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心房颤动患者左心房内径与肾功能的相关性研究被引量：2: 2024年; 目的探讨心房颤动患者左心房内径(LAD)与肾功能的相关性。方法选取364例心房颤动患者作为研究对象,收集患者的临床资料,包括性别、年龄、身高、体质量、吸烟史、饮酒史、心房颤动类型、高血压病史、冠心病病史、糖尿病病史、心力衰竭病史、用药史、高敏肌钙蛋白I、脑钠肽、C反应蛋白、肌酐、尿素氮、LAD、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室后壁厚度(LVPWTd)和室间隔厚度(IVSTd);计算估算肾小球滤过率(eGFR)和体质量指数。采用Spearman相关分析法探讨LAD与肌酐、尿素氮、eGFR的相关性;将eGFR<60 mL/(min·1.73 m^(2))设定为肾功能不全,采用单因素Logistic回归分析探讨心房颤动患者肾功能不全的影响因素;采用二元Logistic回归分析探讨房颤患者LAD与肾功能不全的关系。结果 Spearman相关分析结果显示,心房颤动患者中LAD与肌酐(r=0.279,P<0.001)、尿素氮(r=0.190,P<0.001)呈正相关,与eGFR(r=-0.263,P<0.001)呈负相关。单因素Logistic回归分析结果显示,性别、糖尿病病史、高血压病史、冠心病病史、心力衰竭病史、房颤类型、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂用药史、利尿剂用药史、LAD、LVEF、LVDd、IVSTd均为房颤患者肾功能不全的影响因素(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,与LAD第1四分位(LAD≤38 mm)相比,LAD第4四分位(LAD>47 mm)心房颤动患者发生肾功能不全的风险升高5.199倍(OR=5.199, 95%CI:1.210~22.337,P=0.027)。结论心房颤动患者的LAD与肾功能显著相关,且LAD是心房颤动患者肾功能不全的影响因素。; 单晓丽迟润泽俞鑫李宾公; 关键词：左心房内径肾功能心房颤动心房重构肌酐估算肾小球滤过率

心房颤动患者血清脂蛋白a、Apelin-13、转化生长因子β1水平与左心房内径的关系: 2024年; 目的探讨心房颤动(AF)患者血清脂蛋白a[Lp(a)]、Apelin-13、转化生长因子β1(TGF-β1)及左心房内径(LAD)间的关系。方法 2022年12月至2024年1月,选择在滁州市第一人民医院心内科住院患者100例,按照是否发生AF分为2组,AF组50例,非AF(NAF)组50例。检测2组患者血清Lp(a)、Apelin-13、TGF-β1水平,采用经胸超声心动图检查左心房内径并进行相关性分析。结果 AF组Lp(a)、TGF-β1水平及LAD升高,Apelin-13水平降低,与NAF组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,Lp(a)、TGF-β1、舒张压及LAD为AF的危险因素,Apelin-13为AF的保护因素(P<0.05),且Lp(a)、TGF-β1、LAD及Apelin-13对AF具有预测价值(P<0.05)。线性回归结果显示,Lp(a)、TGF-β1、Apelin-13对LAD的回归系数分别为0.01(P>0.05)、-0.04(P>0.05)、-1.22(P<0.05)。结论 Lp(a)、TGF-β1及LAD为AF的独立危险因素;但Lp(a)、TGF-β1与LAD无明确相关性;Apelin-13作为AF独立保护因素,与LAD呈负相关。; 徐小红刘玉唐婕琼杨莹沈童童; 关键词：心房颤动脂蛋白 APELIN-13 转化生长因子Β1 左心房内径

估计血浆容量状态和左心房内径对急性心力衰竭患者预后的预测价值: 2024年; 目的分析估计血浆容量状态(ePVs)和左心房内径(LAD)对急性心力衰竭患者预后的预测价值。方法回顾性分析2018年10月—2023年9月期间张家港市第三人民医院收治的150例急性心力衰竭患者的临床资料,根据出院后3个月内是否发生主要心血管不良事件(MACE)分为MACE组和非MACE组。比较两组患者人口资料、实验室指标、ePVs和LAD,采用二元Logisitc回归分析急性心力衰竭患者出院后3个月内发生MACE的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ePVs和LAD预测急性心力衰竭患者预后的效能。结果随访期间有43例患者发生MACE,发生率为28.67%。单因素分析结果显示,MACE组患者体质量指数和血清白蛋白(Alb)水平显著低于非MACE组,血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和ePVs、LAD显著大于非MACE组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清NT-proBNP水平、ePVs和LAD是影响患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,ePVs预测急性心力衰竭患者发生MACE的曲线下面积(AUC)为0.834(95%CI:0.764~0.905),最佳截断值为4.73 mL/g,敏感度和特异度分别为79.07%和78.50%;LAD预测急性心力衰竭患者发生MACE的AUC为0.722(95%CI:0.643~0.802),最佳截断值为36.89 mm,敏感度和特异度分别为88.37%和42.99%。结论 ePVs和LAD对急性心力衰竭患者3个月内MACE发生有一定的预测价值,ePVs预测效能更佳。; 张裕姚欢毛玲珠沈海军; 关键词：急性心力衰竭左心房内径主要心血管事件预后

