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序贯压力康复疗法联合强肌增活训练在改善手烧伤行修复术后患者手指关节功能及创伤性慢性伤口愈合中的应用: 2024年; 目的:研究序贯压力康复疗法联合强肌增活训练对手烧伤行修复术后患者手指关节功能及创伤性慢性伤口愈合效果的影响。方法:选取2018年7月至2022年7月新乡市第二人民医院烧伤科收治的手烧伤行修复术后患者98例,随机分组,对照组49例给予序贯压力康复疗法,观察组49例增加强肌增活训练,3个月后,对比两组患者手部功能恢复效果、手指关节功能、创面愈合效果、日常生活活动能力。结果:观察组手部功能恢复效果优于对照组(P<0.05);观察组干预1周和干预1个月后,肉芽组织覆盖率均高于对照组,压疮愈合计分量表(pressure ulcer scale for healing,PUSH)评分均低于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后,食指与拇指对捏次数、Carroll手功能测试评分、手指关节总主动活动度(total active motion,TAM)水平均高于对照组(P<0.05);观察组干预1个月和干预3个月后,日常活动量表(barthel Index of activities of daily living,Barthel)评分均高于对照组(P<0.05)。结论:序贯压力康复疗法联合强肌增活训练对手烧伤行修复术后患者效果确切,能够有效促进创面愈合,加速手部功能恢复,改善手指关节功能,增强日常生活活动能力。; 穆雅丹; 关键词：手烧伤手部功能

成年手烧伤患者延续性康复护理的研究进展被引量：1: 2024年; 手烧伤在临床中较为常见,创面愈合后瘢痕导致手功能严重受损,影响患者的生活质量。延续性康复护理是在手烧伤患者出院后对其康复护理进行指导,以改善手部外观和功能,提高患者生活质量。本文就成年手烧伤患者延续性康复护理现状、居家延续性康复护理内容及随访方式进行综述。; 史娜金晓燕陈辉; 关键词：烧伤手部康复护理

手烧伤病人延续性康复护理依从性的前瞻性研究被引量：1: 2024年; 目的:评价基于家庭远程康复(HTR)平台的延续性康复护理对手烧伤病人抗瘢痕治疗依从性、功能锻炼依从性和压力治疗合格情况的影响。方法:选取2021年4月20日—2022年12月31日北京市某三级甲等医院烧伤科出院后居家康复的深Ⅱ度及Ⅲ度手烧伤病人73例,按就诊的先后顺序采用区组随机分组的方法分为HTR组38例和电话组35例,电话组给予常规电话随访指导,HTR组实施基于HTR平台的远程视频随访指导。比较两组病人创面愈合后0、4、12、24周和伤后1年的抗瘢痕治疗依从性、功能锻炼依从性和压力治疗合格情况。结果:广义估计方程结果显示:组别对抗瘢痕治疗依从性的影响有统计学意义,HTR组效果更好[OR=5.453,95%CI(3.523,8.442),P<0.001];组别对功能锻炼依从性的影响有统计学意义,HTR组效果更好[OR=7.543,95%CI(4.268,13.333),P<0.001];组别对压力治疗合格情况的影响有统计学意义,HTR组效果更好[OR=3.073,95%CI(1.967,4.801),P<0.001]。创面愈合后12周HTR组抗瘢痕治疗依从性、功能锻炼依从性和压力治疗合格情况更好。结论:基于HTR平台的延续性康复护理可以提高手烧伤病人抗瘢痕治疗依从性、功能锻炼依从性和压力治疗合格情况,对病人的康复起积极作用。; 史娜赵凯平赵筱卓赵春月杨磊沈余明; 关键词：烧伤瘢痕康复护理功能锻炼依从性护理

