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急性心功能不全: 1999年; 蔡平; 关键词：急性心功能不全

新生儿急性心功能不全1例: 2024年; 患儿男,1日龄,因生后6h出现低血糖伴呼吸暂停入院。患儿生后早期有一过性低血糖,生后第8天突发急性心功能不全,实验室检查示促肾上腺皮质激素和皮质醇水平显著降低,垂体磁共振成像正常。基因检测结果示患儿存在TBX19基因可疑致病性复合杂合突变(c.917-2A>G+c.608C>T),分别来自父母。该患儿明确诊断为TBX19基因变异导致的先天性孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症。给予氢化可的松替代治疗后,心功能迅速恢复正常。出院后继续予氢化可的松替代治疗,随访至18月龄,生长发育良好。新生儿期不明原因的急性心功能不全需警惕内分泌遗传代谢性疾病,应及时行皮质醇及基因检测。; 李淑涓胡黎园张蓉杨琳奚立刘芳曹云周文浩程国强; 关键词：心功能不全新生儿

沙库巴曲缬沙坦对AAMI合并急性心功能不全患者的近期效果及心肌重构的影响: 2023年; 目的探究沙库巴曲缬沙坦对急性前壁心肌梗死(AAMI)合并急性心功能不全患者的近期效果及心肌重构的影响。方法选取2019年1月至2022年1月于梧州市红十字会医院心血管内科确诊为AAMI合并急性心功能不全的108例患者为研究对象,按照随机1:1分组分为观察组和对照组,每组各54例。评估两组患者临床近期疗效;超声检测左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF);采用电化学全自动免疫分析仪检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平;记录患者心血管不良事件(MACEs)和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为96.30%,高于对照组的总有效率88.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD、LVESV和LVEDV均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NT-proBNP低于对照组(P<0.05)。观察组MACEs发生率为16.67%,不良反应发生率为12.96%,分别低于对照组的31.48%和25.93%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦对于AAMI合并急性心功能不全的疗效确切,可有效抗心肌重构,其MACEs和不良反应发生率较低。; 岳锦明王维箭韦平覃剑斌; 关键词：急性前壁心肌梗死急性心功能不全心肌重构

米力农治疗急性心功能不全合并呼吸衰竭及肾功能不全的临床疗效: 2023年; 目的探讨米力农与去乙酰毛花苷治疗急性心功能不全(ACI)合并呼吸衰竭及肾功能不全的临床疗效。方法选取2015年3月至2020年8月赣州市第五人民医院收治的120例明确诊断为ACI合并呼吸衰竭及肾功能不全患者作为研究对象,根据患者入院时治疗药物不同分为A组、B组与C组,每组40例。A组行常规药物治疗,B组在A组基础上静脉注射去乙酰毛花苷治疗,C组在A组基础上给予米力农静脉注射治疗,比较3组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、短轴缩短率(FS)]、拔管率、脱机率、不同时间点呼吸功能指标[呼吸机支持压力(PS)及呼吸机氧浓度变化]、治疗前后肾小球滤过率(eGFR)。结果3组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);C组总有效率明显高于A组、B组,且B组明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组LVEDD明显短于治疗前,LVEF、FS明显高于治疗前,且C组LVEDD明显短于A组、B组,LVEF、FS均明显高于A组、B组,B组LVEDD明显短于A组,LVEF、FS均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组拔管率比较差异无统计学意义。3组脱机率比较差异有统计学意义(P<0.05),C组脱机率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);其他各组两两比较差异无统计学意义。3组呼吸机氧浓度、PS随治疗时间延长,呈逐渐降低趋势,且C组低于A组、B组,B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组eGFR均高于治疗前,且C组明显高于A组、B组,B组明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。C组不良反应发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),其他各组两两比较差异无统计学意义。结论米力农治疗ACI合并呼吸衰竭及肾功能临床疗效显著,可明显提高患者心功能和肾功能,有效改善呼吸困难等症状,提高脱机率,且临床不�; 杜斌肖国龙邓鹏刘林松谢良冬; 关键词：米力农去乙酰毛花苷急性心功能不全呼吸衰竭肾功能不全

