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内镜下血肿清除治疗非等密度慢性硬脑膜下血肿和亚急性硬脑膜下血肿的疗效分析: 2024年; 目的探讨内镜下血肿清除治疗非等密度慢性硬脑膜下血肿和亚急性硬脑膜下血肿的有效性和安全性。方法选取2019年6月-2022年6月该院接受内镜手术的非等密度慢性硬脑膜下血肿和亚急性硬脑膜下血肿患者18例。分析血肿清除率、术后中线偏移复位情况、手术时间、术中出血量、术后复发率、不同时点格拉斯哥昏迷评分(GCS)和改良Rankin评分(m RS)等指标。结果手术时间为(147.89±10.29)min,术中出血量为(130.52±18.42)m L。18例患者术前血肿平均体积为(111.91±34.25)m L,术后第1天复查CT提示:16例血肿全部清除,2例血肿绝大部分清除,血肿清除率为88.89%。颅脑CT提示:术前中线平均偏移为(11.49±3.23)mm,术后第1天中线复位至(6.19±2.61)mm,差异有统计学意义(P<0.01);术后1个月16例中线居中,2例中线偏移1.21和2.23 mm,术后1个月中线复位率为88.89%;术后半年,18例患者中线全部居中,中线复位率为100.00%。18例患者术后均无再出血,术后并发硬脑膜下积液1例,服药后积液吸收,术后随访半年,18例患者均未复发。入院时GCS为(14.06±2.46)分,出院时提高至(15.00±0.00)分,差异有统计学意义(P<0.05);入院时m RS为(3.17±1.26)分,出院时降低至(0.56±0.02)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下行非等密度慢性硬脑膜下血肿和亚急性硬脑膜下血肿清除术,是一种安全、有效的血肿清除方法,在达到大骨瓣开颅手术效果的同时,还可减少手术并发症和术后复发,且侵袭性较小。值得临床推广应用。; 肖奎周良学唐协林刘胜华羊飞龙黎乾科; 关键词：疗效分析

慢性-亚急性硬脑膜下血肿的疗效分析被引量：3: 2017年; 目的探讨针刺引流术与钻孔引流术治疗慢性-亚急性硬脑膜下血肿的临床疗效。方法以本科近3年手术治疗的慢性-亚急性硬脑膜下血肿患者110例为研究对象,分析针刺引流术组76例和钻孔引流术组34例的临床资料,比较两组临床疗效。结果两组患者术前住院天数有统计学差异(P<0.01),治愈率(96.05%vs.97.06%)、复发率(3.95%vs.2.94%)及并发症(3.95%vs.8.82%)发生情况比较均无统计学差异(P>0.05)。结论针刺引流术疗效满意,对于慢性-亚急性硬脑膜下血肿的治疗具有临床推广价值。; 何新俊吴春富金东杜延平梁建广; 关键词：硬脑膜

儿童急性硬脑膜下血肿早期快速自然消散九例临床分析被引量：1: 2017年; 目的探讨儿童急性硬脑膜下血肿早期快速自然消散发生的机制及临床特征。方法对9例儿童急性硬脑膜下血肿早期快速自然消散患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 3例患儿8 h内血肿完全消散；6例患儿8 h内血肿明显减少，并于48~72 h完全消散。结论急性硬脑膜下血肿早期快速自然消散的儿童在临床中罕见，血肿的重新分布及稀释、扩散，同时儿童的解剖学特点，也可促进血肿自然消散。通过保守治疗，可获得良好的预后。; 张磊吴红记佟建洲武利伟李树文封立彬; 关键词：儿童

多层螺旋CT与低场强磁共振对急性硬脑膜下血肿的诊断价值: 2017年; 目的比较多层螺旋CT与低场强磁共振扫描急性硬脑膜下血肿的诊断价值。方法选取2015年6月至2016年6月在医院诊治的颅脑损伤患者126例,对其分别采用多层螺旋CT与低场强磁共振扫描,比较急性硬脑膜下血肿扫描结果。结果经手术证实,126例中,血肿总数为181处。其中低场强磁共振扫描示血肿167处,检出率为92.26%,多层螺旋CT为121处,检出率为66.85%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论低场强磁共振诊断急性硬膜下血肿,虽不能提高复合型急性硬膜下血肿检出率,但有助于检出其他部位血肿,可指导手术操作,但并不推荐作为常规检查方法。; 吴学峰张晓倩刘贝贝; 关键词：急性硬脑膜下血肿多层螺旋CT 低场强磁共振

标准大骨瓣开颅术对重度颅脑损伤继发急性硬脑膜下血肿的治疗效果观察被引量：7: 2016年; 目的探讨标准大骨瓣开颅术对重度颅脑损伤继发急性硬脑膜下血肿的治疗效果。方法 30例重度颅脑损伤继发急性硬脑膜下血肿患者作为研究组给予标准大骨瓣开颅术治疗,30例同症状患者作为对照组给予常规骨瓣开颅术治疗。结果对照组和研究组有效率分别为36.7%、70.0%,并发症发生率分别为40.0%、13.3%,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用标准大骨瓣开颅术治疗重度颅脑损伤继发急性硬脑膜下血肿效果显著,手术安全性高。; 高洪伟; 关键词：标准大骨瓣开颅术重度颅脑损伤

