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蒺藜皂苷对白细胞介素-1β诱导的软骨细胞凋亡和炎症因子分泌的影响被引量：1: 2024年; 目的:观察蒺藜皂苷对白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)诱导的软骨细胞凋亡和炎症因子分泌的影响,并探讨其作用机制。方法:①软骨细胞培养和转染。采用DMEM培养液培养小鼠软骨细胞(ATDC5细胞),培养后采用转染试剂分别转染pcDNA-circ_0045714、pcDNA、si-circ_0045714、si-NC。②蒺藜皂苷浓度筛选。将ATDC5细胞接种于96孔板中,一组正常培养(正常组),一组加入10 ng·mL^(-1)的IL-1β(IL-1β组),其他组在加入10 ng·mL^(-1) IL-1β的基础上分别加入浓度为25μg·mL^(-1)、50μg·mL^(-1)、100μg·mL^(-1)、200μg·mL^(-1)、400μg·mL^(-1)的蒺藜皂苷。培养后计算软骨细胞存活率,并确定后续实验蒺藜皂苷的浓度。③软骨细胞增殖抑制率检测。将ATDC5细胞分为对照组、IL-1β组、IL-1β+蒺藜皂苷低剂量组、IL-1β+蒺藜皂苷中剂量组、IL-1β+蒺藜皂苷高剂量组,其中对照组采用常规培养液培养,IL-1β组采用含10 ng·mL^(-1)的IL-1β培养液培养,IL-1β+蒺藜皂苷低、中、高剂量组分别采用含50μg·mL^(-1)、100μg·mL^(-1)、200μg·mL^(-1)的蒺藜皂苷和10 ng·mL^(-1)的IL-1β培养液培养。转染pcDNA-circ_0045714、pcDNA的ATDC5细胞,培养方法同IL-1β组,并分别标记为IL-1β+pcDNA-circ_0045714组、IL-1β+pcDNA组。转染si-circ_0045714、si-NC的ATDC5细胞,培养方法同IL-1β+蒺藜皂苷高剂量组,并分别标记为IL-1β+蒺藜皂苷高剂量+si-circ_0045714组、IL-1β+蒺藜皂苷高剂量+si-NC组。培养后计算软骨细胞增殖抑制率。④软骨细胞凋亡率检测。于6孔板中接种ATDC5细胞及转染pcDNA-circ_0045714、pcDNA、si-circ_0045714、si-NC的ATDC5细胞,培养后采用流式细胞仪检测各组软骨细胞凋亡率。⑤软骨细胞中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)含量检测。收集各组软骨细胞的培养液,检测上清液中TNF-α和IL-6含量。⑥软骨细胞中circ_0045714表达量检测。提取各组�; 于兰解冬千王霞及超; 关键词：软骨细胞细胞凋亡蒺藜皂苷类炎症介导素类

炎症因子与强直性脊柱炎及血液代谢物因果关系的孟德尔随机化分析: 2024年; 目的:探讨炎症因子与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)及血液代谢物的因果关系。方法:从全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)Catalog数据库中获取炎症因子表达水平和血液代谢物指标(代谢物水平或代谢物比率)的GWAS数据,从FinnGen数据库中获取AS的GWAS数据。基于工具变量筛选标准,筛选符合要求的炎症因子表达水平的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点。将筛选出的炎症因子表达水平的SNP位点作为工具变量,以AS为结局进行孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)分析,并进行敏感性分析;将确定的与AS具有可靠因果关系的炎症因子表达水平的SNP位点作为工具变量,以血液代谢物指标为结局进行MR分析,并进行敏感性分析。结果:①炎症因子表达水平与AS的因果关系分析结果。CD244、成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF)-23、FMS样酪氨酸激酶3配体(FMS-like tyrosine kinase 3 ligand,FIt3L)、白细胞介素(interleukin,IL)-7表达水平与AS存在可靠的因果关系,其中CD244、FIt3L表达水平与AS呈负相关,FGF-23、IL-7表达水平与AS呈正相关。②炎症因子表达水平与血液代谢物指标的因果关系分析结果。CD244、FGF-23、FIt3L、IL-7表达水平分别与61项、62项、37项、68项血液代谢物指标存在可靠的因果关系。结论:FGF-23、IL-7、CD244、FIt3L表达水平与AS存在可靠的因果关系,这4种炎症因子表达水平分别与多项血液代谢物指标存在可靠的因果关系;这为探索AS的发生机制和治疗AS的药物靶点提供了参考。; 戎义发姜凯贾海峰李翰政李树栋李刚; 关键词：炎症介导素类代谢物

