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冷冻消融术治疗局限性前列腺癌的疗效分析
2024年
目的探讨冷冻消融术治疗局限性前列腺癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月本院行直肠超声引导下经会阴前列腺冷冻消融的21例局限性前列腺癌患者的临床资料并进行随访研究。评估患者的血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、前列腺磁共振成像(MRI)及全身骨扫描, 并记录生化复发及并发症情况。结果术后3个月, 所有患者的血清tPSA、IPSS评分和QOL评分与治疗前比较明显下降, 差异均有统计学意义(均P<0.001);术后6个月的血清tPSA水平低于术后3个月, 差异有统计学意义[(0.012±0.013)ng/mL vs.(0.096±0.174)ng/mL,P<0.05];术后1年复查前列腺体积由术前(44.85±19.66)mL缩小至术后(19.90±11.63)mL, 差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间, 无死亡病例, 无局部进展或转移, 2例术后出现远期并发症, 1例出现生化复发。结论冷冻消融术治疗局限前列腺癌疗效确切, 且能缓解尿路症状, 改善生活质量, 是治疗局限性前列腺癌的可选择方式。
尧义郭善明
关键词:前列腺肿瘤前列腺特异抗原
基于T淋巴细胞亚群构建原发性肝癌患者冷冻消融术后残癌风险预测模型
2024年
目的探讨基于T淋巴细胞亚群构建原发性肝癌患者冷冻消融术后残癌风险的预测模型。方法回顾性分析2018年8月至2023年8月安徽医科大学附属六安医院医院收治的80例行冷冻消融术治疗的原发性肝癌患者的临床资料,根据术后3个月CT或MRI检查是否出现残留癌组织,将患者分为残癌组(35例)和非残癌组(45例),收集患者的临床资料、手术情况及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,经Logistic回归模型分析原发性肝癌患者术后发生残癌风险的影响因素,并建立Logistic回归方程及术后残癌风险预测模型,并利用Calibration曲线评价模型的校准能力;经受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)验证模型预测效能。结果残癌组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平低于非残癌组;肿瘤数目、肿瘤直径大小、CD8+水平高于非残癌组(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,肿瘤数目、肿瘤直径大小、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均是原发性肝癌患者术后发生残癌风险的危险因素(P<0.05);Calibration曲线、Hosmer-Lemeshow检验拟合优度检验结果显示χ^(2)=1.538,df=7,P=0.964;ROC曲线预测原发性肝癌患者术后发生残癌的AUC为0.873(95%CI:0.815~0.942),灵敏度为90.48%,特异度为75.18%;Bootstrap内部验证法验证结果显示,C-index为0.824。结论肿瘤数目、肿瘤直径大小、T淋巴细胞亚群是原发性肝癌患者术后发生残癌风险的危险因素,且构建的列线图预测模型具有较高区分度、精准度,临床可以通过检测T淋巴细胞亚群水平判断患者术后是否存在残留病灶。
黄晓路罗剑何远春
关键词:T淋巴细胞亚群原发性肝癌
整体护理在肺癌患者CT引导下冷冻消融治疗围术期护理中的应用效果分析
2024年
目的:分析整体护理在肺癌患者CT引导下冷冻消融治疗围术期护理中的应用效果。方法:选取2021年1月-2022年10月于贵州航天医院行CT引导下冷冻消融治疗的肺癌患者100例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各50例。对照组实施常规护理,试验组实施整体护理。比较两组焦虑情绪、护理满意度、不良反应发生情况。结果:护理前,两组焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS评分低于护理前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.039)。试验组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.046)。结论:整体护理在肺癌患者CT引导下冷冻消融治疗围术期护理中的应用效果显著,可减轻患者焦虑,降低不良反应发生率,提高护理满意度。
