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宁泌泰胶囊治疗上尿路结石术后残余结石的临床疗效观察: 2024年; 目的:探讨宁泌泰胶囊在促进5~20mm的上尿路结石输尿管软镜钬激光碎石术后残余结石的排出及并发症方面的效果。方法:回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2023年2月至2023年5月接受肾或输尿管结石手术的患者。按照纳入研究的患者术后服用药物种类分为2组,分别为:宁泌泰组及对照组。观察的结局指标有结石排出率,结石排净率,同时比较2组术后第1天及第14天血尿和尿路感染情况。另外,本研究还对6项随机对照试验进行了荟萃分析,以验证结果。结果:回顾性研究的结果表明,宁泌泰组患者术后14d的结石排出率(P=0.024)和排净率(P=0.002)均高于对照组,而2组患者术后第一天和第14天尿液中红细胞计数及白细胞计数并不存在统计学上的差异。对6项已发表的随机对照试验进行荟萃分析的结果同样表明,宁泌泰组比对照组的结石排出率和排净率高。同时还得出宁泌泰组患者结石排出和排净都更快,发生肾绞痛和使用镇痛药物的概率也较低。结论:宁泌泰胶囊对促进泌尿系结石术后残余结石的排出存在一定效果,可以降低患者术后发生肾绞痛的风险,但对于降低患者术后尿路感染和血尿的风险仍需进一步研究。; 刘振宇姚俊杰冉悦力尹志康; 关键词：上尿路结石宁泌泰胶囊残余结石排石

应用通督活血汤治疗退变性腰椎侧凸术后残余痛的疗效观察: 2024年; 目的观察给予通督活血汤治疗退变性腰椎侧凸术后残余痛的近期临床疗效。方法将36例退变性腰椎侧凸术后患者随机分为两组,对照组18例给予术后常规治疗,观察组18例在对照组基础上给予通督活血汤干预治疗。观察两组治疗前后VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction score,ODI)及日本矫形协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)下腰痛疗效评分。结果治疗后,两组患者的VAS评分、ODI指数均低于治疗前,JOA评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者VAS评分和ODI指数低于对照组,JOA评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通督活血汤应用于退变性腰椎侧凸术后患者,能有效减轻术后疼痛,提高生活质量,加快其腰椎功能的恢复。; 吴晶翠李峰徐阳平徐阳平钟义; 关键词：通督活血汤腰椎侧凸术后康复

腰痹康颗粒联合塞来昔布对腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症及椎间盘退变的影响: 2024年; 目的探讨腰痹康颗粒对腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症以及腰椎间盘退变的影响。方法将76例腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症患者随机分为中药组38例和对照组38例,最终中药组35例、对照组34例完成随访。对照组给予塞来昔布胶囊口服,中药组在对照组基础上给予腰痹康颗粒口服,疗程均为1个月。比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分,血清细胞凋亡相关指标[B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma 2,Bcl-2)、Bcl-2相关的X蛋白(Bcl-2-associated X protein,Bax)、半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3,CASP3)]水平,两组患者髓核(nucleus pulposus,NP)区、纤维环(annulus fibrosus,AF)区MRI T2值。结果与术后1 d比较,术后1周两组患者VAS评分显著降低,JOA评分显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且中药组比对照组降低或升高程度更显著(P<0.05);与术后1周比较,术后1个月两组患者VAS评分显著降低,JOA评分显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且中药组比对照组降低或升高程度更显著(P<0.05)。与术后1 d比较,术后1个月两组患者血清Bcl-2水平均显著升高(P<0.05),且中药组血清Bcl-2水平显著高于对照组(P<0.05),两组患者血清Bax、CASP3水平显著降低(P<0.05),且中药组血清Bax、CASP3水平显著低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组患者NP区、AF区MRI T2值较术前显著降低(P<0.05),但中药组患者NP区、AF区MRI T2值显著高于对照组(P<0.05)。结论腰痹康颗粒能有效改善腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症,其作用机制可能是提高血清Bcl-2水平,降低血清Bax、CASP3水平。; 牛永涛樊新甫蒋伟薛娣; 关键词：腰椎间盘突出症腰椎间盘退变

