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- 脉管畸形栓塞硬化治疗用药物组合物及其制备方法与应用
- 本发明公开了一种脉管畸形栓塞硬化治疗用药物组合物及其制备方法与应用。所述药物组合物至少包括乙醇、泡沫硬化剂和生理盐水。本发明的药物组合物,可与气体混合制作成为泡沫状,使用本发明所述的药物组合物时,药物组合物中的乙醇能通过...
- 范新东孙怡蔡韧
- 外周动静脉畸形介入栓塞硬化去血管化程度与临床转归的相关性研究
- 2024年
- 目的探讨外周动静脉畸形介入栓塞硬化治疗后去血管化程度与临床转归之间的关系。方法回顾性分析2021年7月至2023年6月收治的37例外周动静脉畸形患者的临床资料,均接受了"瘤巢"和(或)回流静脉栓塞联合硬化剂注射的治疗方法,通过2名具有5年以上外周血管介入经验的医师对治疗前后去血管化程度进行判断,与随访的临床转归进行相关性研究。结果37例均为有症状患者,肿胀、疼痛的占比为75.7%,26例接受了1次治疗,3例接受了2次介入栓塞及硬化治疗,平均随访(13.3±5.0)个月,临床症状完全缓解14例,部分缓解22例,总体有效率为97%,去血管化程度<50%的6例,50%~75%的患者16例,75%~90%的患者5例,>90%的患者10例。低于60%的去血管化程度无法达到临床症状的缓解。结论外周动静脉畸形介入治疗的去血管化程度与临床转归之间存在正相关性,60%的去血管化程度可作为治疗有效性的"界值"。
- 樊雪强马博聂强强邓益森郭禧嬉杨煜光张建彬郑夏刘鹏叶志东
- 关键词:动静脉畸形栓塞临床转归
- 纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化治疗面颈部静脉畸形的实验研究
- 2023年
- 目的:通过面颈部静脉畸形动物模型,评价纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化技术的有效性。方法:选择15只绵羊,制备静脉畸形模型,将模型平均分为3组,分别给予平阳霉素、纤维蛋白胶、纤维蛋白胶复合平阳霉素注射。注射后4周,通过多普勒超声、大体及组织学观察评价纤维蛋白胶/平阳霉素栓塞硬化技术致血管纤维化的效果。结果:单纯平阳霉素注射4周后,静脉管壁略增厚,孔径略缩小,部分管腔通畅,部分管腔有血栓形成。多普勒超声检查显示静脉管腔通畅,有血流。组织学观察显示,大部分静脉内皮细胞形态、血管壁结构基本正常,部分静脉血管内膜连续性不完整,部分血管壁局部血管内膜消失,纤维组织增生。单纯纤维蛋白胶注射后4周,多普勒超声检查显示静脉血流消失或明显减少。大体观察见管壁增厚,管腔变细,管腔内见黄色或暗红色有一定韧性的胶冻样栓子。组织学观察显示管腔内有不定形物,成熟或不成熟纤维组织长入不定形物内,血管壁结构不清晰。纤维蛋白胶复合平阳霉素注射后4周,多普勒超声检查显示静脉腔血流消失。大体观察见管壁明显增厚,部分管腔内见黄色或暗红色栓子,部分管腔基本闭锁。组织学观察显示部分管腔内有不定形物,血管区域见大量成熟或不成熟的纤维组织,血管壁结构消失。结论:纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化在促进血管内皮细胞破坏以及血管纤维化方面显示了良好效果,该技术在面颈部静脉畸形治疗领域具有潜在的优势和应用前景。
- 闫志伟沈艳玲郭军刘源杨霞李欢冯瑶孙沫逸杨耀武
- 关键词:静脉畸形栓塞面颈部
- 脉管畸形栓塞硬化治疗用药物组合物及其制备方法与应用
- 本发明公开了一种脉管畸形栓塞硬化治疗用药物组合物及其制备方法与应用。所述药物组合物至少包括乙醇、泡沫硬化剂和生理盐水。本发明的药物组合物,可与气体混合制作成为泡沫状,使用本发明所述的药物组合物时,药物组合物中的乙醇能通过...
- 范新东孙怡蔡韧
- 联合用药栓塞硬化治疗静脉畸形的进展被引量:1
- 2020年
- 静脉畸形的主流治疗方法为血管内栓塞硬化治疗。单一硬化剂的应用受到作用机制或理化性质的限制,不同程度地存在作用较弱或风险较高的局限,难以单独满足表现多样的静脉畸形的治疗要求。因此,为了进一步增强疗效,降低风险,联合用药成为一直以来的研究热点。联合用药方案包括“硬化剂+硬化剂”和“硬化剂+非硬化剂”两种方式。两种硬化剂联合应用可实现优势互补,减量增效,降低风险;而非硬化剂与硬化剂的联用可改善硬化剂的物理性质,增强疗效。因此,在应用单一硬化剂没有取得突破性进展之时,联合用药有可能获得更佳的疗效-风险平衡,因此也是目前研究的主要方向之一。
- 徐梓安陈辉杨希胡丽顾豪刘泓源孙怡林晓曦