姚珊
关键词:肺癌整体护理
CT引导下冷冻消融术治疗犬骨肉瘤病例报告
2023年
骨肉瘤(OSA)是犬最常见的原发性恶性骨肿瘤,占犬骨肿瘤的85%。骨肉瘤可累及四肢骨和中轴骨,主要发生于中老年犬,以大型犬如圣伯纳犬、大丹犬、杜宾犬、罗威纳犬、德国牧羊犬等更多见,雄性多发,猫少见。冷冻消融术简称,是一种微创超低温冷冻消融肿瘤的先进医疗技术,属于局部物理治疗技术,可以将影像学显示的实体肿瘤实现靶向灭活,因其操作简便、创伤小、耐受性好等特点,已成为人类恶性肿瘤治疗的重要手段。
李思玉彭进勇李艳艳
关键词:氩氦刀物理治疗技术中轴骨骨肉瘤病例报告超低温冷冻
TACE序贯冷冻消融术治疗原发性肝癌的疗效分析
2023年
目的:探讨原发性肝癌使用经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合冷冻消融术治疗的疗效。方法:选取2021年1月~2022年1月于本院就诊的原发性肝癌患者74例,采用随机分组的方式,分为观察组和对照组,每组37例。对照组实施TACE治疗,观察组采用TACE联合冷冻消融术治疗,观察两组治疗效果,对比两组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+细胞值。结果:观察组总有效率为97.30%,总有效率75.68%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察组各细胞值水平与对照组相比无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+水平显著提升,且CD8+细胞值水平明显降低,各项指标均与对照组相比有明显差异(P<0.05)。结论:在TACE基础上实施冷冻消融术治疗,治疗效果明显。
王安雷陈凯
关键词:原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术
肺癌冷冻消融治疗患者围术期症状群及前哨症状的调查被引量:4
2023年
目的调查肺癌冷冻消融患者围术期症状群及前哨症状动态变化,为动态监测与管理症状群提供依据。方法便利抽样选取厦门某三级甲等医院肿瘤内科行冷冻消融治疗的155例肺癌患者为调查对象。在术前1~2 d和术后2~3 d,采用一般情况调查表、安德森症状评估量表-肺癌模块进行调查,采用主成分分析提取症状群,通过Apriori建模识别前哨症状。结果术前肺癌患者主要存在消化道症状群、病感症状群、食欲-呼吸症状群、胸部-情感症状群,其前哨症状分别为无明确前哨症状、疼痛、食欲下降、胸闷/气短/悲伤感/体重下降;术后主要存在病感症状群、神经-胸部感觉症状群、呼吸道症状群、情感-食欲-睡眠障碍症状群,其前哨症状分别为疼痛/气促、无明确前哨症状、体重下降、食欲下降/悲伤感/睡眠不安。结论肺癌冷冻消融治疗患者围术期存在动态变化的症状群及前哨症状,护理人员应及时、动态、有效评估患者症状,通过前哨症状的预警,预防与减缓症状群发生、发展,改善患者生活质量。
黄文婷刘海平张碧珠张丽娣吴林秀何华梅莫小云吴潇芸
关键词:肺癌氩氦刀冷冻消融围术期症状群
低Tim-3表达水平与肝癌冷冻消融联合TACE治疗响应的相关性
2023年
目的探讨肝癌浸润免疫细胞中Tim-3表达含量与冷冻消融(AHCS)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗响应以及预后的相关性。方法使用免疫组化方法检测肿瘤活检组织免疫细胞中Tim-3表达水平。Tim-3高表达被定义为TILs上的染色>5%,依据Tim-3表达情况将患者分为Tim-3低表达组、Tim-3高表达组。2组患者均接受AHCS-TACE联合治疗。为期3年的随访,观察指标包括总生存期(OS),肿瘤进展时间(TTP)以及客观反应率(ORR)。治疗3月后应用ELISA试验方法检测患者CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)T淋巴细胞亚群水平。结果2组患者在性别、ECOG评分、Child-Pugh分级、肿瘤大小、AFP水平、有无门静脉侵犯相关指标均无统计学差异。经AHCS-TACE联合治疗后,Tim-3低表达组患者的ORR显著高于Tim-3高表达组。Tim-3低表达组的中位OS为27.07月,Tim-3高表达组为19.79个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。Tim-3低表达组的中位TTP为16.41个月,而Tim-3高表达组为11.49个月。Tim-3低表达组患者的CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)T细胞水平均显著高于Tim-3高表达组患者。多因素分析显示,有无门静脉瘤栓和肝内肿瘤的最大直径以及Tim-3表达含量是OS和TTP的预后因素。结论肿瘤浸润免疫细胞中Tim-3含量对TACE+AHCS联合治疗患者预后具有预测价值。基于Tim-3的高表达模式,应用Tim-3的免疫检查点抑制剂进行维持治疗,可能会改善接受AHCS-TACE联合治疗的患者的预后和完全反应率。
