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胎儿心脏定量分析技术对妊娠期高血压患者胎儿早期心功能损害的评估: 2025年; 目的探讨胎儿心脏定量分析(heart quantification,HQ)技术评估妊娠期高血压(gestational hypertension,GH)患者胎儿心脏形态和功能的临床应用价值。方法选取2020年3月至2024年3月孕龄20~40周GH孕妇85例作为观察组,根据孕妇的血压、尿蛋白及症状将观察组分为GH组35例,子痫前期轻度(mild preeclampsia,MPE)组28例、子痫前期重度(severe preeclampsia,SPE)组22例,另采用随机数字表法选择孕龄匹配的正常孕妇150名作为对照组;应用胎儿HQ技术获取两组胎儿心脏形态指标和功能指标并进行统计分析。结果各组胎儿四腔心整体球形指数(global spherical index,GSI)差异有统计学意义(P<0.05),SPE组胎儿心脏更圆。各组患者面积变化率(fractional area change,FAC)、心肌做功指数(myocardial performance index,MPI,又称Tei指数)、整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、右心室Tei指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SPE组、MPE组胎儿的右心室GLS绝对值低于对照组,SPE组胎儿右心室Tei指数大于对照组。结论胎儿HQ技术可快速、方便地定量评估胎儿心脏形态和功能。GH不仅使胎儿心脏形态发生变化,且影响胎儿心脏功能,对胎儿右心系统的影响大于左心室。; 杨道玲周一波王戏丹陈静婉陈傅华陶肖樱; 关键词：妊娠期高血压

慢性肾脏病维持性血液透析合并心功能损害特征及危险因素分析: 2025年; 目的探究慢性肾脏病(CKD)维持性血液透析(MHD)合并心功能损害的特征及危险因素。方法选取2023年7月至2024年7月山西医科大学第五临床医学院收治的211例行MHD治疗的CKD患者为研究对象,比较不同特征MHD患者心功能损害率差异,分析心功能损害的影响因素。结果 211例MHD患者中,65例(30.81%)发生心功能损害;患有贫血、血清β2-微球蛋白(β2M)>3 mg/L、血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)>35μg/L、N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)≥125 ng/L的人群心功能损害率较高(P<0.05);不同年龄、性别、体重指数、透析时间、心血管疾病家族史、糖尿病、吸烟史、饮酒史、收缩压、舒张压、钙磷乘积、白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白人群的心功能损害率比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析结果显示,贫血、血清β2M>3 mg/L、血清sST2>35μg/L、NT-proBNP≥125 ng/L为影响MHD患者心功能损害的危险因素(P<0.05)。结论在进行MHD治疗的CKD患者中,心功能损害率较高,患者是否贫血及血清β2M、sST2、NT-proBNP水平是影响心功能损害的主要因素。; 康兰兰李亚峰; 关键词：慢性肾脏病维持性血液透析心功能影响因素

超声心动图对不同高血压分级心脏病患者心功能损害的评估价值: 2024年; 目的:探讨超声心动图对不同高血压分级心脏病患者心功能损害的评估价值。方法:选取2021年1月—2024年3月于中国贵航集团三〇二医院接受诊治的100例高血压性心脏病患者设为研究组,另选取同期于本院进行体检的100例健康人员设为对照组,两组均行超声心动图检查。记录并分析两组超声心动图检查参数,包括左心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心房内径指数(LADI)、左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)]与血流动力学指标[每搏指数(SVI)、每搏量(SV)、心排指数(CI)、心排血量(CO)],并进一步分析研究组不同高血压分级患者的相关指标差异。结果:研究组的LVEF指标水平低于对照组,而LVEDD、LVESD、LADI、LAD、IVST指标水平则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组SVI、SV、CI、CO均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步探究发现,左心功能和血流动力学各指标在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级高血压患者中差异有统计学意义(P<0.05),且以Ⅲ级患者的LVEF水平最低,LVEDD、LVESD、LADI、LAD、IVST水平最高(P<0.05);同时Ⅲ级患者的SVI、SV、CI、CO水平最低(P<0.05)。结论:通过超声心动图可对高血压心脏病患者的心功能与血流动力学变化进行有效的检测,不同高血压等级的患者参数指标有显著差异,可为临床治疗提供重要参考。; 杜斌; 关键词：超声心动图高血压心脏病心功能损害血流动力学

