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地佐辛与纳布啡预防吻合器痔上黏膜环切术内脏牵拉 反应 的临床效果观察 2024年 牵拉 反应 的临床效果。方法将80例在蛛网膜下腔阻滞麻醉下,行PPH的患者随机分为地佐辛组(n=40)和纳布啡组(n=40)。经B超引导定位标记腰椎3~4间隙,进行穿刺麻醉,手术开始时,地佐辛组单次静脉注射地佐辛0.15mg/kg,纳布啡组单次静脉注射纳布啡0.08mg/kg。观察并比较术前(T1)、置入固定扩肛器时(T2)、旋紧吻合器时(T3)及手术结束时(T4)两组患者生命体征(HR、SBP、DBP、SpO_(2))的变化。同时观察两组患者手术时牵拉 反应 的程度及术后不良反应 发生情况。结果两组患者T1~T4时HR、SBP、DBP、SpO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者T1时SpO_(2)较T2~T4时低(P<0.05)。地佐辛组T3时HR、SBP、DBP较T1、T2、T4时明显升高(P<0.01);T4时HR、SBP、DBP较T3时升高(P<0.05)。纳布啡组T3时HR、SBP、DBP较T1、T2时升高(P<0.05);T4时HR、DBP较T2时明显下降(P<0.01);T4时SBP、DBP较T3时下降(P<0.05)。两组患者T1、T4时HR、SBP、DBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。地佐辛组T3时HR、SBP、DBP较T1、T2、T4时明显升高(P<0.01)。纳布啡组T3时SBP、DBP较T1、T2、T4时明显升高(P<0.01)。纳布啡组T2时HR较T1、T3、T4时明显下降(P<0.01)。地佐辛组T2时HR较纳布啡组升高(P<0.05或P<0.01)。两组脉搏氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。地佐辛组术中牵拉 反应 程度高于纳布啡组(P<0.01)。两组患者眩晕差异无统计学意义(P>0.05)。结论蛛网膜下腔阻滞PPH术中辅助使用纳布啡能取得较地佐辛更佳的疗效,患者的牵拉 反应 和不良反应 更少,舒适度更高,是一种安全有效的麻醉方式,值得临床推荐。关键词：内脏牵拉反应 蛛网膜下腔阻滞 地佐辛 地佐辛复合舒芬太尼对剖宫产产妇应激反应 、肌肉松弛程度及牵拉 反应 的影响 2024年 反应 、肌肉松弛程度及牵拉 反应 的影响。方法选取2020年1月至2022年1月收治的200例剖宫产产妇作为研究对象,根据麻醉方式不同将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用舒芬太尼腰硬联合麻醉,观察组在对照组基础上加用地佐辛。比较两组的麻醉效果。结果手术10 min、术毕,观察组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及内皮素-1(ET-1)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的麻醉后肌肉松弛程度优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。探查清理腹腔时,观察组的牵拉 反应 等级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应 总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛复合舒芬太尼可以减轻剖宫产产妇的术中应激反应 ,提高肌肉松弛程度,减轻牵拉 反应 ,且安全性更高,值得临床推广和应用。关键词：地佐辛 舒芬太尼 剖宫产 应激反应 牵拉反应 纳布啡联合高平面腰麻对剖宫产术中牵拉 反应 的影响 2024年 牵拉 反应 的防治效果。方法:选取2022年6月—2023年12月新余市人民医院收治的100例行剖宫产手术的产妇作为研究对象。随机将产妇分为纳布啡组和盐水组,各50例。所有产妇均在腰麻下完成手术,并控制麻醉平面在胸4水平。在胎儿娩出断脐后5 min,纳布啡组静脉缓慢注射0.2 mg/kg纳布啡,盐水组静脉注射相同剂量的生理盐水。观察两组给药前(T_(1))、给药后10 min(T_(2))、腹腔清洗时(T_(3))、手术结束时(T_(4))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR),比较两组术中血氧饱和度(SpO_(2))、Ramsay镇静评分及术中牵拉 反应 发生情况。