张剑杨荟玉张自森王利娟张红巧郭彦伟
关键词:氩氦刀冷冻消融TACE预后
集束化护理管理在CT引导下冷冻消融治疗肺癌患者的应用分析
2023年
CT导引下冷冻消融结合集束化护理对肺癌病人疗效辨析。方法 目标:410例行CT引导下冷冻消融治疗肺癌患者(2021.1-2023.1),分组:数字随机,对照组予常规护理,观察组予集束化护理,对照组间差异。结果 术时,观察组(54.87±14.34)min<对照组(71.20±15.05)min(P<0.05);并发症率,观察组(5.37%,11例)<对照组(16.10%,33例)(P<0.05);护理满意度,观察组(97.56%,200例)<对照组(85.37%,175例)(P<0.05);VAS评分,护理前对比无差(P>0.05),护理后,组间均有所降,且观察更低(P<0.05);生活质量评分,护理前对比无差(P>0.05),护理后,组间均有所涨,且观察组更高(P<0.05)。结论 集束化护理对性CT引导下冷冻消融治疗患者而言,优势明显,以此可提升治疗安全性与护理满意度,减轻疼痛,改善生活质量,值得推广。
向云
关键词:集束化护理肺癌
冷冻消融在肺结节患者中的应用效果及对机体创伤反应的影响研究
2023年
目的:探究冷冻消融在肺结节患者中的应用效果及对机体创伤反应的影响。方法:将2020年1月~2022年12月期间的66例肺结节患者依据随机数表法分为对照组33例和观察组33例。对照组进行微波消融治疗,观察组则进行冷冻消融治疗。比较两组的临床有效率、不良反应发生率、治疗前后的疼痛程度(VAS评分)、机体创伤反应指标[机体应激激素(Cor、NE及ALD)及炎性应激反应(IL-1β、IL-6及TNF-α)]。结果:两组的临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的总不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),治疗前两组的VAS评分及机体创伤反应指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后12h、24h及48h两组的VAS评分及机体创伤反应指标均先升后降,且观察组的VAS评分及机体创伤反应指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论:冷冻消融在肺结节患者中的应用效果较好,且可有效控制患者的机体创伤反应程度,因此在肺结节患者中的应用价值相对较高。
林岩廖艺芳孙美婷
关键词:氩氦刀冷冻消融肺结节
以超声图像为导向的经皮冷冻消融乳腺良性肿瘤患者的围手术期护理被引量:2
2023年
目的 探讨以超声图像为导向的经皮冷冻消融治疗乳腺良性肿瘤的围手术期临床护理要点。方法 总结2020年12月—2021年12月医院收治的12例乳腺良性肿瘤冷冻消融患者的临床资料,分析在准确识别超声图像基础上的术中护理配合下的疗效和并发症发生率。结果 12例患者均顺利完成冷冻消融治疗,通过围手术期综合护理,并发症发生率较低,并获得良好疗效。结论 经皮冷冻消融治疗乳腺良性肿瘤的患者应注重围手术期的综合护理,以超声图像为导向的术中护理措施对于提高手术的安全性和治疗效果具有重要的意义。
卢乃聪于明安彭丽丽李妍魏莹赵朕龙
关键词:超声冷冻消融乳腺结节围手术期护理

相关作者

胡凯文
作品数:388被引量:2,529H指数:24
供职机构:北京中医药大学东方医院
研究主题:恶性肿瘤 肿瘤 氩氦刀 肺癌 中医
姜敏
作品数:192被引量:845H指数:16
供职机构:北京世纪坛医院
研究主题:氩氦刀 氩氦刀冷冻 非小细胞肺癌 恶性肿瘤 肺癌
牛立志
作品数:254被引量:320H指数:9
供职机构:广州复大肿瘤医院
研究主题:冷冻治疗 冷消融 胰腺癌 冷冻 冷冻消融
杨永平
作品数:173被引量:683H指数:12
供职机构:北京大学
研究主题:肝细胞癌 肝细胞 原发性肝癌 肝硬化 严重急性呼吸综合征
李泉旺
作品数:147被引量:813H指数:17
供职机构:北京中医药大学东方医院
研究主题:氩氦刀 恶性肿瘤 肿瘤 华蟾素 非小细胞肺癌