三维心脏超声联合心电图特征对肺动脉高压患者心功能损害的诊断价值: 2024年; 目的探讨三维心脏超声联合心电图(ECG)特征对肺动脉高压(PAH)患者心功能损害的诊断价值。方法选取2021年4月—2022年5月期间天津市安定医院收治的178例PAH患者,其中43例发生心功能损害,135例未发生心功能损害。比较2组三维心脏超声参数及ECG参数,并用受试者工作特征曲线(ROC)分析三维心脏超声参数及ECG参数对PAH发生心功能损害的诊断价值。结果发生组右心室射血分数(RVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)值低于未发生组,右心室收缩压(RVSP)值则高于未发生组(P<0.05)。2组的心率(HR)、校正后QT区间(QTc)、QRS电轴、V1导联R波幅、V1导联S波幅比较,差异无统计学意义(P>0.05),发生组QRS时限、V5导联S波幅大于未发生组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,三维心脏超声参数RVEF、RVSP、TAPSE单独诊断PAH发生心功能损害的曲线下面积(AUC)分别为0.686、0.701、0.735,三者联合诊断AUC为0.760;ECG参数QRS时限、V5导联S波幅单独诊断PAH发生心功能损害的AUC分别为0.730、0.701,二者联合诊断AUC为0.835;三维心脏超声和ECG联合诊断PAH患者心功能损害的灵敏度、特异度、AUC(0.95CI)分别为97.67%、69.63%、0.889(0.857~0.946),高于任一参数,两种方法联合诊断效能更高(P<0.05)。结论三维心脏超声和ECG均对PAH心功能损害有一定的诊断价值,两种方法联合诊断价值更高。; 高健李基璨谢立萍; 关键词：肺动脉高压心电图心功能

阻断RyR2对冠心病大鼠模型心功能损害及Lp(a)、Lp-PLA2表达的调控作用: 2024年; 目的探究阻断兰尼碱受体(RyR)2对冠心病(CHD)大鼠心功能及脂蛋白(Lp)(a)、脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2表达的影响。方法根据数字随机表法将60只SD大鼠分为对照组(Control组)、模型组(CHD组)、低剂量丹曲林干预组(CHD+L-DTL组)、高剂量丹曲林干预组(CHD+H-DTL组)各15只,除对照组外的其余3组均构建CHD模型,CHD+L-DTL组和CHD+H-DTL组分别腹腔注射丹曲林1、2 mg/kg;1 w后,小动物超声诊断仪测定各组心功能指标,短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD),酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK)-MB、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平,苏木素-伊红(HE)染色和TdT介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)染色分别观察各组心肌组织病理形态学损伤与心肌细胞凋亡情况,ELISA检测各组血清Lp(a)、Lp-PLA2表达,免疫组化染色检测各组心肌组织RyR2、Lp-PLA2阳性表达,Western印迹测定各组心肌组织RyR2、钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶(CaMK)Ⅱ、肌浆网钙ATP酶(SERCA)2a蛋白表达。结果与CHD组比较,CHD+H-DTL组FS、EF明显升高,LVEDD、LVESD明显减少,CK、CK-MB、TNF-α、IL-1β、IL-6含量均明显下降,心肌组织损伤明显改善,心肌细胞排列较为紧密,心肌纤维结构较为清晰,TUNEL阳性细胞率明显降低,血清Lp(a)、Lp-PLA2含量明显减少,心肌组织内RyR2、Lp-PLA2阳性细胞率均明显降低,RyR2、CaMKⅡ蛋白表达明显下调,SERCA2a蛋白表达显著上调(均P<0.05);CHD+L-DTL组血清Lp(a)、Lp-PLA2明显减少,Lp-PLA2阳性细胞率明显降低(P<0.05)。结论在CHD模型大鼠中有效阻断RyR2表达后,能够改善其心功能损伤及障碍,降低Lp(a)、Lp-PLA2表达,从而起到心肌保护作用。; 郭豪王岩王建美刘烝昊; 关键词：冠心病脂蛋白相关磷脂酶A2

