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广泛性子宫切除保留盆腔部分神经术50例护理配合被引量：3: 2010年; 对50例宫颈癌患者行广泛性子宫切除加盆腹腔淋巴清扫保留盆腔部分神经术,并给予密切护理配合。结果本组除1例因钝性分离膀胱导致膀胱破裂行输尿管插管及膀胱修补术外,其余患者手术均顺利进行。本组手术时间平均为3.5h,术中平均出血量为800ml,术后24～48h拔除留置导尿管,未发生不能控制的出血及并发症。认为加强宫颈癌患者的护理配合,可减少并发症的发生。; 安敏捷邓海波吕忠容蔡殿清李光雪王显容; 关键词：广泛性子宫切除术宫颈癌护理配合

广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤441例被引量：2: 1998年; １９７８年９月至１９９６年１０月，对住院治疗的宫颈癌、宫体癌、宫颈肉瘤共４４１例施行子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术，疗效满意，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组平均年龄４８（１７～７１）岁，其中≤２９岁７例，３０～３９岁６３例，４０～４９岁２...; 廖革望史彩霞王从英; 关键词：子宫切除盆腔淋巴结清扫术

广泛性子宫切除加盆腔淋巴清扫术后尿潴留的护理干预: 目的：探讨护理干预预防广泛性子宫切除加盆腔淋巴清扫术后尿潴留的方法。方法：将80例广泛性子宫切除加盆腔淋巴清扫术后患者按入院时间先后随机分为实验组和对照组各40 例，实验组在常规护理的基上进行提肛收腹运动、个体化排尿训练...; 郑小琴

广泛性子宫切除同时行阴道延长术的宫颈癌患者术后生活质量和性生活情况的评估: 目的广泛性子宫切除术后阴道缩短、阴道干燥和性交疼痛严重影响患者的生活质量.本文目的评价广泛性子宫切除术中利用膀胱腹膜和直肠前壁延长阴道(腹膜阴道延长形成术),以期改善患者术后性生活质量的效果.方法采用病例对照的研究方...; 叶双杨佳欣曹冬焱朱兰郎景和沈铿

机器人辅助广泛性子宫切除术对早期宫颈癌患者围术期指标的影响: 2024年; 目的:探索机器人辅助广泛性子宫切除术(RARH)对早期宫颈癌患者围术期指标的影响。方法:前瞻性选取空军军医大学第一附属医院2019年10月—2022年11月收治的78例早期宫颈癌患者,采用随机数字表法分为两组,对照组39例采用腹腔镜手术治疗,观察组39例采用RARH治疗,随访12个月,比较两组患者围术期指标、尿流动力学指标、复发率。结果:观察组肛门排气时间、自主排便时间、导尿时间、住院时间均短于对照组,术后6 h及48 h的TNF-α、IL-8、CRP水平低于对照组。同时,经12个月随访,术后观察组患者最大尿意膀胱容量、初始尿意膀胱容量、最大尿流速大于对照组,最大膀胱压、最大逼尿肌压低于对照组,盆底功能达5级率高于对照组,复发率低于对照组。结论:对早期宫颈癌患者实施RARH治疗,可提高近远期疗效,改善尿流动力学,降低复发率。; 王运萍徐佳郭倩任彦洁; 关键词：机器人辅助手术广泛性子宫切除术宫颈癌尿流动力学

术前剂量密集TC治疗联合广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌患者中的应用研究: 2024年; 目的探讨术前剂量密集卡铂+紫杉醇(TC)治疗联合广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌治疗中效果。方法选取2020年1月至2022年1月在河北中石油中心医院治疗的100例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,根据患者最终选取的治疗方案将患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。两组均给予广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫,其中观察组术前给予剂量密集TC治疗,对照组术前给予常规TC治疗。观察并比较两组围手术期指标、化疗疗效、不良反应、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分、无进展生存时间和总生存期。结果观察组手术时间为(210.03±41.16)min,显著短于对照组(P<0.05)。观察组术中出血量、术后排气时间、淋巴结清扫数、导尿管置管时间和术后住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组化疗疗效优于对照组,其客观有效率(ORR)为82.00%,显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后3个月WHOQOL-BREF生理领域评分为(10.84±1.69)分,显著高于对照组(P<0.05);两组心理领域、社会关系领域和环境领域评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中位无进展生存时间为26.00个月(95%CI:23.37~28.64),显著长于对照组(P<0.05)。两组中位总生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前剂量密集TC治疗联合广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌治疗中有较好的效果,可改善患者生存质量及延长无进展生存时间。; 勾晓娟王亚娟韩一魏玲李红霞霍志平; 关键词：广泛性子宫切除术盆腔淋巴结清扫局部晚期宫颈癌

腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术治疗宫颈癌患者的效果及对其膀胱功能的影响: 2024年; 目的观察腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(LNSRH)治疗宫颈癌患者的效果,为临床提供参考。方法选取2021年12月至2023年9月淄博市妇幼保健院收治的86例宫颈癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组患者于淋巴结清扫术后行腹腔镜下广泛子宫切除术(LRH),观察组患者于淋巴结清扫术后行LNSRH。比较两组患者手术相关指标、术后恢复相关指标、尿流动力学指标和术后并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者的手术时间更长、术中出血量更少(均P<0.05)。观察组患者术后保留尿管、首次肛门排气和首次排便时间均更短,腹压排尿的占比更低(均P<0.05)。两组患者术后6个月最大尿意膀胱容积均增大,膀胱顺应性、最大逼尿肌收缩压和最大尿流量均降低,但观察组最大尿意膀胱容积更小,膀胱顺应性、最大逼尿肌收缩压和最大尿流量均更高(均P<0.05)。术后,两组患者切口感染、腹泻、尿失禁和尿频尿急发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者尿潴留发生率低于对照组(P<0.05)。结论与LRH相比,宫颈癌患者于淋巴结清扫术后行LNSRH手术时间较长,但可减少术中出血量、促进术后恢复、减轻膀胱功能损伤,降低尿潴留等并发症发生风险。; 赵冰; 关键词：宫颈癌腹腔镜保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术膀胱功能

“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的腹腔镜广泛性子宫切除术: 2024年; 目的探讨“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年10月~2023年8月82例Querleu-Morrow分型C2型广泛性子宫切除术资料,其中36例腹腔镜手术(腹腔镜组),46例开放手术(开放组)。腹腔镜组采用“垂钓式”子宫悬吊避免使用举宫杯,阴道荷包缝合包埋宫颈后切开阴道壁。比较2组手术时间、术中出血量、并发症、病理切缘阳性率及复发率。结果腹腔镜组术中出血量、术后住院时间明显少于开放组[40(30~130)ml vs.80(20~300)ml,Z=-4.057,P=0.000;8.5(5~24)d vs.10(5~26)d,Z=-2.975,P=0.003];2组手术时间、并发症发生率、淋巴结切除个数、切缘阳性率、复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌安全有效。; 王苗苗李秀芳黄相艳孟泳圳; 关键词：腹腔镜广泛性子宫切除术

不同手术入路对子宫内膜癌累及子宫颈患者生存结局的影响: 2024年; 目的探讨开腹或腹腔镜下广泛性或改良广泛性子宫切除术对子宫内膜癌累及子宫颈患者复发率和生存率的影响。方法本研究为回顾性队列研究。选取2009年1月至2018年2月首都医科大学附属北京妇产医院收治的子宫内膜癌累及子宫颈患者54例作为腹腔镜组,均接受腹腔镜下广泛性或改良广泛性子宫切除术治疗且术中无中转开腹手术。按1∶1比例倾向性评分匹配原则,另选取同期接受开腹广泛性或改良广泛性子宫切除术的54例子宫内膜癌累及子宫颈患者作为开腹组。比较两组患者的临床资料、围手术期情况以及生存结局。结果两组患者在年龄、组织病理学类型、深肌层浸润、淋巴脉管间隙浸润、淋巴结转移、附件或子宫浆膜受累、术后国际妇产科联盟分期等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与腹腔镜组比较,开腹组的手术时间更长、术中出血量更大,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组的术中输血、术后伤口愈合不良比例及术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。108例患者的平均随访时间为(54.22±31.14)个月。截至2020年2月底,2例患者失访,腹腔镜组和开腹组各1例,78例(72.22%)患者随访满3年。共有9例患者出现复发,其中腹腔镜组4例,开腹组5例,两组患者术后复发部位比较差异无统计学意义(P>0.05);共有10例患者死亡,其中开腹组4例(1例死于出血性卒中、3例死于子宫内膜癌复发),腹腔镜组6例(1例死于子宫内膜癌治疗后未控转移、3例死于子宫内膜癌复发、2例死于其他原因)。两组的3年总生存率比较差异无统计学意义(P=0.26,死亡风险比1.87,95%CI 0.60~5.87),两组的3年无病生存率比较差异亦无统计学意义(P=0.59,复发风险比1.36,95%CI 0.40~4.61)。结论本研究发现,对于子宫内膜癌累及子宫颈的患者,腹腔镜下广泛性或改良广泛性子宫切除术治疗后的无病生存率和总生存; 赵辉王明吴玉梅; 关键词：子宫内膜癌广泛性子宫切除术

精准的神经血管解剖在广泛性子宫切除术中的应用: 本书侧重于开腹广泛性子宫切除术的详细的神经血管解剖，尽可能多地采用彩色插图来展现每个细节。开始部分是对广泛性子宫切除术的介绍，我们利用来自20世纪初的插图很好地还原了Okabayashi广泛性子宫切除术最初的每个步骤。随...; （日）藤井信吾

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