- 关键词:静脉畸形
- 纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化治疗面颈部动静脉畸形效果观察被引量:1
- 2018年
- 目的 :观察和评价纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化治疗面颈部动静脉畸形的临床效果。方法 :2012年12月—2016年12月,选择22例面颈部动静脉畸形病例,应用纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化技术进行治疗。其中15例患者给予单纯经皮穿刺直接注射治疗,2例患者除原发灶区经皮穿刺直接注射外,同时行面动脉注射治疗,6例患者栓塞硬化治疗完成后,手术切除病变区增厚的纤维结缔组织及残余病变。治疗后观察患者生命体征,体格检查、彩色多普勒超声及CT、CTA评价治疗效果。随访时间6~36个月(平均18个月)。结果:22例患者中,男17例,女5例;年龄19~74岁(平均28岁)。18例(81.8%)患者病变消退率大于90%,4例(18.2%)病变消退率大于50%。治疗过程中,部分患者出现皮肤发白或青紫色改变,提示组织缺血或回流受阻。1例患者额部出现皮肤浅层坏死,局部形成薄痂;2例患者出现唇黏膜浅溃疡,均自行愈合。随访发现,3例患者病变继续生长。结论:纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化技术用于治疗面颈部动静脉畸形安全、有效,尤其对局限性扩张型动静脉畸形效果较好。
- 闫志伟张春谊郭军杨霞王维戚杨涛孙沫逸杨耀武
- 关键词:动静脉畸形平阳霉素纤维蛋白胶栓塞
- 纤维蛋白胶/博来霉素栓塞硬化治疗面颈部血管畸形彩色多普勒超声研究被引量:3
- 2017年
- 目的:通过多普勒超声探索纤维蛋白胶复合博来霉素(FG/BLM)栓塞硬化面颈部血管畸形的作用机制。方法:纳入面颈部静脉畸形(VM)、动静脉畸形(AVM)患者各10例。在超声引导下进行FG/BLM栓塞硬化治疗,彩色多普勒超声记录FG/BLM注射到病变瘤(管)腔后的实时二维声像图及彩色血流变化,判断药物注射后的流向及范围。结果:二维声像图可见FG/BLM注射到VM瘤腔后即刻注射物瞬间呈团状或片状强回声,随后漂浮于畸形静脉腔内并弥散到瘤腔各处。后期可见病变区被大量絮状及网状低回声伴斑片状强回声充填,瘤腔体积显著膨胀,彩色血流显示病变区内血流信号明显减少。注射到AVM管腔后注射物瞬间呈团状或片状强回声,随后可见雪花状强回声大部分随血流快速充填或散落到注射血管腔的远端,后期病变区周边被大量蜂窝状中等回声及斑片状强回声充填,病变区彩色血流显著减少。结论:FG/BLM注射到VM瘤腔后对回流静脉有栓塞、阻断作用,对注射到瘤腔的硬化剂有贮存作用。FG/BLM注射不仅能够栓塞硬化局限性AVM的扩张血管,还能够栓塞其毛细血管网。
- 郭军张春谊闫志伟杨霞石利强王培杨耀武
- 弹簧钢圈联合无水乙醇栓塞硬化治疗复杂型静脉畸形被引量:10
- 2016年
- 目的:探讨弹簧钢圈联合无水乙醇栓塞硬化治疗复杂型静脉畸形的安全性及有效性。方法回顾性分析13例临床诊断为复杂型静脉畸形患儿的临床资料。患者男4例、女9例;年龄2.3~13.0岁,平均(5.0±0.5)岁。行介入治疗,DSA导引下局部穿刺造影确诊为复杂型静脉畸形,测量瘤巢静脉直径及出口横径,路途下穿刺针穿刺病灶,植入合适弹簧钢圈,再次重复局部穿刺造影,注入适量无水乙醇至瘤巢消失或缩小95%以上。治疗后随访0.4~4.0年,平均随访时间(2.3±0.6)年。随访项目包括临床表现、影像资料、治疗效果及并发症。结果本组患儿病灶位于颈部8例(其中合并颌面部低回流病灶3例),背部4例,胸壁1例;硬化栓塞治疗1~8次/例,共36次;治愈9例、部分缓解3例、无缓解1例。本组1例钢圈植入时移位至肺动脉,术中及时行介入抓捕术取出;4例病灶表浅者出现病变部位疼痛及皮肤片状红斑;1例因肿物巨大缩小不明显,疗效不满意。所有患儿均未出现病灶局部溃疡、神经损害、肺栓塞等并发症。结论弹簧钢圈联合无水乙醇治疗复杂型静脉畸形是一种安全且有效的治疗方法。
- 刘珍银张靖李海波申刚陈昆山刘浪周少毅蒋贻洲
- 关键词:血管畸形无水乙醇
- 对接受肝血管瘤栓塞硬化治疗的患者实施综合护理干预的效果分析被引量:1
- 2015年
