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现代泌尿生殖外科手术并发症: 本书共16章，介绍了与泌尿生殖外科手术并发症有关的基础知识、麻醉术中及术后并发症、泌尿生殖外科手术常见并发症的原因、临床表现、处理方法和预防措施、泌尿生殖系统微创外科术中、术后并发症的原因、表现及处理。; 陈书奎; 关键词：并发症泌尿系统外科手术

阴囊肿物57例诊治分析: 2023年; 目的探讨阴囊肿物的正确评估方式、潜在的危及睾丸存活状况的识别,以期对各种阴囊肿物作出准确的病理学诊断评估。方法回顾性分析武警湖北省总队医院2013年4月至2019年11月收治的阴囊肿物患者57例的临床资料。主要症状为阴囊肿大,伴有或不伴有疼痛。其中4例为单侧睾丸扭转,急诊行阴囊探查术;18例为急性附睾炎,行止痛、抗感染治疗;12例为单侧睾丸鞘膜积液,行睾丸鞘膜翻转术;16例为左侧或双侧精索静脉曲张,行腹膜外精索静脉高位结扎术;5例为附睾囊肿,行附睾囊肿切除术;2例为睾丸癌患者,行睾丸癌根治性切除术,术后辅以预防性放疗。结果 57例患者住院时间为5~12 d,平均7.2 d。4例睾丸扭转患者,3例睾丸复位成功,1例切除患侧睾丸。2例睾丸癌患者术后随访24个月,均无瘤存活。余51例睾丸良性疾患,随访45例,失访6例。45例随访3~6个月,均无复发。39例手术患者均无术后并发症,无二次手术。结论阴囊超声检查是区分不同来源阴囊肿物的最佳方法。然而,良好的临床判断和决策仍然是成功治疗阴囊肿物患者的最重要因素。; 王劭亮王勇王书龙陈蓉; 关键词：阴囊睾丸肿瘤泌尿生殖外科手术

儿童膀胱/前列腺横纹肌肉瘤治疗进展: 2022年; 横纹肌肉瘤是儿童和青年最常见的软组织肉瘤,其中膀胱/前列腺横纹肌肉瘤约占5%。经国际肿瘤协作组多年临床研究,不断更新治疗方案以及多学科协作综合治疗,儿童横纹肌肉瘤的整体存活率有所提高。然而,高风险横纹肌肉瘤的治疗进展缓慢。另外,在提高患儿存活率的前提下,如何减少近、远期并发症,提高患儿生活质量是临床急需解决的问题。由于国内各地区医疗水平的差异,我国儿童横纹肌肉瘤的总体存活率较国际水平仍然存在差距,为了提高小儿泌尿外科专业医师对该疾病的认识,本文就儿童膀胱/前列腺横纹肌肉瘤的治疗进展进行阐述。; 杨屹刘鑫; 关键词：横纹肌肉瘤放射疗法药物疗法泌尿生殖外科手术儿童

化疗联合手术治疗小儿阴道内胚窦瘤的疗效分析被引量：2: 2020年; 目的总结阴道内胚窦瘤患儿的临床资料,探讨阴道内胚窦瘤。化疗联合局部病灶切除术的疗效。方法回顾性分析2012年11月至2016年5月上海市交通大学附属儿童医院普外科收治的5例阴道内胚窦瘤患儿的临床资料,发病年龄3~14个月,平均(6.8±3.87)个月,根据COG分期均为Ⅲ期,经阴道行膀胱镜检查肿块活检明确病理类型,术前予BEP或VIP方案化疗,化疗后根据影像学检查及经阴道膀胱镜检查确认可手术切除,再行经阴道或经腹部局灶性肿瘤切除术,术后继续化疗。结果5例患儿初始症状均为阴道出血,术前化疗2~5个疗程,化疗后血清AFP水平明显下降[化疗前713.55~18647 ng/mL,平均为(6455.8±6325)ng/mL;化疗后术前4.09~36.4 ng/mL,平均为(17.74±10.6)ng/mL];肿瘤大小明显缩小[化疗前直径1.74~4.33 cm,平均为(3.2±1.09)cm,化疗后术前直径0.8~2.0 cm,平均(1.28±0.43)cm];术后病理检查结果提示2例切缘仍有肿瘤细胞残留,3例切缘未见肿瘤细胞;术后继续化疗2~4个疗程,5例患儿均获得随访,随访17~55个月,平均(29.8±14.85)个月,血清AFP水平正常,影像学检查未见肿瘤复发,均无瘤存活。结论化疗联合经阴道或经腹部局灶性肿瘤手术切除治疗小儿阴道内胚窦瘤可以达到良好的疗效,同时保留了患儿的生育功能。; 滕腾刘江斌吕志宝; 关键词：阴道肿瘤抗肿瘤联合化疗方案泌尿生殖外科手术