哮喘表型和2型炎症哮喘研究进展被引量：2: 2024年; 支气管哮喘(简称“哮喘”)是一种异质性疾病,根据临床特征、触发因素、气道炎症、生理及病理特征等差异存在多种表型。全球哮喘防治倡议(GINA)指南提出哮喘存在2型炎症,并可通过检测嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮和过敏原等方法诊断2型炎症型哮喘。现已发现50%~70%的哮喘患者与2型炎症有关,中国超过75%的重度哮喘患者存在2型炎症,因此,针对2型炎症哮喘的药物研发和治疗至关重要。作者针对2型炎症哮喘的概念、分类、发病机制、生物标志物及判断标准,以及靶向治疗的研究进展进行综述,为哮喘诊断和生物制剂的治疗提供借鉴。; 时旭陈如冲李靖; 关键词：炎症介导素类支气管高反应性哮喘生物学标记

卡介苗通过抑制大鼠急性脊髓损伤中炎症级联反应保护脊髓的机制: 2024年; 目的探究卡介苗(BCG)对大鼠急性脊髓损伤(SCI)后炎症因子的影响。方法选取健康成年SD雄性大鼠72只,体重250~300 g,随机分为假手术组、模型组和BCG治疗组,各24只。假手术组仅行椎板切除,模型组和BCG治疗组均采用改良的Allen’S法制作脊髓损伤大鼠模型。BCG治疗组分别予模型建立后30 min、24 h、48 h大鼠腹腔注射BCG(105CFU),另外两组大鼠腹腔注射等剂量生理盐水。造模成功后应用BBB评分法对各组大鼠的后肢功能进行评分。14 d后处死大鼠,提取血清及脊髓组织标本,用HE染色观察病变组织浸润的中性粒细胞和巨噬细胞变化;用ELISA法检测脊髓匀浆促炎因子和抑炎因子变化。结果与假手术组相比,模型组大鼠后肢功能明显下降,而BCG治疗组较模型组有所改善;HE染色可见BCG治疗组炎症细胞较模型组减少、空洞较模型组减小。模型组中TNF-α、IL-1β及IL-6含量高于卡介苗治疗组(P<0.05),TGF-β和IL-10含量低于BCG治疗组(P<0.05)。结论BCG具有免疫调节及抗炎作用,进而抑制SCI后的免疫炎症反应,从而发挥脊髓保护作用。; 蒲兴魏欧阳北平陆庭盛姚书眈崔松罗春山; 关键词：脊髓损伤卡介苗炎症介导素类