儿童手烧伤后瘢痕挛缩家庭康复治疗模式的探索被引量：4: 2023年; 目的探索儿童手烧伤后瘢痕挛缩的家庭康复治疗模式并观察其疗效。方法采用回顾性非随机对照研究方法。2020年3月—2021年3月,空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心收治30例符合入选标准的手深Ⅱ或Ⅲ度烧伤后瘢痕挛缩患儿。根据采取的康复治疗模式,将18例患儿(23只患手)纳入家庭康复治疗为主组(以下简称家庭康复组)、12例患儿(15只患手)纳入医院康复治疗为主组(以下简称医院康复组),前组患儿中男11例、女7例,年龄(4.8±2.1)岁,创面愈合后(3.1±0.8)d开始康复治疗;后组患儿中男7例、女5例,年龄(4.6±2.1)岁,创面愈合后(2.8±0.7)d开始康复治疗。医院康复组患儿以在院主被动康复训练为主,辅以回家后自主康复训练;家庭康复组患儿接受在院主被动康复训练1~2周后,在家通过微信平台接受康复治疗师指导进行主被动康复训练。2组患儿均治疗6个月,治疗期间均佩戴压力手套并联合使用手屈曲训练带和分指支具。治疗前及治疗6个月后,分别采用改良温哥华瘢痕量表、手总主动活动度法和Carroll上肢功能评定法对患手瘢痕(计算治疗前后瘢痕评分差值)、关节活动度(计算优良比)和患肢功能进行评分/评级。对数据行独立样本t检验、等效性检验、Fisher确切概率法检验及Mann-Whitney U检验。结果家庭康复组、医院康复组患儿治疗6个月后患手瘢痕评分与治疗前的差值分别为3.0(2.0,7.0)、3.0(2.0,8.0)分(95%置信区间分别为2.37~5.38、1.95~5.91分),2组差值间差值的95%置信区间为-2.43~2.21分,在等效性界值-3~3分之内(P<0.05)。家庭康复组、医院康复组患儿患手关节活动度优良比治疗前分别为3/23和2/15,治疗6个月后分别为15/23和12/15。家庭康复组、医院康复组患儿治疗6个月后患手关节活动度评级均较治疗前明显升高(Z值分别为3.58、2.30,P<0.05),但2组之间治疗前、治疗6个月后患手关节活动度; 朱婵何林张博文梁英赵海洋齐宗师梁敏韩军涛胡大海刘佳琦; 关键词：烧伤瘢痕儿童家庭康复支具

儿童手烧伤瘢痕挛缩家庭康复治疗模式的探索: 目的探索儿童手烧伤后瘢痕挛缩的家庭康复治疗模式并观察其疗效。方法采用回顾性非随机对照研究方法。2020年3月—2021年3月,空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心收治30例符合入选标准的手部深Ⅱ或Ⅲ度烧伤后瘢痕挛缩患儿。...; 朱婵何林韩军涛张博文赵海洋齐宗师刘佳琦Min Liang; 关键词：烧伤瘢痕儿童家庭康复支具

基于家庭远程康复平台的延续性康复改善手烧伤患者抗瘢痕治疗的疗效被引量：7: 2023年; 目的评价基于家庭远程康复(HTR)平台的延续性康复对手烧伤患者手部瘢痕和关节总主动活动度(TAM)的影响。方法本研究为前瞻性随机对照研究,收集80例出院后居家康复的深Ⅱ°~Ⅲ°手烧伤患者,分为电话组(n=38)和HTR组(n=42),分别给予常规电话随访指导和基于HTR平台的远程视频随访指导。比较2组患者创面愈合后第0、4、12、24周(W0、W4、W12、W24)的瘢痕评分和关节TAM。结果2组患者比较,瘢痕评分的差异有统计学意义(F_(组间)=30.160,P<0.001),HTR组患者在W12和W24时的瘢痕评分均明显低于电话组(均P<0.001)。2组患者关节TAM比较差异有统计学意义(F_(组间)=16.988,P<0.001),HTR组患者在W4、W12和W24时的关节TAM均明显高于电话组(均P<0.05)。结论基于HTR平台的延续性康复能改善患者的手部瘢痕和关节TAM,对抗瘢痕治疗起积极促进作用。; 史娜金晓燕赵凯平王洁赵春月杨磊沈余明; 关键词：手烧伤瘢痕

