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富血小板血浆复合自体松质骨移植的生物重建治疗陈旧性腕舟状骨骨不连的临床效果分析
2023年
目的观察富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)复合自体松质骨移植治疗腕舟状骨骨不连的近期临床效果。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第989医院自2019年6月至2021年6月期间收治的30例陈旧性腕舟状骨骨不连的患者作为研究对象,按照随机数表分为观察组和对照组。观察组(15例)采用PRP复合自体松质骨移植的生物重建方法,对照组(15例)采用只采用自体松质骨移植并内固定的手术方式。对比两组的手术时间、住院时间、骨折愈合情况、骨痂等级评分、腕关节功能评估及术后并发症。结果术后30例患者均得到随访,随访周期为12个月。观察组骨折愈合率为93.3%,对照组骨折愈合率为66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间为(1.83±0.23)h,对照组的手术时间为(1.73±0.30)h,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨折愈合时间[(16.54±0.74)周]少于对照组[(20.70±4.73)周],术后住院时间[(14.27±2.43)d]少于对照组[(19.53±6.29)d],两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后4、8、12周骨痂等级评分比较优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后16周骨痂等级评分比较优于对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。数据显示术后6个月,观察组的Mayo评分高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月,两组间Mayo评分及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症共2例,对照组术后并发症共6例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论富血小板血浆(PRP)复合自体松质骨移植治疗腕舟状骨骨不连可促进腕舟状骨骨折愈合,减少手术相关并发症,利于腕关节功能恢复,近期临床效果较好。
贺杰李仪宁任洪峰王申韩静夏晓暖孟翔王好锋常祺
关键词:富血小板血浆自体骨移植
全髋关节置换联合自体松质骨移植治疗老年股骨颈骨折
2022年
目的探讨股骨颈骨折患者全髋关节置换术配合股骨髓腔植入自体松质骨的临床疗效。方法选取2019年1月到2021年6月期间在西安交通大学第一附属医院骨科治疗的120例股骨颈骨折患者。根据治疗方法分为对照组(全髋关节置换术)和研究组(全髋关节置换联合股骨髓腔植入自体松质骨)。t检验比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、手术前后生活质量评分、并发症发生率;卡方检验比较两组患者术后1年髋关节功能恢复情况。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量以及术后引流量研究组均低于对照组(t=20.234、26.539,均为P<0.001)。术后1年研究组的髋关节功能恢复优良率高于对照组(χ^(2)=1.905,P<0.05);两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后研究组的物质生活、社会、生理及心理功能评分均高于对照组(t=5.788、9.485、10.967、9.642,均为P<0.001)。结论全髋关节置换术配合股骨髓腔植入自体松质骨治疗,可有效减少老年股骨颈骨折患者术中出血量以及术后引流量,提高术后1年髋关节的功能,改善整体生活质量,对临床研究有一定意义。
刘凯李萌姬文晨杨卫周刘俭涛
关键词:松质骨骨移植
掌侧入路取桡骨远端松质骨移植内固定治疗舟状骨骨不连疗效观察被引量:2
2022年
目的:观察掌侧入路取桡骨远端松质骨移植内固定治疗舟状骨骨不连的疗效。方法:收集腕舟状骨骨不连患者46例,根据手术方式不同分为观察组(27例)和对照组(19例)。观察组采用联合掌侧入路取桡骨远端松质骨移植内固定治疗。对照组采用桡动脉茎突返支蒂桡骨瓣移植治疗。比较两组临床疗效。采用Mayo腕关节功能评分对两组患者腕关节功能情况进行评分。分析两组患者术后末次随访时腕关节背伸、屈曲、尺偏、桡偏、握力功能情况。比较两组患者术后并发症发生情况。结果:观察组优良率高于对照组(P<0.05)。两组疼痛程度和握力评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组活动范围评分和功能状态评分高于对照组(均P<0.05)。两组旋前、旋后、尺偏及桡偏比较差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组屈曲和背伸高于对照组(均P<0.05)。两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于桡动脉茎突返支蒂桡骨瓣移植,掌侧入路取桡骨远端松质骨移植内固定治疗舟骨骨不连具有更好的疗效。
尚驰段虹昊史少岩李刚
关键词:掌侧入路疼痛评分
一种关节镜下松质骨移植手术用填充装置
本实用新型公开了一种关节镜下松质骨移植手术用填充装置,包括:填充管,所述填充管一端的端面上设置支撑板,填充管的侧壁上开设至少一个填料口,所述填料口靠近支撑板设置;转轴,具有纵向的第一端和第二端,第一端同轴伸入至填充管中,...