联用磷酸肌酸钠和曲美他嗪对急性心功能不全患者心脏结构改变和心脏血清学指标的影响被引量：3: 2022年; 目的:探讨联用磷酸肌酸钠和曲美他嗪对急性心功能不全患者心脏结构改变和心脏血清学指标的影响。方法:选取本院收治的106例急性心功能不全患者,简单随机分组分为对照组(传统药物治疗)和试验组(常规药物治疗+磷酸肌酸钠+曲美他嗪),两组各53例。比较两组患者治疗前后心率、心胸比、心脏血清学指标、左心室结构指标、氧化应激指标及不良反应的发生情况。结果:相比对照组,试验组治疗后心胸比、左心室舒张末期末径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、血清B型钠尿肽(BNP)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及丙二醛均明显降低,左心室射血分数(LVEF)和超氧化物歧化酶(SOD)均明显提高(P<0.05)。两组不良反应发生率的比较,并无明显差异(P>0.05)。结论:在传统药物治疗的同时,联合应用磷酸肌酸钠和曲美他嗪可有效改善急性心功能不全患者心脏结构改变和心脏血清学指标,取得显著的治疗效果,且二者联用安全可靠。; 张惠文周铭; 关键词：急性心功能不全曲美他嗪磷酸肌酸钠心脏结构血清学指标

血清HBDH联合心脏超声对老年脓毒症合并急性心功能不全病人预后的评估价值被引量：3: 2022年; 目的探讨血清羟丁酸脱氢酶(HBDH)联合心脏超声检测对老年脓毒症合并急性心功能不全病人预后的评估价值。方法选取2018年12月—2020年1月于我院住院接受治疗的126例老年脓毒症合并急性心功能不全病人为研究对象,根据病人28 d存活情况,将其分为生存组(53例)和死亡组(73例)。采用全自动生化分析仪检测两组血清HBDH水平,并对病人进行心脏超声检查;分析二尖瓣舒张早期峰值速度/二尖瓣舒张晚期峰值速度比值(E/A)及血清HBDH对脓毒症合并急性心功能不全病人28 d病死率的预测价值;并分析影响脓毒症合并急性心功能不全病人死亡的因素。结果死亡组E/A低于生存组,血清HBDH水平高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05);E/A及血清HBDH水平预测脓毒症合并急性心功能不全病人28 d病死率的曲线下面积(AUC)分别为0.864、0.747,截断值分别为0.960、184.712 U/L,特异度分别为77.4%、74.2%,敏感度分别为87.5%、75.0%;二者联合预测的AUC为0.901,特异度为83.9%,敏感度为85.4%;E/A是脓毒症合并急性心功能不全病人死亡的保护因素,血清HBDH是脓毒症合并急性心功能不全病人死亡的危险因素。结论心脏超声联合血清HBDH检测极大地提高了老年脓毒症合并急性心功能不全预后评估的准确性,对降低病人死亡率可能有重要意义。; 蒋菊琴陈红涛余道志; 关键词：脓毒症急性心功能不全心脏超声

