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气管性支气管患者单肺通气的研究进展: 2024年; 气管性支气管(TB)是一种罕见的先天性气管异常,指起源于气管的右肺上叶支气管。TB通常无明显症状,常因其他疾病行纤维支气管镜检查或CT检查时意外检出。根据气管性支气管开口的位置和可能的解剖变异,TB患者单肺通气对麻醉科医师是巨大挑战。本文根据Conacherl分型,对TB的诊断和单肺通气管理进行综述,以期为此类患者提供更完善的麻醉管理。; 徐祗彪张丽刘郁鋆赵林林; 关键词：气管性支气管纤维支气管镜计算机断层扫描肺隔离单肺通气

儿童气管性支气管50例临床分析: 2023年; 为分析气管性支气管患儿的临床特点,回顾性收集2017年7月至2021年9月厦门大学附属第一医院儿科因肺部感染、咳喘等病因行支气管镜介入确诊为气管性支气管患儿的临床资料,包括性别、年龄、症状、体征、支气管镜下表现、影像学表现、伴随疾病、转归等。总计50例患儿,男性35例,女性15例,中位年龄为11.3月龄,最小年龄为9 d,最大年龄为10岁。行支气管镜诊疗的病因中,重症肺炎26例(52%),反复喘息14例(28%),反复咳嗽8例(16%),异物2例(4%);临床症状以咳嗽45例(90%)、咳痰37例(74%)、气喘28例(56%)、发热25例(50%)为主,体征以湿啰音33例(66%)、干啰音24例(48%)、气促23例(46%)、三凹征21例(42%)为主;气管性支气管的发生部位均为气管下段右侧壁;50例患儿均行肺部影像学检查,仅有3例(6%)报告指出存在气管性支气管;有24例(48%)患儿伴有其他类型的气管畸形,包括单一软化9例(18%),单一气管狭窄6例(12%),气管外压1例(2%),余有8例(16%)合并多发气管畸形;27例(54%)存在不同类型的基础疾病,以先天性心脏病最为常见17例(34%),早产儿9例(18%),此外,染色体疾病、食道闭锁及气管食管瘘、多指畸形各3例(6%);所有患儿经抗感染及经支气管镜肺泡灌洗等治疗后均好转出院。提示气管性支气管作为一种气管先天畸形,不仅可引起感染,而且可伴随如气管软化、狭窄等其他气管畸形。; 陈奇洪陈莉莉林丽华张宁杨运刚; 关键词：支气管镜检查儿童气管性支气管

129例气管性支气管合并呼吸道感染患儿的临床特征分析: 2023年; 目的:探讨气管性支气管(TB)合并呼吸道感染患儿的临床特征。方法:选取2018年4月至2019年7月重庆医科大学附属儿童医院收治的129例TB合并呼吸道感染患儿的临床资料进行回顾性分析,同时随访出院后肺炎、喘息、生存等情况。结果:129例患儿中,<3岁婴幼儿占80.6%,≥3岁占19.4%,年龄最大12.8岁。81.4%患儿有持续或反复呼吸道症状,其中咳嗽持续>4周占41.1%,反复/持续性喘息占41.9%,反复肺炎占38.8%,迁延性肺炎占34.1%,肺不张占18.6%。58.1%患儿合并其他畸形,其中45.7%合并呼吸道发育异常,以支气管狭窄为主;39.5%合并呼吸道外其他系统畸形,以先天性心血管畸形为主。胸部CT+气道重建及支气管镜检查对TB均有较高的诊断价值,两者相互补充,更有利于TB诊断及合并呼吸道感染的治疗。所有患儿均接受内科常规治疗及支气管肺泡灌洗(BAL)治疗,其中4例行外科手术,125例好转出院。共随访91例患儿,随访时间3~35个月,喘息发生率37.4%,肺炎发生率29.7%。结论:TB易合并呼吸道内外畸形。TB合并呼吸道感染时,其病程更长、症状更易迁延不愈,可表现为反复/持续性呼吸道症状。若临床出现反复/持续性呼吸道症状,尤其是婴幼儿患者,需警惕TB发育异常,尽早行胸部CT+气道重建或支气管镜检查,以早期诊断TB,避免漏诊。; 田巧彭东红; 关键词：气管性支气管呼吸道感染儿童

气管性支气管患者行左侧胸腔镜下肺癌根治术一例被引量：1: 2023年; 患者,男,69岁,175 cm,75 kg,ASAⅢ级。因“体检发现左肺下叶占位”入院。无发热、咳嗽咳痰、胸闷喘息等不适。既往史:高血压20余年,长期每日口服非洛地平缓释片5 mg、琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg,BP控制在115/70~152/90 mmHg;2型糖尿病20余年,目前使用胰岛素控制,血糖控制在5.15~10.58 mmol/L;冠心病15余年,于2008年右冠脉置入支架1枚,长期口服阿司匹林,已停药1周,目前每日皮下注射那屈肝素钙一次;高脂血症,长期每日口服辛伐他汀20 mg;1993年曾感染肺结核;吸烟史40余年,戒烟1个月。体格检查:体温36.5℃,HR 67次/分,RR 18次/分,BP 115/70 mmHg;张口度>3横指,甲颏距离>4横指,Mallampati分级Ⅰ级;心功能Ⅱ级;双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。心电图正常。肺部CT提示:左肺下叶前基底段考虑肺癌(黏液腺癌)。; 李冬严虹; 关键词：琥珀酸美托洛尔缓释片左肺下叶张口度