一种对抗术后残余屈光不正的非球面人工晶状体: 本发明公开了一种对抗术后残余屈光不正的非球面人工晶状体，所述人工晶状体包括光学主体(1)、第一支撑襻(2)和第二支撑襻(3)，所述光学主体(1)采用Q型多项式表征的非球面设计，光学区具有焦深延长功能，合理利用光学成像过剩...; 王明坤赵紫微张明瑞裴秀娟

消痛方外敷联合健腰活络针法治疗腰椎术后残余腰背痛临床研究: 2024年; 目的:观察消痛方外敷联合健腰活络针法治疗腰椎术后残余腰背痛的临床疗效。方法:将136例腰椎术后残余腰背痛患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各68例。对照组给予洛索洛芬钠片治疗,观察组在对照组基础上给予消痛方外敷联合健腰活络针法治疗,7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰椎后伸、前屈活动度、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)]及血清中疼痛介质[神经生长因子(NGF)、β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)]含量,并比较2组临床总有效率、不良反应发生率、复发率。结果:治疗7 d、14 d 2组VAS评分均逐渐降低(P<0.05),且同一时间点观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组腰椎功能ODI指数均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组腰椎后伸、前屈活动度均增大(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清MDA水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组血清GSH-PX、SOD水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NGF、SP水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组β-EP水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组治疗总有效率95.59%,高于对照组85.29%(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月,2组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,观察组复发率3.08%,低于对照组15.52%(P<0.05)。结论:消痛方外敷联合健腰活络针法治疗腰椎术后残余腰背痛疗效确切,利于缓解痛感,提高腰椎功能,改善腰椎活动度,抗氧化应激损伤,抑制血清中致痛介质表达,且不良反应少,复发率明显降低。; 余刚余利军吴华杰; 关键词：腰背痛腰椎术后

地龙舒腰汤加味对腰椎间盘突出症后路术后残余根性腰腿痛(气滞血瘀型)临床疗效观察: 2024年; 目的:观察地龙舒腰汤加味治疗腰椎间盘突出症(LDH)后路后残余神经根症状(气滞血瘀型)临床疗效。方法:选取2022年12月—2023年9月腰椎后路椎板减压植骨融合内固定术后残余根性症状(气滞血瘀型)患者60例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组30例。术后常规补液、换药预防感染,对照组在此基础上服用塞莱昔布胶囊与甲钴胺片,治疗组在对照组基础上服用地龙舒腰汤加味治疗,连续服用药物4周。比较2组患者在接受治疗后2周、4周、6周的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS),腰椎JOA(Japanese Orthopaedic Association scores)评分,分析手术单节段与多节段及年龄因素对患者疼痛(VAS)评分改善的影响判定地龙舒腰汤加味采用治法是否有效并评估有效率。结果:治疗后2周、4周、6周治疗组VAS评分明显低于对照组;腰椎JOA评分,治疗组的评分明显高于对照组;2组2周、4周、6周VAS评分,单节段低于多节段评分;治疗组2周、4周、6周,单节段与多节段的评分均低于对照组单节段与多节段的评分;年龄与VAS评分下降分值之间存在负相关,治疗后4周、6周,治疗组VAS下降分值高于对照组;治疗组有效率高于对照组,差异均有统计学意义。结论:地龙舒腰汤加味采用温经通络、活血化瘀兼以补益气血、补益肝肾法,能够有效改善LDH术后腰椎功能,缓解术后根性腰腿疼痛。; 黄继成徐永明董唐博廖承友于其华辛坤; 关键词：腰椎间盘突出症术后