- 目的 :探讨分析对接受肝血管瘤栓塞硬化治疗的患者实施综合护理干预的临床效果。方法 :选取近年来我院收治的接受动脉平阳霉素碘油栓塞治疗的肝血管瘤患者70例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(35例)和观察组(35例),为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上实施综合护理干预,观察对比两组患者的SDS(抑郁自评量表)评分、SAS(焦虑自评量表)评分、VAS(视觉模拟疼痛评分)评分及并发症的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :经过一段时间的护理干预,观察组35例患者的SDS评分为(24.26±3.51)分,SAS评分为(25.64±2.86)分,VAS评分为(1.69±1.28)分;对照组35例患者的SDS评分为(36.54±4.27)分,SAS评分为(38.62±3.98)分,VAS评分为(3.52±1.39)分。观察组患者的SDS评分、SAS评分及VAS评分均明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的并发症发生率为8.57%,对照组患者的并发症发生率为28.57%,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对接受肝血管瘤栓塞硬化治疗的患者实施综合护理干预的临床效果显著,值得在临床上推广应用。
- 吴晓霞
- 关键词:肝血管瘤动脉栓塞SAS评分并发症
- 激素联合长春新碱和栓塞硬化剂治疗婴幼儿脉管肿瘤伴Kasabach-Merritt现象被引量:3
- 2015年
- 目的 总结和探讨婴幼儿脉管肿瘤伴Kasabach-Merritt现象的治疗方法,并评价药物联合栓塞硬化疗法的效果.方法 回顾性分析2007年2月至2014年11月接受药物联合栓塞硬化治疗的25例婴幼儿脉管肿瘤伴Kasabach-Merritt现象的临床资料,所有患儿均接受甲泼尼龙口服,每天2 mg/kg,2~3周后血小板计数无明显回升者联合长春新碱静脉用药,每周1.5 mg/m2;患儿血小板计数接近正常后,以无水乙醇(1 ~3 ml/次)、1%聚桂醇(1.25 ~5 ml/次)及0.7%复方倍他米松(0.25 ~1 ml/次)行栓塞硬化治疗,平均4.56次/例.随访9个月至6.5年,平均42个月,统计分析凝血指标变化和瘤体消退情况,随访中观察瘤体有无复发,患儿生长发育及肢体功能等.结果 25例患儿中16例单独应用激素4~7周,9例应用激素无效后联合应用长春新碱2~5周,血小板计数均得以明显回升,平均(94.3±18.5)×109/L.期间11例患儿接受血小板输注,其中3例辅以丙种球蛋白输注.患儿首次入院接受1~4次栓塞硬化治疗,每例平均2.6次,治疗结束后1周血小板计数回升至(167 ~312)×109/L,平均(258.5±34.4)×109/L.血红蛋白及凝血功能1~5周逐渐升至正常,患儿精神状态改善,食欲增强,体重增加,哭闹不安情绪缓解,出血现象消退.13例瘤体在3~12个月内消失,12例在13 ~ 36个月内消失.长期随访中仅有1例血小板再次降低,栓塞硬化治疗后恢复,所有患儿体重、身高、免疫力等同正常儿童发育,运动功能良好.结论 糖皮质激素、长春新碱和栓塞硬化的联合应用能够有效地减少瘤体对血小板的捕获,控制病情进展,并降低单独用药的不良反应.
- 徐苗欧阳天祥肖燕黄莹滢陈惠平虞杰马晓荣赵婷慧常梦玲
- 关键词:糖皮质激素长春新碱栓塞硬化
相关作者
- 欧阳天祥

- 作品数:209被引量:755H指数:15
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院
- 研究主题:婴幼儿血管瘤 血管瘤 栓塞硬化 注射治疗 静脉畸形
- 刘军

- 作品数:160被引量:438H指数:11
- 供职机构:第二军医大学
- 研究主题:血管瘤 婴幼儿血管瘤 栓塞硬化 神经生长因子 注射治疗
- 虞杰

- 作品数:44被引量:81H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院
- 研究主题:婴幼儿血管瘤 注射治疗 栓塞硬化 微创治疗 静脉畸形
- 肖燕

- 作品数:55被引量:117H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院
- 研究主题:婴幼儿血管瘤 注射治疗 栓塞硬化 微创治疗 普萘洛尔
- 邢新

- 作品数:548被引量:2,205H指数:22
- 供职机构:第二军医大学
- 研究主题:瘢痕疙瘩 局部皮瓣 成纤维细胞 皮瓣 缺损修复