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卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫患者的临床效果研究
2025年
目的探讨卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫患者的临床效果。方法将86例早期癫痫患者随机分为对照组及观察组,每组43例。对照组单用卡马西平治疗,观察组使用卡马西平联合丙戊酸钠治疗。对比两组的临床疗效、癫痫相关指标[癫痫发作次数、癫痫持续时间、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分]、氧化应激及炎症指标[髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、同型半胱氨酸(Hcy)]、不良反应发生情况。结果观察组、对照组总有效率分别为95.35%、72.09%,两组间比较观察组更高(P<0.05)。治疗后,观察组癫痫发作次数(3.02±1.18)次/个月、癫痫持续时间(1.86±0.79)min/次均少于对照组的(5.19±1.45)次/个月、(2.57±1.05)min/次,MoCA评分(25.04±2.46)分、GQOLI-74评分(80.37±6.19)分均高于对照组的(21.63±2.24)、(71.28±6.75)分(P<0.05)。治疗后,观察组MPO(420.37±101.23)U/L、MDA(5.43±1.20)mmol/L、Hcy(11.59±1.31)μmol/L低于对照组的(496.58±102.64)U/L、(7.65±1.27)mmol/L、(18.04±1.75)μmol/L,SOD(122.49±10.27)U/L高于对照组的(103.56±9.63)U/L(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为9.30%、27.91%,两组间比较观察组更低(P<0.05)。结论卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫患者的临床效果显著,能有效抑制癫痫发作,减轻炎症及氧化应激反应,保护认知功能,提高生活质量,且用药安全性较好。
何华军
关键词:早期癫痫卡马西平丙戊酸钠氧化应激
开颅脑胶质瘤切除术后早期癫痫发作的危险因素及预测模型构建
2024年
目的构建开颅脑胶质瘤切除术后早期癫痫发作的预测模型。方法回顾2020年4月-2023年12月间我院收治的240例开颅脑胶质瘤切除术后患者的临床资料,根据术后早期有无癫痫发作分为癫痫组和非癫痫组,采用多因素logistic回归分析法分析引起早期癫痫发作的危险因素,并依据logistic回归分析的结果构建早期癫痫发作的风险预测模型,采用C-index、校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线进行模型验证。结果开颅脑胶质瘤切除术后早期癫痫发作率为19.17%。logistic回归分析显示,术前癫痫史、病理分级Ⅱ级、无AEDs预防用药、肿瘤最大径≥5 cm、累及皮层均是导致开颅脑胶质瘤切除术后早期癫痫发作的独立危险因素(P<0.05);构建预测模型logit(P)=-1.154+1.235×术前癫痫史+0.453×病理分级Ⅱ级+0.822×无AEDs预防用药+0.316×肿瘤最大径≥5 cm+1.421×累及皮层。Bootstrap法对模型内部验证,结果显示C-index=0.807(95%CI:0.725~0.892);绘制Calibration曲线分析显示,Hosmer-Lemeshowχ^(2)=0.612,P=0.322;绘制ROC曲线对模型内部预测效能验证,结果显示ROC曲线下面积(AUC)为0.893(95%CI:0.847~0.929,P<0.05),灵敏度93.48%、特异度80.93%、约登指数0.744。结论脑胶质瘤患者有术前癫痫史、病理分级低、肿瘤大、无预防性抗癫痫用药、累及皮层均是术后早期癫痫发作的危险因素,据此构建的预测模型区分度、拟合度好,对临床识别脑胶质瘤术后早期癫痫发作具有较高的预警价值。
葛瑾杜伟
关键词:脑胶质瘤切除术早期癫痫发作
床旁连续视频脑电图及Synek分级对重症脑血管病早期癫痫发作的预测价值
2024年
目的探讨床旁连续视频脑电图(cVEEG)及Synek分级对重症脑血管病(SCVD)早期癫痫发作的预测价值。方法选取太原市中心医院自2020年1月至2023年12月收治的239例SCVD患者为研究对象。患者入院7 d内行常规脑电图(REEG)、cVEEG及Synek分级。根据有无早期癫痫发作,将患者分入发作组(n=43)和未发作组(n=196)。分析Synek分级与入院时美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分的相关性;比较REEG和cVEEG两种方法的早期癫痫发作预测结果;分析发作组REEG和cVEEG监测指标的差异性。结果Synek分级(cVEEG)与NIHSS评分呈正相关(r=0.377,P<0.05),与GCS评分呈负相关(r=-0.330,P<0.05)。以早期癫痫实际发作情况为“金标准”,cVEEG预测早期癫痫发作的准确度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值均高于REEG,差异有统计学意义(P<0.05)。发作组中,cVEEG监测到的棘波频次、放电指数、EEG上界、EEG下界均高于REEG,差异有统计学意义(P<0.05)。结论cVEEG监测结果及Synek分级对SCVD患者早期癫痫发作有一定的预测价值。
张艳华史静桑慧周峰
关键词:重症脑血管病早期癫痫发作
早期癫痫患者用卡马西平联合丙戊酸钠治疗效果与安全性分析被引量:2
2024年
目的分析单一用药(卡马西平)与联合用药(丙戊酸钠+卡马西平)方案对早期癫痫疾病的作用。方法随机选取2020年6月—2023年12月山东省单县中心医院神经内科收治的100例早期癫痫患者为研究对象,以临床落实治疗措施不同分为两组,单一用药组50例(卡马西平),联合用药组50例(丙戊酸钠+卡马西平)。比较两组患者的疗效、安全性、基本治疗指标、认知功能、氧化应激水平、神经传导速度差异。结果干预后,联合用药组治疗有效度、认知功能评分、超氧化物歧化酶高于单一用药组,丙二醛、过氧化物酶低于单一用药组,神经传导速度快于单一用药组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组每日癫痫发作频次少于单一用药组,持续时间短于单一用药组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论早期癫痫的形成对于患者的机体健康、生活及工作等方面非常不利,为达到高效且安全的治疗目的建议采用丙戊酸钠+卡马西平方案,此方案既可改善氧化应激水平,还可提高患者的认知功能,治疗效果满足临床需求。
李坤尘丹穆卫卫
关键词:联合用药丙戊酸钠早期癫痫卡马西平安全性
卡马西平联合丙戊酸钠对早期癫痫治疗效果及患者临床症状的影响
目的:对采取卡马西平药物联合丙戊酸钠药物的方案治疗癫痫疾病所取得的效果进行分析,并对这一药物对临床症状的影响进行研究。方法:将2020年3月至2022年5月在黑河市第二人民医院接受治疗的患者当中随机挑选125名患有早期癫...
