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搜索到3653篇“ 急性排斥“的相关文章

抗体介导的小鼠移植肾急性排斥反应模型的构建与改良: 2024年; 目的构建并改良同种异体小鼠肾移植急性抗体介导排斥反应(ABMR)模型。方法选用雄性6~8周龄、主要组织相容性复合体(MHC)全错配的C57BL/6和BALB/c小鼠各31只(南京医科大学医药实验动物中心),分别作为供受体。采用简单随机分组分为以下4组,ABMR组(10只):行C57BL/6H2b→BALB/cH2d小鼠全层皮肤移植术预致敏后5 d,采用肾动脉带瓣Patch的端侧吻合法行同种异体肾移植术(C57BL/6H2b→BALB/cH2d);细胞介导排斥反应(TCMR)组(5只):采用肾动脉带瓣Patch的端侧吻合法行C57BL/6H2b→BALB/cH2d肾移植术;同基因对照(SYN)组(5只):采用肾动脉带瓣Patch的端侧吻合法行BALB/cH2d→BALB/cH2d肾移植术;皮肤移植(ST)组(5只):仅行C57BL/6H2b→BALB/cH2d小鼠全层皮肤移植术。记录受体存活时间;使用小动物B型多普勒超声系统测量小鼠移植肾血流速度及血流分布。在肾移植术后3、5、7 d行移植肾病理染色以及Banff诊断,并检测小鼠移植肾组织CD4+T细胞、补体片段C3d沉积、外周血内IgG类供体特异性抗体(DSA)、血清肌酐(Cr)及血尿素氮(BUN)水平。组间均数比较使用t检验、非参数检验,并采用Kaplan-Meier法进行生存分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果SYN组与TCMR组小鼠术后5 d均存活,而ABMR组小鼠术后5 d存活率为66.7%,生存状况远低于SYN组及TCMR组(χ^(2)=17.02,P<0.05)。在肾移植术后5 d,ABMR组血清Cr高于TCMR组、SYN组和ST组[(233.70±22.13)μmol/L比(68.06±11.10)、(20.08±2.42)、(20.92±2.27)μmol/L(F=325.5,P<0.01)];此外,ABMR组血清BUN也高于TCMR组、SYN组和ST组[(120.20±13.46)μmol/L比(24.12±3.68)、(20.48±5.39)、(17.00±2.55)μmol/L,F=216.4,P<0.01]。彩色多普勒超声显示,SYN组小鼠移植肾术后7 d移植肾血流分布及肾动脉收缩期最大流速与正常BALB/c小鼠差异无统计学意义[(373.40±6.44)mm/s比(387.90±6.90)mm/s,t=2.674,P>0.05]。与SYN组比较,ABMR组病理结果显示术后第3、5、7天时病理损伤�; 张俊麒倪斌郑明索传建王子杰沈百欣居小兵谭若芸顾民; 关键词：肾移植血管吻合

节拍剂量卡培他滨抑制大鼠肝移植急性排斥反应的实验观察: 2024年; 目的观察节拍剂量卡培他滨(capecitabine,CAP)对大鼠肝移植急性排斥反应免疫细胞及排斥反应的影响,探讨其免疫抑制作用。方法建立大鼠肝移植急性排斥反应模型,分为对照组(CON组)、节拍剂量CAP组(CAP组),节拍剂量CAP+他克莫司(tacrolimus,Tac)组(CAP+Tac组),分别于肝移植术后第1、3、7天采集静脉血,采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)方法检测IL-2和IFN-γ含量,分析组间白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、γ-干扰素(γ-interferon,IFN-γ)变化趋势及相关性。结果肝移植术后第1、3、7天,CAP组和CAP+Tac组血清IL-2和IFN-γ含量较对照组逐渐降低,较CON组有统计学差异(P<0.05)。结论节拍剂量CAP可降低大鼠肝移植急性排斥反应期外周血IL-2和IFN-γ的分泌,具有免疫抑制作用。; 李姗霓陈涛王政禄郑虹; 关键词：卡培他滨肝移植急性排斥反应免疫抑制

