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悬吊训练联合高压氧治疗痉挛型脑瘫患儿的效果: 2024年; 目的:探讨悬吊训练联合高压氧治疗在痉挛型脑瘫患儿中的治疗效果,并分析联合方案对患儿肌肉张力、核心稳定性的影响。方法:选择2020年10月至2022年10月河南省舞阳县人民医院收治的76例痉挛型脑瘫患儿,按随机对照原则分为对照组(38例,接受悬吊训练治疗)、研究组(38例,在对照组基础上联合高压氧治疗),均治疗8周。评估两组疗效,观察两组治疗前后的改良Ashworth评估表(MAS)、Fugl-Meyer评分(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、核心稳定性评估评分及血清指标[神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)]水平的变化。结果:研究组治疗总有效率(92.11%)较对照组(71.05%)高(P<0.05);研究组治疗后MAS分级比对照组低,BBS、FMA评分比对照组高(P<0.05);研究组治疗后平板支撑、仰卧双腿上举、仰卧静态卷腹评分比对照组高(P<0.05);研究组治疗后NGF水平比对照组高,NSE、MBP水平比对照组低(P<0.05)。结论:悬吊训练联合高压氧治疗应用于痉挛型脑瘫患儿的治疗中疗效较佳,可提高肌肉张力、核心稳定性,改善平衡能力和肢体运动功能,调节血清NGF、NSE、MBP水平。; 郭良军; 关键词：痉挛型脑瘫悬吊训练高压氧肌肉张力

髋关节活动管理在痉挛型脑瘫患儿中的应用效果: 2024年; 目的分析髋关节活动管理在痉挛型脑瘫患儿中的应用效果。方法选取淄博市妇幼保健院2022年5月至2023年5月收治的60例痉挛型脑瘫患儿,以随机数字表法分为参照组(30例,常规管理)、研究组(30例,常规管理+髋关节活动管理),比较两组的干预效果。结果干预后,研究组髋关节各角度活动度、髋关节Harris功能评分、Berg平衡测定量表评分、粗大运动功能测量量表评分、Fugl-Meyer量表评分高于参照组(P<0.05)。结论痉挛型脑瘫患儿接受髋关节活动管理可促进髋关节功能发育,使平衡功能、动作潜能得到显著的改善。; 马梅; 关键词：痉挛型脑瘫髋关节功能

互动式推拿对痉挛型脑瘫患儿步态时空参数的影响: 2024年; 目的:探讨步行功能导向的互动式推拿对痉挛型脑瘫(CP)患儿步态时空参数的影响。方法:将50例痉挛型双侧瘫痪的CP患儿按照配对设计随机数字原则分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用步行功能导向的互动式推拿;对照组采用“脊背六法”推拿。两组均每次治疗20 min,每周5次,连续治疗3个月。采用粗大运动功能评估量表88项(GMFM-88)中E能区(行走与跑跳)百分比及三维步态分析评估患儿的变化情况。结果:治疗后两组GMFM-88中E能区(行走与跑跳)百分比与本组治疗前差异均有统计学意义(P<0.05);两组GMFM-88中E能区(行走与跑跳)百分比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者步长、步速、步频与治疗前有统计学差异(P<0.05),与对照组差异亦有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后支撑和双支撑相相较治疗前延长,摆动相较治疗前缩短(P<0.05),与对照组差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组膝关节最大屈曲角度及骨盆最大后倾角度较治疗前减小,骨盆最大前倾角度较治疗前增大,组内差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:步行功能导向的互动式推拿较“脊背六法”被动推拿在改善痉挛型CP患儿步行功能方面有优势,可以更好地改善下肢关节力线,提高步行效率。; 方茜徐纯鑫米蕴慧孙克兴; 关键词：推拿脑性瘫痪痉挛三维步态分析

石蜡疗法在痉挛型脑瘫患儿护理中的应用: 2024年; 目的探讨石蜡疗法在痉挛型脑瘫患儿护理中的应用效果。方法选取2020年7月至2022年4月淄博市妇幼保健院儿童康复科收治的50例痉挛型脑瘫患儿作为研究对象,应用随机数字表法分为两组,每组25例。对比组接受常规康复护理,实验组在对比组基础上采用石蜡疗法,比较两组的干预效果。结果干预后,实验组日常生活能力评分、下肢运动功能评分高于对比组,步行10 m所用时间短于对比组,关节活动度大于对比组(P<0.05);实验组家长总满意率高于对比组(P<0.05);实验组干预总有效率高于对比组(P<0.05)。结论石蜡疗法在痉挛型脑瘫患儿护理中的应用效果显著,能够改善各项临床指标,提高满意度,值得推广。; 马梅; 关键词：石蜡疗法痉挛型脑瘫日常生活能力关节活动度