胸椎旁神经阻滞联合支气管阻塞导管在胸腔镜手术中的应用: 2024年; 目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合支气管阻塞导管(BB)在胸腔镜手术中的临床应用价值。方法采用随机对照研究,选取2023年11—12月厦门大学附属第一医院择期行胸腔镜手术、美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级患者60例,根据随机数字表法分为观察组(BB,T组)和对照组(双腔支气管,C组),每组30例。术前均在超声引导下完善TPVB。全身麻醉诱导后,T组插入单腔气管导管后,再置入BB;C组插入相应型号双腔支气管导管,两组均使用纤维支气管镜对位并固定,全凭静脉维持麻醉。观察两组插管定位时间、移位例数、术后咽痛例数、插管前后血流动力学[平均动脉压(MAP)和心率(HR)]、血气分析[氧分压(PaO_(2))和二氧化碳分压(PaCO_(2))]变化;记录术野暴露程度评分;术中丙泊酚、瑞芬太尼用量和苏醒时间;比较两组炎症因子[白细胞介素(IL)2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)α、TNF-β]相关指标和术后2 h、4 h、8 h、10 h、12 h、24 h时的静息和咳嗽视觉模拟评分法(VAS)评分。结果T组术中丙泊酚[(569.7±29.2)mg]和瑞芬太尼[(289.3±46.3)μg]总量均少于C组[(612.6±28.7)mg、(361.7±40.6)μg](t=5.74、6.44,P=0.001、0.001);T组苏醒时间[(31.8±11.4)min]短于C组[(37.5±10.1)min](t=2.10,P=0.040)。T组插管定位时间[(67±13)s]与C组[(80±36)s]比较差异无统计学意义(t=1.86,P=0.068);T组插管后移位百分率[23.3%(7/30)]与C组[16.7%(5/30)]比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.58,P=0.445)。T组术后咽痛发生率[10.0%(3/30)]低于C组[33.3%(10/30)](χ^(2)=5.02,P=0.025)。两组移位比例、血流动力学指标、血气分析、炎症指标、术野暴露程度、术后VAS评分等差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超声引导下TPVB联合BB在胸腔镜手术中相比双腔支气管导管可减少气道损伤,术中镇静、镇痛充分,苏醒迅速,自主呼吸恢复早,不良反应较少,值得临床推广。; 蔡东妙王庆祥汪海松林绍立许智鸿; 关键词：胸腔镜检查支气管神经传导阻滞炎症介导素类

喷他佐辛超前镇痛用于脾部分切除术围术期疼痛管理的临床观察: 2024年; 目的观察喷他佐辛超前镇痛用于脾部分切除术围术期疼痛管理的临床效果。方法选取义乌市中心医院2019年10月至2021年11月行脾部分切除术的创伤性脾破裂患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。两组术后均予以自控泵镇痛,在此基础上,研究组术前增加静脉注射喷他佐辛。记录术中麻醉药物用量及术后麻醉恢复指标,评价术后疼痛反应程度,检测术后血清炎症因子水平,统计术后48 h内自控泵镇痛有效按压次数,观察药物不良反应发生情况。结果研究组术中丙泊酚[(462.24±27.13)mg]和瑞芬太尼用量[(365.98±26.78)μg]均显著少于对照组[(511.82±26.32)mg、(406.86±26.08)μg](t=14.49、12.63,均P<0.001),术后自主呼吸恢复时间[(6.86±0.97)min]、麻醉苏醒时间[(13.24±0.82)min]和拔管时间[(17.14±1.07)min]均显著少于对照组[(7.62±0.90)min、(14.32±0.84)min、(18.22±1.06)min](t=5.80、8.58、6.93,均P<0.001)。研究组术后24 h和48 h静息状态和咳嗽状态视觉模拟评分(VAS)评分均显著低于对照组(t=7.82、9.31、4.95、8.47,均P<0.001);血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)和白细胞介素6(IL-6)含量均显著低于对照组(t=21.53、25.61、18.45、16.90、17.33、14.86,均P<0.001),而IL-10含量均显著高于对照组(t=-20.85,-19.61,均P<0.001);研究组术后48 h内自控泵镇痛有效按压次数[(6.24±1.17)次]显著少于对照组[(10.26±1.34)次](t=12.95,P<0.05),且药物不良反应总体发生率[4.00%(2/50)]显著低于对照组[18.00%(9/50)](χ^(2)=5.01,P<0.05)。结论对脾部分切除术患者实施喷他佐辛超前镇痛,可有效减少术中麻醉药物和术后镇痛药物给药剂量,促进术后麻醉恢复,抑制术后炎症反应,缓解疼痛反应,降低药物不良反应风险。; 王建英陶振云; 关键词：脾破裂喷他佐辛麻醉恢复期炎症介导素类

