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巨大膀胱结石膀胱炎1例报告并文献复习
2023年
目的:探索巨大膀胱结石膀胱炎的临床特点、影像诊断、治疗方案。方法:对收治的1例巨大膀胱结石膀胱炎患者进行回顾性分析并文献复习。结果:来自云南的58岁长期卧床的女性患者一月前出现尿失禁,膀胱X线检查显示有巨大膀胱结石,患者接受了膀胱切开取石术。手术中发现膀胱内有19颗大小不一的圆形结石,其中最大为4.5*3.6 cm,重达105克。结论:膀胱结石是一种常见的泌尿系统疾病,但可预防,需定期监测、复查。单个膀胱结石重达100克以上的情况很少见,手术是最重要的治疗方式,术后定期监测,避免结石再次形成的风险。
向呈浩杨荣权朱江王彦文
关键词:膀胱结石泌尿道感染文献复习
老年前列腺增生合并巨大膀胱结石微创手术经验分析被引量:10
2020年
目的比较分析我院治疗老年前列腺增生合并巨大膀胱结石(直径>4 cm)2种微创手术方式的疗效。方法收集2015年10月至2018年10月我院前列腺增生合并巨大膀胱结石病人45例,根据不同手术方式分为2组。A组23例应用F20大通道肾镜联合等离电切镜外鞘经尿道气压弹道碎石术+等离子前列腺剜除术(PKEP),B组22例行PKEP+耻骨上膀胱切开取石术,观察并比较2组手术时间、术中情况、术后恢复情况、住院时间、术后3个月残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)。结果A组手术时间较B组长,术后留置导尿管时间和切口愈合不良例数均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后住院时间明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,2组IPSS分别为(6.0±0.9)分、(6.0±0.8)分,均较满意;2组间PVR和QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大通道肾镜联合等离电切镜外鞘经尿道气压弹道碎石术+PKEP治疗老年前列腺增生合并巨大膀胱结石安全有效、创伤小、住院时间短、疗效好,值得推广。
黄喜健冯小兰卢国平
关键词:前列腺增生巨大膀胱结石气压弹道碎石术
儿童巨大膀胱结石1例
2014年
患儿男,9岁11月。1年前无明显诱因出现排尿时尿痛,体温正常,伴尿频尿急,当地医院考虑为尿路感染,抗炎治疗后症状消失,后间断反复出现尿急尿频尿痛,均抗炎治疗后症状消失,近半月来症状明显,来我院就诊。查体(-)。影像表现:腹部B超示(入院时):膀胱三角处可见一个大小约为5.8cm ×2.8cm的强回声光团,后方伴声影,改变体位可移动。左肾大小约为10.7cm ×6.7cm ,肾盂肾盏扩张,肾盂宽约2.0cm ,同侧输尿管全程扩张,上段宽约0.9cm ,下段宽约0.8cm ,输尿管远端近膀胱处探及一大小约为0.9cm ×0.5cm强回声光团,后方伴声影。提示:膀胱巨大结石;左侧输尿管末端结石膀胱巨大结石,左肾中度积水。X线平片:盆腔正中位置见类圆形高密度影,边缘光滑锐利,其内见同心圆状略低密度影。提示:膀胱结石。复查腹部B超示(入院第7天):膀胱膀胱内病变无明显改变,左侧输尿管远段宽约0.7cm ,输尿管内未探及异常团块回声,左肾盂宽约1.6cm。提示膀胱巨大结石,左肾轻度积水。腹部 M RI示:膀胱充盈欠佳,其内见一类圆形长T1长T2信号影,大小约为5.6cm ×5.6cm ×2.7cm ,中心可见同心圆状长T1等T2信号影,膀胱壁不均匀增厚,以膀胱三角区为著,最厚处约为8.6mm ,左侧肾脏体积略大,肾盂肾盏积水、扩张饱满,左侧输尿管下段略扩张,最宽处约为0.6cm。M RU 示左侧肾盂肾盏积水扩张,肾盏杯口变钝、消失,部分呈囊状改变,左侧输尿管下段略扩张,膀胱充盈欠佳,其内见巨大充盈缺损,膀胱后壁形态不规则、毛糙。提示:膀胱巨大结石;左肾及输尿管轻度扩张积水;膀胱炎性改变。