不同低频全身振动训练对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能的影响: 2024年; 观察低频全身振动训练的叠加对痉挛型脑瘫儿童下肢运动功能的影响,方法选取32名痉挛型脑瘫儿童受试者,随机分为对照组(n=8)、6Hz组(n=8)、9Hz组(n=8)和12Hz组(n=8)。训练时间为35周,对照组不附加振动刺激,每次进行两组常规运动康复治疗,其他三组采用每次一组常规运动康复训练和一组相应频率的全身振动训练方案相结合的治疗。结果 35周康复训练后,各组患儿的股四头肌和胫骨前肌肌力均有显著性的提高(P<0.05),12Hz的肌力显著优于对照组和其他频率组(P<0.05),而小腿三头肌的肌力在训练后均没有得到明显强化。(P>0.05);训练后,各组患儿的伸膝肌、腘绳肌和踝跖屈肌的肌张力显著降低(P<0.05),且12Hz组降低肌张力的效果明显优于对照组和其他频率组(P<0.05)。结论当振频处于低水平时,全身振动训练对痉挛型脑瘫患者下肢运动功能的改善具有积极的作用,且在一定范围内,较高的频率显示出更明显的效果。; 滕训达; 关键词：痉挛型脑瘫下肢运动功能

基于扩散张量成像图论分析法研究痉挛型脑瘫患儿认知功能改变被引量：1: 2024年; 目的基于扩散张量成像(DTI)图论分析法探讨痉挛型脑瘫(SCP)患儿脑网络属性及其与认知功能的关系。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2020年8月至2022年4月在遵义医科大学附属医院接受颅脑MRI检查的21例SCP患儿(SCP组)及32名健康儿童(对照组)的临床及影像资料。对所有受检者进行3D-T1WI、DTI及韦氏智力量表评估。韦氏智力量表包括言语理解指数(VCI)、加工速度指数(PSI)、工作记忆指数(WMI)、知觉推理指数(PRI)等,最终根据各分量表指数得到全量表智商(FSIQ)评分。采用独立样本t检验分析2组脑网络小世界属性[小世界指数(σ)、标准化最短路径长度(λ)、标准化聚类系数(γ)]、全局属性[全局效率(Eglob)、局部效率[(Eloc)、特征路径长度(Lp)、聚类系数(Cp)]及节点属性指标[节点中心度(DC)、节点效率(Ne)、介数中心性、节点最短路径长度(NLp)、节点聚类系数、节点局部效率]的差异;采用Spearman将2组差异有统计学意义的脑网络指标与韦氏智力量表各分量表指数及FSIQ评分进行相关性分析。结果SCP组韦氏智力量表中FSIQ评分及VCI、WMI、PSI、PRI均较对照组降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组脑网络均具有小世界属性,与对照组比较,SCP组患儿Eglob降低,Lp、λ增加(P均<0.05);对照组比较,SCP组患儿多个脑区DC、Ne减低,NLp增高(P均<0.05,FDR校正)。相关性分析显示,SCP组右侧额下回后部DC与FSIQ评分、VCI、WMI、PRI呈正相关(r分别为0.53、0.47、0.47、0.60,P分别为0.019、0.045、0.044、0.020);右侧额下回后部NLp与PRI呈负相关(r=-0.56,P=0.030);左侧中央旁小叶、右侧额下回后部、右侧中央前回、右侧中央后回Ne与PRI呈正相关(r分别为0.62、0.56、0.53、0.54,P分别为0.015、0.031、0.044、0.039);右侧中央前回Ne与WMI呈正相关(r=0.48、P=0.039)。结论SCP患儿全局及多个区域脑网络拓扑属性存在改变,右侧额下回后部、右�; 杨艳丽胡杰张晶晶彭莹聂莉莎何成杨华刘衡; 关键词：脑性瘫痪扩散张量成像图论

悬吊运动训练对痉挛型脑瘫患儿肌张力和运动功能的影响: 2024年; 目的分析使用悬吊训练如何影响痉挛型脑瘫患儿肌肉张力和运动功能。方法以徐州医科大学第二临床医学院在2021年1月-2023年1月接收的60例痉挛型脑瘫患儿为样本,根据不同的治疗方法分为观察组和对照组,各30例。其中对照组进行常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上增加悬吊运动训练,2组均干预3个月。分别在治疗前和治疗后,通过改良Ashworth 痉挛量表评价张力,利用粗大运动功能评估量表(GMFM-88)以及精细运动功能评估量表(FMFM)对患儿的运动功能进行比较;同时日常生活活动能力量表(ADL)评价其生活自理能力。结果观察组治疗后痉挛程度较对照组降低,GMFM-88、FMFM评分和关节活动度增加,且日常生活活动能力比对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痉挛型脑瘫患儿通过悬吊运动训练可以减轻痉挛,并提高运动能力。; 王晶高晶高晶何璐娜; 关键词：悬吊运动疗法痉挛型脑瘫肌张力腓肠肌

