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青海省2013-2022年急性农药中毒病例特征分析: 2024年; 目的了解2013-2022年青海省农药中毒病例特征,为制定农药中毒的防控策略提供依据。方法收集、整理2013-2022年职业病及健康危害因素监测信息系统所报告的青海省农药中毒病例资料,对农药中毒的总体情况、时间分布、人群分布、中毒农药种类分布等特征进行分析。结果 2013-2022年青海省共报告农药中毒病例2 944例,死亡208例,病死率7.07%;各年度中毒人数构成比在4.79%~12.0%之间,2022年降到最低水平。年度病死率在2.78%~14.68%之间,呈逐年下降趋势(P <0.05)。男性病例1 258人(占42.7%),女性病例1 686人(占57.3%)。生产性农药中毒257例(占8.73%),生活性中毒2 687例(占91.27%),生产性农药中毒病死率高于生活性农药中毒病死率(P <0.05)。农药中毒多发生在15~54岁人群(2 240例,占76.09%)。农药中毒在第2和第3季度发生较多,分别占29.18%和27.72%,主要分布在西宁市(1 479例,占50.24%)和海东市(1 170例,占39.74%)。中毒种类以杀虫剂(1 380例,46.88%)和除草剂(878例,29.82%)为主,病死率较高的为杀虫剂和生物化学农药,分别为11.01%和9.30%。结论青海省近年来农药中毒危害有所减轻,但不能放松警惕。有关部门应该加强对农药使用的安全管理,引导使用者正确规范使用,提倡做好个人防护,适时开展农村人口心理健康教育,以减少农药中毒的发生。同时要加强农药中毒报告工作,减少漏报和不报,更好地做好农药中毒防治工作。; 雷红彦刘治华王庚马晓明吴玉莲; 关键词：农药急性中毒病例特征

联用血液灌流、CRRT治疗急性农药中毒的效果观察: 2024年; 探究在急性农药中毒救治中联用血液灌流、CRRT治疗的效果。方法把在2020年1月-2022年12月期间我院救治的急性农药中毒患者50例视为研究目标。为验证治疗效果,以患者入住医院的先后顺序进行分组,实验组和对照组各25人。对实验组患者进行联用血液灌流、CRRT治疗,对照组患者按照原有的血液灌流治疗,系统对比两组患者的临床疗效、肝功能指标水平、炎性因子水平。结果在经过有效比较之后,可以发现实验组患者在临床疗效上好于对照组患者(P<0.05);在肝功能指标水平上,实验组患者评分低于对照组,两者存在差别(P<0.05);对照组患者的炎性因子水平均高于实验组患者,有统计意义(P<0.05)。结论联用血液灌流、CRRT给急性农药中毒患者采取相应的治疗,效果明显,可以有效改善患者的肝功能以及炎性因子,对患者的预后有一定的益处。对此,这一治疗方式值得应用于医学临床中。; 褚雄兵刘伟; 关键词：血液灌流 CRRT治疗急性农药中毒

血液灌流联合血液滤过治疗急性农药中毒患者的临床观察: 2024年; 分析急性农药中毒患者采用血液灌流联合血液滤过治疗的临床效果。方法纳入时间为2019.1-2023.10,所有患者均为急性农药中毒,样本共计38例,随机分为对照组(常规药物治疗+血液灌流)和研究组(常规药物治疗+血液灌流联合血液滤过),各19例。对比两组患者的临床指标、血清因子水平、心肌损伤情况以及并发症发生率。结果治疗后,研究组患者胆碱酯酶活性高于对照组,清醒时间和重症监护时间更短,其血清因子水平和心肌损伤情况优于对照组,并发症发生率更低,差异有意义,P<0.05。结论急性农药中毒患者采取血液灌流联合血液滤过可以改善患者的心肌能力,促进病情的恢复,降低血清因子水平,减少心肌损伤程度,安全性高,值得临床推广。; 韦振康韦柳芳; 关键词：血液灌流血液滤过血液净化急性农药中毒

