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智慧化急诊流水线在提升急诊检验效能与质量中的应用与探讨: 2024年; 目的:探讨智慧化流水线在急诊检验中的应用价值。方法:收集同济大学附属同济医院急诊检验2019年6月24日至28日和2023年7月24日至28日两个时间段的各项指标数据进行回顾性研究。对智慧化流水线应用(启用气动传输装置)前后样本量的变化,和检验前周转时间(TAT)中位数和第90百分位数(P90)分别进行比较;调取并分析启用智慧化流水线自动质控前后同一批号质控品的质控相关数据;分析比较智慧化流水线自动审核规则应用前后实验室内TAT中位数和P90数;统计启用智慧化流水线基于患者样本的实时质量控制(PBRTQC)功能和基于质控品的室内质控方式对失控的检出效能。正态分布资料采用两独立样本t检验,偏态分布计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验进行统计分析。结果:智慧化急诊流水线气动传输装置运行后,急诊标本检验前TAT由27.1(18.0,47.7)min下降到24.3(15.2,34.9)min,差异有统计学意义(Z=-9.173,P<0.001);自动质控实施前后项目钾(K)、钠(NA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、葡萄糖(Glu)、总蛋白(TP)、尿素的室内质控测试结果均差异无统计学意义(P>0.05),且自动质控CV值与手工质控CV值均在允许范围内;干式生化质控品消耗由750μl/次,减少为600μl/次,使用量减少20%;质控操作时间由30 min/次降低到20 min/次,时间节省33.3%;质控人员数、人员走动距离均明显减少;PBRTQC功能的开发后质控失控检出率由0.82%提升到0.98%。启用智慧化流水线自动审核系统后实验室内TAT启用自动审核功能前的37.1(21.3,49.2)min下降到34.4(16.5,46.3)min,差异有统计学意义(Z=-10.062,P<0.001);检验全程周转时间(ToTAT)和TAT分别由56.7(45.8,102.5)、37.4(21.5,49.6)min下降到53.3(42.1,98.3)、33.2(16.4,47.9)min,且差异均有统计学意义(Z=-7.176和-8.245,均P<0.001);ToTAT和TAT的P90数分别下降18.1%和17.0%,样本超时占比下降了65.5%和92.1%,而危急值通报及时率则由8; 田佳乐权文强寄晓义李冬; 关键词：人工智能流水线急诊检验

急诊检验实验室血液标本周转时间优化与评价: 2024年; 目的:通过实验室信息系统(LIS)设置弹框提醒对临床急诊血液检验标本实验室内周转时间进行优化并评估效果。方法:采集2023年9—12月浙江中医药大学平阳中医院急诊检验实验室血液标本的相关数据,将2023年9—10月未增设提醒期间的数据作为对照组,2023年11—12月增设提醒后的数据作为试验组。以实验室接收标本到实验室审核标本的时间间隔作为实验室内周转时间,评价增设提醒前后周转时间的差异性。结果:共纳入16358份标本,其中对照组纳入8251份,试验组纳入8107份。对照组血常规、电解质(急)、心肌酶Ⅱ(急)和血凝五项的周转时间(TAT)分别为9.95(6.38,14.93)、17.55(15.33,21.34)、32.05(29.40,36.88)、43.77(34.28,54.83)min;试验组血常规、电解质(急)、心肌酶Ⅱ(急)和血凝五项的TAT分别为9.67(6.45,14.74)、17.52(15.20,21.82)、31.45(28.66,36.42)、38.58(31.17,49.33)min。两组开单项目为血常规和电解质(急)的标本TAT比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组开单项目为心肌酶Ⅱ(急)和血凝五项的标本TAT比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LIS增设提醒对开单项目预计TAT超过30 min以上的标本,能显著加快TAT,而对于开单项目预计TAT较短,不足30 min的标本无明显作用。; 鲍新宙李瑞荣; 关键词：急诊医学

急诊检验的信息化管理: 2024年; 目的利用各种专业软件对急诊检验进行信息化管理,提高检验质量,更好地服务于临床和患者。方法以HIS和LIS为主体,联合使用各种专业软件对ISO15189规定要素和质量指标进行监控和管理。结果急诊检验2023年上半年的生化免疫样本室内TAT合格率提升了7.3%,危急值通报及时率提升了8.9%。结论良好全面的急诊检验信息化管理能够更好的保证检验质量,高效地服务临床和患者。; 吴金斌吴长梦林武余浩瀚晏耀明纪玲; 关键词：急诊检验信息化危急值

分析临床急诊检验心肌酶谱检测的意义: 2024年; 目的探讨临床急诊检验心肌酶谱检测的意义。方法选取2021年1月至2022年12月在我院诊治的50例急性心梗患者及同期50例健康体检者分别设为研究组和对照组。对所有受试者进行心肌酶谱检测,对比两组心肌酶谱指标,并对比研究组治疗前后心肌酶谱指标水平。结果研究组AST、CK、CK-MB及LDH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组AST、CK、CK-MB及LDH水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊检验急性心梗患者的心肌酶谱指标,可为临床诊断及治疗方案制定提供有效的参考依据。; 陈晓; 关键词：急诊检验急性心梗

