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非瓣膜性心房颤动患者心房结构和功能的超声心动图评价进展
2024年
非瓣膜性心房颤动(NVAF)是最常见的心房颤动类型。心房结构和功能重构在NVAF的发生和病情进展过程中具有重要意义。作为无创、简便、易获得的工具,超声心动图在NVAF患者病情评估、疗效观察以及并发症危险分层方面发挥着重要作用。现阐述超声心动图对NVAF患者心房结构和功能的评估方法、相关参数及其临床意义。
杜朝慧贺文凤梁士楚刘志月黄鹤
关键词:非瓣膜性心房颤动左心房结构左心房功能超声心动图
超声检测的心房结构和功能与心房颤动导管消融治疗效果关系的研究进展被引量:2
2024年
心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常。导管消融是房颤治疗最有效的手段,然而也存在复发风险,其复发风险与心房功能障碍有关。心房应变(LAS)是一个量化心房功能的参数,可以通过二维斑点追踪超声心动图测量。LAS在房颤导管消融术后复发和窦性心律的患者之间存在明显的差异,但其评价的心房功能与导管消融治疗效果的关系尚未得到充分的研究。本文就超声检测的心房结构功能与导管消融治疗效果关系的最新进展作一综述。
肖萌司道远杨红亮贺玉泉
关键词:心房颤动导管消融左心房功能
超声心动图评价房颤患者心房结构和功能的研究进展
2024年
心房颤动(简称房颤)是医学领域中常见的一种心律失常性疾病,容易引发多种严重并发症。房颤可能导致心房结构和功能发生变化。超声心动图在分析房颤患者心房的构造和功能时有着至关重要的作用。因此,本文总结了近些年来使用各种超声新技术评估房颤患者心房的形态结构和功能的研究进展。
颜晶莹陈成彩
关键词:心房颤动超声心动图左心房心房结构心房功能
老年超重人群心房结构心室质量指数的影响因素分析
2024年
目的探究老年超重人群心房结构心室质量指数的影响因素。方法采用横断面研究,收集2019年1月至2021年7月在合肥某社区730名受试者信息,剔除149名因心脏彩色多普勒超声数据缺失的受试者后,根据体重指数(BMI)及年龄分段标准,最终纳入345名超重及正常体重的老年受试者,平均年龄67.76岁。其中超重组(23 kg/m^(2)≤BMI<27.5 kg/m^(2))194名,正常组(18.5 kg/m^(2)≤BMI<23 kg/m^(2))151名。心脏彩色多普勒超声参数包括心房内径(LAD)、心室质量指数(LVMI)等。记录2组受试者基本信息、实验室检查及超声心动图测量数据,并进行相关性分析。结果男性LAD高于女性[(37.20±4.68)mm比(35.43±3.77)mm,P<0.01],合并高血压人群的LAD及LVMI均高于不合并高血压人群[(37.67±3.81)mm比(35.37±3.70)mm,P<0.01;(47.48±7.98)g/m^(2)比(44.07±8.88)g/m^(2),P=0.001],超重人群的LAD及LVMI均高于正常BMI人群[(37.29±3.80)mm比(34.56±4.24)mm,P<0.01;(47.13±7.63)g/m^(2)比(43.10±9.61)g/m^(2),P<0.01]。相关性分析结果显示,LAD与年龄、腰臀比(WHR)、平均动脉压(MAP)、血红蛋白(HGB)、肌酐(Cr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(P<0.05);LVMI与年龄、WHR、MAP呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、BMI、WHR、MAP及hs-CRP是LAD的影响因素(均P<0.05);年龄、高血压、BMI、MAP是LVMI的影响因素(均P<0.05)。结论超重可引起心脏结构的改变。老年超重人群的心房结构心室质量指数影响因素较多,应积极控制BMI、WHR、MAP,减少心重构的发生。
沈伟李毅葛余浩张薇薇罗梦琪康冬梅
关键词:超重心房重构
实时三维超声心动图评估肥厚型心肌病突变基因携带者心房结构与功能变化特点研究
2024年