硼替佐米治疗肾移植术后富浆细胞急性排斥反应2例: 2024年; 富浆细胞急性排斥反应(PCAR)是肾移植术后罕见的排斥反应,预后较差。本中心确诊2例PCAR,经硼替佐米治疗后取得显著疗效。病例1:33岁男性,肾移植术后8个月发生混合性排斥反应,间质中超过50%炎症细胞为浆细胞。常规治疗无效,加用硼替佐米后病情好转。随访5年,患者新产生多个抗HLA位点抗体,但肾功能稳定,无严重感染。病例2:51岁男性,肾移植术后2年确诊慢性抗体介导排斥反应(cABMR),且超过50%间质炎症细胞为浆细胞。经激素冲击、免疫球蛋白及硼替佐米联合治疗后好转。1年后重复活检显示浆细胞显著减少,但cABMR依然存在。随访2年,肾功能保持稳定。本研究为PCAR的治疗提供了有益的参考。; 金鹏张红张纲蔺薇王维圆孟朦丁翔; 关键词：肾移植硼替佐米

ABO血型不相容亲属活体肾移植术后早期血型抗体介导的急性排斥反应: 2024年; 随着免疫抑制剂的快速发展,目前ABO血型不相容肾移植(ABO incompatible kidney transplantation,ABOi-KT)已不再是绝对禁忌。近期研究发现,ABOi-KT与血型相容肾移植(blood group compatible kidney transplantation,ABOc-KT)在移植物和受者存活率方面基本一致[1]。; 郭丽平冯钢赵杰; 关键词：急性排斥反应抗体介导亲属活体肾移植血型术后早期

肾移植受者早期血清25-羟基维生素D水平对急性排斥反应的预测价值研究: 2024年; 目的探讨血清25-羟基维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]水平对肾移植急性排斥反应(acute rejection,AR)的预测价值。方法选取2019年1月~2022年8月山西省第二人民医院同种异体肾移植受者324例。收集受者临床资料,分别采用化学发光免疫法和比色法检测移植术后早期(1月内)血清25(OH)D,甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)和钙、磷水平,记录检测季节,观察移植术后一年内是否发生AR。定义25(OH)D水平≥20ng/ml为正常,≥12ng/ml~<20ng/ml为不足和<12ng/ml为缺乏,并分为25(OH)D正常组(n=106)、不足组(n=112)和缺乏组(n=106)。按照是否发生AR分为AR组(n=51)和非AR组(n=273)。分析血清25(OH)D水平基本情况,比较25(OH)D三组血清PTH,钙、磷水平和季节以及AR发生率的差异,多因素Logistic回归分析AR发生的影响因素,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清25(OH)D水平对AR的预测价值。结果血清25(OH)D缺乏或不足发生率为67.28%(218/324)。25(OH)正常组、不足组和缺乏组血清PTH水平分别为75.44(46.42,113.23)pg/ml,78.29(58.27,152.10)pg/ml和86.84(54.64,127.3)pg/ml,AR发生率分别为2.47%(8/324),6.17%(20/324)和7.10%(23/324),均为缺乏组最高,正常组最低,差异具有统计学意义(H==6.784,χ^(2)=8.580,均P<0.05)。25(OH)D缺乏(OR=3.340,95%CI:1.409~7.916),25(OH)D不足(OR=2.442,95%CI:1.006~5.925)和人类白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA)错配(4~6个)(OR=2.117,95%CI:1.027~4.363)是AR发生的独立危险因素(均P<0.05)。血清25(OH)D水平预测AR的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.702(95%CI:0.625~0.779),最佳截断值为13.59ng/ml,特异度和灵敏度分别为66.7%,65.6%。结论25(OH)D缺乏(<12ng/ml)或不足(≥12ng/ml~<20ng/ml)是肾移植患者发生AR的独立危险因素,血清25(OH)D水平对AR有一定预测价值。; 王坤英张蓬杰王剑茹陈好雨游瑞君梁娇霞; 关键词：肾移植 25-羟基维生素D 急性排斥反应

酶响应型他克莫司纳米颗粒的制备及其防治肝移植急性排斥反应的研究: 研究背景:肝移植（liver transplantation,LT）是治疗终末期肝脏疾病的唯一有效治疗手段,也是急性肝衰竭、免疫及代谢性肝脏疾病的最佳治疗选择。近几年来,成熟的外科移植技术、规范的围手术期管理及合理的免疫...; 骆飞翔; 关键词：他克莫司肝移植急性排斥反应

