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- 奥曲肽对急性弥漫性腹膜炎术后患者临床疗效及胃肠功能的影响
- 2024年
- 分析急性弥漫性腹膜炎患者术后利用奥曲肽治疗的效果。方法 选择88例急性弥漫性腹膜炎患者,对照组利用传统方案治疗,观察组加用奥曲肽治疗,比较两组治疗效果、胃功能指标差异。结果 观察组治疗总有效率更高,观察组不良反应发生率更低,观察组症状缓解时间、胃肠减压量、肛门排气时间、住院时间更低,治疗后观察组胃液量、疼痛评分更低,治疗后观察组内毒素、胃动素更优,差异显著(P<0.05)。结论 急性弥漫性腹膜炎患者的胃肠道功能受到较大的影响,对其治疗造成一定的阻碍。通过奥曲肽治疗的效果更高,能够明确加强患者的治疗效果,并在更短的时间内改善患者的胃肠道功能,值得关注。
- 王文露
- 关键词:急性弥漫性腹膜炎奥曲肽兰索拉唑胃肠道功能
- 开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎的临床疗效
- 2023年
- 围绕传统开腹手术与腹腔镜阑尾切除术两种方法进行研究分析,明确其在治疗急性阑尾炎弥漫行腹膜炎时的临床效果,为后期相关疾病的治疗提供有价值的参考依据。方法 选取我院所收治的90例急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎的患者将其随机的均分为实验组和对照组两个组别,各45例。对照组患者采取传统开腹手术进行治疗,实验组则使用腹腔镜阑尾切除术进行治疗,做好两组患者临床数据统计工作,为后期研究的深入推进做好各项准备工作。结果 实验组患者的各项数据统计结果明显优于对照组患者,患者的临床治疗效果更加理想,身体恢复情况更好。结论:针对急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎使用腹腔镜阑尾切除术,可以在腹腔镜的支持下,更好对患者的病灶情况进行分析和观察,可以快速找到病灶位置,然后对手术方案进行优化,手术治疗的针对性与可靠性更强,因此患者的临床恢复效果更加理想,术中出血量少,其在临床上具有一定的推广和应用价值。
- 李建辉
- 关键词:开腹腹腔镜阑尾切除术急性阑尾炎弥漫性腹膜炎临床疗效
- 基于网络药理学探讨大陷胸汤治疗消化道穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎作用机制
- 2023年
- 目的:基于网络药理学探讨大陷胸汤治疗消化道穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)数据库、化学专业数据库、中医药百科全书(ETCM)数据库获取并筛选出大黄、芒硝、甘遂的主要化学成分及其靶点。利用人类基因数据库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、DisGeNet、DrugBank数据库获取主要疾病靶点。采用STRING平台进行蛋白质相互作用分析,构建蛋白互作(PPI)网络并挖掘网络中潜在的蛋白质功能模块。利用Metascape平台分析“药物-成分-靶点”及其参与的生物过程及通路,通过Cytoscape3.7.1软件构建“成分-疾病靶点-通路”网络,采用AutoDock Tools 1.5.6进行分子对接验证。结果:大陷胸汤治疗消化道穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎的核心活性成分为山柰酚、芦荟大黄素、白皮杉醇、甘遂素A等,核心靶点有磷脂酰肌醇-3-激酶(PIK3CA)、磷脂酰肌醇3-激酶调节亚基α (PIK3R1)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1 (AKT1)、雌激素受体(ESR1)、肿瘤蛋白P53 (TP53)等。大陷胸汤治疗消化道穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎的生物学通路主要作用于磷脂酰肌醇3-激酶-蛋白激酶B (PI3K-Akt)信号通路、表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)耐药性通路、糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物及其受体(AGE-RAGE)信号通路,其功能主要为参与炎症反应、细胞稳态调节及细胞的增殖调控,在促进细胞生长、抑制细胞凋亡方面起重要作用等。分子对接结果显示,大陷胸汤中的核心化合物山柰酚、芦荟大黄素、白皮杉醇等与主要靶点AKT1、ESR1、TP53的结合活性较强。结论:大陷胸汤可通过调节PIK3CA、PIK3R1、AKT1等靶点发挥治疗消化道穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎的功效,其作用机制与PI3K-Akt信号通路、EGFR-TKI耐药性通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号�
- 曾程刘同亭
- 关键词:急性弥漫性腹膜炎大陷胸汤网络药理学分子对接
- 基于网络药理学探讨大陷胸汤治疗消化道穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎作用机制
