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血细胞凝聚素和神经氨酸酶协同突变对甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 病毒特性 的影响 被引量：1 2021年 甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 (以下简称流感 )病毒为主要流行 的流感 病毒亚型,极易发生突变。血细胞凝聚素和神经氨酸酶是流感 病毒表面两种重要的膜蛋白,相应的基因突变会导致这两种蛋白质发生变异,对流感 病毒的复制能力、病毒毒力、神经氨酸酶活性 、耐药性 和免疫逃逸特性 的改变起关键作用。甲型 {1 }1 N 1 流感 病毒特性 的改变可能会对公共卫生产生重大威胁。现从复制能力、毒力、耐药性 等方面,对血细胞凝聚素和神经氨酸酶协同突变影响甲型 {1 }1 N 1 流感 病毒特性 的研究进展进行综述,为今后流感 病毒特性 的研究、疫苗 的研发和临床用药提供参考。关键词：神经氨酸酶 一起甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 疫苗 接种诉讼案的探讨 被引量：2 2015年 1 基本情况
患者,女,22岁,于2009年1 1 月25日出现左耳耳鸣及听力下降,无其他明显不适,先后到省市级综合医院、专科医院就诊,诊断为左耳突发性 耳聋（低频型）。经治疗后,耳聋现象好转,听觉脑干诱发电位/多频稳态诱发电位报告显示：双耳75d Bn H L给声,BAEPⅠⅢⅤ波均能引出,潜伏期、波间期正常;关键词：甲型H1N1流行性感冒疫苗 预防接种 诉讼 开封市某小学一起甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 暴发疫情分析 被引量：2 2015年 感 暴发的原因,为今后流感 防控工作提供科学依据。方法收集"中国流感 监测信息系统"所报告的流感 样病例的疫情数据,进行流行 病学调查,结果用统计软件进行分析。结果疫情主要通过班级学生间密切接触传播,首发病例1 2月23日发病,随后病例数逐渐增多,1 2月25日发病达到高峰,病例集中分布在首发病例所在班级,共有24人发病,罹患率为32.43%。结论加强健康教育,教室环境注意经常通风;加强疫情管理和疾病监测工作,在流感 高发季节严格执行晨午检和因病缺课追踪登记制度;流感 高发季节来临前积极推行流感 {1 }的预防接种是感 防控工作的重点。关键词：甲型H1N1流行性感冒 小学生 H IV/AIDS病人中{1 }H 1 N 1 流行性感冒 感 染情况2014年 H IV）感 染者／艾滋病（AIDS）病人（H IV／AIDS病人）中，甲型 H 1 N 1 流行性感冒 （流感 ）感 染状况，分析研究H IV／AIDS病人的CD4^＋T淋巴细胞（简称CD4细胞）水平，对甲型 H 1 N 1 流感 病毒抗体水平的影响，为评价甲型 H 1 N 1 流感 、H IV／AIDS病人现有防控策略和措施提供技术支持。方法对252例H IV／AIDS病人进行问卷调查，并采集静脉血2～5mL检测流感 抗体。对问卷调查结果及实验室检测结果以Excel为基础建立数据库，应用SPSS1 7．0软件对资料进行分析。结果252例H IV／AIDS病人中，甲型 H 1 N 1 流感 抗体阳性 40例，阳性 率1 5．9％，阴性 21 2例（84．1 ％）。流感 抗体阳性 与阴性 者比较显示，CD4细胞水平、有无接种甲型 流感 {1 6}的差异有统计学意义，年龄、性 别、婚姻状况、教育程度等情况差异无统计学意义。H IV／AIDS病人与健康人群甲型 H 1 N I流感 的抗体阳性 率差异有统计学意义。结论H IV／AIDS病人因免疫力低下可优先考虑接种流感 {1 6}。低CD。细胞水平是感 染甲型 H 1 N 1 流感 的危险因素。关键词：HIV AIDS病人 甲型H1N1流行性感冒 孕妇接种甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 疫苗 后的安全性 分析 被引量：2 2013年 甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 裂解疫苗 (简称甲流疫苗 )后的安全性 。方法从自愿接种甲流疫苗 的孕妇中按照孕早期和孕中后期分层,每一层随机抽取60名孕妇,同时设置对照组,观察孕妇接种甲流疫苗 后出现的不良反应情况(Adverse Even ts Followin g Immun ization ,AEFI)以及比较接种组和对照组妊娠并发症、妊娠结局情况。