超声心动图在长病程T2DM患者心功能损害评估中的应用: 2024年; 目的:探讨超声心动图在长病程2型糖尿病(T2DM)患者心功能损害评估中的应用价值。方法:选取2021年5月-2023年6月在本院诊治的90例长病程T2DM患者,根据患者是否并发心功能损害将其分为未并发组(n=42)和并发组(n=48)。所有受试者均接受超声心动图检测。比较T2DM患者的超声心动图参数,比较未并发组和并发组患者的临床资料和影像学指标,采用Logistic回归分析影响长病程T2DM患者并发心功能损害的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声心动图参数对长病程T2DM患者并发心功能损害的评估效能。结果:未并发组和并发组性别、收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。未并发组和并发组年龄、空腹血糖、左心房容积指数(LAVI)、二尖瓣口血流速度比值(E/A)、左心室射血分数(LVEF)和左心室整体纵向峰值应变(GLS)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归结果显示:患者LAVI升高、LVEF降低和GLS降低是并发心功能损害的独立影响因素(P<0.05)。ROC结果显示:LAVI、LVEF和GLS检测的ROC下曲线面积为0.781、0.676、和0.796,其临界值分别为30.302、63.514%和-15.452,预测价值中等(P<0.05)。结论:超声心动图在长病程T2DM患者并发心功能损害中具有较好的评估效能。; 白雪淦凤萍肖雪花; 关键词：超声心动图心功能 2型糖尿病病程

二维斑点追踪技术联合血清学指标在蒽环类药物对心功能损害评估中的应用被引量：2: 2023年; 目的探讨二维斑点追踪技术联合血清学指标在蒽环类药物心功能评估中应用。方法选取首次接受蒽环类药物化疗的恶性肿瘤患者112例作为观察组;另选择健康体检者93例作为对照组。所有受试者均行二维斑点追踪技术检查;应用电化学发光法测定超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平,应用酶联免疫吸附法测定氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。比较观察组化疗前、化疗1个周期、化疗2个周期和化疗3个周期及对照组超声心动图参数、收缩期二维应变峰值、hs-cTnT和NT-proBNP水平变化。结果观察组化疗1个周期、化疗2个周期和化疗3个周期LVEF、E/A比值、GCS、GRS和GLS低于化疗前与对照组,而Tei指数、E/e’比值、hs-cTnT和NT-proBNP水平高于化疗前与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组化疗2个周期和化疗3个月周期LVEF、E/A比值、GCS、GRS和GLS低于化疗1个周期,而Tei指数、E/e’比值、hs-cTnT和NT-proBNP水平高于化疗1个周期,差异有统计学意义(P<0.05);观察组化疗3个周期LVEF、E/A比值、GCS、GRS和GLS低于化疗2个周期,而Tei指数、E/e’比值、hs-cTnT和NT-proBNP水平高于化疗2个周期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二维斑点追踪技术联合血清学指标可早期评估蒽环类药物对心功能损害具有重要研究价值。; 李安洋孔令权马琼张来安程婷; 关键词：二维斑点追踪技术血清学指标蒽环类药物心功能损害

左心室压力-应变环技术评估结直肠癌患者贝伐珠单抗联合化疗早期心功能损害被引量：2: 2023年; 目的探讨左心室压力-应变环技术评估结直肠癌患者贝伐珠单抗联合化疗早期心功能损害的临床价值。方法选取我院行贝伐珠单抗+FOLFOX抗肿瘤治疗的晚期结直肠癌患者50例,于治疗前、治疗3个周期、治疗6个周期行常规超声心动图测量心腔内径、二尖瓣口舒张早期峰值流速(E)、等容舒张时间(IVRT)、二尖瓣环舒张早期峰值速度(e’),计算E/e’;二维斑点追踪技术及左心室压力-应变环技术获取整体纵向应变(GLS)、达峰时间离散度(PSD)、心肌整体做功指数(GWI)、整体做功效率(GWE)、整体有用功(GCW)及整体无用功(GWW)。比较治疗前、治疗3个周期、治疗6个周期上述各参数的差异。结果与治疗前比较,治疗3个周期后E/e’、GWW均增加,GWI减低,治疗6个周期E/e’、IVRT、GWW均增加,e’、GLS、GWI、GWE均减低,差异均有统计学意义(均P<0.05);与治疗3个周期比较,治疗6个周期E/e’、IVRT均增加,GWE减低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论左心室压力-应变环技术能敏感、早期评估贝伐珠单抗联合化疗的结直肠癌患者左心室收缩功能,为其精准化诊治提供更多的量化指标。; 邹文娟宋娜田甜贾冰程俊艾亮封雪; 关键词：超声心动描记术结直肠癌