- 目的:运用网络药理学与分子对接的研究方法对大陷胸汤干预消化道穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎的作用机制进行深入探讨,为后续实验研究揭示大陷胸汤的药理作用机制提供理论支撑。方法:通过TCMSP、化学专业数据库、ETCM数据库检索...
- 曾程
- 关键词:急性弥漫性腹膜炎大陷胸汤网络药理学分子对接
- 开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎的临床疗效被引量:5
- 2022年
- 目的分析腹腔镜阑尾切除术与传统开腹切除术治疗急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎的临床价值。方法随机选取2018年11月—2020年1月于该科接受治疗的60例急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎患者进行研究,将27例接受腹腔镜阑尾切除术治疗的患者作为研究组,另33例接受传统开腹切除术治疗的患者作为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果研究组手术时间(38.1±4.2)min,低于对照组(46.9±6.1)min;研究组术中失血量(9.4±2.0)mL,低于对照组(19.2±4.1)mL;研究组胃肠功能恢复正常时间(1.3±0.4)d,短于对照组(2.9±0.5)d;研究组下床活动时间(6.1±1.3)h,短于对照组(9.6±1.9)h;研究组住院时间(2.8±1.2)d,短于对照组(5.0±1.2)d,两组比较差异有统计学意义(t=6.359、11.352、13.466、8.134、7.065,P<0.05)。研究组并发症率7.41%,低于对照组18.18%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.913,P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术能够取得与传统开腹切除术相同的治疗效果,在缩短患者的康复进程及抑制术后恢复阶段的并发症方面效果更加理想,总体临床价值更为确切。
- 乐红晓
- 关键词:急性阑尾炎弥漫性腹膜炎腹腔镜切除术传统开腹
- 开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎的临床疗效
- 2022年
- 针对常规开腹手术与腹腔镜阑尾切除手术治疗急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎病人的实际效果进行了对比研究。方法 研究主要以在我院接受治疗的70名急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎病人为研究对象。在此基础上,我们将患者的日常数据进行了分析和比较,并将他们分为两个小组,每一个小组35名。一般情况下,常规组的病人都是用传统的开腹手术为主,而研究组的病人,则是以腹腔镜阑尾切除为主。结合临床实践,将两组患者的疗效进行综合分析。结果本组患者手术时间、术中失血量较正常对照组低,且有显著性差异(P0.05)。进一步的分析发现,在手术后的康复方面,研究组的病人比常规组的病人要好,而且在数据上也有显著性差异(P0.05)。结果显示,研究组的手术成功率和并发症发生率均较常规组高,且有统计学意义(P0.05)。结论 对急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎患者而言,对其实施腹腔镜阑尾切除术能够取得更加显著的治疗效果。后续工作中,需要做好相关治疗措施的推广应用,进而提高有关患者的预后恢复效果。
- 冯波王峰曲玉江艾热夏提·吐洪江
- 关键词:急性阑尾炎弥漫性腹膜炎腹腔镜切除术
- 膈神经功能检测在弥漫性腹膜炎所致脓毒症患者机械通气撤机过程中的临床运用
- 2022年
- 目的:探讨膈神经功能检测与由胃穿孔导致弥漫性腹膜炎而诱发脓毒症的患者在机械通气过程中的关系及预测作用。方法:选择于2018年1月至2019年1月在本院住院治疗的由胃穿孔导致弥漫性腹膜炎的脓毒症患者共80例及正常成年人25例为研究对象,胃穿孔患者在术后进行呼吸支持起始检测其膈神经功能并与正常人组进行比较,了解弥漫性腹膜炎所致脓毒症的患者呼吸功能的变化情况。同时将手术患者随机分为检查组(呼吸支持治疗起始及撤机时均进行膈神经功能检测)40例和非检查组(仅在进行呼吸支持治疗起始检测膈神经功能、撤机时采用“自主呼吸实验”进行撤机)40例,将两组患者撤机成功率进行比较,分别分析膈神经潜伏期及波幅的变化情况,客观评价其变化是否与患者呼吸功能存在关联,以及与行机械通气治疗后在撤机过程中检查组与非检查组进行比较,分析检查组与非检查组脱机成功率是否存在差异。并对检查组弥漫性腹膜炎的脓毒症患者撤机时膈神经情况建立ROC曲线,以预测其诊断价值。结果:手术组患者与正常人组相比较,膈神经检测在其潜伏期及波幅均有不同程度降低,其中波幅降低更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。检查组与非检查组之间对于脱机成功率而言,进行膈神经功能检测后的患者脱机成功率更高,两组之间差异有统计学意义(P<0.05),在胃穿孔所致弥漫性腹膜炎的脓毒症患者中膈神经功能检测对于呼吸肌功能判断具有诊断价值,当膈神经波幅在当波幅检测水平为0.995 mv时,具有最佳尤登指数,其诊断的敏感度为0.735,特异度为0.667。结论:膈神经功能检测在胃穿孔所致弥漫性腹膜炎的脓毒症患者呼吸功能评估中有重要参考意义,其对撤机指征的评估具有良好的临床预测价值。