沙库巴曲缬沙坦钠对急性前壁心肌梗死合并急性心功能不全患者短期预后的影响被引量：18: 2021年; 目的:考察血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)沙库巴曲缬沙坦钠对急性前壁心肌梗死(AAMI)合并急性心功能不全患者短期预后的影响。方法:将符合纳入标准的AAMI合并心功能Killip分级为Ⅱ~Ⅳ级的患者共80例,采用随机数字表法分为ARNI组和对照组,各40例。两组患者均同时给予相同的基础规范化药物治疗、生命体征支持治疗以及经皮冠状动脉介入治疗术治疗。在此基础上,ARNI组患者予以沙库巴曲缬沙坦钠片口服,起始剂量为25 mg/次,每日2次;此后逐渐调整剂量至200 mg/次,每日2次。对照组患者予以马来酸依那普利片口服,起始剂量为5 mg/次,每日2次;此后逐渐调整剂量至10 mg/次,每日2次。两组患者长期服药,在用药后1、3、6个月时至门诊随访。比较用药前后两组患者的N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平和超声心动图指标,记录用药后两组患者的6分钟步行试验(6MWT)数据和心源性再入院事件发生情况。结果:与用药前比较,两组患者在用药后1、3、6个月时的各项指标均得到显著改善(P<0.05)。与对照组比较,用药后3、6个月时,ARNI组患者的NT-proBNP、sST2水平均显著降低(P<0.05),左室射血分数和6MWT水平均显著提高(P<0.05),左室收缩末期内径和左室舒张末期内径均显著缩短(P<0.05);但两组患者的E峰与A峰流速比值、肺动脉压力、右室舒张末期内径和心源性再入院事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针对AAMI合并急性心功能不全患者,沙库巴曲缬沙坦钠较依那普利能更为明显地改善患者的心功能(尤其是左心室收缩功能),减轻患者心肌细胞的炎症反应并保护心肌细胞,从而改善患者的短期预后。; 李锦爽戚冉冉王万虹周浩陈春望张荣林; 关键词：急性前壁心肌梗死急性心功能不全

心脏术后急性心功能不全VA-ECMO支持被引量：5: 2021年; 静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)以其有效的容量转换可以快速建立高效的心肺支持,其在心脏手术后因各种原因引起的严重急性心功能不全治疗中的应用越来越多。作为高效的体外生命支持治疗,VA-ECMO的建立、抗凝、撤除等患者管理依然是临床治疗中的棘手问题。心脏术后患者的特殊性决定了此类患者的VA-ECMO管理难度更大,需要规范系统地认识和掌握VA-ECMO才有利于提高此类患者的生存率。; 赵举; 关键词：心室辅助体外膜肺氧合

重组人白介素-11致急性心功能不全一例被引量：7: 2020年; 血小板下降是恶性肿瘤患者化疗后常见的药品不良反应(ADRs),重组人白介素-11(rhIL-11)是应用基因重组技术生产的一种促血小板生长因子,可直接刺激造血干细胞和巨核祖细胞的增殖,诱导巨核细胞的成熟分化,增加体内血小板的生成,增加外周血小板的数量,目前已广泛用于治疗肿瘤患者化疗后血小板减少症。研究报道,rhIL-11的ADRs主要有乏力、发热、水肿、头痛、肌痛、心动过速、贫血及结膜充血等,其ADRs通常是轻度或中度的,在药物中断时可逆,患者一般耐受性良好[1-3]。检索国内外文献资料,可见rhIL-11引发心律失常、房颤的报道[4-5],但关于rhIL-11引起心力衰竭(心衰)鲜见报道。本文报道一例在使用rhIL-11过程中出现严重急性心功能不全症状的病例,以提醒医护人员高度关注rhIL-11的心脏毒性,安全、有效地使用该药。; 田冰梅汪念薛鸿林阮旭东; 关键词：重组人白介素-11 急性心功能不全药物副反应报告系统临床药师

伊马替尼引起急性心功能不全1例报道并文献复习被引量：1: 2020年; 1临床资料病人,男,61岁,因活动后胸闷、气短20余天入院,该病人2016年12月19日起感活动后胸闷、气短伴夜间端坐呼吸,双下肢水肿,少许咳嗽,12月29日始出现活动耐量下降,双下肢水肿,症状持续不能缓解。入院查体:体温:36.3℃,心率:89次/min,呼吸:20次/min,血压:129/83 mmHg,神清,颜面部浮肿,无贫血貌,浅表淋巴结未及肿大,咽不红,扁桃体无肿大。; 范晓红李姗姗郑闻陈敏敏聂力王春; 关键词：急性心功能不全面部浮肿伊马替尼端坐呼吸双下肢水肿活动耐量

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