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基于NLRP3/NF-κB信号通路探讨针刺孔最配内关治疗急性发作期哮喘的作用: 2024年; 目的探讨针刺孔最配内关治疗急性发作期哮喘的作用。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、沙丁胺醇组、针刺组。观察引喘潜伏期、肺组织病理改变,检测血清IL-1β含量与肺组织核转录因子-κB(NF-κB)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)的mRNA表达。结果与正常组比较,模型组引喘潜伏期缩短(P<0.01);与模型组比较,沙丁胺醇组与针刺组引喘潜伏期均延长(P<0.01)。与正常组比较,模型组肺组织呈重度异常,肺泡结构欠清晰,支气管管腔狭窄程度严重,见大量炎症细胞浸润;沙丁胺醇组和针刺组肺组织呈中度异常,两组肺泡结构较清晰,支气管管腔狭窄程度较轻,炎症细胞浸润程度较低。与正常组比较,模型组血清IL-1β含量升高(P<0.01);与模型组比较,沙丁胺醇组与针刺组的含量降低(P<0.01,P<0.05)。与正常组比较,模型组NLRP3、NF-κB mRNA表达升高(P<0.01);与模型组比较,沙丁胺醇组与针刺组的表达降低(P<0.05)。结论针刺孔最配内关能通过调控NLRP3/NF-κB信号通路抑制IL-1β表达,从而减轻气道炎性反应,舒张气道平滑肌痉挛,控制哮喘急性发作。; 曾国圆乔赟张倩时宜蓉傅立全赵晓玉庞基丽唐红园覃乐茗宋诗俊; 关键词：哮喘急性发作期针刺孔最内关

基于因子分析和聚类分析的非急性发作期哮喘中医证候研究被引量：1: 2023年; 目的分析非急性发作期哮喘患者中医证候学特点及与实验室检查指标的相关性,探讨中医宏观指标与微观指标之间的联系。方法通过横断面研究方法,收集2020年10月—2022年1月在中日友好医院诊断为非急性发作期哮喘的315例患者社会人口学资料、中医四诊信息及实验室检查数据[肺通气功能指标、呼出气一氧化氮(FeNO)、诱导痰细胞学检查指标、外周血嗜酸性粒细胞计数及百分比、血清总IgE水平];对中医四诊信息进行因子分析,提取哮喘病性、病位等,运用样品聚类分析方法(Q聚类)、K均值法进行数据聚类分析,确定哮喘证型,分析患者的证候特点及不同中医证型间实验室指标的差异性。结果非急性发作期哮喘患者常见的10种症状体征为咳嗽、喘息、痰多、喉中哮鸣有声、气短、喷嚏、鼻塞、流涕、神疲乏力、痰白;因子分析显示哮喘病位在肺,涉及脾、肾、心、肝,病理因素涉及痰饮、气滞、风邪、气虚、阳虚、阴虚;聚类分析得到肺脾气虚证、痰湿蕴肺证、血虚风燥证、脾肾阳虚证、肝郁肾虚证、气阴两虚证6种证型,肺脾气虚证占比最高,其次是痰湿蕴肺证;气阴两虚证患者肺功能相对较差;痰湿蕴肺证患者痰中性粒细胞计数明显低于血虚风燥证、肺脾气虚证、脾肾阳虚证患者(P均<0.05),痰嗜酸粒细胞计数、FeNO、血嗜酸性粒细胞计数及百分比均明显高于脾肾阳虚证患者(P均<0.05),且痰嗜酸粒细胞计数及血嗜酸性粒细胞计数均明显高于肺脾气虚证患者(P均<0.05)。结论非急性发作期哮喘患者以咳、喘、痰、虚以及过敏症状为主要临床表现,病位以肺为主,涉及脾、肾、心、肝四脏,病性本虚标实,虚实夹杂;气阴两虚证、肝郁肾虚证、痰湿蕴肺证、血虚风燥证、肺脾气虚证、脾肾阳虚证为非急性发作期哮喘常见证型,中医证型与实验室指标有相关性,气阴两虚证�; 韩静韩静李云李云林江涛; 关键词：聚类分析中医证候肺通气功能呼出气一氧化氮 IGE