孙广臣
文献传递
钛网联合自体髂骨松质骨移植修复牙槽嵴裂的临床研究被引量:2
2021年
目的:探讨应用钛网联合自体髂骨松质骨移植在牙槽嵴裂修复中的临床效果。方法:选取牙槽嵴裂患者13例,联合使用钛网、自体髂骨松质骨修复牙槽嵴裂。术后6个月复诊,观察术区愈合情况并拍摄CBCT观察植骨区的成骨情况。术后6个月通过最低边缘骨水平(MBL)、最小垂直骨高度(SLB)、最小垂直骨宽度(SBW)、植骨存活率及成功率对成骨效果进行评价。结果:术后12例患者植骨区初期愈合良好,植骨区未出现感染、植骨外露等并发症,1例患者因术后2 d伤口裂开感染,导致植骨失败。术后6个月MBL(2.61±0.34)mm,SLB(8.50±0.52)mm,SWB(3.67±0.46)mm,植骨存活率为92.31%,植骨成功率为84.61%。结论:联合应用钛网与自体髂骨松质骨移植修复牙槽嵴裂成功率高,形态功能恢复良好,是修复牙槽嵴裂的可靠方法。
邝艳丽唐辉王雷李勇付光新肖金刚
关键词:牙槽嵴裂钛网髂骨松质骨
自体松质骨移植联合富血小板血浆治疗距骨骨软骨损伤近期疗效分析被引量:7
2021年
目的探讨采用自体胫骨松质骨移植联合富血小板血浆治疗距骨骨软骨损伤的近期疗效。方法回顾性分析自2016-10—2019-09采用自体胫骨松质骨移植联合富血小板血浆治疗的12例距骨骨软骨损伤,采用足踝功能AOFAS评分、疼痛VAS评分、软骨修复MRI评分对疗效进行评估。结果12例均获得至少12个月随访,随访时间平均17.7(12~23)个月。末次随访时内踝截骨处均已愈合,软骨修复MRI评分平均61.4(50~68)分。末次随访时足踝功能AOFAS评分为(89.3±4.6)分,疼痛VAS评分为(0.6±0.5)分,较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时患侧踝关节跖屈活动度为(40.8±2.9)°,与健侧无明显差异;患侧踝关节背伸活动度为(12.8±2.2)°,明显低于健侧。结论采用自体胫骨松质骨移植联合富血小板血浆治疗距骨骨软骨损伤操作相对简单,手术创伤较小,术后可以有效缓解患者踝关节疼痛,踝关节功能恢复良好。
连伟飞廖明新黄杰鑫林华斌
关键词:距骨骨软骨损伤
Herbert钉固定联合带血管蒂桡骨远端背侧松质骨移植治疗腕舟骨骨折的临床效果评价被引量:2
2021年
目的探讨经背侧入路Herbert钉固定联合带血管蒂桡骨远端背侧松质骨移植治疗腕舟骨骨折的临床效果。方法回顾性分析2015年1月—2018年5月中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院骨科采用手术治疗的腕舟骨骨折患者55例。根据手术方式不同分为Herbert钉固定联合带血管蒂桡骨远端背侧松质骨移植组(移植组,n=25)及Herbert钉固定组(固定组,n=30)。移植组男性20例,女性5例;平均年龄(30.8±7.8)岁;左侧11例,右侧14例;间接暴力致伤19例,直接暴力致伤6例。固定组男性23例,女性7例;平均年龄(29.9±9.2)岁;左侧12例,右侧18例;间接暴力致伤24例,直接暴力致伤6例。比较两组手术时间、骨折愈合时间、术后6个月腕关节功能Krimmer评分。结果移植组手术时间显著长于固定组[(89.6±9.5)min vs.(52.6±9.3)min],但骨折愈合时间显著短于固定组[(12.1±2.2)周vs.(17.4±2.5)周],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前Krimmer评分比较差异无统计学意义[(49.4±8.3)分vs.(49.7±8.0)分,P=0.446],但术后6个月时,移植组Krimmer评分显著高于固定组[(97.1±7.5)分vs.(83.6±7.2)分],差异有统计学意义(P<0.05)。移植组患者术后腕关节活动度显著优于固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、6个月骨痂评分随时间推移均逐步升高,且移植组骨痂评分显著高于固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经背侧入路Herbert钉固定联合带血管蒂桡骨远端背侧松质骨移植治疗腕舟骨骨折,术后配合石膏固定有利于骨折愈合,术后效果满意。
宋慕国李川何晓清范新宇徐永清
关键词:腕舟骨骨折骨瓣
牙槽突裂髂骨松质骨移植术后骨量变化的测量与分析
目的:本研究通过运用锥形束计算机断层扫描(Cone beam computed tomography,CBCT)对牙槽突裂髂骨移植修复术术后移植骨组织密度及体积的变化进行测量与分析,从而评估移植骨组织的质量,为后续治疗提...
