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桥脑小脑角区脂肪瘤的诊治分析: 2024年; 目的探讨桥脑小脑角区脂肪瘤的临床特点、治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2009年1月至2022年1月收治的6例桥脑小脑角区脂肪瘤的临床资料。结果6例均出现患侧听力减退,伴眩晕、面神经功能障碍及面部疼痛各1例;MRI呈特异性短T1、长T2信号,CT呈低密度。4例手术治疗,2例保守观察。术后除听力下降以外的症状均得到缓解。出院后随访10~151个月,未出现疾病进展。结论桥脑小脑角区脂肪瘤是先天性良性病变,影像表现较为特异;如出现明显临床症状,则可手术治疗,但手术难以保留残存听力,术中实现减压即可,不宜追求肿瘤切除程度。; 王浩然曲彦明张宏伟谷春雨张明山; 关键词：颅脑肿瘤桥脑小脑角区脂肪瘤显微手术

桥脑小脑角脑膜瘤的术后听力功能的预后因素分析: 目的:听力下降是桥脑小脑角（Cerebellopontine Angle,CPA）脑膜瘤常见的手术并发症,CPA脑膜瘤患者术后听力下降会严重影响工作和生活,为了验证手术对于术后听力功能的影响,找到影响术后听力功能的危险因...; 单沛霖; 关键词：桥脑小脑角脑膜瘤纯音测听

交通事故造成Ⅰ型Jefferson骨折伴桥脑延髓沟撕裂1例: 2023年; 1案情资料1.1简要案情死者,男,39岁。行走时遭受来自后方的SUV汽车撞击当场死亡。监控视频显示,受害者遭受撞击后直接向右前方摔跌,身体未抛撞前机盖,头部未与前挡风玻璃接触,摔跌过程中身体未抛起,头部未与地面及周边物体碰撞。依据事故现场监控视频测算肇事车辆行驶速度约为53 km/h。因体表损伤不明显,为解决死因争议,进行系统尸体解剖检验。; 杜宇贾琼任鹏; 关键词：JEFFERSON骨折挥鞭样损伤法医病理学

颞下经小脑幕入路显微手术治疗桥脑外侧海绵状血管瘤海绵状血管瘤的体会: 2023年; 目的总结颞下经小脑幕入路手术治疗桥脑外侧海绵状血管瘤的经验。方法回顾性分析2017年1月至2022年1月颞下经小脑幕入路显微手术治疗的9例桥脑外侧海绵状血管瘤的临床资料。结果8例病灶全切除,1例次全切除。2例术后出现乙状窦血栓形成,1例发生脑脊液漏。1例术后6个月失访;其他8例随访0.6~6年,平均(2.5±1.7)年;无复发或死亡,mRS评分0~2分。结论颞下经小脑幕入路显微手术可以很好地暴露上侧、外侧和腹外侧桥脑,是治疗桥脑外侧海绵状血管瘤的可行方案之一。; 张钧宋国智常成; 关键词：脑干海绵状血管瘤显微手术

3D打印技术在桥脑小脑角肿瘤手术治疗中的应用被引量：1: 2022年; 目的探讨3D打印技术在桥脑小脑角(CPA)肿瘤手术中的应用价值。方法回顾性分析2016年10月至2019年10月应用3D打印技术辅助显微手术治疗的16例CPA肿瘤的临床资料。结果16例中,肿瘤全切除8例,近全切除6例,次全切除2例。术后无脑积水、脑脊液漏及明显肢体运动功能障碍。术后病理示听神经鞘瘤14例,脑膜瘤1例,三叉神经鞘瘤1例。1例失访,其余15例数半年复查MRI未见肿瘤复发。结论3D打印技术能够完整呈现CPA结构、肿瘤形态及周围组织,充分模拟手术过程,能够提高CPA肿瘤全切除率。; 王国文张敏丽黄志刚贺艳阳赵红宇王博; 关键词：颅内肿瘤桥脑小脑角显微手术

桥脑中央髓鞘溶解症的研究进展被引量：4: 2021年; 桥脑中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是临床罕见的代谢性脱髓鞘疾病,常因不能及时确诊而危及患者生命。病因尚不清楚,目前认为与慢性低钠血症及其过快过度纠正、肝移植、营养不良及慢性酒精中毒等相关。MRI是主要的检查手段,对于本病还缺乏循证医学基础上的治疗方案。为对本病有更好地认知,本文对CPM的病因、临床表现、诊断及治疗进展进行系统综述。; 胡水清张玫; 关键词：桥脑中央髓鞘溶解症渗透性脱髓鞘综合征病因

噬血细胞综合征合并桥脑中央髓鞘溶解症1例报道被引量：1: 2021年; 噬血细胞综合征(HLH)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增多症,是由原发或继发性免疫异常引起的淋巴细胞,单核细胞和巨噬细胞系统异常激活、增殖,分泌大量炎性细胞因子而引起的一系列炎性反应,最终导致组织浸润和多器官系统衰竭[1]。HLH可根据触发因素不同而分为原发性(遗传性)和继发性(获得性)。原发性HLH中常由基因缺陷所引起。继发性HLH可继发于各种感染、肿瘤、自身免疫性疾病等,其中感染相关HLH是最常见的形式[2]。临床上以持续发热、肝脾肿大、全血细胞减少、凝血功能障碍、肝功能不全、神经功能紊乱、高甘油三酯血症、高铁蛋白血症以及在骨髓、肝、脾、淋巴结组织中发现噬血现象为主要特征[3]。HLH是一种进展迅速的高致死性疾病,即使积极接受治疗的患者死亡率也较高。; 张砾丹张红宾; 关键词：桥脑中央髓鞘溶解症低钠血症