易明岗赵建设
关键词:巨大膀胱结石儿童影像表现
女性无症状型巨大膀胱结石合并双肾重度积水一例被引量:1
2014年
膀胱结石多见于男性患者,女性患者中直径>5 cm的巨大膀胱结石罕见。该文报道了1例女性巨大膀胱结石合并慢性肾功能不全、继发性癫痫和泌尿系感染患者,并根据其临床特点对该例无症状型混合性巨大膀胱结石的成因、临床症状和治疗方案进行了探讨以及相关文献的回顾,该例提示巨大膀胱结石症状隐匿,易于疏忽,加上其可引起自发性膀胱破裂,且并发症发生率高,应引起临床重视。
张海霞肖洁龚晴意段雄申均谢文全袁磊
关键词:巨大膀胱结石肾重度积水膀胱泌尿系感染
双极等离子电切联合下腹部小切口治疗前列腺增生症并发巨大膀胱结石34例
2014年
目的:探讨治疗前列腺增生症( BPH)并发巨大膀胱结石的有效方法。方法回顾分析34例采用经尿道等离子前列腺电切( TPKRP)联合下腹部小切口膀胱切开取石术治疗BPH并发巨大膀胱结石的临床资料。结果全组34例均顺利完成手术,等离子前列腺电切50~108 min,平均72 min。耻骨上膀胱切开取石20~45 min,平均38 min。术中出血量约150~250 ml,平均215 ml,未出现严重并发症病例。随访2~24个月,术后国际前列腺症状评分(IPSS)平均6.6分,生活质量评分(QOL)平均1.8分,平均尿流率(AFR)13.8 ml/s。结论双极等离子电切联合下腹部小切口治疗BPH并发巨大膀胱结石是一种安全、高效、低费用的术式,适合基层医院推广应用。
庞程杨志坚吴炳权何红梅刘肇华刘锡海
关键词:前列腺增生症膀胱结石双极等离子电切术膀胱切开取石
巨大膀胱结石并双肾积水膀胱阴道瘘治疗探讨被引量:5
2013年
目的:探讨女性巨大膀胱结石合并严重并发症的治疗。方法:结合相关文献复习,回顾性分析1例成年女性巨大膀胱结石并双肾积水及膀胱阴道瘘诊治资料。结果:开放手术、结石与严重并发症分期治疗,临床效果满意。结论:重视体格检查、早期正确诊断、及时处理、避免严重并发症发生,是巨大膀胱结石有效治疗方法。
郝云武黄汉飞况应敏
关键词:巨大膀胱结石双肾积水膀胱阴道瘘女性
膀胱憩室内畸胎瘤并巨大膀胱结石1例报告并文献复习被引量:1
2013年
目的:探讨原发性膀胱畸胎瘤并膀胱结石的临床表现、病理特征、治疗方法和预后情况。方法:原发性膀胱憩室内畸胎瘤并巨大膀胱结石患者1例,女,45岁,因尿频、尿急、尿痛5+年,排尿不畅伴耻区疼痛半年,腹壁漏尿20d入院。体检:膀胱区稍膨隆,扪及卵圆形质硬肿块,下腹壁红肿压痛,腹壁原手术切口处破溃漏尿。B超及腹部平片(KUB)提示膀胱巨大结石,膀胱造影考虑膀胱憩室并结石。术前诊断:膀胱憩室伴巨大膀胱结石,膀胱腹壁瘘。结果:全麻下行盆腔探查,经耻骨上膀胱切开取石,切除憩室及其内肿物,膀胱部分切除术。术后病检:膀胱成熟囊性畸胎瘤,膀胱结石伴钙盐沉着。随访至今无并发症及复发。结论:原发性膀胱憩室内畸胎瘤并膀胱巨大结石罕见,典型临床表现为从尿路排出毛发或尿石中含有毛发成分。应和单纯膀胱结石相鉴别,确诊需依靠病理检查。治疗行膀胱部分切除,预后良好。
龙家才李昕朱科
关键词:畸胎瘤膀胱憩室膀胱结石
肾镜联合EMS系统治疗巨大膀胱结石1例报告被引量:4
2012年