孟鲁司特钠联合甲泼尼龙治疗儿童过敏性紫癜的效果及对患儿炎性因子和免疫功能的影响被引量：4: 2023年; 目的探讨孟鲁司特钠联合甲泼尼龙治疗儿童过敏性紫癜的效果及对患儿炎性因子和免疫功能的影响。方法选取台州市妇女儿童医院及台州医院医疗中心(集团)恩泽医院2019年3月至2021年3月收治的过敏性紫癜患儿94例为观察对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组47例。对照组给予甲泼尼龙治疗,观察组给予孟鲁司特钠联合甲泼尼龙治疗。两组疗程均为2周。比较两组治疗效果,治疗前后炎性因子和免疫功能的变化。结果观察组治疗2周总有效率[93.62%(44/47)]高于对照组[74.47%(35/47)](Z=2.15,P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素4(IL-4)、IL-6和IL-18水平均低于治疗前(t观察组=21.19、22.26、27.20,t对照组=11.10、13.21、14.86,均P<0.05);观察组血清IL-4[(48.98±5.21)ng/L]、IL-6[(34.10±6.42)ng/L]和IL-18[(53.29±5.67)ng/L]水平均低于对照组[(65.38±7.08)ng/L、(47.83±4.71)ng/L、(67.83±7.10)ng/L](t=12.79、11.82、10.97,均P<0.05)。治疗后,两组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均高于治疗前(t观察组=14.27、14.41、17.61,t对照组=6.90、5.12、7.40,均P<0.05);观察组CD_(3)^(+)[(68.94±2.89)%]、CD_(4)^(+)[(39.94±2.15)%]和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)[(1.79±0.13)]均高于对照组[(63.86±3.28)%、(35.65±2.31)%和(1.53±0.16)](t=7.96、9.32、8.64,均P<0.05)。治疗后,两组血清IgG和IgM水平均低于治疗前(t观察组=21.00、7.99,t对照组=8.38、5.76,均P<0.05);观察组血清IgG[(1.43±0.19)g/L]和IgM[(9.74±0.78)g/L]水平均低于对照组[(1.95±0.37)g/L、(10.89±0.85)g/L](t=8.57、6.83,均P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合甲泼尼龙治疗儿童过敏性紫癜疗效良好,且可减轻患儿炎性反应,提高免疫功能。; 赵云飞王灵华苏群燕; 关键词：白三烯拮抗剂糖皮质激素类炎症介导素类自身免疫

益生菌制品消费与缺血性卒中患者血清炎性细胞因子、内毒素和卒中后抑郁严重程度的相关性: 2023年; 目的探讨缺血性卒中患者益生菌制品消费水平与血清炎性细胞因子、内毒素以及卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)严重程度的相关性。方法前瞻性纳入2021年5月至2022年6月在海军军医大学第三附属医院神经内科就诊的缺血性卒中患者。在出院后6个月时进行门诊随访,调查过去半年内益生菌制品消费情况,并应用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)进行抑郁评估。采用多元线性回归分析确定益生菌制品消费水平与血清炎性细胞因子、内毒素以及PSD严重程度的相关性。结果共纳入168例缺血性卒中患者,益生菌制品高消费组74例(44.0%),低消费组94例(56.0%)。高消费组PSD发生率显著低于低消费组(22.97%对38.30%;χ^(2)=6.551,P=0.036)。高消费组随访时血清促炎性细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-6和内毒素显著低于低消费组,而抗炎性细胞因子IL-10显著高于低消费组(P均<0.05)。多元线性回归分析显示,益生菌消费水平与随访时血清IL-6(β=-0.178,P=0.001)及内毒素(β=-0.107,P=0.035)呈显著负相关;PSD严重程度(SDS评分)与益生菌消费水平呈显著负相关(β=-0.309,P=0.001),与随访时IL-6(β=0.306,P=0.027)及内毒素(β=0.360,P=0.017)呈显著正相关。结论益生菌制品可降低血清促炎性细胞因子、内毒素以及PSD严重程度,可能是PSD的非药物治疗方向。; 祁智王施; 关键词：缺血性卒中炎症介导素类细胞因子类脂多糖类

