硬化脑病的早期诊断提供有效的影像学依据。
周洁朱益幡
关键词:皮层下动脉硬化性脑病CT检查MRI检查影像学
皮层动脉硬化脑病应用1.5TMRI常规序列及MRA诊断的价值探析
2019年
目的:探究1.5T磁共振成像(MRI)常规序列及磁共振血管造影(MRA)对皮层动脉硬化脑病(SAE)的诊断价值。方法:回顾分析我院106例疑似SAE患者1.5TMRI常规序列、MRA检查资料,分别与磁共振波普成像(MRS)结果比较,探究其诊断价值。结果:MRI诊断正确89例(83.96%),漏诊3例(2.83%),误诊14例(13.21%);MRA诊断正确103例(97.1 7%),漏诊1例(0.94%),误诊2例(1.89%)。MRI与MRA诊断SAE的特异度(75.00%vs25.00%)、阳预测值(99.01%vs96.70%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);但MRA诊断SAE的灵敏度(98.04%vs86.27%)、阴预测值(60.00%vs6.67%)及准确率(97.17%vs83.96%)均高于MRI(P<0.05)。结论:1.5TMRI常规序列对SAE的诊断效果不及MRA检查,但2者联合诊断可综合评估患者脑血管及脑实质变化情况情况,对后续临床治疗具有指导意义。
林志军
关键词:皮层下动脉硬化性脑病磁共振成像磁共振血管造影
皮层动脉硬化脑病CT诊断及临床分析被引量:1
2018年
目的:探讨皮层动脉硬化脑病(sabcortical artrioscle-totictncephatopathy,SAE)的CT影像学表现和临床表现的对应关系,提高对于S A E的认识和诊断水平。方法:回顾分析我院2013年1月—2014年1月间收治的80例SAE患者的临床资料。结果:根据Goto所推荐的分型标准,I型33例,占41.25%;Ⅱ型42例,占52.50%;Ⅲ型5例,占6.25%。结论:S A E具有特征的C T影像学表现,同时结合临床资料和病史,以及其他辅助检查,基本可以早期诊断SAE,这对于早期诊治本病,改善病人的预后,具有极其重要的意义。
邱志强
关键词:皮层下动脉硬化性脑病CT诊断医学影像

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作品数:10被引量:19H指数:2
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