结果:T_(2),纳布啡组RR均低于T_(1)、T_(3)及盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05);T_(3),盐水组HR均高于T_(1)、T_(4),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术中SpO_(2)正常患者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);纳布啡组Ramsay镇静评分明显高于盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。纳布啡组术中牵拉 反应 发生率低于盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳布啡联合高平面腰麻可有效抑制剖宫产术中牵拉 反应 ,对呼吸无明显影响,术中镇静良好,是一种能够有效防治剖宫产术中牵拉 反应 的方案。关键词：腰麻 剖宫产 牵拉反应 剖宫产椎管内麻醉中应用右美托咪定在预防寒颤、牵拉 反应 的作用 2024年 牵拉 反应 ,研究右美托咪定在其中的应用效果。方法 本研究的患者均需要剖宫产,患者就诊时间为2022年11月到2023年11月,一共60例,基于随机方法分组,组别分别对对照组和实验组,各组为30例。其中鞘内注射生理盐水为对照组,鞘内注射右美托咪定为实验组,剖宫术产妇麻醉均需要在椎管麻醉下完成,实现组别之间产妇阻滞时间、围术期血流动力学指标、麻醉后寒颤发生程度、术中镇静水平、不良反应 情况的比较。结果 组间经感觉阻滞、达到感觉阻滞最高水平、手术准备、皮肤切口至分娩、子宫切口至分娩的比较,未彰显出差异性,为P>0.05;而实验组的运动阻滞恢复情况较对照组改善,数值意义展现为P<0.05。围术期血流动力学指标比较无差异性,为P>0.05,其中,T1-T3的MAP比较差异性明显,为P<0.05;寒颤发生程度、术中镇静水平以及不良反应 比较,实验组的围术期血流动力学指标得到改善,且实验组寒颤发生程度、不良反应 情况减少、术中镇静水平得到良好控制,组间比较彰显一定差异性,为P<0.05。结论 为剖宫产手术进行麻醉,鞘内注射右美托咪定的麻醉效果良好,能使寒颤,牵拉 反应 减少,药物发挥镇静作用,应用适合。关键词：剖宫产术 椎管麻醉 寒颤 牵拉反应 小剂量右美托咪定对子宫下段剖宫产术中寒战和牵拉 反应 的影响 2024年 牵拉 反应 的影响。方法选取2022年2月至2024年2月于广东祈福医院行腰硬联合麻醉下子宫下段剖宫产术的60例产妇作回顾性分析,根据胎儿娩出后有无静脉注射右美托咪定分为试验组与对照组,每组各30例。试验组在胎儿娩出后静脉注射右美托咪定0.25μg/kg,注射时间>5min,对照组注射等量生理盐水。比较两组寒战、牵拉 反应 及不良反应 发生情况。结果试验组寒战总发生率低于对照组(P<0.05)。试验组牵拉 反应 优良率高于对照组(P<0.05)。两组均未发生心动过缓、低血压等不良反应 。结论小剂量右美托咪定能降低子宫下段剖宫产术中寒战的发生率,减轻牵拉 反应 ,且不增加不良反应 。关键词：子宫下段剖宫产术 寒战 牵拉反应 剖宫产术中应用右美托咪定对椎管内麻醉期间寒颤,牵拉 反应 的预防效果观察 2024年 牵拉 反应 的预防效果观察。方法选择我院2022年06月-2024年01月收治的86例剖宫产产妇,分为两组,对照组:1%罗哌卡因1.3 ml+5%葡萄糖注射液1.3 ml,研究组:1%罗哌卡因1.3 ml+5%葡萄糖注射液1.3 ml+右美托咪定。分析寒颤、牵拉 及血流动力学指标情况。结果与对照组比,研究组术中寒颤发生率更低(P<0.05);与对照组比,研究组牵拉 预防优良率更高(P<0.05);与对照组比,研究组在T2、T3阶段的心率更低(P<0.05),平均动脉压更高(P<0.05)。结论在剖宫产产妇术中使用右美托咪定能够有效预防寒颤以及牵拉 反应 ,避免其血流动力学出现较大的波动,值得应用。关键词：剖宫产术 椎管内麻醉 寒颤 牵拉反应 剖宫产术中应用右美托咪定对椎管内麻醉期间寒颤,牵拉 反应 的临床预防效果 2024年 牵拉 反应 的预防作用。方法 取本院2023年1月-12月间收治的300例剖宫产患者,随机分组,各150例。均行椎管内麻醉,胎儿娩出后,对照组应用生理盐水静滴,观察组应用右美托咪定静滴。比较治疗效果。结果 观察组各项临床指标均优于对照组(P<0.05)。结论 应用右美托咪定椎管内麻醉,可以预防剖宫产术中寒颤、牵拉 反应 发生,降低其发生率,未对血液动力学指标造成影响,降低了副作用发生率,安全性较高。