早期应用负压封闭引流技术治疗深Ⅱ度手烧伤被引量：1: 2022年; 目的评价早期应用负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)治疗深Ⅱ度手烧伤创面的临床疗效。方法对2016年4月-2018年3月收治的深Ⅱ度手烧伤患者20例,伤后早期清创,负压材料覆盖后持续封闭引流,每周更换负压材料同时评估创面,根据创基情况决定是否继续负压治疗或手术植皮。观察创面愈合时间及愈合后手功能恢复情况。结果20例共20个创面平均愈合时间(22.6±7.3)d,第一次VSD技术治疗时间为伤后(2.9±2.6)d,第二次VSD技术治疗时间为伤后(10.0±2.3)d,第三次VSD技术治疗时间为伤后(16.0±1.2)d。15例VSD技术治疗后痊愈,5例VSD技术联合植皮手术痊愈。随访6个月,手部瘢痕形成少,手功能恢复优良率60%,合格率95%,功能恢复满意。结论早期应用负压封闭引流技术治疗深Ⅱ度手烧伤创面能缩短愈合时间、减轻瘢痕增生,手功能恢复良好,值得临床应用及推广。; 刘灿滨郑建军刘维郑林文许钊荣陈昭宏陈舜; 关键词：手烧伤负压封闭引流植皮术功能康复

手烧伤增生性瘢痕的治疗研究进展被引量：1: 2022年; 据世界卫生组织(WHO)统计,烧伤发生率在所有损伤中排列第四。手部因部位暴露而极易受伤,手部烧伤发生率占所有烧伤的45%-50%。严重烧伤的人经常会有手部受累,近80%的烧伤都包括手在内。在北美,据报道超过50%的烧伤幸存者有手部受累。手部烧伤发生率远远大于其他部位,烧伤达深Ⅱ°及以上时就会形成增生性瘢痕,可导致显著的功能障碍,对生理、心理方面产生极大的负面影响。本文将近年来关于手烧伤后增生性瘢痕的治疗研究进展作一综述。; 吴会萍杨磊; 关键词：手烧伤增生性瘢痕

手烧伤瘢痕整形患者延续护理需求及干预效果分析被引量：2: 2022年; 目的探讨手烧伤瘢痕整形患者的主要延续护理需求和院外延续护理干预的效果。方法抽取2018年10月—2020年7月博罗县人民医院74例手烧伤瘢痕整形患者,按随机数字表法分组,对照组患者应用常规护理,观察组联合运用延续护理干预。对比2组患者的康复知识掌握优良率、手部功能康复效果、手腕活动度以及生活质量。结果观察组患者术后康复知识掌握优良率为97.30%,高于对照组的64.86%P(<0.05);观察组手部功能康复总有效率为94.59%,高于对照组的83.78%(P<0.05);干预前2组的FMA评分、腕关节背伸活动度以及示指和拇指对捏次数对比无明显差异(P>0.05),出院后3个月观察组均高于对照组(P<0.05);干预前2组的躯体功能、心理功能、社会关系、一般健康以及BSHS-A生活质量总评分无明显差异(P>0.05),出院后3个月观察组均高于对照组(P<0.05)。结论手烧伤瘢痕整形患者的延续护理需求迫切,通过对该类患者进行延续护理需求调查并提供院外延续护理干预,可有效提升患者的康复认知水平,并促进提升其术后手部功能康复效果。; 廖玉芳; 关键词：延续护理

矫形器在儿童手烧伤瘢痕畸形植皮修复术后手功能康复中的应用效果研究被引量：5: 2021年; 目的:探讨儿童手烧伤瘢痕畸形植皮修复术后矫形器联合综合康复手段在儿童手功能康复中的应用效果。方法:选择2016年5月-2019年3月笔者科室收治的符合纳入标准的患儿60例,分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用综合康复手段(运动疗法联合压力治疗),在康复治疗师指导下进行手功能康复训练,佩戴量身定制压力手套。实验组在对照组基础上进行矫形器佩戴。在治疗前、治疗后3个月,两组分别采用温哥华瘢痕评分量表、手指总关节活动度、Jebsen手功能测试、Barthel指数对患儿的瘢痕、运动功能、手功能及日常生活活动能力进行评价。结果:治疗后,实验组在瘢痕情况、运动功能、手功能及日常生活活动能力方面改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:矫形器联合综合康复手段在儿童手烧伤瘢痕畸形植皮修复术后能够改善运动功能、手功能,提高日常生活活动能力。; 王旭夏斯曼邹仕波崔正军; 关键词：瘢痕畸形烧伤儿童手功能矫形器

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