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彩色多普勒血流显像 技术 对脐带绕颈胎儿围生期结局的预测效能探究 2024年 目的:探讨彩色多普勒血流显像 技术 (CDFI)对脐带绕颈胎儿围生期结局的预测效能。方法:对厦门莲花医院于2020年3月至2023年3月间分娩的妊娠晚期脐带绕颈胎儿60例进行回顾性研究,根据胎儿是否发生宫内窘迫分为窘迫组(n=17)和非窘迫组(n=43),比较两组脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)的血流动力学参数(收缩末期/舒张末期峰值血流速度比即S/D值),Pearson相关性分析各动脉S/D比值与脐带绕颈匝数、胎心监护正常率以及1min Apgar评分的相关性。采用ROC分析各动脉S/D比值预测是否发生宫内窘迫的效能。结果:窘迫组和非窘迫组的产妇年龄、胎儿性别、孕妇产次、妊娠周期、分娩的方式、新生儿体质量等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),其脐带绕颈匝数、胎心监护、出生后1min Apgar评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),窘迫组脐动脉S/D值均高于非窘迫组,大脑中动脉的S/D值均低于非窘迫组,数据比较,差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关性分析显示,脐动脉S/D值与脐带绕颈匝数呈显著正相关,大脑中动脉的S/D值与脐带绕颈匝数呈负相关(P<0.05),与胎心监护正常率、出生后1min Apgar评分均呈显著负相关(P<0.05)。S/D值(UA)绘制ROC曲线得出两组间临界值为2.557,判断是否发生宫内窘迫的敏感性及特异性分别为82.35%、95.35%,S/D值(MCA)绘制ROC曲线得出两组间临界值为3.019,判断是否发生宫内窘迫的敏感性及特异性分别为88.24%、74.42%。结论:脐带绕颈与胎儿围生期结局密切相关,CDFI可检测各动脉的血流动力学参数,更加准确地反映脐带绕颈的具体情况,从而有效预测脐带绕颈胎儿围生期结局,CDFI技术 应用于脐带绕颈胎儿可为产前采取应对措施提供参考。 黄建国关键词:彩色多普勒血流显像技术 脐带绕颈 血流动力学 吲哚菁绿荧光显像 技术 在腹腔镜肝细胞癌切除术中应用的研究进展 2024年 随着吲哚菁绿荧光显像 技术 (indocyanine green fluorescent imaging,ICG-FI)越发成熟,加之多种染色及显像 方式,经济快捷的突出优点,广泛应用于肝细胞癌解剖性切除,精准作用在肿瘤及边界定位,更好发现微小病灶;用于手术肝切平面选择和监测,大大增加残留癌灶的检出概率,有效减低术后复发转移,最大限度实现R0切除并显著降低了手术难度,为腹腔镜下精准肝切除开辟全新的道路。但吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)也存在假阳性结果,易受肝脏功能、给药时间和剂量、显影剂不良反应等局限因素影响,其效能及可靠性仍需探索研究。总之由于腹腔镜肝脏肿瘤切除手术过程精细、复杂又耗时长,且患者个体差异性较大,在临床中还需根据患者实际病情进行个体化诊疗。笔者现就吲哚菁绿荧光显像 技术 在腹腔镜下肝细胞癌切除术中应用的研究进展进行综述。 张哲 张云梅 杨润波 熊兵红关键词:吲哚菁绿 腹腔镜肝切除术 肝细胞癌 精准定位 红外荧光显像 技术 联合纳米炭在甲状腺癌根治术中识别甲状旁腺的应用效果 2024年 目的探讨红外荧光显像 技术 联合纳米炭在甲状腺癌根治术中识别甲状旁腺的应用效果。方法选取我院2021年6月至2022年2月收治的120例甲状腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。两组患者均行双侧甲状腺全切除术+双侧中央区淋巴结清扫和/或侧颈淋巴结清扫术,同时对照组常规应用纳米炭识别甲状旁腺完成手术,观察组应用红外荧光显像 技术 联合纳米炭识别甲状旁腺完成手术。比较两组的应用效果。