P波离散度联合BNP、左心房内径对缺血性脑卒中合并阵发性房颤的预测价值: 2024年; 目的观察P波离散度联合脑利肽(BNP)、左心房内径对缺血性脑卒中合并阵发性房颤的预测价值。方法选择2021年8月至2024年2月入住本院神经内科、脑血管病区的诊断缺血性脑卒中合并阵发性房颤的患者95例(以下简称房颤组),按年龄、性别、NIHSS评分进行1:2匹配选择缺血性脑卒中排除心房颤动的患者190例(以下简称无房颤组),分析P波离散度联合BNP、左心房内径检测指标,评估上述指标对合并阵发性房颤的预测价值。结果单因素分析:房颤组性别、基础疾病史、NIHSS评分、TOAST分型、血尿酸、LDL、肌钙蛋白与无房颤组对比无差异(P>0.05)。房颤组Pd、LAD、BNP均显著高于无房颤组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:心脏病史、Pd、LAD、BNP属于引发缺血性脑卒中合并阵发性房颤的危险因素(P<0.05),校正心脏病史危险因素后,多因素Logistic回归分析显示:Pd、LAD、BNP仍属于引发缺血性脑卒中合并阵发性房颤的危险因素。结论P波离散度联合BNP、左心房内径与缺血性脑卒中合并阵发性房颤均存在相关性,P波离散度、BNP、左心房内径与阵发性房颤之间联系密切,属于缺血性脑卒中合并阵发性房颤的危险因素。; 黄雪梅梁玉婵池莲花黄宇静赵冬华; 关键词：P波离散度 BNP 左心房内径缺血性脑卒中阵发性房颤

血小板与淋巴细胞比值、左心房内径和年龄对阵发性房颤射频消融术后复发的预测价值: 赵职

新型炎症指标PLR联合左心房内径对心衰患者发生心房颤动的预测价值: 一、研究背景随着世界人口老龄化以及城市化进展,心房颤动和心力衰竭的发病率以及患病率呈上升趋势,两者常常相互依存、相互促进,严重影响预后。血小板/淋巴细胞比值(PLR)是血栓炎症通路的综合反应,它被证明可能与房颤的发生相关...; 欧建延; 关键词：心房颤动

心房率联合左心房内径对伊布利特转复心房颤动成功率预测价值: 2023年; 目的探讨心房频率联合左心房内径(LAd)对应用伊布利特转复心房颤动患者成功率的预测价值。方法选取2012-09-01-2021-06-30泰安市中心医院住院的130例阵发性或持续性非瓣膜性心房颤动患者作为研究对象,均应用伊布利特进行转复治疗。根据能否转为窦性心律,将患者分为转复成功组90例和转复不成功组40例,统计2组患者一般资料、心房率、心室率、LAd、左心室舒张末期内径(LVEDd)和左室射血分数(LVEF)等,logistic回归分析筛选影响伊布利特转复房颤的危险因素,分别对心房率、LAd及两者联合进行绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价两者联合对伊布利特转复心房颤动成功率的预测价值。结果转复成功组与不成功组比较,性别(χ^(2)=7.105,P=0.008)、阵发性心房颤动比例(χ^(2)=40.846,P<0.001)、胆固醇浓度(t=2.337,P=0.021)和血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平(P=0.015)差异有统计学意义。转复成功组心房率为(376.522±62.685)次/min,低于不成功组的(433.275±104.327)次/min,t=3.840,P<0.001;LAd为(41.144±7.460) mm,低于转不成功组的(46.325±7.234) mm,t=3.688,P<0.001。多因素logistic回归分析结果显示,阵发性心房颤动(OR=15.054,95%CI为5.033~45.026,P<0.001)、女性(OR=3.299,95%CI为1.028~10.583,P=0.045)、心房率(OR=0.992,95%CI为0.985~0.998,P=0.014)和LAd(OR=0.925,95%CI为0.861~0.993,P=0.032)是影响伊布利特转复心房颤动成功率的独立影响因素。心房率预测伊布利特转复心房颤动成功率ROC曲线下面积为0.655,灵敏度为76.7%,特异度为42.5%;LAd预测伊布利特转复心房颤动成功率ROC曲线下面积为0.708,灵敏度为84.4%,特异度为67.5%,两者联合ROC曲线下面积为0.758,95%CI为0.671~0.844,P<0.001。结论心房率联合LAd对伊布利特转复心房颤动成功率具有预测价值。; 李中兰李妍张艳芹李文佳宋兆峰; 关键词：伊布利特心房颤动成功率左心房内径