234例急性农药中毒的流行病学及预后分析: 2023年; 目的:分析急性农药中毒流行病学及预后状况,为农药中毒患者的救治提供指导。方法:回顾性分析2017年1月—2022年12月江门市新会区人民医院急诊科收治的234例急性农药中毒患者的临床资料,包括患者的年龄、性别、中毒原因、服用农药种类、中毒程度及结局等资料。结果:234例急性农药中毒患者中,自杀、职业接触、误服、意外中毒、蓄意犯罪病因占比分别为68.38%、10.26%、5.13%、6.84%、0.85%;服用杀虫剂、除草剂、灭鼠剂中毒占比分别为31.62%、30.77%、24.79%;中毒轻、中、重度比例分别为27.78%、43.59%、28.63%;结局治愈、好转、病死比例分别为76.92%、17.95%、5.13%。服农药自杀的急性农药中毒患者中男性比例高于职业接触及不明原因农药中毒的男性比例,差异有统计学意义(P<0.05);服农药自杀的急性农药中毒患者年龄低于职业接触、不明原因、误服及意外原因的急性农药中毒患者(P<0.05);服农药自杀中毒程度重于职业接触、不明原因、误服、意外中毒者,差异有统计学意义(P<0.05);服农药自杀的中毒预后差于职业接触中毒者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳入的234例急性农药中毒者以中青年为主,且女性多于男性;杀虫剂、除草剂、灭鼠剂为中毒的主要农药种类;服农药自杀是主要中毒原因,且服农药自杀的中毒程度更严重,预后更差。; 吴群彩; 关键词：急性农药中毒病因农药种类中毒程度预后

无创血流动力学与热稀释法监测在急性农药中毒治疗中的应用被引量：2: 2023年; 目的回顾性分析无创血流动力学与热稀释法监测系统在急性农药中毒患者临床治疗中的应用价值。方法选取2019年4月至2020年7月衡水市人民医院急性农药中毒患者112例,依据监测系统不同分为无创组(使用无创血流动力学监测)与热稀释组(使用热稀释法),每组各56例。比较2组临床指标(呼吸机使用时间、胆碱酯酶活性恢复用时、生命体征监测时间、住院时间、阿托品总用量、住院费用)、治疗前及治疗(15、30、60、120和240 min)时的血药质量浓度以及治疗前、后的心功能指标[左心室做功指数(LCWI)、左心室做功(LCW)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、血气指标[血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值]、不良事件发生率。结果无创组呼吸机使用时间、胆碱酯酶活性恢复用时、生命体征监测时间、住院时间均短于热稀释组,阿托品总用量、住院费用少于热稀释组(均P<0.05);无创组治疗60、120、240 min时血药质量浓度低于热稀释组(均P<0.05);治疗结束后无创组LCWI、LCW、SV、CO水平高于热稀释组(均P<0.05);治疗240 min时、治疗结束后无创组PaO_(2)、pH值高于热稀释组,PaCO_(2)低于热稀释组(均P<0.05);无创组不良事件发生率低于热稀释组(16.33%比36.17%,P<0.05)。结论与热稀释法比较,无创血流动力学监测系统在指导急性农药中毒患者治疗时监测效果更佳,更有利于改善患者病情,促进患者康复。; 王玉凤高珣肖青勉; 关键词：急性农药中毒热稀释法回顾性分析

2016—2020年南充市急性农药中毒情况分析被引量：2: 2023年; 目的分析南充市2016—2020年急性农药中毒现状及发病变化趋势,为预防控制该地区农药中毒提供参考依据。方法对2016—2020年南充市急性农药中毒报告进行流行病学分析,所得数据采用SPSS 27.0软件进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果2016—2020年南充市急性农药中毒累计1988例,年均农药中毒发病率62.01/100万,呈线性下降趋势(χ^(2)_(趋势)=115.137,P<0.001)。非生产性中毒累计1861例(93.61%),生产性中毒127例(6.39%)。65岁及以上年龄组发病率21.61/100万。男性发病率29.32/100万,女性发病率32.69/100万。生产性中毒时间集中在4—7月,非生产性中毒时间集中在2—3月。各县区发病率、病死率差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为1086.66、6.95,P均<0.001)。品种主要分布于杀虫剂。结论2016—2020年南充市农药中毒呈线性下降趋势,防治工作取得明显成效,但非生产性中毒情况还很严重,应加强农药管理、宣传培训和心理干预。; 邱静李瑶李均; 关键词：农药中毒流行病学