123例外伤性急性硬脑膜下血肿手术治疗预后分析: 2015年; 目的：分析外伤性急性硬脑膜下血肿手术治疗预后的相关因素。方法选择2006年1月～2014年6月我院收治的123例急性硬脑膜下血肿手术患者。按照外伤至手术清除血肿之间的时间间隔，术前瞳孔改变，GCS评分，致伤原因、年龄、性别等因素对患者进行分组，统计术后恢复情况。结果外伤至手术清除血肿之间的时间间隔，术前瞳孔改变，GCS评分，脑损伤类型，患者年龄五个指标与急硬脑膜下血肿患者的预后相关，性别、致伤原因与预后关系不大。结论 GCS评分，瞳孔改变，外伤至手术清除血肿之间的时间等指征是特急性硬脑膜下血肿患者的预后的主要影响因素，患者手后应接受密切观察以降低硬脑膜外血肿，脑内血肿等并发症的风险。; 薛元峰严建松张源源丁俊宏周立田; 关键词：脑疝 GCS评分预后

对急性硬脑膜下血肿患者行手术治疗的临床分析被引量：1: 2015年; 目的探讨行手术治疗急性硬脑膜下血肿患者的治疗体会。方法回顾分析2013年5月~2014年5月,我院收治的16例急性硬脑膜下血肿患者的临床治疗资料。结果对比分析入院前与行手术治疗后的患者恢复状况,手术治疗后评估分明显低于入院前,P<0.05,有统计差异。讨论行手术治疗对急性硬脑膜下血肿患者临床具有显著效果,促进患者早日康复出院。; 马祥山; 关键词：急性硬脑膜下血肿手术

硫辛酸对急性硬脑膜下血肿患者水通道蛋白4和疗效的影响被引量：1: 2015年; 目的观察应用硫辛酸前后急性硬膜下血肿患者水通道蛋白4(AQP-4)血清浓度和疗效的变化,探讨硫辛酸治疗急性硬膜下血肿的可能作用机制。方法 84例急性硬膜下血肿手术患者随机分为对照组(41例)和治疗组(43例),围术期均予脱水、降颅压、营养神经、对症及支持治疗,治疗组在此基础上加用硫辛酸注射液400 mg静脉滴注,每日1次,疗程3周。另取健康体检者30例作为正常对照组。评估治疗前后对照组和治疗组患者神经功能缺损程度评分(NDS)、简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和改良Barthel指数(MBI),并检测患者血清AQP-4浓度变化。结果治疗前对照组和治疗组患者NDS评分、FMA评分和MBI无显著差异(P>0.05),治疗后两组NDS评分均下降(P<0.05),FMA评分和MBI升高(P<0.05),治疗组改善幅度大于对照组(P<0.05)。治疗期间无明显不良反应发生。治疗前对照组和治疗组患者血清AQP-4浓度无显著差异(P>0.05),且均高于正常对照组(P<0.05);治疗后两组患者的血清AQP-4浓度均降低(P<0.05),治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论硫辛酸对急性脑膜下血肿患者的脑损伤具有一定的保护作用,减少患者伤后AQP-4的表达可能为其作用机制之一。; 刘宇梁伏光辉王建伟; 关键词：血肿硬膜下急性硫辛酸

急性硬脑膜下血肿早期快速自然消散13例分析: 2013年; 急性硬脑膜下血肿占外伤性颅内血肿的比例很高,约占40％,随着CT的进一步普及,伴随着急救半径的缩小和颅内血肿的超早期发现,急性硬脑膜下血肿有早期快速自然消散的病例,该病例在神经外科鲜见.我院2005年5月至2012年8月共发现急性硬脑膜下血肿早期快速自然消散患者13例,由于早期识别,采用了积极的保守治疗,避免了开颅手术给患者带来的巨大创伤及经济负担,现报道如下.; 张磊郭兴刘亚青王景彬; 关键词：急性硬脑膜下血肿快速自然消散外伤性颅内血肿保守治疗经济负担开颅手术

急性硬脑膜下血肿伴脑疝患者手术救治的体会: 目的：总结急性硬脑膜下血肿伴脑疝的治疗经验,探讨急性硬脑膜下血肿合并脑疝手术治疗方式的改进.方法：49例急性硬脑膜下血肿伴脑疝患者,其中24例采用紧急钻颅预减压技术治疗及联合开颅血肿清除加去骨瓣减压术的治疗,25例采用常...; 王志利侯林生孟兆鹏臧东运; 关键词：急性硬脑膜下血肿脑疝手术治疗临床疗效; 文献传递

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