急诊检验生化流水线的实验室应用与管理: 2024年; 目的分析急诊检验引入生化流水线系统对日常工作效率的影响及其可行性,探讨其在实验室的应用与管理情况。方法于2023年3月采用便利抽样的方法得到100份待测样本,将其分为实验组和对照组。实验组样本检测过程在生化流水线上进行,对照组样本检测由专业技术人员手工完成。比较两组的样本人工操作步骤、分析时间及异常样本复测情况。另外选取启用生化流水线前(2022年1月至9月)、启用生化流水线后(2023年1月至9月)检测样本量,比较样本检测和危急值上报的检测周转时间(TAT)。结果对照组每个分析步骤都需人工操作,实验组人工操作步骤减少55.56%。两组的加样时间、检测时间均值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。生化流水线应用后,样本检测TAT合格率提高6.73%,危急值上报TAT合格率提高9.19%。结论急诊检验生化流水线可提高实验室检测效率,减轻人工工作负荷,提升质量控制的稳定性。; 汤沛鲁作华刘兴晖刘倩倩; 关键词：急诊检验实验室管理

基于ISO 15189管理体系急诊检验室实习带教工作的实践和探索: 2024年; 国际标准化组织标准(ISO)15189质量管理体系是针对医学实验室的质量和能力制定的标准。体现了国际医学实验室最新质量管理理念,提出了质量改进方法的标准。其目的是确保医学实验室的检测质量和可靠性。医院的实习经历是医学生将理论知识应用于实践,并对理论知识巩固与再学习的过程,对学生将来的就业或再深造都起着至关重要的作用。本研究分析了以往急诊检验室在实习带教中存在的问题,并针对这些问题将ISO 15189质量管理体系中的管理要素和技术要素作为检验专业急诊实习教学设计的依据,使实习教学工作更加系统化、规范化和高效化,对实习过程全程把控,同时融入思想政治案例,培养学生独立自主的学习能力和科研探索精神,为同学们毕业后能较快适应检验工作,成为全面型的检验人才奠定基础。; 姜凤全万丽平袁晓阳马晓露; 关键词：实验诊断学急诊检验实习教学

急诊检验中心肌酶谱检测的价值分析: 2024年; 探讨急诊检验中心肌酶谱检测的价值。方法将2021.7-2023.7间在本院急诊检验中心进行心肌酶谱检测的45例心脑血管疾病患者纳入观察组,将同期45名健康体检人员作为对照组,对比两组心肌酶谱检测结果、诊断准确率。结果观察组AST、LDH、CK、CK-MB等指标均高于对照组(P<0.05),观察组诊断准确率、诊断敏感度、诊断特异度等与对照组差异无统计学意义(P>0.05),同时,观察组误诊率、漏诊率低于对照组(P<0.05)。结论急诊检验中心肌酶谱检测对心肌损伤的诊断具有重要价值,有助于临床及时发现和处理心肌损伤患者,提高患者的生存率和生活质量。; 吴道伟; 关键词：心肌酶谱急诊检验心脑血管疾病

心肌酶谱检测在急诊检验中的临床意义: 2024年; 探究心肌酶谱检测应用于急诊检验的临床价值。方法将宿迁泗阳医院急诊于2019年1月~2023年2月收治的67例急性心肌梗死患者设为心梗组,同时选取同一时间的67例体检健康者设为健康组,统计2组的心肌酶谱、CK、LDH、AST、CK-MB阳性率。结果心梗组CK-MB水平为(57.08±4.15)U/L、LDH水平为(297.53±42.55)U/L、AST水平为(116.74±20.69)U/L、CK水平为(598.75±65.64)U/L,对照组CK-MB水平为(15.05±1.22)U/L、LDH水平为(142.15±13.31)U/L、AST水平为(19.26±1.15)U/L、CK水平为(119.63±11.35)U/L,心梗组各项心肌酶谱值都比健康组更高(P<0.05),同时,心梗组CK、LDH、AST、CK-MB 阳性率显著高于健康组(P<0.05)。结论心肌酶谱检测在急诊检验中可有效检出心肌梗死,具有重要的临床意义。; 陈秋; 关键词：心肌酶谱急诊检验

心肌酶谱检测在急诊检验中的应用价值: 2024年; 探讨心肌酶谱检测在急诊检验中的作用效果。方法我院截取2021年5月-2022年5月的30例心梗阻患者、30例脑伤组和30例健康者,作为此次研究对象,以病理学诊断为标准,都行心肌酶谱检测,对比效果。结果与健康者对比,脑伤、心梗阻者的心肌酶谱含量更高,(P<0.05);检查准确率上,无差异(P>0.05)。结论应用心肌酶谱检测,对急诊中的脑伤等患者,进行准确性检验,为后续治疗方案的制定提供数据支持。; 李春花; 关键词：心肌酶谱检测急诊检验

PDCA循环管理法提高急诊检验项目周转时间达标率的作用分析: 2024年; 目的将PDCA循环管理法用于急诊检验项目中,分析该方法对提高急诊报告周转时间(TAT)达标率的作用。方法回顾并分析深圳市盐田区人民医院检验科2023年1月1—31日未实施PDCA循环管理的16655份急诊检验样本(包括血常规、凝血、生化、自动化免疫检测)及该院2023年9月1—30日实施第一轮PDCA循环管理后的13475份急诊检验样本TAT相关数据,探讨PDCA对提高急诊检验项目TAT达标率的作用。结果实施PDCA循环管理法后,急诊检验项目TAT达标率明显高于实施前(92.00%比78.69%,P<0.05);实施PDCA管理后患者对检验科的满意度明显高于实施前(97.00%比89.00%,P<0.05)。结论PDCA循环管理法可有效缩短急诊检验项目TAT,还可提高TAT达标率及患者满意度,值得在临床推广应用。; 金娴黄晓彤韦青春赵毅刘鲜花刘国欢; 关键词：PDCA循环管理法达标率

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