泌尿外科在多学科联合诊治泄殖腔畸形中的作用被引量：3: 2017年; 目的探讨在泄殖腔畸形多学科联合诊治（multidisciplinary treatment，MDT）中泌尿外科的作用。方法回顾性分析我院2010年10月至2016年6月收治的泄殖腔畸形患儿资料。在泄殖腔畸形根治术前，泌尿外科行膀胱镜检查了解共同通道、尿道、阴道和直肠瘘管的位置及前三者的长度，同时行逆行造影明确各通道和膀胱、直肠的情况。根据检查结果MDT小组讨论制定手术方案。术中泌尿外科负责泌尿生殖窦游离、尿道和阴道重建、外阴重建和部分会阴体重建。术后泌尿外科进行外阴部外观、排尿及泌尿系统功能随访。结果总计12例患儿接受治疗。11例接受泌尿生殖窦整体游离拖出成形术，另1例因共同通道长、尿道短而接受共同通道尿道成形＋经腹右侧阴道翻转阴道成形术。术后平均随访时间28.4个月，所有患儿肾功能均保持稳定，控尿Ⅰ级7例，Ⅱ级5例。排尿后残余尿〉30 ml者1例，目前随访中；尿道外口狭窄1例，扩张3次后恢复；1例出现尿道阴道瘘，尚未处理。结论泄殖腔畸形MDT可以充分发挥泌尿外科专科特长。术前完整了解患儿的病变，尤其是尿道、阴道、膀胱和直肠、共同通道的解剖特点，以及他们相互间的关系，明确治疗方案；术中负责游离共同通道、尿道与阴道等泌尿生殖窦结构，使尿道开口和阴道开口能够尽可能无张力下降到会阴部；术后泌尿外科和普外科一起进行随访。如此能对泄殖腔畸形患儿的预后有显著帮助。; 吕逸清陈方徐伟珏黄轶晨陈艳孙会振谢华陈舟沈恺; 关键词：泄殖腔畸形泌尿生殖外科手术

经闭孔无张力阴道尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的护理方法被引量：6: 2017年; 目的研究以及分析经闭孔无张力阴道尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的护理方法。方法收集徐州市中心医院2015年9月—2017年1月收治的100例女性压力性尿失禁患者,年龄在33~65岁之间,在手术前后对患者进行必要的心理以及生理干预指导,在术后关注患者的生理状况,尤其是对排尿进行及时地关注,并对患者术后的一些并发症进行及时的预防以及护理。结果 100例患者均一次成功完成手术,手术时间25~56 min,在手术过程中患者出血量及其他生命体征均良好。手术进行后的第1、3、5、7个月进行复查,均无其他不良反应以及并发症,患者症状消失,手术比较成功。术后护理过程17例出现腹股沟部位以及大腿内侧疼痛,但是经指导后均自行康复。1例患者出现网片暴露现象,经医护人员的及时处理之后没有复发。结论细致的围术期护理手段配合经闭孔无张力阴道尿道吊带术极大提高治疗的成功率。; 陈静刘楠梁雨刘瑾孙延玲; 关键词：尿失禁压力性泌尿生殖外科手术护理