结果孕妇接种甲流疫苗 的不良反应发生率为6.67%,孕中后期和孕早期AEFI发生率差异无统计学意义(χ2校正=1 .21 ,P>0.05);发生的AEFI全部为一般反应;接种组和对照组发生妊娠并发症的差异无统计学意义(Fish er确切概率P=0.1 6),发生不良结局的差异也无统计学意义(χ2=0.48,P>0.05)。结论甲流疫苗 对孕妇接种是安全的,且于怀孕各期均可接种,为保护母亲及其婴儿免受甲流病毒侵袭,母亲在怀孕期间接种甲流疫苗 是一种很好的选择。关键词：甲型H1N1流行性感冒疫苗 孕妇 安全性 中小学接种甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 疫苗 的安全性 和保护效果观察 被引量：4 2013年 甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 疫苗 (简称甲流疫苗 )的安全性 和流行 病学保护效果。方法采用描述流行 病学、队列研究方法,对21 1 6名接受甲流疫苗 接种(接种组)和2762名未接受甲流疫苗 接种(对照组)的在校中小学随访1 年,观察甲型 {1 }1 N 1 流感 疫苗 的安全性 和流行 病学保护效果。结果接种甲型 {1 }1 N 1 流感 疫苗 师生中,累计报告不良反应人数为4例,报告率为1 89/1 0万,所有接种对象在接种后半年内未报告格林巴例综合征(GBS);接种组流感 样病例发病率为3.2%,对照组发病率为4.5%,疫苗 保护率为28.9%,保护效果指数为1 .39。接种组甲流病例发病率为0.24%,对照组发病率为0.72%,疫苗 保护率为67.37%,保护效果指数为3.06。结论甲型 {1 }1 N 1 流感 疫苗 具有良好的安全性 和较好的流行 病学保护效果。关键词：甲型H1N1流感 疫苗 安全性 大规模接种前抗体水平对甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 疫苗 免疫原性 和免疫持久性 的影响 2013年 甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 裂解疫苗 （简称甲流疫苗 ）免疫原性 和免疫持久性 的影响。方法采用多阶段随机抽样方法，抽取3--5岁、6～1 0岁、1 1 ～1 5岁、1 6～20岁、21 ～40岁、41 ～60岁和60岁以上7个年龄组计350人作为监测对象。使用微量血凝抑制（{1 }I）实验测定监测对象接种甲流疫苗 前、接种后28d和6个月甲流抗体水平。计算抗体平均滴度、抗体阳转率和抗体保护率，分析接种前抗体水平与抗体阳性 率、抗体保护率的关系。结果接种前{1 }I抗体平均滴度1 ：6．65，抗体保护率1 7．1 ％，接种后28d和6个月甲流{1 }I抗体平均滴度、阳转率和保护率均超过了欧盟药品评价局（EMEA）和美国FDA的标准。接种前抗体水平与免疫后28d和6个月抗体阳转率均呈负相关，与抗体保护率均无相关性 。结论甲流流行 期间，为了提高保护率，保护易感 人群，可以不考虑接种前抗体水平，并可取得较好的免疫原性 和免疫持久性 。关键词：甲型H1N1流行性感冒疫苗 抗体 免疫原性 免疫持久性 国产甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 疫苗 接种后免疫持久性 分析 2013年 甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 裂解疫苗 (简称甲流疫苗 )接种后的免疫持久性 。方法采用多阶段随机抽样方法,抽取3～5岁、6～1 0岁、1 1 ～1 5岁、1 6～20岁、21 ～40岁、41 ～60岁和>60岁7个年龄组共350人作为监测对象。使用微量血凝抑制(h aemagglutin ation in h ibition ,{1 }I)实验测定监测对象接种甲流疫苗 前、接种后28 d和6个月甲流抗体水平。结果接种甲流疫苗 后6个月的{1 }I抗体平均滴度、阳转率和保护率均低于接种后28 d;3～5岁和>60岁两个年龄组接种后28 d抗体几何平均滴度高于接种后6个月(均有P<0.05);3～5岁、6～1 0岁和1 1 ～1 5岁3个年龄组接种后28 d和6个月{1 }I抗体阳转率差异均有统计学意义(均有P<0.05)。结论国产甲流疫苗 能产生较好的免疫应答,并有一定的免疫持久性 。