背景肥厚型心肌病(HCM)作为一种常见的原发性心肌病,与青少年以及运动员发生猝死密切相关,疾病进展中易使心房结构及功能发生改变,使得急性脑血管意外、栓塞、心房颤动等发病率增加,严重影响患者的生命质量。目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估家族性肥厚型心肌病(FHCM)家系成员中基因型阳性表型阴性者心房结构与功能的变化特点,为早期识别、评估及管理FHCM家系成员提供有价值的参考。方法选取2021年10月—2022年8月就诊于宁夏医科大学总医院的HCM患者及其家系成员141例为研究对象,采集血液样本行基因检测。将54例携带突变基因且心室壁肥厚者作为G+P+组,35例携带突变基因且无心室壁肥厚者作为G+P-组,31例未携带突变基因且无心室壁肥厚者作为对照组。收集研究对象一般资料。采集心房心室二维超声心动图(2DE-TTE),并采集心房RT-3DE,收集相关参数。采用Pearson相关性分析探究G+P-组心房RT-3DE参数与心室2DE-TTE参数的相关性。结果基因检测发现G+P+组中24例携带肌联蛋白基因(TTN),2例携带TTN+原肌球蛋白1(TPM1),6例携带肌球蛋白结合蛋白C3基因(MYBPC3),2例携带心肌肌钙蛋白I基因(TNNI3),9例携带β肌球蛋白重链基因(MYH7),8例携带MYBPC3+TNNI3,3例携带TTN+MYH7。G+P-组中11例携带TTN,8例携带MYBPC3,3例携带TNNI3,8例携带MYH7,5例携带MYBPC3+TNNI3。2DE-TTE常规参数比较结果示G+P+组心房内径指数(LADI)、心房容积指数(LAVI)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、舒张末期心室后壁厚度(LVPWT)、心室质量(LVM)、心室质量指数(LVMI)、舒张早期血流速度峰值/房室瓣环室间隔及侧壁峰值速度(E/e')高于对照组与G+P-组,舒张末期心室容积指数(EDVI)、收缩末期心室容积指数(ESVI)低于对照组与G+P-组,E、舒张晚期血流速度峰值(A)高于对照组,G+P-组A、E/e'高于对照组(P<0.05)�
梁青青段奕全朱睿吴楠纳丽莎
关键词:左心房功能
基于CT扫描的心房结构参数与心房颤动患者射频消融术后1年内复发的关系研究
2024年
目的探究基于CT扫描的心房结构参数与心房颤动(AF)患者射频消融术(RFA)后1年内复发的关系。方法选取2020年8月—2022年8月在上海中医药大学附属普陀医院急诊科接受RFA的AF患者196例为研究对象,根据患者RFA后1年内有无复发将其分为复发组(n=51)和未复发组(n=145)。收集患者的一般资料及术前基于CT扫描的心房结构参数、实验室检查指标。采用多因素Logistic回归分析、ROC曲线探讨基于CT扫描的心房结构参数与AF患者RFA后1年内复发的关系。结果复发组持续性AF占比高于未复发组,心房外侧脊(LLR)长度、心房直径(LAD)长于未复发组,心房容积指数(LAVI)高于未复发组,心耳体积大于未复发组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,心房LLR长度、LAVI、心耳体积是AF患者RFA后1年内复发的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,心房LLR长度、LAVI、心耳体积预测AF患者RFA后1年内复发的AUC分别为0.901〔95%CI(0.855~0.947)〕、0.897〔95%CI(0.855~0.940)〕、0.972〔95%CI(0.945~0.999)〕。结论心房LLR长度、LAVI、心耳体积是AF患者RFA后1年内复发的影响因素,且三者对AF患者RFA后1年内复发具有较高/中等的预测价值。
沈金链宋娟王睿严鹏勇罗章源
关键词:心房颤动射频消融术左心房复发
RT-3DE评估透析类型对尿毒症患者心房结构与功能的影响
2024年
目的探讨应用实时三维超声心动图(real time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)从容积变化的角度观察比较不同透析方式对尿毒症患者心房结构和功能的影响。方法选取在我院就诊的尿毒症患者81例。其中慢性肾脏病5期未透析组(CKD5组)20例,腹膜透析组(PD组)30例,血液透析组(HD组)31例。应用常规超声心动图及RT-3DE技术对3组进行检查,比较各组间心房结构及功能的差异。结果常规超声心动图检查显示各组心室舒张末期内径、室间隔厚度、心室质量指数、心室射血分数等参数三组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);心室舒张功能障碍、心室肥厚的发生率在各组差异无统计学意义(均P>0.05)。CKD5组和PD组、CKD5组和HD组间心房容积参数LAVmax、LAVmin、LAVp以及LAVI差异均无统计学意义(均P>0.05)。PD组心房容积参数LAVmax、LAVmin均明显小于HD组,差异有统计学意义(P=0.030、P<0.001)。HD组和PD组的容积参数LAVp差异无统计学意义(P>0.05)。PD组LAVI较HD组更低,差异有统计学意义(P=0.024)。PD组功能参数LAEF明显高于HD组(P<0.001),亦高于CKD5组但差异无统计学意义(P>0.05)。PD组和CKD5组功能参数LAAEF均显著高于HD组,测量结果间的差异有统计学意义(P<0.05)。各组间的LAPEF差异无统计学意义(P=0.780)。结论实时三维超声心动图可简便、准确地评价不同透析方式的尿毒症患者心房结构改变和功能差异。PD组和HD组无法阻止心房重构的发生,但PD组相对于HD组可能在保留和维持心房结构和功能方面略好。