关键词：椎管内麻醉 剖宫产 寒颤 牵拉反应 右美托咪定对剖宫产产妇血流动力学牵拉 反应 及新生儿的影响 2023年 牵拉 反应 的影响和对新生儿的影响。方法 研究时间为2021年9月至2022年9月,自其中抽取在我院行剖宫产手术的产妇70例随机划分两组,设应用0.9%氯化钠注射液者为对照组(n=35),设应用右美托咪定者为观察组(n=35),就效果差异开展对照分析。结果 麻醉诱导前两组MAP与HR差异小(P>0.05);与对照组比较,插管时、切皮时、胎儿取出时观察组的MAP与HR水平较低(P<0.05)。与对照组比较,观察组术中牵拉 反应 0级率较高(P<0.05)。与对照组比较,观察组寒颤发生率较低(P<0.05)。两组不良反应 发生率对比差异小(P>0.05)。两组新生儿Apgar评分对比差异小(P>0.05)。结论 在剖宫产手术麻醉方面,右美托咪定应用优势较大,一方面可以有效稳定产妇血流动力学指标,减少术中牵拉 反应 ,提升分娩的安全性与舒适性,另一方面也不会增加产妇不良反应 或者对胎儿造成不良影响。关键词：剖宫产 血流动力学 牵拉反应 小剂量艾司氯胺酮防治剖宫产术中寒战及牵拉 反应 的有效性与安全性分析 被引量：6 2023年 牵拉 反应 的有效性和安全性。方法 选择腰硬联合麻醉下行剖宫产术的单胎足月产妇90例,年龄20~40岁,ASA分级Ⅱ级,体重55~85 kg。将患者随机分为对照组(C组)、0.15 mg/kg艾司氯胺酮组(K15组)和0.3 mg/kg艾司氯胺酮组(K30组),每组30例。三组产妇均采用腰硬联合麻醉,麻醉平面控制于T_(6)~T_(8)。手术开始前1 min,K15组和K30组患者分别静脉注射艾司氯胺酮0.15 mg/kg和0.30 mg/kg,C组注射等容量生理盐水。记录入室5 min后(t_(0))、试验药物注射前即刻(t_(1))、试验药物注射后10 min(t_(2))、20 min(t_(3))、30 min(t_(4))及术毕(t_(5))寒战发生的情况。记录胎儿娩出时、清理腹腔时牵拉 反应 发生的情况。记录新生儿出生后1 min和5 min的Apgar评分及出生后3 d的行为神经测评量表(NBNA)。记录产妇恶心呕吐、呼吸抑制、头晕、眼球震颤、精神神经症状等不良反应 发生的情况。结果 最终完成研究85例。在t_(2)、t_(3)、t_(4)、t_(5)时,K15组和K30组的寒战发生率低于C组(P<0.05)。在胎儿娩出时K15组和K30组的牵拉 反应 程度低于C组,而在清理腹腔时K30组的牵拉 反应 程度低于C组和K15组(P<0.05)。三组新生儿出生后1 min和5 min的Apgar评分及产后3d NBNA评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。三组产妇术中及术后不良反应 发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在腰硬联合麻醉下行剖宫产时,术前使用0.3 mg/kg艾司氯胺酮能安全、有效地防治术中寒战和牵拉 反应 。关键词：剖宫产 寒战 牵拉反应 右美托咪定对腰硬联合麻醉行剖宫产产妇术中寒战和牵拉 反应 的预防作用研究 被引量：5 2023年 牵拉 反应 的预防效果。方法:选择2020年1月至2022年10月于医院行剖宫产手术的60例产妇作为研究对象,按麻醉方式不同分为研究组(30例)及对照组(30例)。两组均采用椎管内麻醉,麻醉成功后研究组向鞘内注射右美托咪定,对照组注射罗哌卡因。比较两组阻滞时间、围术期血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)]、寒战及牵拉 反应 发生情况和母婴结局。结果:研究组运动阻滞恢复时间短于对照组(P<0.05);两组感觉阻滞时间、达到感觉阻滞最高水平时间、皮肤切口至分娩时间、子宫切口至分娩时间及围术期内不同时点SBP、DBP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中寒战发生程度低于对照组(P<0.05);研究组牵拉 痛程度轻于对照组(P<0.05)。两组胎儿出生3 min阿氏评分<7分占比及母体产后出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产产妇腰硬联合麻醉后予以右美托咪定干预可有效维持血流动力学水平稳定,预防术中寒战、减轻牵拉 痛等对产妇的影响。关键词：剖宫产 腰硬联合麻醉 术中寒战 牵拉反应
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