CTV与颅骨CT三维重建融合影像在小脑桥脑角肿瘤经乙状窦后入路手术中的运用被引量：2: 2021年; 目的探讨CT静脉成像(CTV)与颅骨CT三维重建融合影像在小脑桥脑角(CPA)肿瘤经乙状窦后入路手术中的指导作用。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月经乙状窦后入路手术治疗的36例CPA肿瘤的临床资料。术前应用容积再现技术将CTV与颅骨CT三维重建影像融合,明确横窦、乙状窦与颅骨标志(星点)的位置关系,确定横窦-乙状窦交界处在颅骨表面投影并设置"关键孔",指导开颅手术。结果"关键孔"位于星点正下方或内下方,星点到"关键孔"正下方垂直距离在7~21mm,平均(12.8±3.8)mm;星点到"关键孔"水平距离在0~9 mm,平均(3.6±2.5)mm。术中清晰暴露横窦-乙状窦交界处,均无静脉窦损伤。术中骨瓣一次成型,用时平均38 min,视野充分暴露,显微镜下全切除肿瘤,术后无明显骨质缺损,无皮下积液、切口脑脊液漏、颅内感染,乳突积液等并发症,均恢复良好。结论CPA肿瘤经乙状窦后入路手术中,CTV与颅骨CT三维重建融合影像对手术有一定指导意义,有利于静脉窦保护,且操作简单高效。; 陆波莫永彪陈刚龙飞唐雄伟吴军沈国洪谢延风; 关键词：小脑桥脑角肿瘤显微手术枕下乙状窦后入路

3D打印技术联合术中电生理监测在桥脑小脑角肿瘤切除中的应用价值分析被引量：4: 2021年; 目的探讨3D打印技术联合术中电生理监测在桥脑小脑角(CPA)肿瘤切除中的应用价值。方法收集并分析郑州人民医院神经外科自2016年10月至2019年10月手术治疗的43例CPA肿瘤患者的临床资料。按照手术方式的不同分为2组,普通组(27例)行普通显微切除术,优化组(16例)行术前3D打印技术联合术中电生理监测下显微切除术。统计分析2组患者的肿瘤切除程度和神经功能(面听神经功能、吞咽功能、肢体活动)改善情况,比较其手术疗效。结果优化组患者的肿瘤切除程度、面听神经功能改善优于普通组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者的吞咽功能、肢体活动改善程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印技术联合术中电生理监测能够提高CPA肿瘤切除率并保护面听神经,改善患者术后生活质量。; 王国文贺艳阳王博谢姗姗靳腾龙王亚周邵冰水高坤李凯张敏丽赵红宇; 关键词：桥脑小脑角脑肿瘤

桥脑小脑束扩散张量成像参数预测大脑中动脉脑梗死患者步行能力恢复的临床应用被引量：5: 2021年; 目的探讨扩散张量成像(DTI)检查脑梗死恢复期患者桥脑小脑束的扩散参数在发病3个月内和1年后的动态改变,分析其与脑卒中后远期步行能力的关系。方法选取亚急性期(病程3周~3个月)大脑中动脉供血区梗死偏瘫患者30例,分别于发病3个月内(首次)和发病1年后(随访时)采用DTI在感兴趣区桥脑小脑束的小脑中脚区域测定左、右两侧的部分各向异性(FA)值作为影像学参数;同时采用国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)对入选患者的神经功能缺损情况进行评估,包括上、下肢运动评定部分,并作为偏瘫分级(PG)的依据(即上肢和下肢运动评分之和);并于随访时,采用Brunel平衡量表(BBA)、改良的Rankin量表(mRS)和功能独立性评定量表(FIM)分别评定入选患者的平衡功能、功能预后和生活自理能力。结果首次扫描后发现,桥脑小脑束未受累侧FA值(0.499±0.053)和随访时桥脑小脑束未受累侧的FA值(0.490±0.094)明显低于同期受累侧。首次检测所得桥脑小脑束的rFA值与首次和随访时的下肢运动PG分值、上肢运动PG分值、运动总PG分值和FIM评分呈显著相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访时,上肢、下肢和总运动结局是否良好与桥脑小脑束的rFA值显著相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。首次桥脑小脑束的rFA值预测下肢运动结局的ROC曲线下面积比值为0.84(P=0.002),最佳界值点为0.92(敏感度71.4%,特异度73.9%)。结论亚急性期大脑中动脉梗死患者桥脑小脑束的DTI参数(rFA值)可预测其长期运动能力的恢复情况,且桥脑小脑束的rFA值是预测下肢运动结局是重要参考指标。; 赵瀛施爱群王大明王凌燕宋杰李捷; 关键词：扩散张量成像长期预后

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