结果术后1 d,观察组的血钙、甲状旁腺素(PTH)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的低钙血症、甲状旁腺功能减退发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论红外荧光显像 技术 应用于甲状腺癌根治术中可辅助识别甲状旁腺,联合纳米炭负显影可弥补纳米炭不能使甲状旁腺与脂肪、胸腺等未黑染组织相区别的不足,从而有效保护甲状旁腺功能,减少并发症发生。 王云生 王兴越 薛金才 田尤新 刘勤江关键词:纳米炭 甲状腺癌根治术 甲状旁腺 超微血流显像 技术 在肾脏疾病中的研究进展 2024年 超微血流显像 (SMI)技术 是近年来兴起的一项无创性检测低速血流的技术 , 目前已广泛应用于颈动脉、乳腺、甲状腺等各个系统疾病诊断中, 但对肾脏疾病方面的应用尚处于初步阶段。肾脏为富血供器官, 大多肾脏疾病的发生、发展与病变的血流改变密切相关, 且在病变早期往往仅表现为细微血流变化, 而对细微血流变化的评估一直是影像学检查的难点。SMI技术 能够高灵敏度、高分辨率地检测微小血管及低速血流, 在评价血管相关的肾脏疾病方面具有一定的优势。本文就SMI技术 在肾脏疾病应用方面的研究进展作一综述。 胡晓莉 屈茜萍 郭亮(综述) 明志强(审校)关键词:肾疾病 血流速度 吲哚菁绿荧光显像 技术 在腹腔镜直肠癌手术中的应用进展 2024年 近年来吲哚菁绿荧光显像 技术 在结直肠外科手术中逐渐得到广泛应用。吲哚菁绿作为一种安全的示踪剂,在腹腔镜直肠癌手术中可以进行淋巴结的示踪、吻合口血运的评估以及肿瘤病灶的定位等,显示出良好的效果。吲哚菁绿荧光显像 技术 可以协助外科医师在腹腔镜直肠癌手术中进行更精准的诊疗,为患者带来获益。然而,目前吲哚菁绿荧光显像 技术 在腹腔镜直肠癌手术中的应用还缺乏标准的规范,部分疗效仍然有争议。本文结合国内外相关文献资料,对腹腔镜直肠癌手术中吲哚菁绿的应用情况进行综述。 吴楚营 叶凯关键词:吲哚菁绿 结直肠外科手术 肿瘤病灶 腹腔镜直肠癌手术 吲哚菁绿荧光显像 技术 在基层医院腹腔镜胆囊切除术中的应用体会 2024年 目的:总结吲哚菁绿荧光显像 技术 在基层医院的应用价值及可行性。方法:回顾分析2021年2月至2022年2月为15例患者应用荧光腹腔镜行胆囊切除术的临床资料,吲哚菁绿分别采用静脉注射、经皮经肝胆囊穿刺引流管注入及通过鼻胆管注入的方式,胆道造影后行荧光腹腔镜胆囊切除术。结果:15例荧光腹腔镜下困难胆囊切除术中均实现胆管显影,手术时间平均(1.5±0.7)h,术中出血量平均(35.2±9.5)mL,无胆管损伤、胆漏发生。结论:吲哚菁绿荧光显像 技术 应用于腹腔镜胆囊切除术利于提高手术安全性、避免医源性胆管损伤,在基层医院开展可取得良好效果。 张帅 马晓 于牧川关键词:吲哚菁绿 应用甲状旁腺自体荧光和吲哚菁绿显像 技术 探索甲状腺手术中保护甲状旁腺新策略的随机对照研究 目的:甲状旁腺功能减退(Hypoparathyroidism,HOP)是甲状腺外科手术治疗过程中可能发生的常见并发症之一。本研究通过运用近红外自体荧光(Near-infrared Autofluorescence,NIR... 齐鹏关键词:吲哚菁绿 超微血流显像 技术 在评估肠道克罗恩病病变活动性中的应用价值 2024年 目的:探讨超微血流显像 技术 (SMI)在评估肠道克罗恩病(CD)病变活动性方面的应用价值。方法:选取2022年4月-2023年8月在江门市中心医院消化内科及儿内科门诊或住院治疗确诊为克罗恩病的患者60例。根据随机数字表法将其随机分为参照组和对照组各30例。参照组患者接受SMI技术 评估病变肠管肠壁的血流情况,对照组患者接受PDI技术 评估病变肠管肠壁的血流情况。结果:参照组中CD病变肠管形态分级显著高于对照组(t=4.762,P<0.05),病变肠管大小显著小于参照组(t=5.192,P<0.05)。参照组肠壁血流灌注度评分和肠管完整性评分方面高于对照组(χ^(2)=4.702,3.852,P<0.05),在血流峰值速度和血流体积流量方面,参照组也高于对照组(t=4.376,5.376,P<0.05)。参照组的病变肠管活动程度(CDAI评分)和炎症程度(SES-CD评分)低于对照组(t=4.269,4.059,P<0.05)。参照组的肠道血管密度显著高于对照组(t=12.127,P<0.05)。结论:本研究结果表明,在评估肠道克罗恩病病变活动性方面,超微血流显像 技术 (SMI)比能量多普勒技术 (PDI)更为准确和可靠,能够提供更具有临床应用价值的病变活动性评估。 