LncRNA NEAT1在急性发作期哮喘患儿外周血中的表达及与Th17/Treg平衡的关系被引量：1: 2023年; 目的检测急性发作期哮喘患儿外周血长链非编码RNA核富含丰富的转录本1(LncRNA NEAT1)表达水平,分析其与辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的关系。方法选取2019年8月—2021年4月杭州市富阳区第一人民医院收治的支气管哮喘(BA)患儿172例为研究对象,根据患病情况分为急性发作组(98例)和缓解组(74例),另选取同期在该院健康体检的83例儿童为对照组。采用荧光定量PCR(qRT-PCR)检测外周血NEAT1水平;流式细胞仪检测外周血Th17、Treg百分比,并计算Th17/Treg比值;ELISA法检测白介素-10(IL-10)、IL-17、IL-35及转化生长因子-β(TGF-β)水平;肺功能检测仪检测各组患儿用力呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气量(FEV_(1));Pearson积矩相关法分析BA患儿NEAT1水平与Th17/Treg、炎症细胞因子及肺功能指标的相关性。结果对照组NEAT1为(1.03±0.12),Th17为(0.86±0.21)%,Treg为(6.17±1.43)%,Th17/Treg为(0.26±0.09);缓解组NEAT1为(1.48±0.23),Th17为(1.71±0.54)%,Treg为(3.98±1.25)%,Th17/Treg为(0.64±0.12);急性发作组NEAT1为(1.95±0.26),Th17为(2.24±0.69)%,Treg为(2.07±0.72)%,Th17/Treg为(1.08±0.25)。对照组IL-10水平为(10.38±2.12)pg/ml,IL-17水平为(141.29±33.57)pg/ml,IL-35水平为(35.72±10.67)pg/ml,TGF-β水平为(47.35±16.18)pg/ml;缓解组IL-10水平为(8.06±1.63)pg/ml,IL-17水平为(188.63±51.08)pg/ml,IL-35水平为(24.98±7.83)pg/ml,TGF-β水平为(23.78±7.05)pg/ml;急性发作组IL-10水平为(6.25±1.49)pg/ml,IL-17水平为(227.44±69.51)pg/ml,IL-35水平为(15.04±4.52)pg/ml,TGF-β水平为(14.26±4.09)pg/ml。急性发作组、缓解组外周血NEAT1、Th17、Th17/Treg及血清IL-17水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),外周血Treg水平、血清IL-10、IL-35、TGF-β水平及PEF、FEV_(1)、FVC水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);急性发作组外周血NEAT1、Th17、Th17/Treg及血清IL-17水平高于缓解组,差异均有统计学意; 郑彬何炜邵成良; 关键词：急性发作期辅助性T细胞17 调节性T细胞

硫酸沙丁胺醇雾化吸入联合孟鲁司特治疗急性发作期哮喘患儿的疗效及对免疫功能的影响被引量：2: 2023年; 目的观察硫酸沙丁胺醇雾化吸入联合孟鲁司特治疗急性发作期哮喘患儿的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2020年1月—2022年3月厦门弘爱医院收治的急性发作期哮喘患儿78例,以随机数字表法分为联合治疗组和单一用药组,各39例。单一用药组予孟鲁司特治疗,联合治疗组予硫酸沙丁胺醇雾化吸入联合孟鲁司特治疗,2组均治疗7 d。比较2组治疗效果,治疗前后肺功能指标、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))、血清炎性因子水平及不良反应。结果联合治疗组治疗总有效率为97.44%,高于单一用药组的74.36%(χ^(2)=8.573,P=0.003);治疗7 d后,2组呼吸峰流速、第1秒用力呼气容积、用力肺活量及第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值均较治疗前增加,且联合治疗组高于单一用药组(P均<0.01);2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、白介素-2、干扰素水平高于治疗前,CD3^(+)、CD8^(+)、白介素-4、白介素-6水平低于治疗前,且联合治疗组变化幅度大于单一用药组(P均<0.01);联合治疗组与单一用药组不良反应总发生率比较差异不显著(2.56%vs. 7.68%,χ^(2)=1.054,P=0.305)。结论硫酸沙丁胺醇雾化吸入联合孟鲁司特治疗急性发作期哮喘效果较好,对患儿免疫能力、机体炎性反应有积极调节作用,可改善肺功能,治疗安全性较高。; 李盈利彭丽吕东青; 关键词：哮喘急性发作期硫酸沙丁胺醇雾化吸入孟鲁司特