多排螺旋CT在儿童气管性支气管诊断中的应用价值: 2022年; 目的探讨应用多排螺旋CT诊断儿童气管性支气管的价值。方法收集从2014年1月—2020年6月就诊于河南中医药大学第一附属医院行多排螺旋CT检查的1 436例肺炎患儿,经薄层轴位图像、多平面重组(multi-planar reformation,MPR)、最小密度投影(minimum intensity projection,MinIP)、容积再现(volume rendering,VR)、CT仿真内窥镜(CT virtual endoscopy,CTVE)等处理后,诊断为气管性支气管的29例患者影像资料。结果 29例儿童气管性支气管均开口于气管及右主支气管的右侧壁及右后壁,患儿肺炎右肺均受累,11例累及左肺,9例合并肺气肿,4例有顽固性、反复发作的肺实变。结论多排螺旋CT具有无创、操作简单,后处理图像可清晰显示气管性支气管的起源部位、狭窄情况及其他合并症,可作为儿童气管性支气管合并肺炎诊断的首选检查方法,为儿童气管性支气管的诊断提供强有力的依据。; 杜海豪张保朋周舟郭伟王道清; 关键词：气管性支气管肺炎多排螺旋CT CT断层扫描纤维支气管镜儿童

129例气管性支气管合并呼吸道感染患儿的临床特征分析: 目的：探讨气管性支气管（Trachealbronchus，TB）合并呼吸道感染患儿的临床特征。　　方法：对2018年4月∽2019年7月于重庆医科大学附属儿童医院住院治疗的129例TB合并呼吸道感染患儿的临床资料进行回顾...; 田巧; 关键词：气管性支气管呼吸道感染儿童患者; 文献传递

气管性支气管患者行胸腔镜手术的麻醉处理1例并文献复习: 2021年; 气管性支气管是一种少见的支气管生长畸形。本文回顾性分析了在胸科麻醉中遇到的1例气管性支气管患者,并结合有关文献探讨该病例的麻醉过程。本文旨在提高麻醉医生对气管性支气管患者的认识,增加气管性支气管患者麻醉的安全性。; 杜胜杰赵春辉韩天娇; 关键词：气管性支气管胸腔镜手术麻醉

气管性支气管临床研究进展被引量：4: 2020年; 气管性支气管(tracheal bronchus,TB)是一种少见的先天性气道发育异常,由Sandifort首次描述为起源于气管的右肺上叶支气管。绝大部分没有临床症状,多因其他疾病行CT或支气管镜检查偶然发现,部分可导致反复呼吸道感染、支气管扩张、肺不张、气管插管并发症等,常合并其他先天性异常。随着支气管镜的应用、胸部CT及气道三维重建后处理技术的发展,TB的检出率不断提高。该文就近年来国内外有关TB的研究进行综述。; 田巧(综述)彭东红; 关键词：气管性支气管先天性畸形

儿童气管性支气管微剂量MSCT诊断及分型研究被引量：1: 2020年; 目的:探讨儿童气管性支气管微剂量MSCT应用价值。方法:搜集近3年儿童气管性支气管528例,对5个年龄段的低剂量组、微剂量组和微剂量联合迭代重建技术组的有效辐射剂量进行对比分析,并通过后处理技术获得支气管树的重建图像观察诊断效能。结果:不同年龄段的三组图像质量评价两两比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对三组患儿所受有效辐射剂量进行两两比较,除10~14岁年龄段低剂量组与微剂量组差异无统计学意义(P>0.05)外,其余年龄段差异均有统计学意义(P<0.05);在儿童气管性支气管新分3型中:Ⅰ型356例(占67.4%),其中ⅠA型198例(37.5%),ⅠB型158例(29.9%);Ⅱ型172例(32.6%)。结论:微剂量MSCT联合迭代重建技术在儿童气管性支气管诊断中明显降低了患儿的有效辐射剂量,具有较高的应用价值;有效分型对儿科临床治疗有一定的特异性指导作用。; 张宁宫凤玲孙静涛张惠英李倩舒炜梅国勋王利顺; 关键词：儿童气管性支气管微剂量 CT

先天性心脏病合并气管性支气管伴支气管狭窄一例被引量：1: 2020年; 临床资料患者,男性,1岁3个月。因“自幼查体发现心脏杂音,咳嗽1周”入院,既往有慢性咳嗽咳痰,反复感冒史;足月胎龄37^+2周,出生体重2.2 kg。查体:体温36.5℃,心率120次/分,呼吸频率40次/分,血压90/45 mmHg,身高70 cm,体重6.6 kg,患儿发育较同年龄段儿童差,呼吸费力,口唇无紫绀,伴鼻翼煽动,三凹征明显,双肺呼吸音粗,伴少量湿罗音;听诊心律齐,胸骨左缘3、第4肋间可闻及3/6收缩期杂音,P2亢强。; 颜磊乔衍礼陈国庆陈庆伟高阳; 关键词：先天性心脏病室间隔缺损气管性支气管支气管狭窄

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