肝癌肝移植术前应用PD-1抑制剂后发生急性排斥反应一例并文献复习: 2024年; 目的探讨肝细胞癌(肝癌)肝移植术前应用PD-1抑制剂的安全性。方法回顾性分析2021年5月12日在广州医科大学附属第一医院行PD-1抑制剂联合TACE及局部放疗后行肝移植术的1例肝癌患者临床资料。患者签署知情同意书,符合医学伦理学规定。总结患者术前情况,术后病情变化特点及可能原因,并进行相关文献复习。结果患者有肝癌家族史及嗜酒史,术前CT示肝右叶占位,最大径约8.8 cm,考虑肝细胞癌伴门静脉右前支癌栓,肿瘤分期为CNLCⅢa期。术前行TACE治疗2次,替雷利珠单抗(200 mg Q21d)治疗5个周期,肝癌降期成功后行肝移植术,术后予他克莫司+吗替麦考酚酯胶囊+糖皮质激素三联抗排斥方案。术后第8天出现TB、ALT和AST不可逆升高,考虑肝移植术后急性排斥反应,采用激素冲击治疗及对症处理后疗效不佳,术后第13天死于肝衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭等多器官衰竭。结论应用PD-1抑制剂作为肝癌肝移植术前降期治疗手段需十分慎重,已应用PD-1抑制剂者肝移植术后应加强免疫抑制治疗和免疫功能监测。; 冯军艾麦提·牙森梁润斌廖志洪赵超尘谢嘉奋朱灿华罗燕君汪国营; 关键词：肝移植急性排斥反应

细胞外基质蛋白TNC在肝移植急性排斥反应中的作用机制及应用研究: 吴伟康

术前治疗性血浆置换预防ABO血型不合肾移植术后急性排斥反应的回顾性分析: 2024年; 目的探讨术前治疗性血浆置换(therapeutic plasma exchange,TPE)预防ABO血型不合肾移植(ABO incompatible kidney transplantation,ABOi-KT)术后急性排斥反应的临床疗效。方法我们搜集了2022年4月至2024年4月在本院肾移植科室住院的9名ABO血型不合肾移植患者进行回顾性分析,9名患者在肾移植手术前共进行了28次TPE,总结治疗方案:根据入院时患者的ABO血型系统抗体效价水平、性别、身高、体重、红细胞压积等指标制定置换液的比例、置换次数和置换量。同时监测患者入院时及TPE后相关实验室指标,如:血红蛋白、血小板、白细胞、凝血功能、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比、肌酐、尿素氮,并对其进行统计学分析。在移植术后检测ABO血型系统抗体效价变化,肌酐和尿量变化等肾功能指标,观察有无急性排斥反应的临床症状,如:移植肾区肿胀、疼痛、水肿等表现。结果 9名ABOi-KT患者术前平均血浆置换次数约为3次,平均每次置换液总量约为2 500~3 500 mL,大约为1.01~1.16血浆容量(plasma volume,PV),数次TPE后在移植术前抗体效价水平较前可平均下降3倍。Hb、PLT、PT、PTA、INR、TBil、ALB、Cr、BUN无统计学差异(P>0.05),WBC、APTT、Fbg、TP、GLB、A/G具有统计学意义(P<0.05)。术后9名患者肌酐可降至100~140μmol/L左右,尿量正常,尿蛋白下降至弱阳性或阴性,9名患者均未发生急性排斥反应。结论 TPE可有效降低ABO系统血型抗体水平,可有效预防ABO血型不合患者肾移植急性排斥反应的发生。; 刘欣然王丹苏瑞蕊马一鸣李小飞于洋; 关键词：TPE 肾移植 ABO血型不合急性排斥反应

胆汁来源的外泌体miRNA在制备肝移植术后急性排斥反应诊断试剂中的应用: 本发明公开了胆汁来源的外泌体miRNA在制备肝移植术后急性排斥反应诊断试剂中的应用，属于生物标记物诊断技术领域。本发明选择差异最显著的miR‑223进行扩大样本验证，利用实时荧光定量PCR(qRT‑PCR)技术证实急性排...; 王文静尚进谭文君张祎

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