郑佩玲 田钦南关键词:克罗恩病 肠道病变 腔内三维超声自由解剖成像技术 联合腔内二维超声高分辨率血流显像 技术 在宫腔息肉样病变术前诊断中的价值 2024年 目的探讨腔内三维超声(transvaginal three-dimensional ultrasound,3D-TVS)自由解剖成像技术 (Omniview)联合腔内二维超声(transvaginal two-dimensional ultrasound,2D-TVS)高分辨率血流显像 技术 (high definition live flow lmaging technique,HD-flow)在子宫内膜息肉样病变术前诊断中的价值。方法回顾性分析2022年8月至2023年7月在徐州医科大学附属徐州妇幼保健院行常规2D-TVS检查拟诊子宫内膜息肉(endometrial polyps,EPS)、子宫黏膜下肌瘤(submucosal myoma,SM)、子宫内膜增生(endometrial hyperplasia,EH)、子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)的患者共172例,进一步行3D-TVS Omniview联合2D-TVS HD-flow检测,所有患者均入院进行了宫腔镜(hysteroscopic,HS)手术。HS手术病理证实EPS 90例、EH 54例、SM 12例、EC 6例,分泌期子宫内膜(secretory endometrium,SE)10例。将超声诊断结果与HS手术病理结果进行对比,分析不同检查手段的诊断效能。结果3D-TVS Omniview联合2D-TVS HD-flow对EPS和EH的诊断效能均显著高于常规2D-TVS(均P<0.05),但显著低于HS手术病理诊断(P<0.05)。3D-TVS Omniview联合2D-TVS HD-flow与常规2D-TVS对SM的诊断效能相当,差异无统计学意义(P>0.05),受试者操作特征曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)均为0.914。3D-TVS Omniview联合2D-TVS HD-flow与HS手术病理诊断对EC的诊断效能相当(AUC均为0.917,P>0.05),且高于常规2D-TVS(AUC为0.833),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-TVS Omniview联合2D-TVS HD-flow对宫腔息肉样病变的诊断效能高于常规2D-TVS,可作为子宫内膜息肉样病变术前诊断的首选检查手段。 许瑶璇 刘小华 柏明珠F-脱氧葡萄糖PET显像 技术 对结直肠癌肝转移灶G-与原发性肝癌的鉴别诊断价值 2024年 目的 探讨F-脱氧葡萄糖正电子发射(PET)显像 技术 对结直肠癌肝转移灶与原发性肝癌的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析2020年6月-2022年5月复旦大学附属肿瘤医院收治的76例结直肠癌肝转移患者、82例原发性肝癌患者的临床资料,分别记为结直肠癌肝转移组和原发性肝癌组。所有患者均行F-脱氧葡萄糖PET显像 技术 检查。对比2组临床资料及F-脱氧葡萄糖PET显像 技术 相关参数[最大标准化摄取值(SUVmax)、糖酵解总量(TLG)、肿瘤代谢参数(MTV)];Logistic回归分析影响结直肠癌肝转移灶与原发性肝癌的鉴别诊断的相关因素;制作受试者工作特征曲线(ROC),分析F-脱氧葡萄糖PET显像 技术 对结直肠癌肝转移灶与原发性肝癌的鉴别诊断价值。结果 结直肠癌肝转移组癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、TLG及MTV高于原发性肝癌组(P <0.05);多因素分析结果显示,TLG及MTV均为影响结直肠癌肝转移灶与原发性肝癌的鉴别诊断的有关因素(P <0.05);ROC曲线分析结果显示,TLG、MTV及两者联合对结直肠癌肝转移灶与原发性肝癌的鉴别诊断效能较高。结论 F-脱氧葡萄糖PET显像 技术 TLG、MTV参数对结直肠癌肝转移灶与原发性肝癌的鉴别诊断效能较高。 邓明民 王奇峰关键词:结直肠癌 肝转移 原发性肝癌
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