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晚期妊娠两种不同引产方式母婴结局及引产成功影响因素分析
目的:明确晚期妊娠产妇阴道放置米索前列醇或宫颈扩张球囊两种引产方式的有效性、安全性及引产后24小时内阴道分娩的影响因素,为临床工作者在妊娠晚期选择最佳的引产方式、降低剖宫产率及提高母儿良好妊娠结局提供理论依据。方法:回顾...
王露
关键词:促宫颈成熟引产
妊娠中期完全性胎盘前置不同引产方式的结局
2023年
分析和研究妊娠中期完全性胎盘前置状态孕妇不同引产方式及结局。方法 选取2020年3月至2022年5月我院妇产科收治的20例妊娠中期完全性胎盘前置状态引产孕妇,根据引产方式将其分为对照组和观察组,每组10例,对照组采取药物引产方式,观察组采取预防子宫动脉栓塞术(UAE)联合药物引产方式。将两组孕妇的临床特征及引产结局进行对比。结果 观察组孕妇的引产时间比对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组引产时出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者引产前后血红蛋白变化情况、输血比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将子宫动脉栓塞术联合药物引产方式应用于中孕期完全性胎盘前置状态孕妇,能够有效降低引产出血量,减少引产过程中行急诊手术的风险。
霍莹
关键词:前置胎盘妊娠中期引产方式
足月妊娠不同促宫颈成熟及引产方式的研究进展
2023年
足月妊娠是指妊娠期为37周到42周的孕妇,促进宫颈成熟和引产方式是足月妊娠中的重要问题。本综述对足月妊娠中促进宫颈成熟和引产方式的研究进展进行了全面的总结和分析。首先,介绍了足月妊娠中宫颈成熟的生理过程和影响因素。其次,对目前常用的促进宫颈成熟的方法,如前列腺素和子宫颈扩张器等进行了综述和比较。最后,对足月妊娠中引产方式的选择和比较进行了分析,包括自然分娩、阴道分娩和剖宫产等方式。本综述旨在为临床医生和研究人员提供有关足月妊娠促进宫颈成熟和引产方式的最新研究进展和未来研究方向的参考。
韦小英秦崇智李运惠
关键词:足月妊娠宫颈成熟前列腺素自然分娩
足月妊娠不同促宫颈成熟及引产方式研究进展被引量:3
2022年
随着生育政策的不断放开,高龄产妇随之增加,同时增加了妊娠晚期并发症的发生率,因此,越来越多的孕妇需要在自然临产发动前采用人工方法诱发宫缩,提前终止妊娠,即引产。妊娠晚期孕妇及胎儿各种合并症均是临床常见引产指征,而宫颈成熟度是引产成功的关键因素之一。最理想的促宫颈成熟方法是模拟宫颈自然成熟的过程,以减少子宫的过度刺激,降低剖宫产率。目前临床上足月妊娠促宫颈成熟及引产方式主要有药理性、非药理性及机械性等。本文将对足月妊娠不同促宫颈成熟及引产方式临床进展进行综述。
王露李丽
关键词:妊娠晚期引产促宫颈成熟缩宫素
胎盘前置妊娠中晚期孕妇经阴道分娩引产失败的危险因素分析及引产方式选择被引量:3
2022年
目的 探究胎盘前置妊娠中晚期经阴道分娩引产失败的危险因素及引产方式的选择。方法 选取湖南省郴州市第一人民医院2016年1月至2021年10月收治的行妊娠中晚期引产的244例胎盘前置孕妇作为研究对象。根据子宫动脉栓塞术(UAE)的应用情况将孕妇分为药物引产组和UAE+药物引产组;根据分娩方式将孕妇分为经阴道分娩组和剖宫产组。收集孕妇的一般资料及引产结局指标,采用多因素Logistic回归模型分析经阴道分娩引产失败的危险因素,构建反向传播神经网络模型并评价其预测效能。结果 244例孕妇中,113例予UAE+药物引产(UAE+药物引产组),131例予药物引产(药物引产组)。202例经阴道分娩(经阴道分娩组),42例行剖宫产分娩(剖宫产组)。