关键词：流感疫苗 抗体 免疫 2009年北京市甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 轻重症患者病毒全基因组特性 分析 被引量：3 2013年 甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 （简称流感 ）轻症与重症患者流感 病毒的全基因组特性 。方法选取北京市甲型 {1 }1 N l流感 检测网络实验室于2009年6—1 2月在北京市定点医院采集的流感 病例咽拭子标本作为研究对象，共21 份，包括重症病例标本1 0份（其中有4份标本来源于死亡病例），轻症病例标本1 1 份。由咽拭子标本中提取病毒核酸，设计基因组全长扩增引物，病毒核酸逆转录后进行PCR，对PCR产物测序，通过序列分析软件，分析病毒各基因进化和氨基酸变异情况。结果2009年北京市流行 的甲型 川N l流感 病毒8个基因节段与疫苗 株A／Californ ia／07／2009（{1 }lN l）相比，核苷酸同源性 高达99％以上，未发生较大变异，其中，血凝素蛋白（{1 }A）、神经氨酸酶（N A）、核蛋白（N P）基因的遗传距离相对较长，分别为0．0050，0．0040，0．0040；{1 }A基因的P83S、1 321 V，N A基因的N 248D，多聚酶（PA）基因的P224S，N P基因的V1 00I、L1 22Q变异在所有样本中均发生。重症病例的{1 }A、N A、M、朋、多聚酶（PB2）、非结构蛋白（N S）基因具有明显基因进化聚集性 ；{1 }A基因的S1 28P和$203T、PA基因的R269K和D547E、PB2基因的T588I、N S基因的1 1 23V变异主要发生在重症病例中，分别有6、9、6、7、9、6例；其中{1 }A基因的S203T、PA基因的R269K及D547E变异与重症病例的相关性 具有统计学意义（P〈0．05）。{1 }A基因变异主要分布在ca与cb抗原决定簇上，N A基因上无耐药突变，膜蛋白（M2）基因均发生耐药性 突变，其余毒力相关基因未见突变。结论2009年北京市甲型 {1 }lN l流感 病毒与疫苗 株A／Californ ia／07／2009（{1 }1 N 1 ）同源性 较高，发现与重症及死亡病例相关的突变位点，未发现毒力基因突变。关键词：流感病毒A型 H1N1亚型 基因 2009-201 1 年青岛市甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 病毒全基因组特征分析 被引量：3 2013年 1 1 年青岛地区甲型 {1 }1 N 1 流行性感冒 病毒（简称流感 病毒）的全基因组特征.方法 选取2009-201 1 年青岛地区流行 的甲型 {1 }1 N 1 流感 病毒35株,提取病毒RN A,应用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）扩增各基因片段,并进行序列测定;用Sequen ch er软件完成序列拼接.选取Gen Ban k收录的25条全球同期甲型 {1 }1 N 1 流感 病毒血凝素（{1 }A）基因全长序列作为参照,用Mega 5.0软件对各基因片段进行系统发育分析及分子特征分析;下载201 0年8月至201 1 年3月间全球分离的1 068条该型{1 }A序列用于氨基酸变异分析.结果 在{1 }A基因进化树上,2009-201 0、201 0-201 1 年监测季毒株各分列4个分支,每监测季各有一个优势分支.2009-201 0年监测季优势分离株{1 }A基因核苷酸同源性 为99.6％～99.9％,编码氨基酸同源性 为99.1 ％ ～ 99.8％,201 0-201 1 年监测季优势分离株{1 }A基因核苷酸同源性 为99.1 ％ ～ 99.6％,编码氨基酸同源性 为98.2％ ～99.1 ％,两季优势分离株间{1 }A基因核苷酸同源性 为98.8％～99.8％,编码氨基酸同源性 为98.0％～99.6％.病毒{1 }A蛋白与{1 6}株比较,各监测季分别有1 4、1 2处氨基酸变异,涉及1 0个抗原位点及5个阳性 选择位点.神经氨酸酶（N A）蛋白247位、274位氨基酸均分别为丝氨酸（247S）、组氨酸（274{1 }）,M2蛋白31 位氨基酸均为天冬酰胺（31 N ）.结论 2009-201 1 年青岛地区流行 的甲型 {1 }1 N 1 流感 病毒在持续不断地发生变异而产生抗原漂移;毒株全部为烷胺类药物耐药株,但对神经氨酸酶抑制剂敏感 .关键词：流感病毒A型 基因组 抗原变异