急性农药中毒院内肺部感染预测模型的构建: 2023年; 目的探寻急性农药中毒院内肺部感染的危险因素并构建风险预测模型。方法回顾性分析2021年1月1日—2023年9月30日在皖南医学院第一附属医院及皖南医学院第二附属医院急诊医学科住院诊治的急性农药中毒患者的临床资料。根据患者在院期间是否发生肺部感染分为肺部感染组及非肺部感染组。采用多因素logistic回归分析急性农药中毒患者院内肺部感染的独立危险因素并构建风险预测模型(列线图),采用受试者操作特征曲线分析列线图及独立预测因子对院内肺部感染的预测效能,采用校准曲线及决策曲线分析评估模型的区分度及临床应用价值。结果共纳入急性农药中毒患者189例。其中,男98例(51.85%),女91例(48.15%);平均年龄为(58.12±18.45)岁;院内出现肺部感染患者36例(19.05%)。多因素logistic回归分析显示,年龄[比值比(odds ratio, OR)=1.030,95%置信区间(confidence interval, CI)(1.001,1.060),P=0.040]、2型糖尿病[OR=2.770,95%CI(1.038,7.393),P=0.042]、缺血性脑血管病[OR=3.213,95%CI(1.101,9.376),P=0.033]、白细胞计数[OR=1.080,95%CI(1.013,1.152),P=0.019]、日常生活能力评分[OR=0.981,95%CI(0.965,0.998),P=0.024]是急性农药中毒院内肺部感染的独立预测因子。基于上述因素构建的列线图预测急性农药中毒患者院内肺部感染的曲线下面积为0.813(P<0.001),校准曲线对列线图进行拟合优度检测提示预测概率与实际发生概率较为一致(P=0.912),决策曲线提示列线图有较好的临床应用价值。结论年龄、日常生活能力评分、2型糖尿病、缺血性脑血管病和白细胞计数是急性农药中毒院内肺部感染的独立预测因子,基于此构建的列线图具有较好的区分度及一致性,可为临床医务人员及早识别急性农药中毒患者院内肺部感染及早期干预提供依据。; 赵红邢晶晶潘惠卿陈蒙魏娜唐晓磊叶胜; 关键词：急性农药中毒院内肺部感染年龄

急性农药中毒急救患者负性情绪状况的调查研究被引量：1: 2023年; 目的了解急性农药中毒急救患者负性情绪状况,为急救后制定心理干预措施提供参考。方法选取2020年3月至2022年3月就诊于本院的急性农药中毒患者242例,采用正负性情绪量表、生活事件量表、Dickman冲动量表对急性农药中毒患者进行调查,使用Pearson相关性分析各变量间的相关性,采用分层回归分析影响急性农药中毒患者负性情绪的影响因素。结果NAS总分为(34.32±6.13)分,生活事件总刺激量为(48.36±11.27)分,DII总分为(12.25±2.62)分。不同年龄、中毒原因、中毒方式、文化程度、中毒严重程度的负性情绪得分对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。NAS总分与生活事件总刺激量、DII总分呈正相关(r=0.407、r=0.618,P<0.001)。分层回归研究显示,年龄、中毒原因、中毒方式、文化程度、中毒严重程度可解释中毒急救患者负性情绪19.6%的变异,生活事件总刺激量和DII总分可联合解释中毒急救患者负性情绪25.3%的变异。结论急性农药中毒急救患者负性情绪情况比较严重,存在多种影响因素,且病人承受的精神压力越大、冲动性越强烈,越容易受到负面情绪的困扰,提示对患者急救后,应积极采取心理干预,校正患者负性情绪状况,引导其情绪宣泄。; 刘荣波付盈菊李颖; 关键词：急性农药中毒负性情绪冲动

集束化护理在急性农药中毒患者治疗中的应用: 2023年; 主要分析出集束化护理运用在急性农药中毒患者中的治疗效果及其影响。方法通过对在本病区中进行治疗的60名急性农药中毒患者随机进行组合,分别采取两种不同护理方式,来观察分析化集束化护理对急性农药中毒的治疗会带来怎样的效果,来探讨出集束化护理的意义。结果通过分组进行护理后,发现采取集束化护理的农药中毒患者护理效果更佳,并且对医护人员的护理满意程度也更高,且接受集束化护理患者的住院时间、清洁肠道时间、呼吸机使用时间、达到阿托品化时间等更短。结论集束化护理对于急性农药患者救治有着非常关键的作用,提升了救治的成功率,具有较好的社会效益,对临床护理也有着重要参考价值,建议推广。; 丁珊珊; 关键词：集束化护理急性农药中毒

优质护理应用于急性农药中毒患者CRRT治疗护理中的效果探讨: 2023年; 目的探讨优质护理应用于急性农药中毒患者CRRT治疗护理中的效果。方法选取2020年10月~2022年5月我院收治疗20例急性农药中毒患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组10例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用优质护理,比较两组护理干预效果。结果观察组CRRT治疗持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血钾、血清肌酐水平比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组血钾、血清肌酐水平均明显下降,且观察组血钾、血清肌酐水平低于对照组(P<0.05)。结论优质护理可有效提高急性农药中毒患者CRRT治疗期间的护理质量,保障治疗顺利进行,减少并发症的发生,临床应用效果显著。; 周银花; 关键词：急性农药中毒 CRRT治疗优质护理

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