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法舒地尔促进大鼠坐骨神经横断伤后的轴突与髓鞘再生及功能恢复: 2024年; 目的探讨法舒地尔在改善周围神经损伤后的轴突与髓鞘再生及功能恢复的效果。方法SD大鼠30只,重(200±30)g,切断右侧坐骨神经,缝合后等分入2组,即对照组与法舒地尔组,分别给予生理盐水与10mg/kg的盐酸法舒地尔腹腔注射。术后2周,利用NF-200一抗对损伤远端的轴突密度进行评估。术后4周,利用逆行示踪剂荧光金评估发出轴突进入损伤远端的位于L4~6DRG和腰骶膨大处的神经元数量。术后12周,对腓肠肌的湿重比、肌纤维的横截面积进行测量;利用NF-200与MPZ一抗及透射电镜对轴突的直径与髓鞘的厚度进行测量。术后4、6、8、10、12周采集足印,对两组大鼠坐骨神经功能指数(SFI)进行评定。此外,体外培养大鼠胚胎脊髓背根神经节(DRG)和脊髓运动神经元(SMN),评估法舒地尔对其轴突生长的影响。结果术后14 d,法舒地尔组损伤远端神经密度显著高于对照组(P=0.034)。术后4周法舒地尔组被荧光金逆行标志的L4~6DRG及脊髓前角运动神经元数目均显著高于对照组(P<0.05)。术后12周,法舒地尔组有髓轴突的数量、有髓轴突的直径以及髓鞘的厚度都高于对照组(P<0.05),G-ratio值则低于对照组(P<0.05)。SFI数据结果显示,术后6、8、10及12周,法舒地尔组SFI值显著优于对照组(P<0.05)。术后12周,对照组的患侧腓肠肌的湿重比及肌纤维的横截面积显著小于法舒地尔组(P<0.01)。培养5 d后,法舒地尔组DRG及SMN的轴突显著长于对照组(P<0.01)。结论法舒地尔能够促进大鼠坐骨神经横断伤后的轴突与髓鞘再生及其运动功能恢复。; 荆幸施进兴徐丹庄跃宏谢昀王海; 关键词：法舒地尔

捆绑式胰胃吻合术在急诊胰腺横断伤中的应用被引量：1: 2018年; 目的探讨捆绑式胰胃吻合术(Binding pancreaticogastrostomy,BPG)在急诊胰腺横断伤中的应用。方法本院2010年10月至2015年5月对5例胰腺横断伤患者使用捆绑式胰胃吻合术,其中Ⅴ级损伤2例,Ⅳ级损伤2例,Ⅲ级损伤1例。结果患者均恢复良好,仅发生近端胰腺创面处胰瘘1例,为A级瘘。结论捆绑式胰胃吻合术安全、有效,且对比其它胰腺重建方式可减少胰瘘发生率及缩短手术时间,值得在严重多发伤的胰腺横断伤患者中推广应用。; 张德华厉兵张贤欢; 关键词：捆绑式胰胃吻合术胰腺横断伤

夹脊穴电针联合中药治疗大鼠脊髓横断伤的实验研究被引量：2: 2018年; 目的:探讨中药联合夹脊穴电针对大鼠脊髓损伤的疗效。方法:成年大鼠胸髓第10节段造成脊髓横断损伤,实验分为假手术组、模型组、电针夹脊穴组和电针夹脊穴联合中药组,各组分别给予在脊髓损伤区夹脊穴电针及中药灌胃;在造模后3、7、14 d观察各组大鼠肢体运动功能,免疫组化法检测脊髓损伤区的Nestin(巢蛋白)、GFAP(胶质纤维酸性蛋白)的阳性表达。结果:模型组肢体运动功能评分(BBB)显著低于假手术组(P<0.05),脊髓损伤区的Nestin、GFAP阳性表达明显增强(P<0.05);电针夹脊穴组及电针夹脊穴联合中药组BBB评分较模型组明显提高(P<0.05),脊髓损伤区的Nestin、GFAP阳性表达较模型组增强(P<0.05);电针夹脊穴联合中药组以上指标改善较电针组明显(P<0.05)。结论:夹脊穴电针可以促进脊髓损伤后的神经干细胞增殖,联合中药效果更为显著。; 赖增娇滕秀英; 关键词：夹脊穴电针中药

胆管对端吻合术修复胆囊切除术所致伴有胆管缺损的胆管横断伤临床研究被引量：5: 2018年; 胆囊切除术（包括开腹胆囊切除术及腹腔镜胆囊切除术）是治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊疾病的首选方法。尤其是近些年,腹腔镜胆囊切除术（laproscopic cholecystectomy,LC）作为一项新技术在各级医院广泛开展,其相关并发症也时有发生。其中胆管横断伤是胆囊切除术较为严重的并发症之一,且一般伴有胆管缺失、肝门部胆管或右肝管损伤,或伴有动脉、静脉出血。; 常少飞张冯变喜; 关键词：胆管缺损横断伤对端吻合胆囊切除术