血浆D-二聚体、PDW与左心房内径联合预测非瓣膜性房颤左心房血栓形成的价值: 2023年; 目的探讨D-二聚体、血小板分布宽度(PDW)、左心房内径联合对非瓣膜性房颤患者左心房血栓形成的预测价值。方法纳入2019年6月-2022年6月于石河子大学医学院第一附属医院就诊并行TEE检查的非瓣膜性房颤患者103例,根据TEE检查结果将患者分为血栓组(15例)和对照组(88例)。比较两组临床指标[D-二聚体、纤维蛋白原降解产物(FDP)、PDW、左心房内径、左室舒张末内径],并采用单因素及多因素Logistic回归分析影响血栓形成的因素,绘制ROC曲线分析其对血栓形成的预测价值。结果两组左室舒张末内径比较,差异无统计学意义(P>0.05);血栓组D-二聚体、FDP、PDW、左心房内径均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);D-二聚体、PDW、左心房内径为非瓣膜性房颤形成的危险因素,三者联合预测血栓的ROC曲线下面积(AUC)为0.824[95%CI(0.719,0.930)],灵敏度为80.00%,特异度为83.00%。结论D-二聚体、PDW、左心房内径三者联合检测对非瓣膜性房颤患者左心房血栓形成有较高的预测价值。; 栾晓倩门丽影姚慧霞严治涛; 关键词：左心房血栓血小板分布宽度左心房内径

左心房内径联合低密度脂蛋白对非瓣膜性心房颤动中心房血栓形成的预测价值: 背景在近几十年来,非瓣膜性心房颤动（Nonvalvular atrial fibrillation,NVAF）已成为一个常见的心血管问题,目前成人心律失常患病率越来越高,同时使这类患者的心血管住院率和全因死亡率上升,给患...; 董志强; 关键词：LDL-C LAD 心房颤动左心房血栓

射频消融对风湿性二尖瓣狭窄合并持续性心房颤动患者经皮二尖瓣球囊成形术后左心房内径的影响: 2023年; 目的探讨射频消融(RFA)对风湿性二尖瓣狭窄(RMS)合并持续性心房颤动(AF)患者经皮二尖瓣球囊成形(PBMV)术后左心房内径(LAD)的影响。方法入选2018年1月至2021年5月在徐州市中心医院心内科诊断为中重度RMS患者23例,所有患者术前均为AF,A组14例患者行PBMV术,B组9例患者行RFA+PBMV术。在三维电解剖系统指导下使用冷盐水灌注消融导管行环肺静脉电隔离,消融终点为全部肺静脉-心房间电隔离。PBMV采用Inoue球囊技术实施。比较两组术前、术后即刻、术后6月、术后12月LAD、二尖瓣瓣口面积等指标,于胸骨旁左室长轴切面在收缩末期测量LAD(前后径)。随访采用门诊随访形式,随访期间复查24 h动态心电图和经胸心脏超声。结果A组患者随访期间均未恢复窦性心律,B组患者术后6月LAD、术后12月LAD较A组患者均减小[术后6月LAD:(39.1±2.6)mm比(45.7±5.9)mm;术后12月LAD:(39.6±2.3)mm比(45.5±4.8)mm],差异均具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析后发现,RFA与术后6月LAD具有负相关性(P<0.05),术前LAD与术后6月LAD具有正相关性(P<0.05)。术后6月LAD、术后6月中度及以上二尖瓣反流与患者术后12月LAD具有正相关性(P<0.05)。结论RFA能够降低RMS合并AF患者PBMV术后LAD。; 蒋鹤阮宏云张毅刚王森韩冰; 关键词：风湿性二尖瓣狭窄持续性心房颤动经皮二尖瓣球囊扩张射频消融

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