定量CT评价急性发作期哮喘患者气道重塑、肺气肿及空气潴留情况被引量：1: 2023年; 目的采用低剂量CT扫描及定量分析技术评价急性发作期哮喘患者气道重塑、肺气肿及空气潴留情况。方法2017年3月至2018年8月搜集40例(非重症17例,重症23例)急性发作期哮喘患者及33名健康对照者,均行低剂量呼吸双相CT扫描,利用后处理软件获得定量CT指标包括:气腔面积与体表面积之比(LA/BSA)、管壁面积与体表面积之比(WA/BSA)、气管厚度与体表面积之比(T/BSA)、管壁面积百分比(WA%)及假定气管内周径为10 mm时管壁面积的平方根(Pi10),肺气肿指标为吸气相体素指数小于-950 HU肺容积占总肺容积百分比[吸气相VI_(-950)(%)],空气潴留指标包括呼气相平均肺密度(呼气相MLD)和呼气相体素指数小于-856 HU肺容积占总肺容积百分比[呼气相VI_(-856)(%)]。采用单因素方差分析或秩和检验(Kruskal-Wallis H)对上述指标进行统计学分析。结果气道重塑指标:非重症哮喘、重症哮喘及健康对照组LA/BSA分别为(9.32±3.84)mm^(2)/m^(2)、(10.09±4.13)mm^(2)/m^(2)、(12.93±5.02)mm^(2)/m^(2),三组差异有统计学意义(F=4.71,P值=0.012);T/BSA分别为(0.98±0.10)mm/m^(2)、(1.06±0.19)mm/m^(2)、(0.92±0.13)mm/m^(2),三组差异有统计学意义(F=5.47,P值=0.006);WA%分别为(67.65±3.86)%、(67.67±5.23)%、(61.71±4.42)%,三组差异有统计学意义(F=15.17,P值<0.001);Pi10分别为(4.46±0.36)mm、(4.62±0.51)mm、(4.01±0.28)mm,三组差异有统计学意义(F=16.63,P值<0.001)。肺气肿指标:非重症哮喘、重症哮喘及健康对照组吸气相VI_(-950)(%)分别为2.01(3.20)%、4.23(20.51)%、0.41(0.66)%,三组差异有统计学意义(H=27.12,P值<0.001)。空气潴留指标:非重症哮喘、重症哮喘及健康对照组呼气相MLD分别为-(762.30±32.05)HU、-(735.06±71.87)HU、-(671.28±44.83)HU,三组差异有统计学意义(F=18.01,P值<0.001);呼气相VI_(-856)(%)分别为19.37(16.04)%、18.60(28.19)%、1.59(4.60)%,三组差异有统计学意义(H=27.91,P值<0.001)。结论急性发作期非重症�; 夏亭亭郑吴熙张筱娴黄晓燕关玉宝; 关键词：哮喘急性发作气道重塑空气潴留

非急性发作期哮喘患者证候、体质以及急性发作预测模型构建的研究: 研究目的和意义:支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病,目前哮喘总体控制不佳,严重影响人民健康水平,加重社会经济压力。本研究旨在一是通过横断面研究方法,分析非急性发作期哮喘患者中医证候学特点、体质分布规律,并分析其与实...; 韩静; 关键词：急性发作体质中医证候

温肺散寒止哮方联合杵针疗法治疗急性发作期哮喘的疗效观察及对肺功能的影响被引量：1: 2022年; 目的:观察中药温肺散寒止哮方联合杵针疗法治疗哮喘急性发作期寒哮证的疗效及肺功能的影响。方法:病例来源均为2018年6月—2019年6月本院呼吸内科收治的哮喘急性发作期寒哮证患者共96例,按随机数字表法分为对照组与观察组各48例,对照组给予常规西医治疗+杵针疗法,观察组加用中药温肺散寒止哮方,治疗2个疗程。观察2组患者的治疗效果,记录两组患者症状及体征改善时间,治疗前后检测肺功能、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数和血清Ig E含量。结果:2个疗程结束后,观察组临床总有效率(93.8%)显著高于对照组(70.8%)(P <0.05);观察组喘息、哮鸣音、胸膈满闷、咳嗽等症状、体征改善时间均早于对照组(P <0.05);治疗后2组患者肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、PEF占预计值百分比较治疗前均有所上升,观察组显著高于对照组(P <0.05);治疗后2组患者外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数和血清Ig E含量均有所下降,观察组显著于对照组(P <0.05)。结论:中药温肺散寒止哮方联合杵针疗法可提高西医常规治疗哮喘急性发作期寒哮证的临床疗效,可促进患者临床症状及体征缓解,显著改善肺功能,降低过敏性介质的炎性作用。; 徐志微金红露李彬彬叶新新徐小小; 关键词：哮喘急性发作期寒哮证肺功能