经阴道分娩组与剖宫产组年龄≥35岁、引产孕周≥25周、既往剖宫产史比例、胎盘前置程度、胎盘附着位置、胎盘植入、瘢痕子宫、胎儿畸形、死胎及产前反复阴道出血比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、引产孕周≥25周、既往剖宫产史、胎盘附着于前壁、胎盘植入是影响胎盘前置妊娠中晚期引产孕妇经阴道分娩引产失败的独立危险因素,死胎、产前反复阴道出血是保护因素(均P<0.05)。反向传播神经网络模型的受试者工作特征曲线下面积为0.865(95%置信区间:0.817~0.926,P<0.001),校准曲线结果显示该模型预测的准确度较高。UAE+药物引产组的引产时间、发热、胎盘残留比例均长于/高于药物引产组,引产总出血量少于药物引产组[(318±105)ml比(387±116)ml](均P<0.05)。结论 年龄、孕周、既往剖宫产史、胎盘附着位置、胎盘植入、死胎、产前反复阴道出血均与胎盘前置妊娠中晚期孕妇经阴道分娩结局有关,UAE可降低引产总出血量,提高引产安全性。
邹小玲王永红刘淼
关键词:胎盘前置引产方式
妊娠晚期不同引产方式的疗效评价被引量:1
2022年
有妊娠合并症的孕妇,应当依据实际合并症情况,结合孕周及孕妇自身情况,制定个体化分娩计划。若无妊娠合并症的孕妇,妊娠周期满41周或超过41周未临产时,需通过引产术辅助生产,降低围产儿死亡率^([1])。我国制定的《妊娠晚期促进宫颈成熟与引产指南》 2014版中明确提出,临床上促宫颈成熟及引产方式较多,包括药物及机械刺激、物理手段等^([2]),本院常用的3种引产方式分别为:米索前列醇、可控释地诺前列酮栓以及小剂量催产素,依据孕妇自身情况及宫颈评分不同,各有利弊。
杨丽娟宋英王宁沈翠花孙宇
关键词:妊娠晚期引产方式疗效评价
妊娠中期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠引产方式的初步探讨(附15例临床病例分析)
目的:探讨妊娠中期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的病例特点及引产方式的选择。方法:收集2013年8月-2021年8月大连市妇女儿童医疗中心(集团)、大连医科大学附属第一医院及大连市中心医院收治确诊的15例于妊娠中期引产的剖宫产术...
张骞
关键词:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠妊娠中期引产子宫动脉栓塞术
妊娠中期前置胎盘引产方式探讨被引量:3
2022年
目的:探讨妊娠中期前置胎盘引产方式的特点及影响因素。方法:回顾分析于南京市妇幼保健院产科引产的前置胎盘状态的孕妇(14~27^(+6)周)共94例。根据引产方式将孕妇分为米非司酮+米索前列醇组(10例)、米非司酮+乳酸依沙吖啶羊膜腔注射组(61例)、剖宫取胎术组(23例),比较3组孕妇的一般情况、引产结局。根据前置胎盘类型将患者分为完全性前置胎盘组(47例)和非完全性前置胎盘组(47例),比较2组间患者引产转归。根据是否采用子宫动脉栓塞(UAE),进一步将药物引产患者分为药物引产组(46例)和药物引产+UAE组(25例)。结果:完全性前置胎盘病例中,米非司酮+米索前列醇组中完全性前置胎盘比例最低,米非司酮+乳酸依沙吖啶羊膜腔注射组其次,剖宫取胎术组完全性前置胎盘比例最高。米非司酮+米索前列醇组的引产孕周[15.8周(13.9,17.33)]显著早于米非司酮+乳酸依沙吖啶羊膜腔注射组[20.7周(18.3,23.7)]和剖宫取胎术组[20.7周(18.3,23.7)],3组间比较差异有统计学意义(P=0.002)。3组间在引产时出血量具有显著差异,剖宫取胎术组引产时出血量最高[400mL(200,1300)],其次是米非司酮+乳酸依沙吖啶羊膜腔注射组[143.0mL(50,400)],米非司酮+米索前列醇组最少[75mL(50,237.5)],3组间差异有统计学意义。剖宫取胎术组的输血率显著高于米非司酮+米索前列醇组和米非司酮+乳酸依沙吖啶羊膜腔注射组。剖宫取胎术组引产时间[80min(70,90)]最短,米非司酮+米索前列醇组的引产时间[5040min(2880,6120)]最长,米非司酮+乳酸依沙吖啶羊膜腔注射组的引产时间[4320min(2880,5760)]介于两组之间。3组间上述相关指标差异均有统计学意义(P<0.05)。在不同类型的前置胎盘类型中,非完全性前置胎盘患者中米非司酮+米索前列醇引产方式利用率高于完全性前置胎盘患者,而其输血率和剖宫取胎引产方式使用率低于完全性前置�
吴丹唐晓彤吴刘鑫蒋伟菊胡慧颖张芬芬
关键词:妊娠中期前置胎盘引产剖宫取胎
妊娠中期完全性胎盘前置孕妇不同引产方式临床结局
2021年
目的:探讨不同引产方式处理妊娠中期完全性胎盘前置孕妇的临床结局。方法:回顾性分析2015年1月-2019年12月本院妇科收治的200例妊娠中期完全性胎盘前置孕妇临床资料,根据引产方式不同分为药物引产组(82例)、子宫动脉栓塞术(UAE)+药物引产组(71例)及剖宫取胎组(47例),比较3组临床特征及引产结局。结果:药物引产组中有5例(6.1%)行急诊剖宫取胎术,30例(36.6%)行急诊UAE,阴道分娩成功率为93.9%;UAE+药物引产组阴道分娩成功率为100%。UAE+药物引产组胎盘残留率(16.9%)高于剖宫取胎组(0)及药物引产组(8.5%),引产时间(28.9±10.5h)长于剖宫取胎组(5.7±1.8h)及药物引产组(24.3±10.2h),引产出血量(320.6±230.4ml)低于剖宫取胎组(615.4±315.6lml)及药物引产组(395.4±262.5ml)(均P<0.05)。结论:中期完全性胎盘前置孕妇行UAE联合药物引产阴道分娩成功率高,能有效减少引产出血量及引产时急诊手术的风险。
王明辉
关键词:妊娠中期
妊娠中期完全性胎盘前置状态引产方式的临床分析
2021年
目的分析和研究妊娠中期完全性胎盘前置状态孕妇不同引产方式及结局。方法研究对象为2015年1月—2019年10月于医院接受治疗的60例中孕期完全性胎盘前置状态引产孕妇。根据引产方式将其分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组采取药物引产方式,观察组采取预防子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)联合药物引产方式。将两组孕妇的临床特征及引产结局进行对比。结果观察组孕妇的引产时间比对照组长,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组引产时出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者引产前后血红蛋白变化情况、输血比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论将UAE联合药物引产方式应用于中孕期完全性胎盘前置状态孕妇,能够有效降低引产出血量,减少引产过程中行急诊手术的风险。
庄丽娟谢小燕
关键词:前置胎盘引产方式妊娠中期子宫动脉栓塞术

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周齐
作品数:26被引量:260H指数:9
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:妊娠并发症 宫内节育器 子宫异常出血 妊娠期 子宫切除术
王凤英
作品数:38被引量:237H指数:9
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:妊娠并发症 妊娠 妊娠期 产程 产褥期疾病
高小红
作品数:8被引量:25H指数:3
供职机构:深圳市宝安区妇幼保健院
研究主题:妊娠 血铅 妊娠糖尿病 发育 铅暴露
罗运山
作品数:29被引量:236H指数:9
供职机构:粤北人民医院
研究主题:预后 脓毒症 降钙素原 预后危险因素 败血症
鲁美丽
作品数:70被引量:622H指数:15
供职机构:辽宁医学院
研究主题:腹腔镜 对异丙肾上腺素 异丙肾上腺素 心肌细胞肥大 黄芪多糖