膀胱结石是泌尿外科常见病之一,按病因可分类为原发性和继发性膀胱结石。原发性膀胱结石较少,多见于男童,与低蛋白、低磷酸盐饮食有关,少数发生在成人,可能与机体脱水和钙代谢异常有关。继发性膀胱结石较为多见,其病因主要是尿道狭窄、良性前列腺增生、膀胱憩室和神经源性膀胱所致的慢性尿潴留,其次是膀胱内异物和感染。
包娟郑奇传徐伟
关键词:巨大膀胱结石EMS肾镜神经源性膀胱外科常见病钙代谢异常
一例巨大膀胱结石伴双肾重度积水患者的围手术期护理被引量:1
2012年
随着经济条件的改善,原发性膀胱结石的发病率在中国现已明显下降,其多发于男孩,与营养不良及低蛋白有关。继发性膀胱结石见于膀胱出口梗阻(如前列腺疾病、尿道梗阻)、膀胱憩室、肾及输尿管结石下移进入膀胱等。我院收治一例临床上罕见的继发性膀胱巨大结石伴双肾重度积水患者,现将其围手术期护理报道如下:
朱霞
关键词:巨大膀胱结石双肾重度积水围手术期护理
EMS第四代混合动力碎石清石系统在巨大膀胱结石治疗中的应用被引量:1
2012年
目的:探讨EMS第四代混合动力碎石清石系统在巨大膀胱结石治疗中的应用。方法:对4例巨大膀胱结石应用EMS第四代混合动力碎石清石系统进行治疗。结石直径4.0~5.5 cm,平均4.3 cm。单发结石3例,多发结石1例。其中合并良性前列腺增生2例,神经源性膀胱1例。术前完善B超、KUB+IVU或CT等检查。腰麻/硬膜外麻,取膀胱截石位,经尿道置入Wolf 20.8 F肾镜,采用瑞士EMS公司第四代混合动力碎石清石系统治疗。气压弹道频率调至8~12 Hz,超声能量设定为50%~60%,将碎石探杆经镜鞘插入,质地较脆的结石,直接用超声将其击碎并吸出;否则先用气压弹道碎石,将其击成碎块后,再用超声碎石清石系统粉碎后吸出。合并良性前列腺增生者,结石取净后再行前列腺汽化电切术。结果:4例一次碎石、清石成功。手术时间45~160 min,平均85 min。单纯碎石者留置尿管1~2 d,同期行前列腺汽化电切者留置导尿5~6 d。无1例出现膀胱破裂、尿道狭窄、感染、大出血等并发症。随访3~8个月,无结石复发。结论:应用EMS第四代碎石清石系统治疗膀胱结石具有安全、损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗巨大膀胱结石的优选方法,值得临床应用。
钟辛袁源湖江波肖日海伍耿青王晓宁吴玉婷刘佛林徐辉杨军张国玺廖云峰薛义军邹晓峰
关键词:膀胱结石气压弹道碎石术超声碎石

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石兵
作品数:16被引量:22H指数:3
供职机构:广州医学院
研究主题:经皮肾镜 巨大膀胱结石 文献复习 肾功能损害 切开后
刘坤崇
作品数:13被引量:39H指数:4
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研究主题:经皮肾镜取石术 巨大膀胱结石 文献复习 肾功能损害 拔管困难
尹永华
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研究主题:尿道狭窄 外伤性 外伤性尿道狭窄 经皮肾镜取石术 输尿管结石
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作品数:13被引量:22H指数:3
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研究主题:巨大膀胱结石 文献复习 肾功能损害 尿道狭窄 巨大膀胱
杨侃
作品数:5被引量:13H指数:3
供职机构:广州医学院
研究主题:巨大膀胱结石 文献复习 肾功能损害 巨大膀胱 结石