胸腰椎筋膜损伤对OVCF患者PVP术后残余痛的影响: 2024年; 目的探讨伴胸腰椎筋膜损伤(TLF)的骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者临床特征,及其对经皮椎体成形术(PVP)术后残余痛的影响。方法选择2020年1月至2021年12月在该院接受PVP治疗的93例OVCF患者作为研究对象,根据是否伴有TLF分为TLF和非TLF组。观察两组患者临床特征、椎体测量结果、肌肉减少症发生率、并发症发生率、视觉模拟评分(VAS)、日常生活能力(Barthel指数)的差异,观察TLF与术后3个月时疼痛评分的相关性。结果 TLF组患者体质量指数显著低于非TLF组,高血压患病率高于非TLF组(P<0.05),椎体压缩程度和局部伤椎楔形角显著高于非TLF组(P<0.05),肌肉减少症发生率显著高于非TLF组(P<0.05)。两组患者均未发生肺栓塞、神经损伤等严重并发症,骨水泥渗漏发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.110,P=0.740)。术后3 d、术后3个月时,两组患者VAS评分显著低于术前,Barthel指数显著高于术前(P<0.05);且TLF组术后3 d、术后3个月时的VAS评分显著高于非TLF患者,Barthel指数显著低于非TLF患者(P<0.05)。多元线性回归分析显示,TLF与术后3个月VAS评分显著相关(β=0.559,SE=0.102,β′=0.304,t=2.699,P=0.008)。结论低体质量指数、肌肉减少症可能与OVCF患者伴TLF有关,且TLF与术后3个月时疼痛评分显著相关。; 王立强姚远马金光; 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术

经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者术后残余痛发生危险因素分析: 2024年; 目的探讨经皮椎体强化治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后残余痛发生危险因素,旨在为早期识别预后不良高危人群及制定有效防治方案提供更多信息。方法回顾性纳入2020年1月至2023年6月于本院接受经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者共80例,根据有无术后残余痛分组,比较残余痛组和无残余痛组临床特征资料,采用Logistics回归模型多因素分析评估经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者术后残余痛发生独立危险因素。结果本研究纳入接受经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者80例中出现术后残余痛13例,发生率为16.25%。单因素分析结果显示,体质量指数、外伤史、合并腰背筋膜损伤、腰背痛病史、骨密度、存在邻椎骨折、术后椎体高度恢复率及术后Cobb角改善率均可能与经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者术后残余痛发生有关(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,低体质量指数、低骨密度、存在邻椎骨折、术后低椎体高度恢复率及Cobb角改善率是经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者术后残余痛发生独立危险因素(P<0.05)。结论经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者术后残余痛发生与低体质量指数、低骨密度、存在邻椎骨折、术后低椎体高度恢复率及Cobb角改善率在内复杂因素有关。; 徐东东张坚若何戟锋; 关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折

骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PVP或PKP术后残余背痛相关因素: 2024年; 骨质疏松症发病率随人口老龄化呈增长趋势,成为全球化的社会问题~[1]。目前,骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compressionfracture,OVCF)治疗广泛应用经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP),二者都能重建椎体高度缓解躯体疼痛,具备创伤性小、术后并发症少等优势~([2,3])。; 戴嘉洪林江娟盛剑萍; 关键词：背痛躯体疼痛椎体高度

中西医结合治疗腰椎间盘突出术后残余症状临床疗效的Meta分析: 2024年; 目的:应用Meta系统评价在常规西医治疗(抗感染、消肿、营养神经等)基础下加入中医疗法对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者术后残余症状的临床疗效。方法:检索知网、万方、维普、Pubmed等中英文数据库中有关中西医结合对治疗腰椎间盘突出术后残余症状临床疗效的相关文献,研究方法均为随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间2018年1月1日至2023年9月1日。文献质量评估依照Cochrane偏倚风险评价工具,RevMan5.3软件进行分析。结果:共纳入10篇文献,737例患者,Meta分析结果示:治疗组的总体临床疗效高于对照组(RR=1.19,Z=5.22,P<0.00001),疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、腰椎功能障碍评分(oswestry dability index,ODI)均低于对照组(SMD=-1.30,Z=14.29,P<0.00001;SMD=-1.71,Z=12.40,P<0.00001),日本骨科协会腰痛疾病疗效评分高于对照组(SMD=1.66,Z=15.74,P<0.00001)。结论:中西医结合治疗能够改善腰椎间盘突出患者的术后残余症状,进一步减轻疼痛,改善生活质量。; 高芹凌泽权; 关键词：中西医结合腰椎间盘突出 META分析

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