红景天苷对热射病大鼠的心功能损害机制研究: 2022年; 目的:探讨红景天苷对热射病大鼠心功能损害机制。方法:选取无特定病原体(SPF)级雄性大鼠40只构建热射病模型,依据干预方式差异分作4组,10只常规干预作对照组,红景天苷干预作低剂量、中剂量、高剂量组,每组10只(4、8、32 mg/kg)比较4组大鼠心功能损害状况。结果:红景天苷剂量越大,大鼠心肌细胞膜电位、呼吸控制率与细胞膜通透性越高、大鼠心肌氧自由基越低(P<0.05);红景天苷组丙二醛(MDA)较对照组低,超氧化物歧化酶(SOD)较对照组高,且红景天苷剂量越高,MDA越低、SOD越高(P<0.05);对照组大鼠心肌细胞显著肿胀,随着红景天苷剂量的增加,大鼠心肌细胞线粒体损伤减轻;红景天苷组锰超氧化物歧化酶mRNA(MnSOD mRNA)、过氧化物酶体增殖物激活受体辅助激活因子-1α(PGC-1α)、均较对照组高,且红景天苷剂量越高,PGC-1α、MnSOD mRNA越高(P<0.05)。结论:红景天苷在热射病大鼠干预中,有助于降低其心功能损伤程度,对心功能改善和呼吸控制率提升均具有重要意义。且剂量越高,效果越明显,其机制可能为上调PGC-1α、MnSOD mRNA表达有关。; 肖辉李俊敏; 关键词：红景天苷热射病心功能损害呼吸控制率心肌功能

CT肺动脉成像联合心脏超声对肺动脉高压患者心功能损害的诊断价值被引量：12: 2022年; 目的探讨CT肺动脉成像联合心脏超声对肺动脉高压(PAH)患者心功能损害的诊断价值。方法回顾性分析2018年2月—2019年10月重庆三峡中心医院163例PAH患者的临床资料。统计心功能损害发生情况;比较发生组和未发生组CT肺动脉成像和心脏超声有关参数;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CT肺动脉成像联合心脏超声对PAH患者心功能损害的诊断效能。结果163例PAH患者中,39例发生心功能损害,发生率为23.93%。发生组肺动脉直径、右室横径大于未发生组(P<0.05),右心室收缩压(RVSP)高于未发生组(P<0.05),右心室射血分数(RVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)低或小于未发生组(P<0.05)。ROC曲线显示,肺动脉直径、右室横径、RVEF、RVSP、TAPSE评估PAH患者心功能损害的最佳截断值分别为23.15 mm、42.75 mm、34.83%、53.78 mmHg、16.03 mm;CT肺动脉成像的敏感性、特异性及ROC曲线下面积(AUC)分别为64.1%(95%CI:0.597,0.687)、90.3%(95%CI:0.852,0.992)、0.843(95%CI:0.778,0.895);心脏超声的敏感性、特异性及AUC分别为61.5%(95%CI:0.573,0.649)、92.7%(95%CI:0.881,0.947)、0.827(95%CI:0.760,0.882);CT肺动脉成像、心脏超声对PAH患者心功能损害的诊断效能相近(P>0.05);CT肺动脉成像联合心脏超声的敏感性、特异性及AUC分别为64.1%(95%CI:0.596,0.686)、99.2%(95%CI:0.952,1.032)、0.917(95%CI:0.853,0.958),CT肺动脉成像联合心脏超声对PAH患者心功能损害诊断效能的AUC大于肺动脉直径、右室横径、RVEF、RVSP、TAPSE单独诊断的AUC(P<0.05)。结论CT肺动脉成像联合心脏超声对PAH患者心功能损害的诊断效能较高,二者联合适用于对PAH患者患者心功能损害进行诊断。; 曾贞陶沙; 关键词：肺动脉高压心功能损害心脏超声

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