ICF-CY框架的四位一体康复模式对痉挛型脑瘫患儿的影响: 2024年; 目的:研究《国际功能、残疾和健康分类(儿童与青少年版)》(ICF-CY)框架下四位一体康复模式对痉挛型脑性瘫痪患儿生活质量、粗大与精细运动功能的影响。方法:选取本院2020年3月至2023年3月84例痉挛型脑性瘫痪患儿,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组给予常规康复,观察组给予ICF-CY框架下四位一体康复模式,3个月后,对比两组患儿粗大运动功能、精细运动功能、生活质量。结果:观察组干预后,粗大运动评估88项(GMFM-88)评分高于对照组(P<0.05);观察组干预后,视觉运动、抓握评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预后,残疾儿童综合功能评估量表各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:ICF-CY框架下四位一体康复能够改善痉挛型脑性瘫痪患儿粗大、精细运动功能,提高患儿生活质量,具有临床推广价值。; 高扬李斯煜; 关键词：痉挛型脑性瘫痪粗大运动功能

快针结合作业疗法治疗痉挛型脑瘫患儿手功能障碍:随机对照试验: 2024年; 目的:比较快针、留针结合作业疗法与单纯作业疗法治疗痉挛型脑瘫患儿手功能障碍的临床疗效。方法:将75例痉挛型脑瘫患儿随机分为快针组(25例,脱落1例)、留针组(25例,脱落1例)和作业疗法组(25例)。作业疗法组只进行作业疗法治疗,每次20 min。快针组予针刺(不留针)结合作业疗法,留针组予针刺(留针)结合作业疗法,针刺取双侧合谷、后溪、鱼际、外关、肩髃等,留针组留针30 min。以上治疗均每日1次,每周5次,共治疗12周。观察各组患儿治疗前后精细运动评定量表(FMFM)评分、Peabody运动发育量表(第2版)(PDMS-2)评分,比较快针组与留针组针刺安全性。结果:治疗后,各组患儿FMFM、PDMS-2评分较治疗前升高(P<0.01),快针组和留针组FMFM、PDMS-2评分均高于作业疗法组(P<0.05,P<0.01)。快针组针刺异常情况发生率为0.3%(5/1 440),低于留针组的1.4%(20/1 440,P<0.05)。结论:针刺结合作业疗法改善痉挛型脑瘫患儿手功能障碍的临床疗效优于单纯作业疗法,且快针与留针疗效无差异,但快针的安全性较留针更好。; 吴娟妹尹林林黄信萍陈方川吴莹莹孟蕊谢鸿翔; 关键词：痉挛型脑瘫手功能障碍快针作业疗法随机对照试验

痉挛型脑瘫患儿康复治疗预后不良的因素探讨及风险预测方案研究: 2024年; 目的探讨痉挛型脑瘫患儿康复治疗预后不良的风险因素,并建立风险预测模型。方法回顾性纳入2018年1月至2023年3月在西安中医脑病医院接受康复治疗的168例痉挛型脑瘫患儿,其中男105例,女63例,年龄(6.75±2.04)岁。康复治疗包括运动疗法、作业疗法、引导式教育、按摩、针灸、理疗等,连续治疗8周。随访1年,根据预后情况将其分为预后不良组与预后良好组。对比两组患儿临床资料,采用多因素logistic回归分析探讨痉挛型脑瘫患儿预后不良的影响因素。构建患儿预后不良的风险预测Nomogram模型,并验证模型的预测价值。采用χ^(2)检验。结果预后良好组患儿病情重度、四肢瘫、振幅整合脑电图(aEEG)重度异常、营养不良占比均低于预后不良组[32.11%(35/109)比55.93%(33/59)、12.84%(14/109)比28.81%(17/59)、13.76%(15/109)比59.32%(35/59)、22.94%(25/109)比40.68%(24/59)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,病情重度、痉挛型四肢瘫、aEEG重度异常、营养不良均是痉挛型脑瘫患儿康复治疗预后不良的危险因素(均P<0.05)。基于多因素logistic回归分析筛选的4个危险因素,构建痉挛型脑瘫患儿康复治疗预后不良的风险预测Nomogram模型。对模型进行验证,校准曲线显示校正曲线与理想曲线贴合较好,受试者操作特征曲线(ROC)显示曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.881、84.75%、83.05%,决策曲线显示当阈值概率在0.29~0.94时,该模型预测痉挛型脑瘫患儿康复治疗预后不良可获得净收益。结论病情重度、痉挛型四肢瘫、aEEG重度异常、营养不良均是痉挛型脑瘫患儿康复治疗预后不良的危险因素。基于上述危险因素构建的患儿预后不良风险预测Nomogram模型具有良好的预测价值,可用于指导临床筛查高风险预后不良患儿,以便及时调整治疗方案。; 白新朝贺维; 关键词：痉挛型脑瘫康复治疗预后

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