- 钟俊吕如峰黄妮雯赵佩莹陈亚飞杨洵
- 关键词:弥漫性腹膜炎脓毒症机械通气
- 辅助应用小剂量透明质酸钠凝胶预防急性弥漫性腹膜炎患者术后粘连性肠梗阻的效果被引量:3
- 2022年
- 目的 观察小剂量透明质酸钠凝胶辅助应用对预防急性弥漫性腹膜炎患者术后粘连性肠梗阻的效果。方法 选取150例急性弥漫性腹膜炎行急诊手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组行常规病灶切除及生理盐水清洗,观察组在对照组基础上在创伤部位涂布小剂量的医用透明质酸钠凝胶,通过比较两组患者排气、切口愈合时间,以及肠粘连发生情况和两组肠梗阻发生率,来评估应用小剂量透明质酸钠凝胶的效果。结果 观察组患者术后排气时间明显早于对照组(P<0.05),两组患者切口愈合时间比较无统计秀意义(P>0.05)。观察组术后粘连性肠梗阻发生率明显低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用小剂量透明质酸钠凝胶能够有效减轻急性弥漫性腹膜炎术后脏器粘连程度,减少粘连性肠梗阻发生率,可行性强,值得推广。
- 宋子华陈娟
- 关键词:透明质酸钠凝胶小剂量粘连性肠梗阻急性弥漫性腹膜炎
- 胃溃疡穿孔误诊为肾绞痛致弥漫性腹膜炎死亡1例
- 2021年
- 回顾性分析误诊为泌尿系统结石的胃溃疡穿孔一例的临床资料和尸检结果。结果表明,本例因右侧腰痛入院,首次门诊误诊为"右肾绞痛发作",给予解痉止痛对症处理后症状缓解,患者自行离院。次日,患者"肾绞痛再次发作",到泌尿外科就诊,予以解痉止痛治疗、留观,症状缓解后再次自行离院。第三天下午,患者被发现在家中死亡。青年人胃溃疡穿孔较小的时候,往往缺乏典型临床症状,仔细询问病史、查体及必要的影像学检查是最重要的诊断方法,临床应加强对胃溃疡穿孔这一急腹症的认识,胃溃疡穿孔救治的关键就在于尽早诊断、治疗,避免误诊误治,延误患者的最佳救治时机。
- 刘展展旭阳徐祥
- 关键词:法医病理学弥漫性腹膜炎尸体解剖医疗过错胃溃疡穿孔
- 解毒承气汤灌肠治疗慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎疗效及对免疫功能的影响被引量:9
- 2021年
- 目的观察解毒承气汤灌肠治疗慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎的疗效及对机体免疫功能的影响。方法选择石家庄市妇幼保健院2017年1月—2020年5月接诊的128例慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各64例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予解毒承气汤灌肠治疗5 d。比较2组腋窝体温、胃肠功能恢复进度、并发症发生率,检测2组治疗前后外周血白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及外周血T淋巴细胞亚群。结果观察组治疗3 d后腋窝体温明显低于对照组(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间和住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);观察组并发症发生率为6.25%(4/64),对照组为18.75%(12/64),观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后WBC及血清TNF-α、CRP、IL-6水平均明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于对照组(P均<0.05),CD8^(+)明显低于对照组(P<0.05)。结论解毒承气汤灌肠治疗可加快慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎患者的术后恢复,可明显抑制炎症反应,改善机体免疫功能。
- 钱红霞杜玉坤李丽习新华许建多张慧
- 关键词:慢性盆腔炎急性弥漫性腹膜炎灌肠免疫功能
相关作者
- 张应天

- 作品数:239被引量:933H指数:14
- 供职机构:江汉大学附属医院(武汉市第六医院)
- 研究主题:外科手术 胃癌 淋巴结 预后 结直肠癌
- 马剑锋

- 作品数:22被引量:77H指数:4
- 供职机构:温州医学院附属第二医院
- 研究主题:纤支镜 镇痛效果 血流动力学 弥漫性腹膜炎 痛觉敏感性
- 李军

- 作品数:606被引量:3,136H指数:25
- 供职机构:温州医科大学
- 研究主题:姜黄素 麻醉 小儿 丙泊酚 术后镇痛
- 李挺

- 作品数:44被引量:305H指数:11
- 供职机构:温州医学院附属第二医院
- 研究主题:超声引导 神经阻滞 臂丛 神经传导阻滞 介入性
- 吴金术

- 作品数:344被引量:1,569H指数:20
- 供职机构:湖南师范大学
- 研究主题:外科手术 肝胆管结石 胆结石 外科学 腹腔镜