血清8-iso-PGF2α、SIRT1及LXA4在急性发作期哮喘患儿中的表达情况及与其肺功能的相关性研究被引量：1: 2022年; 目的探讨血清8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、血清沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)及血清脂氧素A4(LXA4)在急性发作期哮喘患儿中的表达情况及与其肺功能的相关性研究。方法前瞻性纳入2019年3月至2021年3月河北省秦皇岛市第一医院儿科收治的急性发作期哮喘患儿85例(轻度21例,中度36例,重度28例)作为观察组,选择同期于儿科体检健康的儿童65例作为对照组,分别检测入组儿童的血清8-iso-PGF2α、SIRT1及LXA4表达水平及肺功能指标,并进行相关性分析。结果观察组血清8-iso-PGF2α水平明显高于对照组,LXA4、SIRT1水平较对照组显著偏低(P<0.05)。观察组患儿肺功能指标均明显低于对照组(P<0.05)。重度哮喘组患儿血清8-iso-PGF2α水平显著高于轻度、中度哮喘组患儿,血清SIRT1及LXA_(4)水平均明显低于轻、中度哮喘组患者(P<0.05)。85例急性发作期哮喘患儿中,血清8-iso-PGF2α与肺功能指标呈负相关(P<0.05);血清SIRT1水平和LXA4水平均与肺功能指标呈正相关(P<0.05)。结论血清8-iso-PGF2α、SIRT1及LXA4水平与哮喘患儿哮喘急性发生发展联系紧密,与患儿肺功能存在一定的相关性。; 刘彦岐张静慧刘连杰黄伟夏明月; 关键词：急性发作期哮喘肺功能

针刺治疗急性发作期哮喘的研究进展被引量：1: 2021年; 鉴于针刺疗法在哮喘急性发作期的重要作用,文章从体针、电针、水针、浮针、火针、飞针、眼针等疗法总结了近二十年来针刺治疗哮喘急性发作期的临床及实验研究进展,指出针刺疗法治疗哮喘急性发作期具有多样、安全、快捷、高效等特点,同时指出针刺疗法存在作用机理研究不足、腧穴配伍规律不一、远期疗效追踪不足及小儿病例少等缺点,并提出相应的解决措施。; 梁燕娣乔赟; 关键词：哮喘针刺

急性发作期哮喘248例感知控制力及其影响因素分析被引量：3: 2021年; 目的研究分析急性发作期支气管哮喘病人哮喘感知控制力(perceived control of asthma,PCA)水平及其影响因素。方法采取方便抽样的方法,于2015年1月至2018年5月调查张家港地区两家三级乙等综合性医院(张家港市中医医院,张家港市第一人民医院)共248例急性发作期支气管哮喘病人和250例哮喘慢性持续期病人的感知控制力现状,采用问卷调查的方法收集资料,对影响病人感知控制力现状的相关因素进行分析。结果本研究中248例病人急性发作期哮喘病人PCA总分(32.94±3.51)分明显低于哮喘慢性持续期病人(39.85±4.01)分,差异有统计学意义(t=20.455,P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄、文化程度、是否接受哮喘教育、是否合并过敏性鼻炎、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、哮喘病程、血嗜酸粒细胞水平与哮喘病人PCA总评分密切相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,是否合并过敏性鼻炎、哮喘病程以及血嗜酸粒细胞水平是影响PCA水平的独立危险因素(P<0.05)。结论急性发作期哮喘病人PCA水平明显低于哮喘慢性持续期病人,是否合并过敏性鼻炎、哮喘病程以及血嗜酸粒细胞水平是影响急性发作期哮喘病人PCA总分的独立危险因素。; 王燕邹文燕陆梅褚叶陈淑琴; 关键词：哮喘嗜酸粒细胞增多

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