膀胱扩张植入术治疗原发性膀胱输尿管反流的Meta分析: 2017年; 目的比较膀胱扩张植入术（HIT）和经尿道输尿管口下注射术（STING）治疗原发性膀胱输尿管反流（PVUR）的治愈率,为临床治疗PVUR提供参考依据.方法通过检索万方、中国知网、Pubmed、Elsevier、EBSCO、Web of Science等数据库,筛选出自2004年以来符合要求的HIT与STING治疗PVUR的对照研究.应用RevMan 5.3软件对纳入文献进行偏倚风险评价及Meta分析.结果总共检索出482篇文献,其中4篇英文文献被纳入研究.Meta分析结果示：HIT组单次注射治愈率较STING组高（RR=1.15,95％CI：1.07～1.25,Z=3.61,P=0.000 3）,HIT组与STING组3次注射后总治愈率无统计学差异（RR=1.14,95％CI：0.99～1.31,Z=1.80,P=0.07）;对于Ⅰ、Ⅱ级反流,HIT组与STING组单次注射治愈率无统计学差异（RR=1.05,95％CI：0.95～1.16,Z=0.94,P=0.35）;对于Ⅲ级反流,HIT组单次注射治愈率较STING组高（RR=1.20,95％CI：1.00～1.43,Z=1.97,P＜0.05）;对于Ⅳ级反流,HIT组与STING组单次注射治愈率无统计学差异（RR=1.30,95％CI：0.95～1.78,Z=1.65,P=0.10）,HIT组与STING组3次注射后总的治愈率无统计学差异（RR=1.24,95％CI：0.94～1.63,Z=1.54,P=0.12）.结论总的来说,HIT较STING对PVUR有更高的单次注射治愈率.对于Ⅰ、Ⅱ级反流,HIT及STING均为理想的治疗手段;对于Ⅲ级反流,HIT可能是一种更为有效的内镜治疗方法.; 谢崇孟强劳程继文潘伟康余辉高亚; 关键词：原发性膀胱输尿管反流泌尿生殖外科手术治愈率

显微镜下和腹腔镜下精索静脉结扎术的疗效比较被引量：54: 2014年; 目的:比较分析显微镜下精索静脉结扎术及腹腔镜下精索静脉结扎术对患者精液质量的改善情况。方法:回顾性分析了291例精索静脉曲张患者术前和术后随访资料,其中显微镜下精索静脉结扎术176例,腹腔镜下精索静脉结扎术115例,比较接受这两种术式的患者的术后精液质量改善情况及配偶受孕率。结果:显微镜组患者较腹腔镜组术后精子密度改善率更高(87.6%vs.73.7%,P=0.006),显微镜组的术后配偶怀孕率显著高于腹腔镜组(为45.4%vs.30.3%,P=0.017)。结论:显微镜下精索静脉结扎术的效果优于腹腔镜下精索静脉结扎术。; 彭靖龙海袁亦铭崔万寿张志超潘文博; 关键词：精索静脉曲张显微外科手术腹腔镜检查泌尿生殖外科手术

应用改良的Koyanagi术治疗重度尿道下裂被引量：5: 2014年; 目的：探讨改良尿道板重建卷管尿道成形术（改良Koyanagi术）在重度尿道下裂矫治中的疗效。方法行改良Koyanagi术治疗的重型尿道下裂患儿35例为观察组，同期行Duckett＋Duplay术治疗的重型尿道下裂患儿34例为对照组，比较2组的疗效。结果观察组手术时间明显短于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。2组1期治愈率、并发症发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后发生尿瘘患者6个月后均再次行瘘修补术成功治愈；发生不同程度的尿道狭窄患者均经1-3个月尿道扩张后可正常排尿。2组患者均随访6-24个月，平均15个月，均伸直满意，排尿通畅，连续6个月以上不需尿道扩张。结论改良的Koyanagi术治疗重型尿道下裂，手术方法容易掌握。; 薛文勇齐进春杨彩云赵鑫高强黎玮; 关键词：尿道下裂泌尿生殖外科手术

Snodgrass和Onlay术式治疗尿道下裂的疗效评价被引量：3: 2013年; 目的评价和比较Snodgrass和Onlay两种术式治疗尿道下裂的临床疗效。方法对2006年11月至2012年7月施行Snodgrass和Onlay手术的140例尿道下裂患儿的临床资料进行回顾性分析。结果Snodgrass组治愈率为73．7％，尿道瘘发生率为18．4％，尿道狭窄发生率为11．8％；Onlay组治愈率为93．8％，尿道瘘发生率为6．3％，尿道狭窄发生率为1．6％。两组比较，治愈率Onlay组显著高于Snodgrass组，P〈0．05；尿道瘘及尿道狭窄发生率Onlay组显著低于Snodgrass组，P〈0．05。结论对背侧包皮丰富，尿道板发育良好，且不伴严重下弯的尿道下裂患儿，Onlay术式疗效优于Snodgrass术式。; 杨增雷张岗王盛兴张敬悌葛文安白明; 关键词：泌尿生殖外科手术

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