胡越涵
关键词:牙槽突裂骨量变化临床疗效
文献传递
镍钛记忆合金两脚固定器联合自体松质骨移植治疗舟骨陈旧性骨折并骨不连被引量:4
2020年
目的总结镍钛记忆合金两脚固定器联合自体松质骨移植治疗舟骨陈旧性骨折并骨不连疗效。方法2013年1月-2017年1月,应用镍钛记忆合金两脚固定器联合自体松质骨移植治疗11例舟骨陈旧性骨折并骨不连患者。患者均为男性;年龄18~42岁,平均26.1岁。致伤原因:运动伤3例,摔伤7例,重物砸伤1例。受伤至手术时间6~18个月,平均8.9个月。通过手术时间、骨折愈合时间、握力、腕关节活动度(屈曲、背伸、尺偏、桡偏),以及Mayo评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)以及上臂、肩、手功能障碍评分(DASH)评价临床疗效。结果手术时间35~63 min,平均48 min。术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、内固定物松动及断裂等并发症发生。患者均获随访,随访时间12~30个月,平均20.7个月。X线片检查骨折均愈合,愈合时间为12~25周,平均15周。所有患者内固定物于术后10~12个月取出,平均11.2个月。末次随访时,患侧握力以及腕关节屈曲、桡偏、尺偏活动度均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);背伸活动度与术前比较差异无统计学意义(t=0.229,P=0.824);上述指标与健侧相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,Mayo评分、VAS评分、DASH评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论镍钛记忆合金两脚固定器联合松质骨移植治疗舟骨陈旧性骨折并骨不连可获得较好疗效,可作为一种治疗选择。
宋慕国何晓清李川徐永清
关键词:舟骨骨折骨不连骨移植
构建肌腱干细胞复合小牛冻干松质骨移植物的体外研究
目的:改良加工小牛冻干松质骨技术,通过数字化模型精准设计股骨头骨支架及将其在自主研发的灌注生物反应器内加载肌腱干细胞诱导分化。为股骨头坏死再生提供材料基础。方法:通过对SD大鼠的股骨头MicroCT的数据进行分割重建,设...
王毅

相关作者

王玉新
作品数:218被引量:768H指数:13
供职机构:中国医科大学附属第一医院
研究主题:颌下腺细胞 颌下腺 涎腺腺样囊性癌 细胞培养 面神经损伤
郑琦
作品数:153被引量:701H指数:14
供职机构:杭州市红十字会医院
研究主题:生物力学 髋臼 内固定 脊柱结核 骶髂关节
王坤正
作品数:776被引量:6,100H指数:32
供职机构:西安交通大学
研究主题:股骨头坏死 生物力学 骨关节炎 股骨颈骨折 脊髓损伤
胡德新
作品数:24被引量:191H指数:6
供职机构:杭州市红十字会医院
研究主题:椎间孔 腰椎 关节软骨缺损 富集骨髓 内窥镜
魏威
作品数:152被引量:567H指数:13
供职机构:杭州市红十字会医院
研究主题:生物力学 颈椎 髋臼 针刀治疗 手术