胰腺横断伤术后肠内营养疗效观察被引量：1: 2017年; 目的:对胰腺横断伤患者术后肠内营养治疗的方法及效果展开观察与分析。方法:选取28例行手术治疗的胰腺横断伤患者为例,将其随机分为两组,对照组于术后接受常规全肠外营养治疗,观察组则联合应用早期肠内营养及肠外营养治疗。对比并评价两组患者的治疗效果。结果:治疗后,两组患者的TF(转铁蛋白)水平差异不大,无统计学意义(P>0.05);但观察组的ALB(血清白蛋白)、PA(前清蛋白)以及TP(总蛋白)等指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者的术后肛门排气、排便、住院等时间,以及住院费用等均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰腺横断伤患者接受手术治疗后,通过对其展开早期肠内营养治疗,可充分促进其营养状况的改善,加快身体康复,值得临床重视。; 梁文杰; 关键词：胰腺横断伤疗效观察

中段胰腺切除术在胰腺颈部横断伤中的应用被引量：2: 2017年; 1957年GUILLEMIN等首先为1例慢性胰腺炎行中段胰腺切除术（central pancreatectomy,CP）和Ω型空肠袢吻合术,1959年LETTON等对2例胰体外伤患者进行了CP,1988年Fagniez等将CP用于胰腺中段的良性肿瘤的治疗,近年来国内也广泛应用于胰腺头颈部良性及低度恶性肿瘤的治疗中;; 杨秀峰白化天郝宏陈浩伟吕瑞光张业伟卢智慧李伟; 关键词：胰腺胰腺切除术

医源性肝外胆管横断伤的一期修复的手术适应症: 2017年; 目的探讨医源性外胆管横断伤的一期修复的手术适应症、手术技巧及相关并发症情况。方法取材于近五年来我院就诊的医源性肝外胆管横断伤患者,数量为23例,回顾分析选中患者的临床资料,选中患者的治疗方法均为开腹手术方法,对其中20例患者使用一期修复术进行治疗。结果从外院转入我院进行治疗的一例患者,经过与其家属进行协商后,使用一期胆管对端吻合修复术对其进行治疗,手术效果明显,术后痊愈出院。20例接受一期胆管对端吻合修复术的患者,9例患者在治疗中出现并发症,在针对性处理后均痊愈。患者均痊愈出院后,经过两年内的随访调查,发现患者均未出现胆道狭窄和胆道梗阻的现象,治疗效果显著。结论合理使用一期修复术对胆管离断伤患者进行治疗,能够取得不错的治疗效果,但是要保证精准的胆道吻合技术方法,以保证能够成功完成修复手术。; 杨瑞明张荣启; 关键词：一期修复术手术效果

胰腺横断伤术后早期肠内营养支持疗效观察被引量：2: 2016年; 目的:观察捆绑式胰腺胃吻合术治疗胰腺横断伤术后早期肠内营养支持的疗效。方法:选择确诊胰腺横断伤并行捆绑式胃肠吻合术31例,随机分为对照组15例和观察组16例。观察组术后进行早期肠内营养联合肠外营养,对照组术后给予常规全肠外营养支持。比较两组术后第1天、8天相关营养指标改善情况,术后并发症发生情况及术后排气、排便时间,住院时间及费用。结果:术后第8天,观察组总蛋白(TP)、前清蛋白(PA)、血清清蛋白(ALB)水平均显著升高,且显著高于对照组(P<0.05);两组转铁蛋白(TF)水平差异不显著(P>0.05)。两组住院期间均未发生严重并发症,观察组术后肛门排气、排便时间显著短于对照组,住院费用显著少于对照组(P<0.05);两组住院时间差异不显著(P>0.05)。结论:捆绑式胰腺胃吻合术治疗胰腺横断伤术后早期给予肠内营养支持治疗,可有效改善患者营养状况,促进术后康复。; 李春丽谭黄业樊献军王雯; 关键词：胰腺横断伤肠内营养

移植肾输尿管近端部分横断伤处理一例: 2016年; 肾移植受者，女，32岁。患者因血肌酐升高1年余，规律血液透析半年，透析后少尿，尿量300ml／d左右，诊断为慢性肾功能不全5期，于2014年1月18日在中山大学附属第三医院肾移植科接受同种异体肾移植手术。供肾来自一位心脏死亡捐献（DCD）6岁女孩，右肾。; 赵大强洪良庆; 关键词：移植肾输尿管横断伤同种异体肾移植手术肾移植受者近端血肌酐升高

大鼠脊髓半横断伤联合架桥模型制作及评估: 2016年; 目的:建立大鼠脊髓半横断伤联合架桥模型,为研究脊髓损伤提供动物模型。方法:制作大鼠脊髓半横断伤模型,然后取大鼠前肢正中神经,并于半横断伤两端行正中神经架桥术。术后4周,左心室灌注固定取材,免疫组化染色检测GFAP、RECA、NF-200;另一部分动物行单宁酸-氯化铁灌注;观察移植物内有无血管、血管内有无血流、血管与周边神经纤维的关系。结果:外周神经架桥后4周,移植正中神经贴合于脊髓背侧1/2。移植神经内有RECA阳性的血管存在,而且有血流可以到达移植物内部,且神经纤维(NF-200阳性)与星形胶质细胞(GFAP阳性)关系紧密。结论:大鼠脊髓半横断伤联合正中神经架桥术后,由宿主可以向移植物内长入新生血管,血管有利于神经纤维的存活及生长。本模型为较好的外周神经移植的存活模型,可为进一步的深入研究提供一定的依据。; 於飞薛澄施洋李军姚安会; 关键词：脊髓损伤动物模型

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