高慧萍
妊娠早期癫痫发作影响因素
2024年
目的 探讨妊娠早期癫痫发作相关的影响因素。方法 回顾性纳入2019年7月~2023年7月至南京医科大学附属苏州医院就诊的83例妊娠合并癫痫患者,按照妊娠早期是否有癫痫发作分为发作组(n=35)及非发作组(n=48),采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨妊娠早期癫痫发作的影响因素,同时进一步采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评估相关模型预测效能。结果 单因素分析结果显示,妊娠前9个月发作情况、妊娠前9个月发作频率、妊娠后是否调整治疗方案在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,妊娠前9个月发作情况、妊娠前9个月发作频率、妊娠后是否调整治疗方案与妊娠早期癫痫发作存在相关性(P<0.05)。据此构建的预测模型ROC曲线下面积为0.750(95%CI:0.652~0.858)。结论 妊娠前9个月发作情况和发作频率、妊娠后调整治疗方案与妊娠早期发作有关,据此构建的预测模型有一定的预测价值。
徐勤荣冯红选马博墩侯晓夏王媚瑕董晓峰桂千吴冠会程庆璋朱浩沈彦希
关键词:妊娠早期癫痫影响因素
颅骨成形术后并发早期癫痫的危险因素
2024年
目的探讨颅骨成形术后早期癫痫的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月收治的88例颅骨缺损病人的临床资料。采用塑形钛网进行颅骨成形术,术后7 d内发生癫痫发作诊断为术后早期癫痫,采取多因素logistic回归模型分析术后早期癫痫的危险因素。结果88例中,12例颅骨成形术后7 d内出现癫痫发作;术后早期癫痫发作的发生率为13.64%。多因素logistic回归分析显示,术后术区出血或积液为颅骨成形术后早期癫痫的独立危险因素(OR=8.394;95%CI 1.421~49.583;P=0.019)。结论术后早期癫痫是颅骨成形术后一种常见的并发症。采取有效措施防止术区出血或积液有助于降低颅骨成形术后早期癫痫的发生率。
刘晓亮李威威郎立峰杨树成丛大伟田风富
关键词:颅骨成形术
卡马西平联合丙戊酸钠对早期癫痫治疗效果评价
2024年
评价卡马西平联合丙戊酸钠对早期癫痫治疗效果。方法:选取2021年09月~2023年10月我院收治的32例早期癫痫患者,采用掷硬币的方式均分为两组,为对照组给予单一卡马西平药物治疗,观察组给予丙戌酸钠联合卡马西平治疗。观察两组患者的临床治疗效果,指标包括:治疗有效率、不良反应、血清指标、认知水平、氧化应激指标。结果:观察组的临床治疗总有效率(93.75%)高于对照组(62.50%),差异显著(P<0.05);观察组的不良反应发生情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清指标和氧化应激指标对比,差异无统计学意义;治疗后,观察组患者的各项血清炎症指标均低于对照组,氧化应激指标的改善效果均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的五项认知功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期癫痫患者采用丙戌酸钠联合卡马西平治疗,效果更好,不良情况发生率更低,具备较高的治疗安全性,还能降低机体炎症,提高患者的认知水平,值得推广应用。
赵秋云
关键词:卡马西平丙戊酸钠早期癫痫
卡马西平联合丙戊酸钠对成人早期癫痫治疗效果及不良反应观察
2024年
分析卡马西平联合丙戊酸钠临床中为成人早期癫痫患者治疗的具体情况。方法 选择我院2022年8月至2023年7月收治的50例早期癫痫患者,分成两组。观察组患者联合卡马西平与丙戊酸钠开展治疗,对照组患者仅使用丙戊酸钠。结果 表示,观察组患者所有对比指标都明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 在早期癫痫患者临床中结合卡马西平和丙戊酸钠开展的治疗方法具有显著效果,不仅能够有效缓解患者临床症状,又可以防止其不良反应的发生。
胡琳
关键词:卡马西平丙戊酸钠
卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫患者的临床效果观察被引量:1
2024年
分析给予癫痫患者卡马西平+丙戊酸钠治疗的效果。方法 回顾性研究我院2021.1-2023.1收治的40例癫痫患者,分为对照组(丙戊酸钠)和试验组(卡马西平+丙戊酸钠),各20例。对比两组疗效。结果 试验组疗效更高,不良反应发生次数较少,肢体运动功能良好,生活能力有所提高,P<0.05。治疗前,两组血清学以及维生素水平相差不大,P>0.05;治疗后,试验组同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、维生素B12(Vitamin B12,VitB12)显著上升,叶酸水平下降,P<0.05。结论 给予癫痫患者疾病早期卡马西平+丙戊酸钠进行联合治疗可在极大程度上提升疗效,同时降低副作用发生几率,对于癫痫治疗来说具有重大意义。
吴清翔邓美兰
关键词:卡马西平丙戊酸钠癫痫

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