仰俯卧位机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者肺功能及炎症因子水平的影响被引量：7: 2023年; 【目的】探讨仰俯卧位机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者肺功能及炎症因子水平的影响。【方法】选择2020年1月至2022年1月在中国人民解放军空军第九八六医院诊治的80例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,随机抽签法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用俯卧位进行机械通气,对照组采用常规仰卧位进行机械通气。比较两组临床疗效、不良事件发生率及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)以及动态肺顺应性(Cydn)]、炎症因子[可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、血气指标[血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))和血二氧化碳分压(PaCO_(2))]。【结果】观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC、Cdyn均高于治疗前(P<0.05),且观察组FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC、Cdyn均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组sTREM-1、hs-CRP、IL-6均低于治疗前(P<0.05),且观察组sTREM-1、hs-CRP、IL-6低于对照组(P<0.05);治疗后,两组PaO_(2)、SpO_(2)高于治疗前,PaCO_(2)低于治疗前(P<0.05),且观察组PaO_(2)、SpO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】俯卧位机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效优于仰卧位,更利于改善患者肺功能,调节炎症因子水平与血气指标,且安全性较好,推荐临床应用。; 刘巧艳王娟王萍白琸瑄周伟; 关键词：炎症介导素类

立体定向引导神经内镜血肿清除术联合早期系统康复训练治疗基底核区高血压脑出血的临床观察被引量：1: 2023年; 目的观察立体定向引导神经内镜血肿清除术联合早期系统康复训练治疗基底核区高血压脑出血的临床疗效。方法选取2019年6月至2021年12月浙江省荣军医院收治的基底核区高血压脑出血患者130例为研究对象,采用随机对照研究方法,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组65例。对照组实施微创血肿穿刺引流术,研究组实施立体定向引导神经内镜血肿清除术,术后均实施早期系统康复训练,记录手术指标,比较两组术后血清炎症及应激因子水平变化,观察两组脑出血复发、死亡、并发症发生情况及预后。结果研究组手术耗时[(85.39±5.24)min]显著长于对照组[(64.17±4.31)min],血肿清除率[(94.66±5.18)%]显著高于对照组[(76.82±5.39)%](t=-14.56、-17.63,均P<0.001)。研究组术后24 h血清肿瘤坏死因子α[(68.29±5.36)ng/L]、白细胞介素1[(237.62±13.87)ng/L]、去甲肾上腺素[(75.39±5.82)μg/L]和氢化可的松[(30.96±2.97)μg/L]水平均显著低于对照组[(74.61±5.62)ng/L、(295.47±14.69)ng/L、(91.62±6.41)μg/L、(38.25±3.16)μg/L](t=7.95、18.42、16.84、11.75,均P<0.001)。两组术后6个月内病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而研究组脑出血复发率[1.54%(1/65)]和并发症总体发生率[10.77%(7/65)]均显著低于对照组[12.31%(8/65)、27.69%(18/65)](χ^(2)=4.30、5.99,均P<0.05);研究组术后6个月预后总体优良率[86.15%(56/65)]显著高于对照组[67.69%(44/65)](χ^(2)=6.24,P<0.05)。结论较微创血肿穿刺引流术,立体定向引导神经内镜血肿清除术耗时更长,但可有效提高基底核区高血压脑出血血肿清除率,缓解应激及炎性反应,且联合早期系统化康复训练,有助于降低脑出血复发和并发症风险,改善预后。; 邹晓燕仲晓军; 关键词：血肿神经内窥镜颅骨切开术影像引导炎症介导素类

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