刘原郑丽丽戴红艳
关键词:实时三维超声心动图血液透析腹膜透析左心房
RT-3DTEE联合2D-STI对冠心病患者心房结构的评估及对前降支狭窄的预测价值
2024年
目的 探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3DTEE)联合二维斑点追踪显像(2D-STI)对冠心病患者心房结构的评估及对前降支狭窄的预测价值。方法 行冠状动脉造影(CAG)检查的236例疑诊冠心病患者,根据CAG检查结果分为冠心病组(A组,118例)和非冠心病组(B组,118例),采用RT-3DTEE和2D-STI测量心房结构参数。A组进一步分为前降支狭窄(C)组和前降支无狭窄(D)组,采用多因素logistic回归分析前降支狭窄的影响因素,采用ROC曲线评估其预测价值。结果 A组心房最小容积指数(LAVImin)、心房最大容积指数(LAVImax)、心房收缩前容积指数(LAVIpreA)和心房管道期峰值应变率(pLASRcd)均高于B组,心房总射血分数(LATEF)、心房被动射血分数(LAPEF)、心房储器期应变(LASr)、心房管道应变(LAScd)和心房储器期峰值应变率(pLASRr)均低于B组(P<0.05)。C组LAVImin、LAVImax、LAVIpreA和pLASRcd均高于D组,LATEF、LAPEF、LASr、LAScd和pLASRr均低于D组(P<0.05)。未校正(模型1)和校正(模型2)混杂因素,LAVImin、LAVImax、LAVIpreA和pLASRcd升高均是前降支狭窄的独立危险因素(P<0.05),LATEF、LAPEF、LASr、LAScd和pLASRr升高是其保护性因素(P<0.05)。模型2预测前降支狭窄的AUC高于模型1(P<0.01)。结论 RT-3DTEE联合2D-STI可用于评估冠心病患者的心房结构改变,对前降支狭窄有较好的预测价值。
刘立志王荣荣刘媛媛郑爱平
关键词:二维斑点追踪显像
节律控制对射血分数保留型心力衰竭合并心房颤动患者的心房结构重构及预后的影响
白琳
超声心动图对阵发性房颤患者射频消融术后心房结构和功能改变的评估价值
2024年
目的:采用超声心动图评估行射频消融术治疗的阵发性房颤患者术后心房结构和功能变化,旨在为手术疗效评估提供客观依据。方法:以2023年1月—2024年1月在石河子市人民医院行射频消融术治疗的130例阵发性房颤患者为观察组,选取同期健康人群58例作为对照组,均进行超声心动图检查,比较两组超声心动图参数,包括心房血流动力学水平与心房结构和功能参数。结果:观察组治疗前心房舒张早期峰值流速(E峰)值大于对照组,舒张晚期峰值流速(A峰)、心室收缩期S波峰值流速(PVs)及舒张期D波流速(PVd)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心房内径(LAD)、心房最大容积(LAVmax)、心房最小容积(LAVmin)及心房最大容积指数(LAVImax)大于对照组,心室射血分数(LVEF)、心房射血分数(LAEF)及心房扩张指数(LAEI)值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后E峰值小于治疗前,A峰及PVs值大于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);LAD、LAVmax、LAVmin和LAVImax值小于治疗前,LVEF、LAEF及LAEI值大于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图能够对进行射频消融术治疗的阵发性房颤患者术后的心房结构和功能进行有效评价,从而为手术疗效的评估提供客观依据。
马玉林胡雪姣张良良
关键词:阵发性房颤射频消融术超声心动图心房结构

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李小庆
作品数:29被引量:80H指数:5
供职机构:第三军医大学新桥医院
研究主题:左心房结构 心房颤动 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄伴心房颤动 双极射频消融
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徐瑾
作品数:42被引量:117H指数:5
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